ترتینوئین چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

ترتینوئین یک داروی تجویزی است که به گروهی از داروها به نام رتینوئیدها تعلق دارد که مشتقات ویتامین A هستند. این کرم یا ژل موضعی با تسریع روند طبیعی گردش سلولی پوست شما عمل می کند، به باز کردن منافذ و کاهش آکنه کمک می کند و در عین حال علائم پیری مانند خطوط ریز و لکه های تیره را نیز بهبود می بخشد.

ممکن است ترتینوئین را با نام های تجاری مانند رتین-آ، رنوا یا رفیسا بشناسید. این دارو یکی از موثرترین درمان ها برای آکنه در نظر گرفته می شود و برای چندین دهه با خیال راحت برای کمک به افراد برای دستیابی به پوستی شفاف تر و سالم تر استفاده شده است.

ترتینوئین برای چه مواردی استفاده می شود؟

ترتینوئین در درجه اول با جلوگیری از مسدود شدن منافذ و کاهش التهاب، آکنه را درمان می کند. این دارو به ویژه برای جوش های سرسیاه و سرسفید به خوبی عمل می کند و آن را به یک انتخاب مناسب برای بسیاری از متخصصان پوست تبدیل می کند، زمانی که سایر درمان های آکنه به اندازه کافی موثر نبوده اند.

فراتر از درمان آکنه، ترتینوئین همچنین به نگرانی های ضد پیری کمک می کند. این می تواند ظاهر خطوط ریز را کاهش دهد، بافت پوست را بهبود بخشد و لکه های تیره یا ملاسما را محو کند. بسیاری از افراد از آن به عنوان بخشی از روتین مراقبت از پوست طولانی مدت خود برای حفظ پوستی سالم و جوان استفاده می کنند.

پزشک شما همچنین ممکن است ترتینوئین را برای سایر بیماری های پوستی مانند کراتوز پیلاریس یا انواع خاصی از لکه های پوستی خشن و پوسته پوسته تجویز کند. این دارو اساساً به پوست شما کمک می کند تا سلول های قدیمی را با کارایی بیشتری از بین ببرد و سلول های جدید و سالم تری تولید کند.

ترتینوئین چگونه عمل می کند؟

ترتینوئین با اتصال به گیرنده های خاص در سلول های پوست شما و تسریع روند طبیعی تجدید سلولی عمل می کند. آن را به عنوان یک فشار ملایم به پوست خود در نظر بگیرید تا سلول های قدیمی و آسیب دیده را سریعتر از بین ببرد و آنها را با سلول های تازه و سالم جایگزین کند.

این فرآیند که به نام گردش سلولی شناخته می شود، معمولاً حدود 28 روز در پوست جوان و سالم طول می کشد. ترتینوئین می تواند این زمان را به حدود 14-21 روز تسریع کند، که به باز کردن منافذ کمک می کند و سلول های پوستی جدیدتر را سریعتر به سطح می آورد.

به عنوان یک داروی نسبتاً قوی، ترتینوئین همچنین تولید کلاژن را در لایه های عمیق تر پوست شما تحریک می کند. این به بهبود بافت پوست کمک می کند و می تواند ظاهر خطوط ریز را در طول زمان کاهش دهد، اگرچه برای دیدن این مزایای ضد پیری، باید به طور مداوم از آن برای چندین ماه استفاده کنید.

چگونه باید ترتینوئین مصرف کنم؟

با استفاده از ترتینوئین یک بار در روز در شب روی پوست تمیز و خشک شروع کنید. بهتر است حدود 20-30 دقیقه پس از شستن صورت از آن استفاده کنید تا از تحریک جلوگیری شود و همیشه قبل از هر مرطوب کننده یا سایر محصولات مراقبت از پوست استفاده کنید.

فقط از مقدار یک نخود برای کل صورت خود استفاده کنید، زیرا مقدار کمی از آن کافی است. به آرامی آن را در یک لایه نازک پخش کنید، از نواحی اطراف چشم، دهان و هر گونه بریدگی یا پوست تحریک شده خودداری کنید. پوست شما نیاز به زمان برای سازگاری دارد، بنابراین بسیاری از پزشکان توصیه می کنند که در هفته اول یا دو هفته یک شب در میان شروع کنید.

نیازی نیست که ترتینوئین را با غذا مصرف کنید، زیرا روی پوست شما اعمال می شود نه اینکه بلعیده شود. با این حال، مهم است که در طول روز از ضد آفتاب استفاده کنید زیرا ترتینوئین می تواند پوست شما را نسبت به نور خورشید حساس تر کند.

چه مدت باید ترتینوئین مصرف کنم؟

اکثر مردم برای دیدن بهبودی قابل توجه در آکنه خود، باید حداقل 12 هفته از ترتینوئین استفاده کنند. پوست شما معمولاً در 4-6 هفته اول یک دوره سازگاری را طی می کند، جایی که ممکن است قبل از بهتر شدن، خشکی یا تحریک خفیفی را مشاهده کنید.

برای مزایای ضد پیری، معمولاً باید 6-12 ماه از ترتینوئین استفاده کنید تا تغییرات قابل توجهی در خطوط ریز و بافت پوست مشاهده کنید. بسیاری از افراد به استفاده طولانی مدت از آن به عنوان بخشی از روتین مراقبت از پوست خود ادامه می دهند زیرا اگر استفاده از آن را متوقف کنید، مزایا تمایل به محو شدن دارند.

پزشک شما به شما کمک می کند تا جدول زمانی مناسب را بر اساس نگرانی های خاص پوست شما و میزان پاسخگویی شما به درمان تعیین کنید. برخی از افراد سال ها با خیال راحت از ترتینوئین استفاده می کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است استراحت کنند یا به قدرت متفاوتی روی آورند.

عوارض جانبی ترتینوئین چیست؟

شایع‌ترین عوارض جانبی ترتینوئین مربوط به پوست است و معمولاً با تطبیق پوست شما با دارو بهبود می‌یابد. ممکن است خشکی، قرمزی یا پوسته‌پوسته شدن را تجربه کنید، به‌خصوص در چند هفته اول درمان.

در اینجا عوارض جانبی که احتمالاً با عادت کردن پوست شما به ترتینوئین تجربه می‌کنید، آورده شده است:

• خشکی و پوسته‌پوسته شدن خفیف تا متوسط پوست
• قرمزی یا تحریک در محل استفاده
• بدتر شدن موقت آکنه (به نام «پاکسازی»)
• افزایش حساسیت به نور خورشید
• احساس سوزش یا گزگز خفیف
• پوستی که سفت یا ناراحت‌کننده است

این عوارض جانبی شایع معمولاً در عرض 4-6 هفته با ایجاد تحمل پوست شما نسبت به دارو، فروکش می‌کنند.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی‌تر ممکن است رخ دهد، اگرچه زمانی که ترتینوئین طبق دستورالعمل استفاده شود، نسبتاً نادر است:

• تحریک شدید پوست یا تاول
• واکنش‌های آلرژیک مانند کهیر یا تورم
• خشکی شدید که با مرطوب‌کننده بهبود نمی‌یابد
• سوزش یا درد مداوم
• تغییرات در رنگدانه‌های پوست

اگر هر یک از این عوارض جانبی جدی‌تر را تجربه کردید، مهم است که فوراً با پزشک خود تماس بگیرید تا بتوانند برنامه درمانی شما را تنظیم کنند.

چه کسانی نباید ترتینوئین مصرف کنند؟

ترتینوئین برای همه مناسب نیست و افراد خاصی باید از مصرف آن خودداری کنند یا فقط تحت نظارت دقیق پزشکی از آن استفاده کنند. زنان باردار نباید از ترتینوئین استفاده کنند زیرا می‌تواند به طور بالقوه به جنین آسیب برساند.

همچنین اگر در حال شیردهی هستید، قصد باردار شدن دارید یا پوست بسیار حساسی دارید که به اکثر محصولات مراقبت از پوست واکنش شدید نشان می‌دهد، باید از ترتینوئین خودداری کنید. افرادی که اگزما یا روزاسه دارند ممکن است ترتینوئین را برای وضعیت پوستی خود بیش از حد تحریک‌کننده بدانند.

اگر داروهای خاصی مصرف می‌کنید که پوست شما را نسبت به نور خورشید حساس‌تر می‌کند، پزشک ممکن است توصیه کند صبر کنید یا درمان آکنه متفاوتی را انتخاب کنید. همچنین برای کودکان زیر 12 سال توصیه نمی‌شود، مگر اینکه به طور خاص توسط متخصص پوست کودکان تجویز شود.

نام‌های تجاری ترتینوئین

ترتینوئین با چندین نام تجاری در دسترس است که رایج‌ترین آن‌ها رتین-آ و رتین-آ میکرو هستند. اینها اساساً همان دارو هستند اما ممکن است در فرمولاسیون‌های مختلفی مانند کرم‌ها، ژل‌ها یا فرمولاسیون‌های میکروسفر عرضه شوند.

نام‌های تجاری دیگر شامل رنووا است که به طور خاص برای ضد پیری بازاریابی می‌شود و رفیسا، یک فرمولاسیون ضد پیری دیگر است. آویتا و ترتین-ایکس نام‌های تجاری دیگری هستند که ممکن است در داروخانه با آن‌ها مواجه شوید.

ترتینوئین ژنریک نیز به طور گسترده در دسترس است و به همان اندازه نسخه‌های با نام تجاری مؤثر است. پزشک یا داروساز شما می‌تواند به شما کمک کند تا بهترین فرمولاسیون را برای نوع پوست و نگرانی‌های خود انتخاب کنید.

جایگزین‌های ترتینوئین

اگر ترتینوئین برای شما مناسب نیست، چندین جایگزین می‌توانند به درمان آکنه و نگرانی‌های پیری کمک کنند. آداپالن (دیفرین) یک رتینوئید ملایم‌تر است که اکنون بدون نسخه در دسترس است و برای بسیاری از افراد تحریک کمتری ایجاد می‌کند.

تازروتین (تازوراک) یک رتینوئید تجویزی دیگر است که گاهی اوقات برای آکنه شدید مؤثرتر است، اگرچه می‌تواند بیشتر از ترتینوئین تحریک‌کننده باشد. برای کسانی که اصلاً نمی‌توانند از رتینوئیدها استفاده کنند، گزینه‌هایی مانند بنزوئیل پراکسید، اسید سالیسیلیک یا اسید آزلائیک می‌توانند به درمان آکنه کمک کنند.

برای نگرانی‌های ضد پیری، جایگزین‌ها شامل باکوچیول (یک جایگزین رتینول گیاهی)، سرم‌های ویتامین C یا درمان‌های حرفه‌ای مانند لایه‌برداری شیمیایی یا میکرونیدلینگ هستند. متخصص پوست شما می‌تواند به شما کمک کند تا بهترین جایگزین را بر اساس نیازها و تحمل خاص پوست خود پیدا کنید.

آیا ترتینوئین بهتر از آداپالن است؟

ترتینوئین و آداپالن هر دو رتینوئیدهای موثری هستند، اما کمی متفاوت عمل می‌کنند و قدرت‌های متفاوتی دارند. ترتینوئین به‌طور کلی قوی‌تر در نظر گرفته می‌شود و مدت طولانی‌تری مورد مطالعه قرار گرفته است، و آن را به استاندارد طلایی برای درمان آکنه و ضد پیری تبدیل کرده است.

آداپالن تمایل دارد ملایم‌تر باشد و تحریک کمتری ایجاد کند، و آن را به نقطه شروع خوبی برای افرادی که تازه با رتینوئیدها آشنا شده‌اند تبدیل می‌کند. با این حال، ترتینوئین اغلب نتایج چشمگیرتری را برای آکنه و ضد پیری به همراه دارد، به خصوص برای افرادی که نگرانی‌های پوستی متوسط ​​تا شدید دارند.

انتخاب بین آنها اغلب به تحمل پوست شما و اهداف خاص شما بستگی دارد. اگر پوست حساسی دارید یا تازه با رتینوئیدها شروع کرده‌اید، آداپالن ممکن است انتخاب بهتری باشد. اگر به نتایج قوی‌تری نیاز دارید و می‌توانید تحریک احتمالی را تحمل کنید، ترتینوئین ممکن است موثرتر باشد.

سوالات متداول درباره ترتینوئین

آیا ترتینوئین برای پوست حساس بی‌خطر است؟

ترتینوئین می‌تواند روی پوست حساس استفاده شود، اما به احتیاط بیشتری و رویکردی کندتر نیاز دارد. با کمترین غلظت موجود شروع کنید و در ابتدا فقط هر شب سوم از آن استفاده کنید، و به تدریج با سازگاری پوست خود، دفعات استفاده را افزایش دهید.

افراد دارای پوست حساس باید بر استفاده از مرطوب‌کننده‌ها و پاک‌کننده‌های ملایم و بدون عطر در هنگام استفاده از ترتینوئین تمرکز کنند. اگر تحریک شدیدی را تجربه می‌کنید که پس از چند هفته بهبود نمی‌یابد، با پزشک خود در مورد تنظیم روتین خود یا امتحان درمان دیگری صحبت کنید.

اگر به طور تصادفی از ترتینوئین بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

اگر مقدار زیادی ترتینوئین استفاده کرده‌اید، مقدار اضافی را با آب ولرم و یک پاک‌کننده ملایم به آرامی بشویید. از مالش یا استفاده از محصولات خشن خودداری کنید، زیرا این کار می‌تواند تحریک را در پوستی که قبلاً در معرض دارو قرار گرفته است، افزایش دهد.

از یک مرطوب‌کننده ملایم و بدون عطر استفاده کنید تا به تسکین پوستتان کمک کند و از استفاده بعدی ترتینوئین خود صرف‌نظر کنید. اگر دچار سوزش شدید، تاول یا درد شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.

اگر یک دوز از ترتینوئین را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر استفاده از ترتینوئین در شب را فراموش کردید، به سادگی آن را شب بعد طبق معمول استفاده کنید. دوز را دو برابر نکنید یا در طول روز استفاده نکنید، زیرا این کار می‌تواند باعث تحریک شود و پوست شما نسبت به نور خورشید حساس‌تر خواهد شد.

فراموش کردن گاه به گاه دوزها تأثیر قابل توجهی بر پیشرفت درمان شما نخواهد داشت، اما سعی کنید تا حد امکان به روتین خود پایبند باشید تا بهترین نتیجه را بگیرید. اگر مرتباً دوزها را فراموش می‌کنید، تنظیم یک یادآور تلفن یا قرار دادن دارو در جایی قابل مشاهده در روتین شبانه خود را در نظر بگیرید.

چه زمانی می‌توانم مصرف ترتینوئین را متوقف کنم؟

شما می‌توانید در هر زمانی استفاده از ترتینوئین را متوقف کنید، اما بهتر است ابتدا این تصمیم را با پزشک خود در میان بگذارید. اگر از آن برای آکنه استفاده می‌کنید، توقف زودهنگام ممکن است باعث شود که جوش‌های شما قبل از بهبود کامل پوستتان بازگردند.

برای مزایای ضد پیری، اگر استفاده از ترتینوئین را متوقف کنید، پیشرفت‌هایی که به دست آورده‌اید به تدریج طی چند ماه محو می‌شوند. بسیاری از افراد ترجیح می‌دهند از آن به عنوان یک درمان نگهدارنده طولانی مدت استفاده کنند، شاید فرکانس را به هر شب در میان یا چند بار در هفته کاهش دهند.

آیا می‌توانم از ترتینوئین با سایر محصولات مراقبت از پوست استفاده کنم؟

بله، اما باید مراقب باشید که چه چیزی را با ترتینوئین ترکیب می‌کنید تا از تحریک جلوگیری کنید. مرطوب‌کننده‌های ملایم و ضد آفتاب ضروری هستند و باید روزانه در طول درمان با ترتینوئین استفاده شوند.

از استفاده از ترتینوئین با سایر مواد فعال قوی مانند آلفا هیدروکسی اسیدها، بنزوئیل پراکسید یا سرم‌های ویتامین C، به خصوص زمانی که تازه درمان را شروع کرده‌اید، خودداری کنید. این ترکیبات می‌توانند باعث تحریک و خشکی بیش از حد شوند. پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند یک روتین مراقبت از پوست سازگار ایجاد کنید که با ترتینوئین به خوبی کار کند.