بنزونیتات برای چه مواردی استفاده می شود؟ کاربردها، محدودیت ها و هشدارهای ایمنی که بیشترین اهمیت را دارند

بپرسید بنزونیتات برای چه مواردی استفاده می شود و برچسب یک پاسخ می دهد: تسکین علامتی سرفه. این دارو گیرنده های کششی در مجاری هوایی و ریه ها را بی حس می کند تا رفلکس سرفه آرام شود، اما عفونت، آسم یا رفلاکس پشت آن را درمان نمی کند. بزرگسالان و کودکان 10 سال به بالا تا 600 میلی گرم در روز مصرف می کنند.

به طور خلاصه: نکات کلیدی

• بنزونیتات دقیقاً یک کاربرد مورد تایید FDA دارد: آرام کردن سرفه. هیچ اثر آنتی بیوتیکی، ضد التهابی یا پاک کننده مخاطی ندارد.
• دوز استاندارد، سه بار در روز در صورت نیاز، یک کپسول 100 میلی گرم یا 200 میلی گرمی است، با سقف سخت 600 میلی گرم در 24 ساعت.
• کپسول ها را به طور کامل قورت دهید. جویدن، مکیدن یا گاز گرفتن آن، بی حس کننده ای با اثر سریع در دهان آزاد می کند و یک وضعیت اورژانسی پزشکی است.
• برای سنین زیر 10 سال تایید نشده است و یک یا دو کپسول باعث مرگ کودکان خردسال شده است.
• سرفه ای که بیش از 1 تا 2 هفته طول می کشد، یا سرفه همراه با تب یا تنگی نفس، نیاز به ارزیابی دارد نه یک کپسول دیگر.

بنزونیتات برای یک کار تجویز می شود: آرام کردن سرفه

بنزونیتات برای چه مواردی استفاده می شود؟ یک اندیکاسیون مورد تایید FDA: تسکین علامتی سرفه در بزرگسالان و کودکان 10 سال به بالا. این دارو در ایالات متحده فقط با نسخه پزشک موجود است و به صورت کپسول ژنریک و با نام های تجاری Tessalon و Tessalon Perles فروخته می شود. دوز معمول، سه بار در روز در صورت نیاز، یک کپسول 100 میلی گرم یا 200 میلی گرمی است که در 24 ساعت سقف 600 میلی گرمی دارد.

هیچ دوز منفردی نباید از 200 میلی گرم تجاوز کند، و سقف روزانه طبق برچسب بنزونیتات مورد تایید FDA در DailyMed یک هدف نرم نیست. در عمل، پزشکان آن را برای سرفه ای که همراه با سرماخوردگی، برونشیت حاد، ذات الریه یا شعله ور شدن آمفیزم است، تجویز می کنند. آن را با دقت بخوانید: این دارو برای سرفه در این شرایط تجویز می شود، نه برای خود شرایط.

آنچه بنزونیتات انجام می دهد، بی حس کردن مجاری هوایی شماست، نه درمان آنها

هنگامی که کپسول حل شد، بنزونیتات چه کاری انجام می دهد؟ این دارو گیرنده های کششی پوشاننده مجاری تنفسی، ریه ها و پرده جنب، یعنی سنسورهایی که هنگام تحریک مجاری هوایی فعال می شوند را بی حس می کند. با بی حس کردن سنسورها، رفلکس سرفه به راحتی تحریک نمی شود.

این یک عمل محیطی است، در خود مجاری هوایی، نه یک عمل مرکزی در ساقه مغز مانند داروهای سرفه مبتنی بر کدئین، همانطور که MedlinePlus از کتابخانه ملی پزشکی شرح می دهد. تسکین معمولاً حدود 15 تا 20 دقیقه پس از مصرف دوز شروع می شود و تقریباً 3 تا 8 ساعت طول می کشد، به همین دلیل است که دارو سه بار در روز در صورت نیاز مصرف می شود و نه به طور مداوم.

این دارو خلط آور نیست. مخاط را رقیق نمی کند، آن را شل نمی کند و به پاکسازی آن کمکی نمی کند. و بی حس کردن یک رفلکس نمی تواند آنچه را که در وهله اول مجاری هوایی را تحریک می کند، تغییر دهد.

سرفه آرام می شود؛ آنچه باعث آن شده است ادامه می یابد

ستون سمت راست به دلیل مکانیسم عمل وجود دارد، نه صرفاً برای احتیاط. بنزونیتات جایگزین آنتی بیوتیک، برای اسپری تنفسی در مواردی که سرفه ناشی از آسم کنترل نشده مشکل واقعی است، یا برای درمان ترشحات پشت حلق ناشی از آلرژی در منبع آن نیست.

این چیزی است که بیشتر صفحات به شما نخواهند گفت: برچسب FDA فقط ادعای تسکین علامتی دارد و هیچ ادعایی مبنی بر درمان علت زمینه ای ندارد. این یک موضوع فنی نیست. اگر سرفه باعث خروج مقادیر زیادی مخاط غلیظ می شود، کار مفیدی انجام می دهد و خاموش کردن آن معمولاً تصمیم درستی نیست. همینطور مصرف هفته سوم کپسول برای سرفه ای که کسی تشخیص نداده است.

سرفه ای که پس از 1 تا 2 هفته ادامه می یابد، علی رغم درمان بدتر می شود، یا همراه با تب یا تنگی نفس ظاهر می شود، نیاز به ارزیابی دارد. نه بنزونیتات بیشتر.

بنزونیتات استروئید، آنتی بیوتیک یا اپیوئید نیست

آیا بنزونیتات استروئید است و آیا بنزونیتات آنتی بیوتیک است؟ پاسخ به هر دو خیر است. این دارو یک ضد سرفه محیطی غیر اپیوئیدی و غیر استروئیدی است که از نظر شیمیایی با داروهای بی حس کننده موضعی از نوع استر مانند پروکائین و تتراکائین مرتبط است.

این بدان معناست که اثر ضد التهابی مانند پردنیزون ندارد و هیچ اثر ضد باکتریایی ندارد، بنابراین هیچ اثری روی عفونت ندارد. همچنین اپیوئید نیست و برخلاف شربت های سرفه حاوی کدئین، مستعد سوء مصرف نیست. شباهت خانوادگی با داروهای بی حس کننده موضعی یک قانون سختگیرانه دارد: بنزونیتات برای هر کسی که به آن یا ترکیبات مرتبط، از جمله پروکائین و تتراکائین، حساسیت دارد، منع مصرف دارد.

کپسول را کامل قورت دهید: کپسول جویده شده یک وضعیت اورژانسی است

آیا بنزونیتات برای کودکان ایمن است؟ ایمنی و اثربخشی در سنین زیر 10 سال ثابت نشده است و هرگز نباید به کودکان خردسال داده شود.

مصرف تصادفی حتی یک یا دو کپسول توسط کودک زیر 10 سال، به خصوص زیر 2 سال، منجر به مرگ شده است. علائم مصرف بیش از حد می تواند در عرض 15 تا 20 دقیقه شروع شود و مرگ در عرض یک ساعت رخ داده است، طبق هشدار برچسب FDA در مورد مصرف تصادفی در کودکان. هرگونه مصرف مشکوک را به عنوان یک وضعیت اورژانسی مسمومیت تلقی کنید، حتی اگر هنوز علامتی وجود نداشته باشد.

همین شیمی، قانون قورت دادن کامل کپسول برای بزرگسالان را توضیح می دهد. شکستن، جویدن، حل کردن یا مکیدن کپسول، بی حس کننده را مستقیماً در دهان آزاد می کند، زبان، دهان، گلو و صورت را بی حس می کند و خطر واقعی خفگی را ایجاد می کند. بی حس کننده آزاد شده همچنین با واکنش های شدید حساسیت بیش از حد از جمله برونکواسپاسم، لارنگواسپاسم و نارسایی قلبی عروقی مرتبط بوده است.

بطری را در ظرف ضد کودک، دور از دسترس و دور از دید نگهداری کنید. کلینیک کلیولند به وضوح بیان می کند: کپسول های گرد، رنگ روشن و پر از مایع، شبیه آب نبات به نظر می رسند.

زمانی که سرفه نیاز به پزشک دارد، نه یک کپسول دیگر

همین حالا با 911 تماس بگیرید یا به بخش اورژانس مراجعه کنید اگر:

• کودک یا بزرگسالی کپسول را گاز گرفته، مکیده یا به طور تصادفی بلعیده است. بلافاصله با مرکز کنترل مسمومیت به شماره 1-800-222-1222 یا 911 تماس بگیرید، حتی اگر هنوز علامتی وجود نداشته باشد.
• پس از مصرف دوز، احساس بی حسی، گزگز یا تورم در دهان، زبان، گلو یا صورت خود دارید.
• بی قراری، لرزش، گیجی، تشنج، مشکل در تنفس، تنگی قفسه سینه یا از دست دادن هوشیاری وجود دارد.
• سرفه با تب بالا، درد قفسه سینه، خلط خونی، یا تنگی نفس در حالت استراحت همراه است.

ظرف یک هفته ویزیت رزرو کنید اگر: سرفه بیش از 1 تا 2 هفته طول کشیده است، یا علی رغم درمان بدتر می شود.

قبل از شروع با پزشک صحبت کنید اگر: بیماری کلیه یا کبد دارید، باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید، به پروکائین یا تتراکائین آلرژی شناخته شده دارید، یا داروهای تجویزی دیگر مصرف می کنید.

برای سرفه ای که طولانی شده و نیاز به بررسی دارد نه اورژانس، ویزیت آنلاین اورژانس 39 دلاری August شما را با یک پزشک دارای مجوز در ایالات متحده مرتبط می کند که سرفه را ارزیابی کرده و تصمیم می گیرد که آیا نسخه ای مناسب است یا خیر. ویزیت از راه دور نمی تواند مصرف مشکوک کپسول، بی حسی یا تورم مجاری هوایی، یا هر گونه علامت در سطح 911 در بالا را مدیریت کند.

سوالات متداول

آیا بنزونیتات کووید-19 را درمان می کند، یا فقط سرفه ناشی از آن را؟

خیر. کووید-19 آنچه را که بنزونیتات برای آن استفاده می شود تغییر نمی دهد: این دارو می تواند علائم سرفه را تسکین دهد، اما هیچ فعالیت ضد ویروسی ندارد، بیماری را کوتاه نمی کند و خطر عوارض را کاهش نمی دهد. اگر پس از کووید-19 سرفه می کنید و همچنین تنگی نفس، تب یا بدتر شدن وضعیت دارید، این ترکیب نیاز به ارزیابی دارد نه یک سرکوب کننده که برای هفته ها ادامه یابد.

آیا بنزونیتات قوی تر از دکسترومتورفان (Delsym, Robitussin DM) است؟

معمولاً نه، و "قوی تر" قاب اشتباهی است. دکسترومتورفان سرفه را به صورت مرکزی در مغز سرکوب می کند؛ بنزونیتات گیرنده های مجاری هوایی را به صورت محیطی بی حس می کند. آنها ابزارهای متفاوتی هستند و شواهد مقایسه ای کم است. تفاوت عملی دسترسی است: دکسترومتورفان بدون نسخه است، بنزونیتات نیاز به نسخه دارد و خطرات پدیاتریک و یکپارچگی کپسول را دارد که شربت ندارد.

آیا می توانید در حالی که بنزونیتات مصرف می کنید، الکل بنوشید یا رانندگی کنید؟

خیر. کلینیک کلیولند توصیه می کند از مصرف الکل همراه با بنزونیتات خودداری کنید و هنگام رانندگی احتیاط کنید، زیرا این دارو می تواند بر هماهنگی، زمان واکنش و قضاوت تأثیر بگذارد. سرگیجه به اندازه کافی شایع است که بلند شدن آهسته از حالت نشسته یا خوابیده یک توصیه استاندارد است. قبل از رانندگی، کار با ماشین آلات، یا مصرف هر چیز آرام بخش دیگر، ببینید اولین دوز چگونه روی شما تأثیر می گذارد.

آیا بنزونیتات می تواند باعث گیجی یا توهم شود؟

گاهی اوقات. موارد پراکنده ای از رفتارهای عجیب، از جمله گیجی ذهنی و توهمات بصری، به ویژه در کنار سایر داروهای تجویز شده گزارش شده است. این نادر است، اما واقعی است و بیشترین اهمیت را برای سالمندان و هر کسی که داروهای متعددی بر سیستم عصبی مرکزی مصرف می کند، دارد. اگر پس از شروع بنزونیتات گیجی یا توهمات جدیدی ظاهر شد، مصرف آن را قطع کرده و فوراً با پزشک تماس بگیرید.

آیا بنزونیتات در دوران بارداری، شیردهی، یا با بیماری کلیوی یا کبدی ایمن است؟

معمولاً بدون مشورت، انتخاب اول نیست. داده های ایمنی انسانی در بارداری و شیردهی محدود است، و بیماری کلیوی یا کبدی می تواند نحوه دفع داروها را تغییر دهد، بنابراین کلینیک کلیولند توصیه می کند در تمام این شرایط ابتدا در مورد مصرف با پزشک خود صحبت کنید. لیست کامل داروهای خود را، از جمله محصولات سرفه بدون نسخه، همراه داشته باشید تا چیزی تکراری نباشد.

نکته پایانی

آنچه بنزونیتات برای آن استفاده می شود در یک جمله خلاصه می شود: این دارو با بی حس کردن اعصاب مجاری هوایی که باعث سرفه می شوند، سرفه را برای چند ساعت در یک زمان آرام می کند و هیچ کاری در مورد عفونت، التهاب، رفلاکس یا محرک زیرین انجام نمی دهد. آن را کامل قورت دهید، سقف 600 میلی گرم در روز را رعایت کنید، آن را دور از دسترس کودکان نگه دارید و سرفه ای که بیش از دو هفته طول می کشد را به عنوان یک سوال تلقی کنید نه یک مشکل دوز.

سلب مسئولیت: این مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است و مشاوره پزشکی محسوب نمی شود. همیشه برای تصمیم گیری در مورد تشخیص و درمان با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط مشورت کنید. اگر در وضعیت اورژانس پزشکی هستید، فوراً با 911 تماس بگیرید یا به نزدیکترین مرکز اورژانس مراجعه کنید.