بوی واژینوز باکتریال (BV) معمولاً ناشی از عدم تعادل در باکتریهای واژن است. هنگامی که باکتریهای محافظ لاکتوباسیلوس کاهش مییابند و pH واژن افزایش مییابد، سایر باکتریها میتوانند تکثیر شده و آمینهای فرار با بوی مشخص ماهی تولید کنند.
این بو ارتباطی به کثیف بودن یا شستشوی ناکافی ندارد. در واقع، دوش واژینال، شستشوهای معطر و تلاش برای از بین بردن بو با شستشوی شدید میتواند عدم تعادل را بدتر کند.
درمان واقعی که واژینوز باکتریال علامتدار را برطرف میکند، آنتیبیوتیک مناسب تجویز شده توسط پزشک است. بو اغلب طی چند روز شروع به بهبود میکند، اما اگر ادامه داشت یا بازگشت، قدم بعدی اطمینان از صحت تشخیص و بررسی علت عود واژینوز باکتریال است.
خلاصه: نکات کلیدی
- بوی ماهی مانند واژینوز باکتریال از آمینهای فرار تولید شده توسط باکتریها هنگام نامتعادل شدن میکروبیوم واژن ناشی میشود.
- واژینوز باکتریال مشکل بهداشتی نیست. شستشوی بیشتر یا دوش واژینال آن را برطرف نمیکند و میتواند احتمال عود را افزایش دهد.
- رابطه جنسی میتواند بو را قابل توجهتر کند زیرا مایع منی قلیایی است و به طور موقت pH واژن را افزایش میدهد.
- بوی ماهی مانند به تنهایی وجود واژینوز باکتریال را اثبات نمیکند. ترشحات، pH، میکروسکوپی و سایر آزمایشها میتوانند به تمایز واژینوز باکتریال از عفونت قارچی، تریکومونیازیس و سایر علل کمک کنند.
- درمانهای بدون نسخه برای عفونت قارچی، واژینوز باکتریال را درمان نمیکنند.
- آنتیبیوتیکها درمان مبتنی بر شواهد برای واژینوز باکتریال علامتدار هستند. اگر علائم پس از درمان ادامه داشت یا بازگشت، ممکن است به جای تکرار خودسرانه همان درمان، نیاز به ارزیابی مجدد داشته باشید.
مطمئن نیستید که علائم شما شبیه واژینوز باکتریال، عفونت قارچی یا چیز دیگری است؟ چک کننده علائم رایگان August AI را امتحان کنید تا ایده سریعی از وضعیت خود بدست آورید و بدانید چقدر زود باید به پزشک مراجعه کنید.
اگر علائم شما شبیه واژینوز باکتریال است، ویزیت مراقبت فوری آنلاین $39 August شما را به یک پزشک دارای مجوز در ایالات متحده متصل میکند که میتواند علائم و سابقه پزشکی شما را بررسی کرده و تصمیم بگیرد که آیا درمان مناسب است یا خیر. به خاطر داشته باشید که تلهلت نمیتواند معاینه لگنی انجام دهد یا نمونه واژن جمعآوری کند، بنابراین اگر علائم شما نامشخص، شدید یا مکرر باشد، ممکن است همچنان نیاز به آزمایش حضوری داشته باشید.
بوی واژینوز باکتریال یک سیگنال شیمیایی است، نه مشکل پاکیزگی
بوی مشخص واژینوز باکتریال ناشی از ترکیباتی به نام آمینهای فرار است. باکتریهای مرتبط با واژینوز باکتریال میتوانند ترکیباتی مانند تری متیل آمین، پوتریسین و کافریسین را هنگام تجزیه پروتئینها و سایر مواد در محیط واژن تولید کنند.
این همان چیزی است که به واژینوز باکتریال بوی آشنای ماهی مانند آن را میدهد.
به طور معمول، باکتریهای لاکتوباسیلوس به حفظ اسیدیته واژن کمک میکنند. هنگامی که این باکتریها کاهش مییابند، pH واژن میتواند به بالای حدود 4.5 افزایش یابد و محیطی را ایجاد کند که در آن باکتریهای مرتبط با واژینوز باکتریال میتوانند رشد کنند.
نتیجه اغلب ترکیبی از موارد زیر است:
- ترشحات نازک، هموژن خاکستری یا سفید
- بوی قابل توجه ماهی مانند
- بوی قویتر بعد از رابطه جنسی یا در دوران قاعدگی
- خارش کم یا بدون خارش
نکته آخر میتواند هنگام مقایسه واژینوز باکتریال با سایر شرایط واژن مفید باشد. عفونتهای قارچی بیشتر باعث خارش شدید و ترشحات غلیظ و گلولهای میشوند، در حالی که واژینوز باکتریال اغلب باعث بو و ترشحات بدون تحریک قابل توجه میشود.
و یک تصور غلط شایسته رفع است: واژینوز باکتریال ناشی از بهداشت ضعیف نیست. بوی قوی به این معنی نیست که نیاز به شستشوی بیشتری دارید. مشکل تعادل باکتریایی در داخل واژن است، نه کثیفی در خارج.
دوش واژینال و شویندههای معطر میتوانند بوی واژینوز باکتریال را بدتر کنند
اگر بوی شدید واژن را متوجه شدید، ممکن است غریزه شما این باشد که بیشتر بشویید، از شوینده معطر استفاده کنید یا دوش واژینال بگیرید.
این میتواند نتیجه عکس داشته باشد.
دوش واژینال میتواند میکروبیوم طبیعی واژن را مختل کند و با افزایش خطر عود واژینوز باکتریال مرتبط است. CDC به طور خاص دوش واژینال را توصیه نمیکند زیرا واژینوز باکتریال را درمان نمیکند و ممکن است خطر عود را افزایش دهد.
همین امر در مورد اسپریهای معطر، محصولات ضد بو و محصولاتی که به عنوان "تازگی زنانه" بازاریابی میشوند نیز صدق میکند. آنها ممکن است به طور موقت بو را بپوشانند، اما باکتریهای تولید کننده آن را از بین نمیبرند.
برای مراقبت روزمره، ساده نگه دارید:
- قسمت خارجی فرج را با آب بشویید.
- از قرار دادن صابون، شوینده یا اسپری در داخل واژن خودداری کنید.
- دوش واژینال را فراموش کنید.
- از بخور واژن و سایر محصولاتی که به عنوان راهی برای "تمیز کردن" واژن بازاریابی میشوند، اجتناب کنید.
شما نیازی به این ندارید که واژن شما بوی عطر بدهد. واژن سالم بوی طبیعی دارد و این بو میتواند در طول چرخه قاعدگی تغییر کند.
بوی ماهی مانند مداوم متفاوت است زیرا میتواند نشانهای از تغییر در میکروبیوم واژن باشد.
چرا بوی واژینوز باکتریال بعد از رابطه جنسی قویتر میشود؟
بسیاری از افراد بوی آن را واضحتر بعد از رابطه جنسی متوجه میشوند.
دلیل روشنی برای این وجود دارد. مایع منی نسبتاً قلیایی است، در حالی که محیط سالم واژن اسیدی است. هنگامی که مایع منی وارد واژن میشود، به طور موقت pH واژن را افزایش میدهد.
این تغییر میتواند آمینهای فرار مرتبط با واژینوز باکتریال را قابل توجهتر کند. این همچنین اصل اساسی پشت "تست بو" سنتی است که هنگام ارزیابی واژینوز باکتریال استفاده میشود: هنگامی که یک پزشک هیدروکسید پتاسیم را به ترشحات واژن اضافه میکند، آمینهای فرار میتوانند بوی مشخص ماهی تولید کنند.
بنابراین، متوجه شدن بوی قویتر بعد از رابطه جنسی لزوماً به این معنی نیست که شب گذشته عفونت جدیدی ایجاد کردهاید.
این صرفاً میتواند عدم تعادل موجود را بسیار راحتتر قابل توجه کند.
تغییر موقت بوی واژن بعد از رابطه جنسی میتواند طبیعی باشد. سرنخ بزرگتر این است که چه اتفاقی مکرراً میافتد.
اگر به طور مداوم بوی ماهی مانند قوی بعد از رابطه جنسی، به خصوص با ترشحات نازک خاکستری-سفید، دارید، واژینوز باکتریال محتملتر است و ارزش بررسی دارد.
بوی ماهی مانند به تنهایی واژینوز باکتریال را تشخیص نمیدهد
بوی ماهی مانند واژن یک علامت کلاسیک واژینوز باکتریال است، اما بو به تنهایی برای تشخیص آن کافی نیست.
پزشکان میتوانند واژینوز باکتریال را با استفاده از معیارهای Amsel یا آزمایشهای آزمایشگاهی تشخیص دهند. بر اساس رویکرد Amsel، حداقل سه مورد از چهار یافته از تشخیص حمایت میکنند:
- ترشحات واژن نازک و هموژن
- pH واژن بالاتر از 4.5
- تست آمین یا "بو" مثبت
- سلولهای سرنخ (clue cells) مشاهده شده در میکروسکوپ
امتیاز Nugent از رنگآمیزی گرم واژن یک روش تشخیصی تأسیس شده دیگر است.
این مهم است زیرا چندین بیماری واژن میتوانند باعث بو یا ترشحات غیرمعمول شوند.
علائم مختلف چه چیزی را میتوانند نشان دهند
ترشحات نازک خاکستری یا سفید + بوی ماهی مانند:
واژینوز باکتریال یک احتمال شایع است.
ترشحات غلیظ، گلولهای سفید + خارش قابل توجه:
عفونت قارچی معمولتر است.
ترشحات زرد-سبز یا کف آلود + تحریک یا سوزش هنگام ادرار:
تریکومونیازیس یکی از احتمالات است و نیاز به آزمایش و درمان عفونت مقاربتی دارد.
بوی قوی + درد لگن، تب یا خونریزی غیرطبیعی:
این نیاز به ارزیابی پزشکی دارد نه خوددرمانی.
درمان اشتباه مشکل اساسی را برطرف نمیکند. کرمهای قارچی عفونتهای قارچی را درمان میکنند؛ آنها واژینوز باکتریال را درمان نمیکنند.
اگر شریک جنسی جدید دارید یا در معرض احتمالی عفونت مقاربتی قرار گرفتهاید، آزمایش نیز میتواند مهم باشد. واژینوز باکتریال به عنوان عفونت مقاربتی طبقهبندی نمیشود، اما فعالیت جنسی با واژینوز باکتریال مرتبط است و ابتلا به واژینوز باکتریال با افزایش خطر ابتلا به برخی عفونتهای مقاربتی مرتبط است.
چه چیزی واقعاً بوی واژینوز باکتریال را برطرف میکند؟
اگر واژینوز باکتریال علامتدار دارید، درمانی که عدم تعادل باکتریایی زمینهای را برطرف میکند، آنتیبیوتیک مناسب است.
رژیمهای درمانی توصیه شده توسط CDC شامل موارد زیر است:
- مترونیدازول 500 میلیگرم خوراکی دو بار در روز به مدت 7 روز
- ژل واژینال مترونیدازول 0.75% یک بار در روز به مدت 5 روز
- کرم واژینال کلیندامایسین 2% قبل از خواب به مدت 7 روز
گزینههای درمانی دیگر در شرایط خاص در دسترس هستند. انتخاب درست به علائم، سابقه پزشکی، وضعیت بارداری، آلرژیها، درمان قبلی و اینکه آیا واژینوز باکتریال قبلاً بازگشته است بستگی دارد.
بو اغلب طی چند روز پس از شروع درمان مؤثر شروع به بهبود میکند. اگر بو بهبود نمییابد، قویتر میشود، یا به زودی پس از درمان بازمیگردد، فرض نکنید که فقط باید بیشتر صبر کنید. علائم مداوم میتواند به این معنی باشد که تشخیص باید دوباره تأیید شود یا اینکه واژینوز باکتریال عود کننده نیاز به استراتژی درمانی متفاوتی دارد.
و از آنتیبیوتیکهای باقیمانده یا نسخه شخص دیگر استفاده نکنید. دارویی که برای یک دوره قبلی مؤثر بوده است ممکن است درمان مناسبی برای علت فعلی علائم نباشد.
اگر آنتیبیوتیک تجویز شده است، دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید.
در مورد پروبیوتیکها، ماست یا سیر چطور؟
اینها اغلب به صورت آنلاین پیشنهاد میشوند، اما نباید جایگزین درمان آنتیبیوتیکی برای واژینوز باکتریال علامتدار شوند.
CDC خاطرنشان میکند که مطالعات روی پروبیوتیکها آنها را به عنوان جایگزین یا درمان کمکی قابل اعتماد برای واژینوز باکتریال اثبات نکردهاند.
و قرار دادن ماست، سیر یا سایر درمانهای خانگی در واژن میتواند باعث تحریک شود بدون اینکه عدم تعادل باکتریایی زمینهای را درمان کند.
اگر میخواهید در کنار درمان از یک مکمل استفاده کنید، از پزشک خود بپرسید نه اینکه فرض کنید عفونت را برطرف میکند.
چه اتفاقی میافتد اگر بوی واژینوز باکتریال همچنان بازگردد؟
اینجاست که واژینوز باکتریال آزاردهنده میشود.
شما میتوانید آنتیبیوتیک مناسب را مصرف کنید، شاهد از بین رفتن بو باشید و سپس چند هفته یا ماه بعد همان بوی ماهی مانند را دوباره متوجه شوید. عود شایع است و این به این معنی نیست که شما با انجام کاری اشتباه باعث آن شدهاید.
برای اولین عود، پزشک ممکن است با همان رژیم درمانی توصیه شده دوباره درمان کند یا رژیم درمانی توصیه شده دیگری را انتخاب کند.
اگر واژینوز باکتریال همچنان باز میگردد، درمان فردیتر میشود. گزینهها میتوانند شامل درمان سرکوب کننده طولانی مدت، مانند ژل مترونیدازول که دو بار در هفته برای چندین ماه استفاده میشود، باشند. برای افراد با عود متعدد، برخی از برنامههای درمانی همچنین از یک دوره آنتیبیوتیک اولیه به همراه اسید بوریک واژینال و مترونیدازول سرکوب کننده استفاده میکنند. این رویکردها باید با پزشک مورد بحث قرار گیرند نه اینکه خودسرانه شروع شوند.
در مورد درمان شریک جنسی چطور؟
این یکی از زمینههایی است که راهنماییها تغییر کرده است.
در گذشته، درمان روتین شرکای جنسی مرد به دلیل اینکه مطالعات قبلی کاهش مشخصی در عود نشان نداده بودند، توصیه نمیشد.
شواهد جدیدتر بحث را تغییر داده است. در اکتبر 2025، ACOG در یک بهروزرسانی عمل بالینی توصیه کرد که پزشکان درمان همزمان شرکای جنسی مرد را برای بزرگسالان مبتلا به واژینوز باکتریال مکرر و علامتدار در نظر بگیرند. ACOG همچنین از تصمیمگیری مشترک در برخی دیگر از موقعیتهای شریک زندگی در حالی که تحقیقات بیشتری توسعه مییابد، حمایت میکند.
این به این معنی نیست که هر فرد مبتلا به واژینوز باکتریال باید شریک زندگی خود را درمان کند.
این بدان معناست که اگر واژینوز باکتریال شما با وجود درمان مناسب همچنان باز میگردد، درمان شریک زندگی اکنون موضوع معقولی برای مطرح کردن با پزشک شما است.
اگر واژینوز باکتریال مکرر دارید، در مورد موارد زیر بپرسید:
- تأیید اینکه علائم مکرر واقعاً واژینوز باکتریال هستند
- آزمایش عفونتهای واژن یا عفونتهای مقاربتی در صورت لزوم
- درمان سرکوب کننده در صورت داشتن عودهای متعدد
- آیا درمان شریک زندگی در شرایط شما مناسب است
- آیا فعالیت جنسی ممکن است در عودهای مکرر نقش داشته باشد
هدف صرفاً تجویز مداوم یک دوره کوتاه آنتیبیوتیک دیگر هر بار که بو برمیگردد نیست. هدف کاهش چرخه عود است.
زمانی که بوی واژینوز باکتریال نیاز به بیشتر از نظارت دارد
اکثر موارد واژینوز باکتریال اورژانسی نیستند. اما علائم خاصی وجود دارند که نشان میدهند باید زودتر ارزیابی شوید.
در صورت داشتن موارد زیر، مراقبتهای پزشکی فوری دریافت کنید:
- درد شدید لگن یا پایین شکم
- تب یا لرز همراه با درد لگن
- خونریزی شدید واژن که قاعدگی طبیعی شما نیست
- درد شدید یا علائم به سرعت در حال بدتر شدن
این علائم میتوانند نشان دهنده بیماریهایی غیر از واژینوز باکتریال ساده، از جمله بیماری التهابی لگن باشند.
در صورت داشتن موارد زیر، به زودی برای ویزیت پزشکی اقدام کنید:
- شما باردار هستید و بوی جدید واژن یا تغییری در ترشحات دارید
- در دوران بارداری احساس فشار لگنی، گرفتگی یا علائم نگران کننده دیگری دارید
- ترشحات زرد-سبز یا کف آلود دارید
- ضایعات تناسلی دارید
- هنگام ادرار درد دارید
- در معرض تماس جنسی جدید قرار گرفتهاید و ممکن است عفونت مقاربتی داشته باشید
- بو مدت کوتاهی پس از اتمام درمان باز میگردد
- علائم با درمان بهبود نمییابند
واژینوز باکتریال علامتدار در دوران بارداری باید توسط پزشک ارزیابی و درمان شود. واژینوز باکتریال با نتایج نامطلوب بارداری، از جمله زایمان زودرس و پارگی زودرس غشای آمنیوتیک مرتبط بوده است.
در مورد اسید بوریک چطور؟
اسید بوریک گاهی در برنامههای درمانی برای واژینوز باکتریال عود کننده ظاهر میشود، اما این آن را به یک درمان خط اول برای بوی ماهی مانند جدید تبدیل نمیکند.
این فقط برای استفاده واژینال است و هرگز نباید بلعیده شود. همچنین نباید در دوران بارداری استفاده شود مگر اینکه پزشک به طور خاص به شما دستور دهد.
اگر مطمئن نیستید که واژینوز باکتریال، عفونت قارچی یا عفونت مقاربتی دارید، ابتدا تشخیص را دریافت کنید به جای اینکه چندین محصول واژینال را یکی پس از دیگری امتحان کنید.
آیا میتوان بوی واژینوز باکتریال را یک شبه از بین برد؟
معمولاً نه.
هیچ شوینده، اسپری، درمان خانگی یا محصول بدون نسخه قابل اعتمادی وجود ندارد که بتواند علت اصلی واژینوز باکتریال را به طور ایمن و یک شبه از بین ببرد.
ممکن است بتوانید به طور موقت بو را بپوشانید، اما این با درمان واژینوز باکتریال یکسان نیست.
سریعترین رویکرد قابل اعتماد، ارزیابی شدن و در صورت تأیید واژینوز باکتریال، شروع درمان نسخهای مناسب است. بو اغلب در چند روز اول درمان مؤثر به طور قابل توجهی بهبود مییابد.
اگر نیاز به مراقبت سریع دارید و علائم شما واضح است، August شما را به یک پزشک دارای مجوز در ایالات متحده متصل میکند که میتواند علائم شما را بررسی کرده و تعیین کند که آیا درمان نسخهای مناسب است.
یک محدودیت مهم وجود دارد: ویزیت آنلاین نمیتواند معاینه لگنی، آزمایش pH واژن یا میکروسکوپی را انجام دهد. اگر علائم شما نامشخص، شدید، مکرر یا نشان دهنده عفونت مقاربتی است، ممکن است نیاز به ارزیابی حضوری داشته باشید.
همچنین میتوانید خدمات درمانی آنلاین واژینوز باکتریال و آنچه هر کدام واقعاً ارسال میکنند را مقایسه کنید اگر در حال تصمیمگیری بین گزینههای تلهلت هستید.
سوالات متداول
آیا بوی واژینوز باکتریال خود به خود از بین میرود؟
بله، واژینوز باکتریال گاهی اوقات میتواند بدون درمان برطرف شود. اما شما نمیتوانید به طور قابل اعتماد فقط از روی بو تشخیص دهید که آیا خود به خود از بین میرود یا بیماری دیگری باعث علائم شده است.
اگر بو جدید، مداوم، مکرر است یا با ترشحات غیرمعمول همراه است، بهتر است ارزیابی شوید تا اینکه به امتحان کردن محصولات در خانه ادامه دهید.
بارداری، درد لگن، تب یا قرار گرفتن در معرض احتمالی عفونت مقاربتی دلایلی هستند که نباید صرفاً صبر کرد.
آیا پروبیوتیکها میتوانند بوی واژینوز باکتریال را از بین ببرند؟
خیر.
پروبیوتیکها به عنوان راهی برای بازگرداندن میکروبیوم واژن و به طور بالقوه کاهش عود واژینوز باکتریال در حال مطالعه هستند، اما شواهد فعلی استفاده از آنها را به عنوان جایگزینی برای درمان تجویز شده واژینوز باکتریال تأیید نمیکند.
اگر واژینوز باکتریال به یک مشکل مکرر تبدیل شده است، از پزشک خود بپرسید که آیا پروبیوتیک به عنوان بخشی از برنامه کلی شما منطقی است.
آیا ماست یا سیر میتواند واژینوز باکتریال را درمان کند؟
خیر.
خوردن ماست خوب است اگر از آن لذت میبرید، اما قرار دادن ماست در واژن یک درمان تثبیت شده برای واژینوز باکتریال نیست.
سیر وارد شده به واژن میتواند باعث تحریک بافت واژن شود و نباید به عنوان جایگزینی برای درمان پزشکی استفاده شود.
آیا بوی واژینوز باکتریال به این معنی است که شریک من خیانت کرده است؟
خیر.
واژینوز باکتریال مدرکی دال بر خیانت شریک زندگی نیست و به عنوان عفونت مقاربتی طبقهبندی نمیشود.
فعالیت جنسی میتواند بر میکروبیوم واژن تأثیر بگذارد و داشتن شریک جدید یا چندین شریک با افزایش خطر واژینوز باکتریال مرتبط است. اما تشخیص واژینوز باکتریال نمیتواند زمان شروع آن یا اینکه آیا شریک زندگی بیوفا بوده است را مشخص کند.
اگر در معرض تماس جنسی جدید قرار گرفتهاید، آزمایش عفونت مقاربتی هنوز هم ممکن است مناسب باشد زیرا واژینوز باکتریال و عفونتهای مقاربتی میتوانند همزمان رخ دهند.
آیا واژینوز باکتریال یک عفونت مقاربتی است؟
خیر. واژینوز باکتریال به عنوان یک عفونت مقاربتی طبقهبندی نمیشود.
با این حال، فعالیت جنسی با واژینوز باکتریال مرتبط است و واژینوز باکتریال با افزایش خطر ابتلا به برخی عفونتهای مقاربتی مرتبط است. به همین دلیل، بسته به سابقه جنسی و علائم شما، ممکن است آزمایش عفونت مقاربتی توصیه شود.
آیا درمان واژینوز باکتریال در دوران بارداری بیخطر است؟
واژینوز باکتریال علامتدار در دوران بارداری باید توسط پزشک ارزیابی و درمان شود.
راهنمایی CDC درمان را برای بیماران باردار علامتدار توصیه میکند و مترونیدازول میتواند در دوران بارداری تحت نظارت پزشکی استفاده شود.
با آنتیبیوتیکهای باقیمانده یا اسید بوریک واژینال خوددرمانی نکنید. قبل از شروع درمان به پزشک خود بگویید که باردار هستید یا ممکن است باردار باشید.
آیا میتوانم هنگام مصرف مترونیدازول برای واژینوز باکتریال الکل بنوشم؟
پاسخ ظریفتر از هشدار قدیمی است.
راهنمایی فعلی CDC در مورد واژینوز باکتریال میگوید که شواهد قانع کننده ای از تداخل شبه دیسولفیرام بین الکل و مترونیدازول وجود ندارد و اجتناب از الکل صرفاً به دلیل این تداخل غیر ضروری است.
با این حال، خود مترونیدازول میتواند باعث تهوع و سایر عوارض گوارشی شود و برخی پزشکان یا برچسبهای دارو ممکن است همچنان از مصرف الکل پرهیز کنند. دستورالعملهای همراه نسخه خود را دنبال کنید و اگر در مورد داروی خاص خود مطمئن نیستید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
نتیجهگیری
بوی واژینوز باکتریال نشانهای از کثیف بودن نیست. این ناشی از تغییر در تعادل باکتریایی واژن است: باکتریهای محافظ لاکتوباسیلوس کاهش مییابند، pH واژن افزایش مییابد و باکتریهای مرتبط با واژینوز باکتریال ترکیبات فرار با آن بوی آشنای ماهی تولید میکنند.
شستشوی بیشتر آن را برطرف نمیکند. دوش واژینال در واقع میتواند مشکل را بدتر کند.
اگر واژینوز باکتریال علامتدار دارید، درمانی که مشکل زمینهای را برطرف میکند، آنتیبیوتیک مناسب است. اگر بو بهبود نمییابد، باز میگردد، یا با درد، تب، خونریزی غیرطبیعی، بارداری، یا قرار گرفتن در معرض احتمالی عفونت مقاربتی همراه است، زمان آن است که فراتر از یک اپیزود ساده واژینوز باکتریال را بررسی کنید.
و اگر این اتفاق مکرراً رخ میدهد، فقط به درمان بو ادامه ندهید. بپرسید چرا واژینوز باکتریال باز میگردد. راهنمایی فعلی اکنون شامل بحث در مورد درمان سرکوب کننده و، برای برخی از بزرگسالان مبتلا به واژینوز باکتریال علامتدار مکرر، آیا درمان همزمان شریک جنسی منطقی است، میباشد.
