ردیف قد خود را در جدول شاخص توده بدنی زیر پیدا کنید، به سمت وزن خود بخوانید، و عنوان ستون دسته بندی شما را مشخص میکند: کمبود وزن زیر 18.5، وزن سالم 18.5 تا زیر 25، اضافه وزن 25 تا زیر 30، چاقی 30 یا بالاتر. این جدول خطر را غربالگری میکند. هیچ چیزی را تشخیص نمی‌دهد.
خلاصه: نکات کلیدی
- نقاط برش بزرگسالان ثابت و برابر با 18.5، 25 و 30 هستند و با سن یا جنسیت شما تغییر نمی‌کنند. این معیارها از سن 20 سالگی به بالا اعمال می‌شوند.
- شاخص توده بدنی نمیتواند عضله را از چربی تشخیص دهد و نمیتواند نشان دهد چربی در کجای بدن شما قرار دارد.
- اگر از تبار آسیایی هستید، نقاط عمل مربوطه پایین‌تر هستند: 23 برای اضافه وزن و 27.5 برای چاقی.
- یک نتیجه مرزی (24.8 در مقابل 25.1) نویز اندازهگیری است، نه یک عبور. روند مهم‌تر از یک عکس فوری است.
- کودکان و نوجوانان 2 تا 19 ساله بر اساس صدک‌های خاص جنسیت و سن سنجیده می‌شوند، هرگز بر اساس معیارهای بزرگسالان.
نحوه خواندن جدول شاخص توده بدنی در سه مرحله
جدول شاخص توده بدنی بر اساس قد و وزن یک شبکه جستجو است: قدها در امتداد کناره‌ها، وزن‌ها در امتداد عرض، و ستونی که به آن می‌رسید، دسته بندی شما را نام‌گذاری میکند. مرحله اول، ردیف قد خود را پیدا کنید. مرحله دوم، به سمت وزن فعلی خود حرکت کنید. مرحله سوم، عنوان بالای آن ستون را بخوانید. محدوده‌های بزرگسالان زیر 18.5، 18.5 تا زیر 25، 25 تا زیر 30 و 30 یا بیشتر است.
- قد خود را در ستون سمت چپ، اندازهگیری شده بدون کفش، پیدا کنید.
- در امتداد ردیف حرکت کنید تا به وزن فعلی خود بر حسب پوند برسید.
- عنوان بالای آن ستون را بخوانید. این دسته بندی شما است.
جدول شاخص توده بدنی بر اساس قد و وزن، بزرگسالان 20 سال و بالاتر
| قد | کمبود وزن (زیر 18.5) | وزن سالم (18.5 تا 24.9) | اضافه وزن (25 تا 29.9) | چاقی (30 یا بالاتر) |
|---|---|---|---|---|
| 4'10" | زیر 89 پوند | 89 تا 119 پوند | 120 تا 143 پوند | 144 پوند یا بیشتر |
| 4'11" | زیر 92 | 92 تا 123 | 124 تا 148 | 149 یا بیشتر |
| 5'0" | زیر 95 | 95 تا 128 | 129 تا 153 | 154 یا بیشتر |
| 5'1" | زیر 98 | 98 تا 132 | 133 تا 158 | 159 یا بیشتر |
| 5'2" | زیر 102 | 102 تا 136 | 137 تا 164 | 165 یا بیشتر |
| 5'3" | زیر 105 | 105 تا 141 | 142 تا 169 | 170 یا بیشتر |
| 5'4" | زیر 108 | 108 تا 145 | 146 تا 174 | 175 یا بیشتر |
| 5'5" | زیر 112 | 112 تا 150 | 151 تا 180 | 181 یا بیشتر |
| 5'6" | زیر 115 | 115 تا 154 | 155 تا 185 | 186 یا بیشتر |
| 5'7" | زیر 119 | 119 تا 159 | 160 تا 191 | 192 یا بیشتر |
| 5'8" | زیر 122 | 122 تا 164 | 165 تا 197 | 198 یا بیشتر |
| 5'9" | زیر 126 | 126 تا 169 | 170 تا 203 | 204 یا بیشتر |
| 5'10" | زیر 129 | 129 تا 174 | 175 تا 209 | 210 یا بیشتر |
| 5'11" | زیر 133 | 133 تا 179 | 180 تا 215 | 216 یا بیشتر |
| 6'0" | زیر 137 | 137 تا 184 | 185 تا 221 | 222 یا بیشتر |
| 6'1" | زیر 141 | 141 تا 189 | 190 تا 227 | 228 یا بیشتر |
| 6'2" | زیر 145 | 145 تا 194 | 195 تا 233 | 234 یا بیشتر |
| 6'3" | زیر 149 | 149 تا 200 | 201 تا 240 | 241 یا بیشتر |
| 6'4" | زیر 152 | 152 تا 205 | 206 تا 246 | 247 یا بیشتر |
با واحدهای متریک کار می‌کنید؟ وزن خود را بر حسب کیلوگرم بر مجذور قدتان بر حسب متر تقسیم کنید. فردی که 70 کیلوگرم در ارتفاع 1.70 متر است، شاخص توده بدنی 24.2 را به دست می‌آورد که در محدوده سالم قرار دارد. نقاط برش در جدول مستقیماً از دسته‌بندی‌های شاخص توده بدنی بزرگسالان CDC گرفته شده‌اند، که از سن 20 سالگی به بالا اعمال می‌شوند و صرف نظر از سن، جنسیت یا نژاد به طور یکسان اعمال می‌شوند. هیچ ردیف جداگانه‌ای برای یک فرد 25 ساله و یک فرد 65 ساله وجود ندارد. این یک انتخاب طراحی با پیامدهایی است که موضوع بعدی برای درک آن است.
نتیجه جدول شاخص توده بدنی شما واقعاً به چه معناست و چه چیزی را نمیتواند به شما بگوید
دسته بندی شما یک علامت هشدار دهنده است، نه یک یافته. CDC در این مورد به طور غیرمعمولی صریح است: شاخص توده بدنی یک اندازهگیری مستقیم از چربی بدن نیست، نمیتواند توده چربی را از عضله یا استخوان جدا کند، و چیزی در مورد توزیع چربی نمیگوید. این یک شاخص غربالگری است که در کنار سابقه شما، معاینه فیزیکی و نتایج آزمایشگاهی سنجیده می‌شود، نه حکمی در مورد سلامتی شما.
دو نفر این نکته را ثابت میکنند. یک بازیکن راگبی در قد 5'10" و وزن 200 پوند، شاخص توده بدنی 28.7 را به دست می‌آورد و در حالی که چربی بسیار کمی دارد، اضافه وزن برچسب‌گذاری می‌شود. یک فرد 78 ساله با همان قد که به آرامی پانزده پوند عضله در طول یک دهه از دست داده است، شاخص توده بدنی 22 را به دست می‌آورد و در حالی که چربی شکمی بیشتری نسبت به 50 سالگی دارد، سالم برچسب‌گذاری می‌شود. جدول آنها را رتبهبندی کرد. آنها را توصیف نکرد.
آنچه اکثر صفحات به شما نخواهند گفت این است: راه حل یک جدول بهتر نیست، بلکه یک اندازهگیری دوم است. اگر نتیجه شما نزدیک به یک مرز قرار گرفت یا اشتباه به نظر رسید، دور کمر (ارزان‌ترین و مفیدترین پیگیری، زیرا چربی شکمی را که جدول نادیده می‌گیرد، تخمین میزند) یا نسبت دور کمر به قد را اضافه کنید. اگر عدد واقعی ترکیب بدن را می‌خواهید، DEXA گزینه دقیق‌تری است و ترازوهای بیوایمپدانس یک گزینه راحت اما مستعد خطا هستند. هیچکدام از اینها تناسب قلبی عروقی را که نتایج را به خوبی دنبال میکند و می‌توانید آن را از روی جدول حداکثر اکسیژن مصرفی بر اساس سن و جنسیت تخمین بزنید، در بر نمی‌گیرند.
چرا 18.5 تا 24.9 به عنوان شاخص توده بدنی سالم محسوب می‌شود
شاخص توده بدنی سالم برای بزرگسالان 18.5 تا کمتر از 25 است، و این اعداد نقاط عطف خطر هستند که از داده‌های جمعیتی استخراج شده‌اند، نه وزن‌های ایده‌آل شخصی. منحنیهای خطر در هر دو انتهای طیف افزایش می‌یابند، به همین دلیل هم حد پایین و هم حد بالا وجود دارد. در داخل محدوده، جدول نظری در مورد اینکه شما باید کجا قرار بگیرید، ندارد.
این محدوده همچنین گسترده است. در قد 5'7"، یک شاخص توده بدنی سالم تقریباً 119 تا 159 پوند را پوشش میدهد، یک پنجره چهل پوندی که در آن جدول نمیتواند یکی را از دیگری تشخیص دهد. فردی که از 158 پوند به 125 پوند می‌رسد، دسته بندی خود را اصلاً بهبود نبخشیده است. و از آنجایی که CDC نقاط برش ثابت یکسانی را به هر بزرگسالی صرف نظر از سن، جنسیت یا نژاد اعمال میکند، دو نفر با نتایج یکسان و بدن‌های بسیار متفاوت، برچسب‌های یکسانی دریافت میکنند.
اگر از تبار آسیایی هستید، جدول استاندارد از نقاط برش اشتباه استفاده میکند
دسته‌بندی‌های شاخص توده بدنی چاپ شده در جدول استاندارد بر اساس جمعیتی کالیبره شده‌اند که در آنها خطر در حدود 25 افزایش می‌یابد، و این جهانی نیست. یک مشاوره تخصصی WHO در سال 2004، خطر قلبی متابولیک قابل توجهی، از جمله دیابت نوع 2 و بیماری قلبی عروقی را، در جمعیت‌های آسیایی که شاخص توده بدنی آنها به طور قابل توجهی کمتر از 25 است، شناسایی کرد و نقاط عمل اضافی پایین‌تری را توصیه کرد: 23 کیلوگرم بر متر مربع برای اضافه وزن و 27.5 کیلوگرم بر متر مربع برای چاقی.
تأثیر عملی زیاد است. یک شاخص توده بدنی 24 در جدول بالا به عنوان سالم تلقی می‌شود، و تحت نقاط عمل آسیایی به عنوان اضافه وزن، با یک دلیل واقعی برای بررسی سریع‌تر فشار خون، قند خون ناشتا و چربی‌های خون. تحقیقات در مورد طبقه‌بندی نادرست در گروه‌های دیگر نیز، در هر دو جهت، هشدار داده‌اند. جدول استاندارد را به عنوان میانگین جمعیت در نظر بگیرید که اتفاقاً برخی بدن‌ها را بهتر از دیگران توصیف میکند.
خواندن یک عدد مرزی: آیا 24.8 در مقابل 25.1 اهمیت دارد؟
چه جدول را به صورت چشمی بخوانید و چه اعداد را در یک ماشین حساب شاخص توده بدنی وارد کنید، محاسبات یکسان است: وزن بر حسب کیلوگرم تقسیم بر قد بر حسب متر مربع، طبق CDC. آنچه تغییر میکند، دقت است که فکر می‌کنید دارید. کفش‌ها یک اینچ اضافه میکنند. یک شام شور و خواب ضعیف سه پوند آب اضافه میکنند. قد اندازهگیری شده در مقابل چارچوب در به جای استادیومتر میتواند نیم اینچ خطا داشته باشد، که یک نتیجه بزرگسال را تقریباً 0.4 تغییر میدهد.
بنابراین 24.8 و 25.1 اندازهگیری یکسانی هستند که در دو صبح مختلف انجام شده‌اند. برای رسیدن به جایی که می‌خواهید یا جایی که می‌ترسید متعلق باشید، گرد نکنید. عدد اعشاری را ثبت کنید، سپس تحت شرایط مشابه دوباره اندازهگیری کنید: همان زمان روز، بدون کفش، همان ترازو. یک بار در ماه برای سه ماه، چیزی را به شما می‌گوید که یک ماشین حساب شاخص توده بدنی در یک بعدازظهر نمیتواند به شما بگوید، زیرا جهت حرکت بخش بالینی جالب است.
چرا جدول بزرگسالان برای کودک یا نوجوان کار نمی‌کند
اگر برای یک نوجوان 14 ساله اینجا آمده‌اید، جدول شاخص توده بدنی بزرگسالان را ببندید. برای سنین 2 تا 19 سال، شاخص توده بدنی بر اساس صدک‌های خاص جنسیت و سن ترسیم می‌شود، زیرا نسبت طبیعی وزن به قد در بدن در حال رشد هر سال تغییر میکند. کمبود وزن زیر صدک پنجم، وزن سالم از صدک پنجم تا زیر 85، اضافه وزن از صدک 85 تا زیر 95، و چاقی صدک 95 یا بالاتر است. چاقی شدید 120 درصد صدک 95 یا شاخص توده بدنی 35 یا بالاتر است.
یک نکته قابل توجه: نمودارهای رشد سال 2000 تا حدود شاخص توده بدنی 37 با هیچ خط صدک بالاتری از 95 ندارند، بنابراین کودکان با شاخص توده بدنی بسیار بالا عملاً قابل ترسیم نبودند. CDC نمودارهای رشد بسط داده شده شاخص توده بدنی-سن را در دسامبر 2022 منتشر کرد تا این مشکل را برطرف کند.
پس از دانستن دسته بندی خود چه باید کرد
یک دسته بندی تنها زمانی مفید است که تصمیمی را تغییر دهد. اکثر نتایج هیچ چیز فوری را تغییر نمی‌دهند. چند مورد امروز چیزی را تغییر می‌دهند.
همین حالا با 911 تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید اگر:
- شاخص توده بدنی شما در محدوده کلاس 3 (40 یا بالاتر، یا 35 یا بالاتر در کودک) قرار دارد و درد قفسه سینه، تنگی نفس شدید در حالت استراحت، یا تورم جدید در هر دو پا دارید.
- شما در شب خفه می‌شوید یا نفس نفس می‌زنید، که نشان دهنده آپنه خواب انسدادی است، همراه با فشار قفسه سینه یا نفس تنگی که نمیتواند برطرف شود.
- وزن شما بدون تلاش در حال کاهش سریع است و شما غش می‌کنید، موهایتان می‌ریزد، قاعدگی نامنظم دارید، یا به شدت غذا را محدود می‌کنید.
اینها نتایجی هستند که جدول نمیتواند در بر بگیرد. بقیه موارد به جای اتاق اورژانس، به یک قرار ملاقات نیاز دارند.
در هفته آینده یک ویزیت رزرو کنید اگر:
- این اولین نتیجه شما در محدوده چاقی است، که CDC آن را به کلاس 1 (30 تا زیر 35)، کلاس 2 (35 تا زیر 40) و کلاس 3 یا چاقی شدید (40 یا بالاتر) تقسیم میکند.
- دسته بندی شما تغییر کرده است و نمی‌توانید دلیل آن را توضیح دهید.
- شاخص توده بدنی شما زیر 18.5 است.
قبل از شروع با پزشک خود صحبت کنید اگر: شما در حال بررسی داروی کاهش وزن، رژیم غذایی محدود کننده، یا برنامه ورزشی جدید با شدت بالا هستید. تصمیمات تجویز به سابقه و آزمایشات شما بستگی دارد، نه به ردیف جدول شما، و جنبه‌های عملی (برنامه‌های تنظیم دوز، جابجایی بین عوامل) ارزش درک قبلی از چیزی مانند جدول تبدیل دوز GLP-1 را دارند.
اگر می‌خواهید در همان هفته در مورد علائمی که در کنار نتیجه شما قرار دارند صحبت کنید، ویزیت مراقبت فوری آنلاین 39 دلاری August شما را با یک پزشک دارای مجوز در ایالات متحده مرتبط میکند که آنچه را که توضیح می‌دهید ارزیابی میکند و تصمیم می‌گیرد که آیا تجویز مناسب است یا خیر. در مورد محدودیت‌ها روشن باشید: یک ویزیت ویدیویی نمیتواند ترکیب بدن شما را اندازهگیری کند، نمیتواند دور کمر را اندازه بگیرد، و نمیتواند معاینه فیزیکی انجام دهد. یک نتیجه شاخص توده بدنی چیزی نیست که یک صفحه نمایش بتواند به تنهایی حل کند.
در حالی که منتظر آن قرار ملاقات هستید، تغییراتی که کمترین عوارض جانبی را دارند، تغییرات ناگوار اما مهم هستند: خواب، پیاده‌روی روزانه، و فیبر بیشتر از میوه‌های پر فیبر و حبوبات.
سوالات متداول
آیا شاخص توده بدنی در بزرگسالان با سن تغییر میکند؟
خیر. نقاط برش از 20 سالگی به بعد ثابت هستند، زیرا به عنوان نقاط عطف خطر جمعیتی ترسیم شده‌اند و نه میانگین‌های تعدیل شده سنی. آنچه با سن تغییر میکند این است که همان عدد چه چیزی را نشان میدهد: توده عضلانی کاهش می‌یابد و چربی به سمت شکم توزیع می‌شود، بنابراین یک شاخص توده بدنی ثابت در 70 سالگی میتواند به معنای بدن به طور قابل توجهی متفاوت از 30 سالگی باشد.
آیا جدول شاخص توده بدنی جداگانه ای برای مردان و زنان وجود دارد؟
خیر. بزرگسالان هر دو جنس جدول یکسانی را میخوانند، که مردم را متعجب میکند، زیرا زنان چربی ضروری بدن بیشتری نسبت به مردان در شاخص توده بدنی یکسان دارند. منحنیهای خاص جنسیت فقط برای کودکان و نوجوانان وجود دارند، جایی که الگوهای رشد متفاوت است. عدم وجود جدول زنان، مدرکی بر این نیست که جنسیت مهم نیست. این یک محدودیت ابزار است.
آیا می‌توان با شاخص توده بدنی بالای 25 سالم بود؟
بله. افراد زیادی با شاخص توده بدنی بالای 25 فشار خون، چربی خون، قند خون ناشتا و آنزیم‌های کبدی نرمال، و تناسب قلبی عروقی خوب دارند. شاخص توده بدنی جمعیت‌ها را غربالگری میکند؛ این علائم شما را توصیف میکنند. برعکس آن نیز صادق است، که مهم‌تر است: نتیجه‌ای در محدوده سالم، شما را از مشکلات متابولیک مبرا نمی‌کند، و دلیل ضعیفی برای حذف آزمایش خون است.
آیا شاخص توده بدنی در دوران بارداری کار میکند؟
خیر. این فرمول فرض میکند که وزن منعکس کننده ترکیب بدن نسبتاً پایدار است، و وزن بارداری شامل جنین، جفت، مایع آمنیوتیک و حجم خون افزایش یافته است. پزشکان از شاخص توده بدنی قبل از بارداری شما به عنوان نقطه شروع استفاده میکنند و سپس افزایش وزن را در برابر راهنماییهای خاص بارداری پیگیری میکنند. ترسیم یک نتیجه فعلی بر روی یک جدول استاندارد در اواسط بارداری، چیزی را که بتوانید بر اساس آن عمل کنید، به شما نمیگوید.
آیا دور کمر بهتر از شاخص توده بدنی است؟
گاهی اوقات، و مفیدتر، به سوال متفاوتی پاسخ میدهد. شاخص توده بدنی وزن شما را در برابر قد شما رتبهبندی میکند؛ دور کمر چربی شکمی را تخمین میزند، که جزئیات توزیع است که شاخص توده بدنی به طور ساختاری نمیتواند آن را ببیند. برای یک بزرگسال عضلانی یا یک فرد مسن که عضله از دست داده است، اندازهگیری دور کمر اطلاعاتیتر از این دو است. اکثر پزشکان هر دو عدد را میخواهند، نه یکی.
برای واجد شرایط بودن برای داروی کاهش وزن به چه شاخص توده بدنی نیاز دارید؟
معمولاً یک عدد واحد که بتوانید خودتان اعمال کنید نیست. واجد شرایط بودن شامل یک آستانه شاخص توده بدنی با بیماری‌های همزمان، سابقه پزشکی شما، موارد منع مصرف، و در عمل، معیارهای بیمه شما است. یک دسته بندی جدول، ورودی این تصمیم است، نه خود تصمیم. یک پزشک تجویز کننده کل تصویر را، از جمله آزمایشات و داروهایی که در حال حاضر مصرف می‌کنید، قبل از هرگونه تجویز بررسی میکند.
آیا شاخص توده بدنی میتواند برای ایمنی بیش از حد پایین باشد؟
بله. زیر 18.5 کمبود وزن را نشان میدهد، که خطرات خاص خود را دارد از جمله کمبود مواد مغذی، کاهش تراکم استخوان، اختلال در عملکرد سیستم ایمنی و نامنظمی قاعدگی. نتیجه کمتر از داستانی که پشت آن است اهمیت دارد. وزنی که بدون قصد شما کاهش یافته است، یا یک روند کاهشی همراه با محدودیت غذایی، نیاز به ارزیابی فوری دارد تا اینکه یک ماه دیگر نمودار را تماشا کنید.
نکته نهایی
خلاصه صادقانه: یک جدول شاخص توده بدنی یک کار را به خوبی انجام میدهد، و آن هم این است که به شما می‌گوید آیا نسبت قد به وزن شما در جایی قرار دارد که خطر جمعیتی شروع به افزایش میکند. ردیف خود را پیدا کنید، ستون خود را بخوانید، عدد اعشاری را یادداشت کنید، و سپس دیگر آن را به عنوان یک تشخیص تلقی نکنید. اندازهگیری دور کمر را بررسی کنید. اگر از تبار آسیایی هستید، از نقاط عمل 23 و 27.5 استفاده کنید. برای هر کسی زیر 20 سال از صدک‌ها استفاده کنید. و یک نتیجه برای اولین بار در محدوده چاقی، یک نتیجه زیر 18.5، یا یک تغییر دسته بندی غیرقابل توضیح را ظرف یک هفته به یک پزشک برسانید، زیرا ارزش عدد کاملاً در مکالمه‌ای است که آغاز میکند.
سلب مسئولیت: این مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است و مشاوره پزشکی محسوب نمی‌شود. همیشه برای تصمیمات تشخیص و درمان با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی واجد شرایط مشورت کنید. اگر دچار وضعیت اورژانسی پزشکی هستید، فوراً با 911 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اتاق اورژانس مراجعه کنید.
