دسوژسترل و اتیینیل استرادیول چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

دسوژسترل و اتیینیل استرادیول یک قرص ترکیبی ضد بارداری است که حاوی دو هورمون مصنوعی است. این دارو با جلوگیری از تخمک گذاری و دشوارتر کردن رسیدن اسپرم به تخمک عمل می کند و در صورت مصرف صحیح، پیشگیری قابل اعتمادی از بارداری را برای شما فراهم می کند.

شما ممکن است این دارو را با نام های تجاری مانند دسوژن، اورتو-سپت یا آپری بشناسید. این دارو یکی از رایج ترین قرص های ضد بارداری است که در سراسر جهان تجویز می شود و میلیون ها زن هر روز با خیال راحت از آن برای مدیریت سلامت باروری خود استفاده می کنند.

دسوژسترل و اتیینیل استرادیول چیست؟

این دارو ترکیبی از دو هورمون مصنوعی است که از استروژن و پروژسترون طبیعی بدن شما تقلید می کنند. دسوژسترل نوعی پروژستین (پروژسترون مصنوعی) است، در حالی که اتیینیل استرادیول یک استروژن مصنوعی است.

این هورمون ها با هم به عنوان یک تیم برای جلوگیری از بارداری به سه روش اصلی عمل می کنند. آنها از آزاد شدن تخمک ها توسط تخمدان ها جلوگیری می کنند، مخاط دهانه رحم را غلیظ می کنند تا اسپرم را مسدود کنند و پوشش رحم را نازک می کنند تا احتمال لانه گزینی را کاهش دهند.

این دارو به عنوان یک قرص ضد بارداری با دوز کم در نظر گرفته می شود، به این معنی که حاوی مقادیر نسبتاً کمی از هورمون ها در مقایسه با فرمولاسیون های قدیمی تر است. سطوح پایین تر هورمون به کاهش عوارض جانبی در عین حفظ پیشگیری عالی از بارداری کمک می کند.

دسوژسترل و اتیینیل استرادیول برای چه مواردی استفاده می شود؟

کاربرد اصلی این دارو جلوگیری از بارداری در صورت فعالیت جنسی است. در صورت مصرف صحیح، بیش از 99٪ در پیشگیری از بارداری موثر است و آن را به یکی از قابل اعتمادترین اشکال پیشگیری از بارداری برگشت پذیر تبدیل می کند.

فراتر از پیشگیری از بارداری، پزشک شما ممکن است این دارو را برای کمک به تنظیم قاعدگی های نامنظم تجویز کند. بسیاری از زنان متوجه می شوند که چرخه های قاعدگی آنها منظم تر و دوره های قاعدگی آنها سبک تر می شود.

برخی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نیز آن را برای کمک به مدیریت آکنه هورمونی تجویز می کنند، به ویژه در زنانی که جوش هایشان به چرخه قاعدگی آنها مرتبط است. هورمون ها می توانند به تعادل تولید چربی کمک کرده و شعله ور شدن آکنه را کاهش دهند.

در موارد خاص، پزشکان ممکن است این دارو را برای کمک به دردهای قاعدگی یا خونریزی شدید قاعدگی توصیه کنند. هورمون ها می توانند دوره های قاعدگی را برای بسیاری از زنان کوتاه تر، سبک تر و دردناک تر کنند.

دسوجسترول و اتیinyl استرادیول چگونه عمل می کنند؟

این دارو با فریب دادن بدن شما عمل می کند تا فکر کند از نظر هورمونی باردار هستید. هورمون های مصنوعی سیگنال هایی را به مغز شما می فرستند که از آزاد شدن هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون لوتئینیزه کننده (LH) جلوگیری می کنند.

بدون این هورمون ها، تخمدان های شما هر ماه تخمک آزاد نمی کنند. این روش اصلی است که قرص از بارداری جلوگیری می کند - بدون تخمک، هیچ شانسی برای باروری وجود ندارد.

این دارو همچنین مخاط دهانه رحم شما را غلیظ می کند و یک مانع ایجاد می کند که عبور اسپرم و رسیدن به هر تخمکی را که ممکن است وجود داشته باشد بسیار دشوارتر می کند. آن را به عنوان ایجاد یک دروازه محافظتی در نظر بگیرید.

به عنوان یک مکانیسم پشتیبان، هورمون ها همچنین پوشش رحم شما را نازک می کنند. این باعث می شود که لانه گزینی و رشد تخمک بارور شده کمتر محتمل باشد، اگرچه این امر به ندرت مورد نیاز است زیرا معمولاً از تخمک گذاری جلوگیری می شود.

چگونه باید دسوجسترول و اتیinyl استرادیول مصرف کنم؟

شما باید هر روز یک قرص را در همان زمان، ترجیحاً با یک لیوان آب مصرف کنید. مصرف آن همراه با غذا می تواند به کاهش ناراحتی معده در صورت تجربه حالت تهوع در هنگام شروع دارو کمک کند.

بیشتر بسته ها حاوی 28 قرص هستند - 21 قرص هورمونی فعال و 7 قرص یادآوری غیر فعال. شما به مدت 21 روز روزانه یک قرص فعال مصرف می کنید، سپس در هفته قاعدگی قرص های غیر فعال را مصرف می کنید.

ثبات برای اثربخشی کلیدی است. سعی کنید قرص خود را در همان بازه زمانی 3 ساعته هر روز مصرف کنید. تنظیم یک زنگ هشدار روزانه در تلفن شما می تواند به شما در به خاطر سپردن و حفظ این روال کمک کند.

اگر تازه مصرف قرص‌های ضد بارداری را شروع کرده‌اید، برای محافظت فوری، مصرف آن‌ها را از اولین روز قاعدگی خود آغاز کنید. اگر در هر روز دیگری شروع کنید، در هفت روز اول از روش‌های پیشگیری کمکی مانند کاندوم استفاده کنید.

چه مدت باید دزوژسترل و اتینیل استرادیول مصرف کنم؟

شما می‌توانید این دارو را تا زمانی که به پیشگیری از بارداری نیاز دارید و عوارض جانبی مشکل‌سازی را تجربه نمی‌کنید، با خیال راحت مصرف کنید. بسیاری از زنان سال‌ها یا حتی دهه‌ها بدون هیچ مشکلی از قرص‌های ضد بارداری استفاده می‌کنند.

پزشک شما می‌خواهد به طور منظم - معمولاً هر 6 تا 12 ماه یکبار - شما را ببیند تا سلامت شما را بررسی کند و مطمئن شود که این دارو هنوز برای شما مناسب است. این معاینات به تشخیص زودهنگام هرگونه مشکل احتمالی کمک می‌کند.

اگر قصد باردار شدن دارید، می‌توانید در هر زمانی مصرف قرص را متوقف کنید. باروری اکثر زنان ظرف چند ماه پس از قطع مصرف به حالت عادی باز می‌گردد، اگرچه برخی ممکن است بلافاصله باردار شوند.

برخی از زنان از قرص‌های ضد بارداری فاصله می‌گیرند، اما این کار برای اکثر افراد از نظر پزشکی ضروری نیست. در واقع، استفاده مداوم اغلب ایمن‌تر از شروع و توقف مکرر است.

عوارض جانبی دزوژسترل و اتینیل استرادیول چیست؟

اکثر زنان با این دارو عوارض جانبی کمی را تجربه می‌کنند یا اصلاً تجربه نمی‌کنند، اما ممکن است بدن شما برای سازگاری با هورمون‌ها به چند ماه زمان نیاز داشته باشد. عوارض جانبی شایع معمولاً خفیف هستند و اغلب پس از 2-3 ماه استفاده بهبود می‌یابند.

شایع‌ترین عوارض جانبی گزارش شده شامل تهوع خفیف، حساس شدن سینه‌ها، سردرد و تغییرات خلقی است. این علائم اغلب شبیه علائم اولیه بارداری هستند و معمولاً با سازگاری بدن شما کاهش می‌یابند.

همچنین ممکن است متوجه تغییراتی در چرخه قاعدگی خود شوید، از جمله خونریزی‌های سبک‌تر، لکه‌بینی بین دوره‌ها یا دوره‌های قاعدگی گاه به گاه از دست رفته. این تغییرات طبیعی هستند و برای سلامتی شما مضر نیستند.

برخی از زنان تغییرات خفیف وزن، تغییرات پوستی یا تغییر در میل جنسی را تجربه می کنند. این اثرات از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است و اغلب با گذشت زمان یا با تغییر به یک فرمولاسیون متفاوت بهبود می یابد.

عوارض جانبی جدی نادر است اما نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد. این موارد شامل درد شدید قفسه سینه، تنگی نفس ناگهانی، سردردهای شدید، تغییرات بینایی یا علائم لخته شدن خون مانند درد و تورم پا می شود.

به ندرت، ممکن است برخی از زنان دچار فشار خون بالا، مشکلات کبدی یا مشکلات کیسه صفرا شوند. پزشک شما در طول معاینات منظم شما این شرایط را بررسی می کند.

چه کسانی نباید دزوژسترل و اتینیل استرادیول مصرف کنند؟

این دارو برای همه ایمن نیست، به ویژه زنانی که دارای شرایط پزشکی خاص یا عوامل خطر هستند. پزشک شما قبل از تجویز این قرص ضد بارداری، سابقه سلامتی شما را با دقت بررسی می کند.

زنانی که سابقه لخته شدن خون، سکته مغزی، بیماری قلبی یا انواع خاصی از سرطان ها دارند، نباید این دارو را مصرف کنند. جزء استروژن می تواند خطر لخته شدن خون را افزایش دهد، به خصوص در زنانی که در حال حاضر عوامل خطر بالایی دارند.

اگر سیگار می کشید و بالای 35 سال دارید، این دارو خطر ابتلا به مشکلات جدی قلبی عروقی را به طور قابل توجهی افزایش می دهد. پزشک شما احتمالاً روش های پیشگیری از بارداری غیر هورمونی را توصیه می کند.

زنانی که فشار خون بالا کنترل نشده، دیابت با عوارض یا بیماری شدید کبدی دارند، باید از مصرف این دارو خودداری کنند. این شرایط می تواند توسط هورمون های موجود در قرص های ضد بارداری بدتر شود.

اگر میگرن همراه با هاله، خونریزی واژینال بدون توضیح یا سرطان های حساس به هورمون شناخته شده دارید، پزشک شما روش های پیشگیری از بارداری جایگزین را که برای وضعیت خاص شما ایمن تر است، توصیه می کند.

نام های تجاری دزوژسترل و اتینیل استرادیول

این ترکیب دارویی تحت نام‌های تجاری متعددی در دسترس است، اگرچه مواد فعال یکسان باقی می‌مانند. نام‌های تجاری رایج عبارتند از Desogen، Ortho-Cept، Apri و Reclipsen.

همچنین ممکن است آن را تحت نام‌هایی مانند Caziant، Cesia، Cyclessa یا Velivet پیدا کنید، که بستگی به فرمولاسیون و برنامه دوز خاص دارد. برخی از برندها سطوح هورمونی متفاوتی را در طول ماه ارائه می‌دهند (قرص‌های سه‌فازی).

نسخه‌های ژنریک به طور گسترده در دسترس هستند و حاوی همان مواد فعال نسخه‌های نام تجاری هستند. آنها معمولاً ارزان‌تر هستند و به همان اندازه برای پیشگیری از بارداری مؤثر هستند.

بسته‌بندی و مواد غیرفعال ممکن است بین برندها متفاوت باشد، اما هورمون‌هایی که از بارداری جلوگیری می‌کنند ثابت می‌مانند. داروخانه شما اغلب می‌تواند نسخه‌های ژنریک را جایگزین کند تا به صرفه‌جویی در هزینه‌ها کمک کند.

جایگزین‌های دزوژسترل و اتینیل استرادیول

اگر این دارو برای شما خوب عمل نکرد، گزینه‌های کنترل بارداری دیگری نیز در دسترس است. سایر قرص‌های ترکیبی با انواع هورمون‌های مختلف ممکن است عوارض جانبی کمتری ایجاد کنند و در عین حال از بارداری جلوگیری کنند.

قرص‌های فقط پروژستین (قرص‌های کوچک) ممکن است بهتر باشند اگر به دلیل شرایط سلامتی یا عوارض جانبی نتوانید استروژن مصرف کنید. این قرص‌ها فقط حاوی پروژسترون مصنوعی هستند و برای اکثر زنانی که نمی‌توانند از قرص‌های ترکیبی استفاده کنند، بی‌خطر هستند.

گزینه‌های طولانی‌مدت مانند آمپول ضد بارداری، ایمپلنت یا IUD، پیشگیری عالی از بارداری را بدون نیاز به قرص‌های روزانه فراهم می‌کنند. این روش‌ها می‌توانند به ویژه اگر در به خاطر سپردن مصرف داروی روزانه مشکل دارید، مفید باشند.

گزینه‌های غیر هورمونی شامل IUDهای مسی، دیافراگم‌ها و روش‌های مانع مانند کاندوم هستند. این انتخاب‌ها بر هورمون‌های شما تأثیری ندارند، اما همچنان در صورت استفاده صحیح، از بارداری به طور موثر جلوگیری می‌کنند.

آیا دزوژسترل و اتینیل استرادیول بهتر از سایر قرص‌های ضد بارداری است؟

این دارو بسیار موثر است و توسط اکثر زنان به خوبی تحمل می شود، اما هیچ قرص ضد بارداری واحدی به طور جهانی برای همه "بهترین" نیست. انتخاب درست به مشخصات سلامت فردی، سبک زندگی و نحوه واکنش بدن شما به هورمون های مختلف بستگی دارد.

در مقایسه با قرص های ضد بارداری قدیمی تر، این ترکیب از دوزهای هورمونی کمتری استفاده می کند که اغلب به معنای عوارض جانبی کمتر است. همچنین جزء دزوژسترل کمتر احتمال دارد که باعث ایجاد اثرات آندروژنی مانند آکنه یا رشد موهای زائد شود.

برخی از زنان متوجه می شوند که این فرمولاسیون نسبت به سایر قرص ها باعث نفخ، تغییرات خلقی یا افزایش وزن کمتری می شود. با این حال، پاسخ های فردی بسیار متفاوت است و آنچه برای یک فرد خوب عمل می کند ممکن است برای دیگری کارساز نباشد.

اثربخشی برای پیشگیری از بارداری عالی است و مشابه سایر قرص های ضد بارداری ترکیبی است که به درستی مصرف شوند. تفاوت های اصلی بین قرص ها معمولاً شامل عوارض جانبی و میزان تحمل شما نسبت به ترکیب هورمونی خاص است.

سوالات متداول در مورد دزوژسترل و اتینیل استرادیول

آیا دزوژسترل و اتینیل استرادیول برای دیابت بی خطر است؟

زنان مبتلا به دیابت تحت کنترل اغلب می توانند با خیال راحت از این دارو استفاده کنند، اما نیاز به نظارت دقیق توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما دارد. هورمون ها می توانند کمی بر سطح قند خون تأثیر بگذارند، اگرچه این معمولاً قابل کنترل است.

اگر عوارض دیابت بر چشم، کلیه یا رگ های خونی شما تأثیر می گذارد، پزشک ممکن است قرص های فقط پروژستین یا روش های غیر هورمونی را توصیه کند. این عوارض خطر لخته شدن خون را در صورت ترکیب با استروژن افزایش می دهد.

پزشک شما می خواهد سطح قند خون شما را هنگام شروع این دارو از نزدیک تحت نظر داشته باشد. آنها همچنین ممکن است فشار خون و سایر عوامل خطر قلبی عروقی شما را مکرراً بررسی کنند.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی دزوژسترل و اتینیل استرادیول مصرف کنم، چه باید بکنم؟

مصرف یک قرص اضافی به طور تصادفی عموماً خطرناک نیست، اگرچه ممکن است حالت تهوع، استفراغ یا خونریزی نامنظم را تجربه کنید. برای راهنمایی در مورد زمان مصرف دوز منظم بعدی خود با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

اگر چندین قرص اضافی یا یک بسته کامل مصرف کرده اید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. در حالی که عوارض جدی ناشی از مصرف بیش از حد نادر است، ممکن است حالت تهوع، استفراغ شدیدتر یا خونریزی غیرمعمول را تجربه کنید.

سعی نکنید با صرف نظر از دوزها در زمان های بعدی، مصرف قرص های اضافی را

به دلیل عوارض جانبی جزئی، مصرف دارو را ناگهان متوقف نکنید، مگر اینکه ابتدا با پزشک خود صحبت کنید. بسیاری از عوارض جانبی پس از چند ماه بهبود می یابند و قطع ناگهانی می تواند باعث نوسانات هورمونی شود.

آیا می توانم دزوژسترل و اتینیل استرادیول را در دوران شیردهی مصرف کنم؟

این دارو در دوران شیردهی، به خصوص در شش ماه اول پس از زایمان، توصیه نمی شود. جزء استروژن می تواند تولید شیر را کاهش دهد و ممکن است بر کیفیت شیر مادر تأثیر بگذارد.

قرص های حاوی پروژستین (قرص های مینی) گزینه هورمونی ترجیحی برای مادران شیرده هستند. این قرص ها بر تولید شیر تأثیری ندارند و برای مادر و نوزاد بی خطر هستند.

اگر نیاز به شروع پیشگیری از بارداری در دوران شیردهی دارید، بهترین گزینه ها را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید. روش های غیر هورمونی مانند IUD مسی نیز در دوران شیردهی انتخاب های عالی هستند.