بیشتر عوارض جانبی بنزوناتات خفیف هستند: حالت تهوع، یبوست، خواب آلودگی، سردرد، سرگیجه و گرفتگی بینی. دو خطر جدی و غیر خفیف وجود دارد که هر دو دارای هشدارهای جعبهای FDA هستند. جویدن یا مکیدن کپسول میتواند مجاری هوایی را بیحس کرده و باعث فروپاشی شود. کودکی که یک کپسول را ببلعد، ممکن است ظرف یک ساعت بمیرد.
به طور خلاصه: نکات کلیدی
- در بیشتر موارد انتظار عوارض خفیف را داشته باشید: حالت تهوع، یبوست، خواب آلودگی، سردرد، سرگیجه، گرفتگی بینی.
- هرگز کپسول را نجوید، مک نزنید، نصف نکنید یا باز نکنید. آن را کامل با آب ببلعید.
- یک یا دو کپسول برای یک کودک نوپا میتواند کشنده باشد، و مرگ و میر در عرض یک ساعت پس از بلع گزارش شده است.
- خواب آلودگی و سرگیجه غیرمعمول اما واقعی هستند، بنابراین تا زمانی که از واکنش خود مطلع نشدهاید، رانندگی نکنید.
- تنگی گلو، مشکل تنفس، بیحسی قفسه سینه، گیجی یا بلع توسط کودک به معنای تماس با شماره 911 یا مرکز کنترل مسمومیت به شماره 1-800-222-1222 است.
بیشتر عوارض جانبی بنزوناتات خفیف هستند، اما عوارض خطرناک از نحوه مصرف آن ناشی میشوند
عوارض جانبی بنزوناتات معمولاً خفیف و کوتاه مدت هستند. MedlinePlus حالت تهوع، یبوست، خواب آلودگی، سردرد، سرگیجه، گرفتگی بینی، احساس سرما و احساس سوزش در چشمها را به عنوان عوارض رایج لیست کرده است. واکنشهای جدی نادر اما اورژانسی هستند: بثورات جلدی یا کهیر، خارش، سفتی گلو، مشکل در تنفس یا بلع، بیحسی قفسه سینه، گیجی یا توهم، همگی نیاز به تماس فوری با پزشک دارند.
این نکته بیشتر از اکثر نسخهها اهمیت دارد. عوارض روتین آزاردهنده هایی هستند که معمولاً میتوانید آنها را تحمل کنید. عوارض شدید تقریباً همیشه به یکی از دو دلیل بازمیگردند: کپسولی که جویده شده یا در دهان نگه داشته شده است، یا بلع بیش از حد کپسول توسط فرد اشتباه. به عبارت دیگر، هشدارهای بنزوناتات که اهمیت دارند، کمتر در مورد کاری که دارو در جریان خون شما انجام میدهد، بلکه بیشتر در مورد نحوه برخورد با کپسول است.
بنزوناتات فقط با نسخه در ایالات متحده موجود است و فقط برای افراد بالای 10 سال تایید شده است. هیچ نسخه بدون نسخه ای از آن وجود ندارد و هیچ دوزی از آن برای کودک خردسال مناسب تلقی نمی شود.
بنزوناتات یک داروی بیحس کننده در فرم کپسول است، نه یک قرص سرماخوردگی
عوارض جانبی Tessalon Perles و عوارض جانبی بنزوناتات ژنریک یکسان هستند، زیرا Perles صرفاً نام تجاری همان مولکول است. هنگامی که ماهیت آن مولکول را بدانید، تمام هشدارهای بعدی در این صفحه دیگر شبیه یک قانون خودسرانه به نظر نخواهند رسید. بنزوناتات از نظر شیمیایی با بی حس کننده های موضعی از نوع استر مانند تتراکائین مرتبط است. این ماده بیحس میکند.
به طور خاص، گیرنده های کششی در مجاری هوایی و ریه ها را که رفلکس سرفه را تحریک می کنند، بی حس می کند. این دارو بر مرکز سرفه مغز به شکلی که داروهای سرفه از نوع کدئین انجام می دهند، عمل نمی کند، به همین دلیل به عنوان مخدر طبقه بندی نمی شود و به همین دلیل بیشتر افراد را خواب آلود نمی کند. معامله این است که اثر بی حس کننده هر جا که دارو آزاد می شود، اثر می کند. این همان تئوری کل این صفحه است: پروفایل ایمنی بنزوناتات به باقی ماندن کپسول در حالت بسته تا زمانی که از دهان و گلوی شما عبور کند، بستگی دارد.
برچسب تایید شده توسط FDA مصرف یک کپسول 100 میلی گرمی یا 200 میلی گرمی را سه بار در روز در صورت نیاز، تا سقف 600 میلی گرم در روز مجاز میداند.
هرگز کپسول بنزوناتات را نجوید: FDA این را با هشدار جعبهای خود مشخص کرده است
هرگز بنزوناتات را نجوید، زیرا FDA این موضوع را به اندازه کافی مهم دانسته است که آن را در یک هشدار جعبهای قرار دهد. برچسب هشدار می دهد که واکنش های شدید حساسیت مفرط، از جمله اسپاسم برونش، اسپاسم حنجره و نارسایی قلبی عروقی، هنگام جویدن، مکیدن یا حل شدن کپسول در دهان رخ داده است.
این چیزی است که بیشتر صفحات به شما نخواهند گفت: مکانیسم پیچیده نیست. مایع داخل آن که در دهان آزاد می شود، در عرض چند ثانیه اوروفارنکس را بی حس می کند. گلوی بی حس شده می تواند رفلکس بلع و استفراغ را تضعیف کند، که یک جرعه آب معمولی را به خطر خفگی تبدیل می کند و می تواند اسپاسم مجاری هوایی را در فردی که فقط سعی در توقف سرفه داشته است، ایجاد کند.
هرگز بنزوناتات را نجوید و کپسول را خرد، باز، نصف یا در دهان خود نگه ندارید. آن را کامل با آب ببلعید.
اگر به طور تصادفی آن را گاز گرفتید، آن را تف کنید، دهان خود را بشویید و تا زمانی که بیحسی کاملاً از بین نرود، هیچ چیز نخورید یا ننوشید. سپس با پزشک خود تماس بگیرید. سفتی گلو، خس خس سینه یا هر گونه مشکل تنفسی نیاز به تماس با 911 دارد، نه انتظار کشیدن. اگر بلعیدن کپسول ها به صورت کامل برای شما واقعاً دشوار است، قبل از پر کردن نسخه به پزشک خود بگویید و در مورد یک درمان سرفه متفاوت سوال کنید. تغییر شکل کپسول گزینه ای نیست.
یک یا دو کپسول میتواند یک کودک نوپا را بکشد، بنابراین بنزوناتات را مانند سم نگهداری کنید
مصرف بیش از حد بنزوناتات سریعتر از آنچه اکثر مردم انتظار دارند عمل می کند. دومین هشدار جعبهای در برچسب FDA مرگ کودکان زیر 10 سال را ثبت کرده است، با علائم و نشانه هایی که در عرض 15 تا 20 دقیقه ظاهر می شوند و مرگ در عرض یک ساعت پس از مصرف گزارش شده است.
آستانه ها کم هستند. بررسی ایمنی FDA در سال 2010 موارد مصرف بیش از حد در کودکان زیر 2 سال را پس از تنها یک یا دو کپسول گزارش کرد، با ایست قلبی، کما و تشنج در میان حوادث رایج. کودکان بزرگتر مصون نیستند. مرکز کنترل مسمومیت سابقه نوجوانی را ثبت کرده است که حدود 10 کپسول مصرف کرده و یک تا دو ساعت بعد دچار ایست قلبی شده است.
این مانند تصور والدین نادر نیست. یک مطالعه سال 2022 منتشر شده در Pediatrics 4689 مورد مواجهه کودکان با بنزوناتات را که بین سال های 2010 تا 2018 به مراکز کنترل مسمومیت ایالات متحده گزارش شده است، شمارش کرده است که سالانه 3% تا 24% افزایش یافته است. شصت و سه درصد شامل کودکان 0 تا 5 ساله، عمدتاً ناخواسته بود. سی درصد شامل کودکان 10 تا 16 ساله، به طور فزاینده ای عمدی بود. سه کودک 9 ماهه تا 4 ساله جان باختند.
مرحله پیشگیری، غیر جذاب اما موثر است. MedlinePlus اشاره می کند که کودکان به شکل و ظاهر کپسول های نرم و پر از مایع جذب می شوند و دستورالعمل نگهداری آنها را در ظرف ضد کودک، دور از دید و دسترس توصیه می کند. قفل شده، نه فقط در ارتفاع بالا.
در صورت مشکوک بودن به بلع توسط کودک، یا مصرف دوز اضافی توسط هر کسی، بلافاصله با مرکز کنترل مسمومیت به شماره 1-800-222-1222 یا 911 تماس بگیرید. منتظر بروز علائم نمانید.
بله، بنزوناتات میتواند شما را خواب آلود کند، بنابراین قبل از اولین دوز در مورد رانندگی تصمیم بگیرید
آیا بنزوناتات شما را خواب آلود می کند؟ بله، می تواند. خواب آلودگی یک عارضه جانبی ذکر شده است، اگرچه بیشتر غیرمعمول است تا جهانی، و این دارو به گونه ای طراحی نشده است که مانند شربت های سرفه اپیوئیدی باعث آرام بخشی شود. سرگیجه، سردرد و سوزش یا تاری دید نیز در لیست قرار دارند و اینها برای رانندگی به همان اندازه خواب آلودگی اهمیت دارند.
نکته: هیچ کس نمی تواند از قبل به شما بگوید که در کدام گروه قرار می گیرید. نرخ های گزارش شده پایین است، اما "غیرمعمول" به معنای "هرگز" نیست، و تنها راه برای اطلاع از واکنش خود، مصرف دوز است.
بنابراین برنامه ریزی کنید. اگر به دلیل رفت و آمد، رانندگی برای کار، یا نظارت بر کودکان خردسال می پرسید که آیا بنزوناتات شما را خواب آلود می کند، اولین دوز را در عصرانه ای که هیچ یک از این فعالیت ها برنامه ریزی نشده است، مصرف کنید و در چند ساعت آینده احساس خود را بسنجید. پس از هرگونه افزایش دوز یا تغییر بین تولیدکنندگان، این احتیاط را تکرار کنید. و بدانید که آرام بخشی با مصرف بنزوناتات همراه با الکل یا داروی آرام بخش دیگر تشدید می شود.
لیست تداخلات دارویی بنزوناتات کوتاه است، اما همپوشانی آرام بخش واقعی است
تداخلات دارویی بنزوناتات در مقایسه با محصولات سرفه اپیوئیدی یا آنتی هیستامینی کم است، که دقیقاً به همین دلیل است که افراد تداخلات موجود را دست کم می گیرند. تداخلاتی که شایسته احترام هستند، در واقع یک دسته هستند: افسردگی های سیستم عصبی مرکزی. الکل، اپیوئیدها، بنزودیازپین ها، آنتی هیستامین های آرام بخش و داروهای خواب آور، همگی خواب آلودگی و سرگیجه ای را که بنزوناتات می تواند به تنهایی ایجاد کند، تشدید می کنند.
برچسب، هشداری را اضافه می کند که اکثر بیماران هرگز نمی شنوند. همان برچسب تایید شده FDA موارد انزوا یافته ای از رفتار عجیب، از جمله گیجی ذهنی و توهمات بصری را توصیف می کند، به ویژه هنگامی که بنزوناتات با سایر داروها ترکیب می شود. اگر یکی از اعضای خانواده پس از دوز جدید شروع به رفتار عجیب کرد، این دلیلی برای تماس است، نه توجیه آن به عنوان بیماری.
اگر به بی حس کننده های موضعی استری مانند تتراکائین، پروکاین یا بنزوکائین حساسیت شناخته شده ای دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. لیست تمام محصولات سرفه و سرماخوردگی بدون نسخه و هرگونه داروی ضد ویروسی که مصرف می کنید را ارائه دهید، زیرا افرادی که سرفه شدید دارند اغلب سه یا چهار محصول را به طور همزمان مصرف می کنند. اگر همزمان آنفولانزا را درمان می کنید، عوارض جانبی تامiflu که باید مراقب آنها بود، موضوع جداگانه ای است.
هشدارهای بنزوناتات که "صبر کن" را از "تماس با 911" جدا می کند
هشدارهای بنزوناتات در بالا به وضوح به سه دسته تقسیم می شوند، و دانستن اینکه در کدام دسته قرار دارید، بخش عمده ای از کار است.
اگر: بلافاصله با 911 تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید
- قفسه سینه شما بی حس یا سفت شده است، یا گلویتان سفت شده یا احساس می کند در حال بسته شدن است.
- در تنفس یا بلع مشکل دارید، یا خس خس سینه دارید.
- پس از مصرف دوز، بثورات پوستی، کهیر یا خارش پیدا کردید.
- گیجی، توهم، بی قراری یا لرزش غیرقابل کنترل را تجربه می کنید.
- تشنج کردید یا هوشیاری خود را از دست دادید.
- کودکی ممکن است حتی یک کپسول را بلعیده باشد، یا شخصی بیش از مقدار تجویز شده مصرف کرده باشد. بلافاصله با مرکز کنترل مسمومیت به شماره 1-800-222-1222 یا 911 تماس بگیرید و منتظر علائم نباشید.
اگر: در طول هفته آینده قرار ملاقات رزرو کنید
- سرفه شما بیش از حدود یک هفته طول کشیده است، یا با تب برگشته است.
- حالت تهوع، یبوست یا سرگیجه به جای بهبودی، ادامه دارد.
- عوارض جانبی در کار، خواب یا رانندگی اختلال ایجاد می کند.
دسته میانی جایی است که مراجعه به تلویص درمانی واقعاً بهترین گام بعدی است. ویزیت آنلاین اورژانسی 39 دلاری August شما را به یک پزشک دارای مجوز در ایالات متحده متصل می کند که می تواند سرفه را ارزیابی کند و تصمیم بگیرد که آیا تجویز مناسب است یا خیر. این پزشک است که تصمیم می گیرد، نه پلتفرم. آنچه یک ویزیت آنلاین نمی تواند انجام دهد، مدیریت اورژانس مجاری هوایی، واکنش آلرژیک، یا بلع توسط کودک است. اینها نیاز به 911 یا مرکز کنترل مسمومیت دارند.
اگر: قبل از شروع با یک پزشک صحبت کنید
- سابقه آلرژی به بی حس کننده های موضعی دارید.
- داروهای آرام بخش یا اپیوئیدها را روزانه مصرف می کنید، یا به طور منظم الکل می نوشید.
- باردار هستید یا شیر می دهید.
- کودکان خردسال در خانه دارید.
- در بلعیدن کامل کپسول ها مشکل دارید.
سوالات متداول
آیا بنزوناتات بدون نسخه در دسترس است؟
خیر. بنزوناتات در ایالات متحده نیاز به نسخه دارد و هیچ معادل بدون نسخه ای با مکانیسم مشابه وجود ندارد. محصولات سرفه موجود در داروخانه ها متفاوت عمل می کنند: گایفنزین مخاط را رقیق می کند، دکسترومتورفان بر مغز اثر می گذارد و آنتی هیستامین ها ترشحات را خشک می کنند. هیچ کدام از آنها گیرنده های کششی مجاری هوایی را بی حس نمی کنند. اگر وب سایتی بنزوناتات را بدون دخالت پزشک ارائه می دهد، این یک پرچم قرمز است که باید از آن اجتناب کرد.
آیا می توانم در دوران بارداری یا شیردهی بنزوناتات مصرف کنم؟
گاهی اوقات. بنزوناتات در بارداری یا شیردهی به خوبی مطالعه نشده است، بنابراین هیچ حکم ایمنی قاطعی به هیچ وجه وجود ندارد، و تصمیم به عهده پزشک زنان شما است تا یک قاعده کلی. در مورد سه ماهگی، میزان اختلال واقعی سرفه، و آنچه قبلاً امتحان کرده اید، صحبت کنید. بسیاری از سرفه ها در بارداری ابتدا با اقدامات غیر دارویی مدیریت می شوند، دقیقاً به دلیل کمبود داده ها.
آیا بنزوناتات اعتیاد آور است یا ماده کنترل شده است؟
خیر. بنزوناتات یک ماده کنترل شده نیست، یک اپیوئید نیست و الگوی وابستگی یا ترک مرتبط با داروهای سرفه مبتنی بر کدئین را ایجاد نمی کند. با این حال، غیر کنترل شده بودن به معنای عدم جذابیت برای سوء استفاده نیست. تحلیل Pediatics در سال 2022 موارد عمدی فزاینده ای را در میان کودکان 10 تا 16 ساله پیدا کرد، بنابراین خانوارهایی که نوجوان دارند باید همچنان آن را دور از دید نگهداری کنند و تعداد باقی مانده را بشمارند.
عوارض جانبی بنزوناتات چقدر طول می کشد؟
معمولاً طولانی نیست. از آنجایی که بنزوناتات تا سه بار در روز مصرف می شود، اثرات آن مربوط به یک دوز منفرد است و معمولاً طی چند ساعت با دفع دارو از بین می رود. حالت تهوع، سردرد یا خواب آلودگی که بیش از یک روز طول می کشد، یا با هر دوز تکرار می شود، ارزش گزارش دادن دارد. اثراتی که حتی پس از قطع کامل دارو ادامه می یابد، نیاز به تماس با پزشک شما دارد.
آیا می توانم بنزوناتات را با داروی سرفه بدون نسخه مانند Mucinex مصرف کنم؟
گاهی اوقات. گایفنزین مخاط را رقیق می کند در حالی که بنزوناتات رفلکس سرفه را آرام می کند، بنابراین این دو یکدیگر را تکرار نمی کنند و اغلب با هم استفاده می شوند. مشکل محصولات ترکیبی است. بسیاری از جعبه های برچسب دار برای سرفه حاوی یک آنتی هیستامین آرام بخش یا یک ضداحتقان نیز هستند که محاسبه را تغییر می دهد. قبل از دو برابر کردن، لیست کامل مواد فعال را بخوانید، از داروساز بپرسید و عوارض جانبی Mucinex را مرور کنید.
نکته پایانی
برای اکثر افراد، عوارض جانبی بنزوناتات به چند روز حالت تهوع خفیف، یبوست یا سرگیجه محدود می شود. هشدارهای بنزوناتات که واقعاً نتایج را تغییر می دهند، رویه ای هستند: کپسول را کامل ببلعید، تا زمانی که از واکنش خود مطلع نشده اید رانندگی را کنار بگذارید، و بطری را دور از کودکان قفل کنید. اگر اینگونه با آن برخورد شود، یک داروی آرام است. اگر با بی احتیاطی با آن برخورد شود، اینطور نیست.
سلب مسئولیت: این مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است و مشاوره پزشکی محسوب نمی شود. همیشه برای تشخیص و تصمیم گیری در مورد درمان با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی واجد شرایط مشورت کنید. اگر با یک وضعیت اضطراری پزشکی روبرو هستید، بلافاصله با شماره 911 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اتاق اورژانس مراجعه کنید.
