گاهی اوقات، و این کاملاً به میکروبی که باعث آن شده بستگی دارد. آیا ذات الریه به شکلی که سرماخوردگی مسری است، مسری است؟ ذات الریه ویروسی و برخی از ذات الریه باکتریایی از طریق قطرات و تماس مستقیم بین افراد منتقل می شود. ذات الریه قارچی اصلاً سرایت نمی کند. آنتی بیوتیک های مؤثر معمولاً مسری بودن باکتریایی را ظرف 24 تا 48 ساعت پایان می دهند.
خلاصه: نکات کلیدی
- میکروب تصمیم می گیرد، نه تشخیص. از پزشک خود بپرسید کدام ارگانیسم مشکوک است.
- استرپتوکوک پنومونیه، شایع ترین علت باکتریایی، به ندرت بیماری را از فردی به فرد دیگر منتقل می کند. مایکوبلاسمای پنومونیه به راحتی در خانوارها منتشر می شود.
- ذات الریه ویروسی تقریباً به اندازه ویروس عامل آن مسری است.
- پنجره های زمانی معمول: حدود 5 تا 7 روز پس از شروع علائم برای علل ویروسی، 24 تا 48 ساعت پس از شروع آنتی بیوتیک های مؤثر برای علل باکتریایی.
- قانون بازگشت: 24 ساعت بدون تب بدون داروهای کاهش دهنده تب، علائم در حال بهبود. سرفه طولانی مدت به تنهایی مسری نیست.
آیا ذات الریه مسری است؟ این یک عفونت ریوی است، نه یک بیماری مسری واحد
آیا ذات الریه مسری است؟ اغلب بله، گاهی اوقات اصلاً نه، زیرا ذات الریه وضعیتی در ریه ها را نام می برد نه یک بیماری واحد. CDC خاطرنشان می کند که ذات الریه می تواند توسط باکتری ها، ویروس ها و قارچ های بسیار متفاوتی ایجاد شود و مسری بودن کاملاً به عاملی که مسئول است بستگی دارد. دو نفر با اشعه ایکس قفسه سینه یکسان می توانند خطرات کاملاً متفاوتی برای افرادی که با آنها زندگی می کنند، ایجاد کنند.
روشن ترین نمونه، ذات الریه قارچی است. تب دره (کوکسیدیومایکوزیس) ناشی از استنشاق هاگ از خاک است و از فردی به فرد دیگر یا بین انسان و حیوانات سرایت نمی کند. بنابراین مفیدترین سوالی که می توانید از پزشک معالج خود بپرسید این است که کدام ارگانیسم مشکوک یا تأیید شده است، زیرا این یک پاسخ تمام تصمیمات مربوط به جداسازی را تعیین می کند. اشعه ایکس تأیید می کند که شما ذات الریه دارید. این میکروب را شناسایی نمی کند یا میزان مسری بودن شما را اندازه گیری نمی کند، که به همین دلیل است که "آیا می توانید ذات الریه را از فیلم قفسه سینه بگیرید" یک قاب اشتباه است. برای اطلاعات پس زمینه در مورد آنچه ذات الریه با ریه ها می کند، از هاب وضعیت شروع کنید.
اینکه آیا می توانید آن را بگیرید به میکروب بستگی دارد، و شایع ترین علت باکتریایی به سختی سرایت می کند
آیا می توانید ذات الریه را از کسی که آن را دارد بگیرید؟ میکروب به میکروب، پاسخ ها به شدت متفاوت است. استرپتوکوک پنومونیه از طریق تماس مستقیم با ترشحات تنفسی مانند بزاق یا مخاط سرایت می کند، اما CDC همچنین خاطرنشان می کند که بسیاری از افراد، به ویژه کودکان، آن را به طور بی ضرر در بینی یا گلو حمل می کنند و این حمل بدون عارضه به ندرت به بیماری پیشرفت می کند. مایکوبلاسمای پنومونیه رفتار متفاوتی دارد: این ارگانیسم در قطرات تنفسی ناشی از سرفه و عطسه منتقل می شود، تماس کوتاه به ندرت آن را منتقل می کند، و افراد در معرض خطر واقعی کسانی هستند که زمان زیادی را با شما می گذرانند، مانند اعضای خانواده. ذات الریه راه رونده معمولاً این ارگانیسم است و جدول زمانی طولانی تری دارد که ارزش خواندن جداگانه را دارد.
ذات الریه ویروسی به سادگی مسری بودن ویروس را به ارث می برد. اگر آنفولانزا، COVID-19 یا RSV باعث آن شده باشد، خطر تماس با آن ویروس را فرض کنید. چارچوبی که اهمیت دارد: فرد کناری شما به جای تشخیص شما، میکروب را می گیرد.
اگر مطمئن نیستید با چه چیزی روبرو هستید، مراجعه فوری آنلاین 39 دلاری August شما را با یک پزشک دارای مجوز در ایالات متحده آشنا می کند که می تواند علائم شما را بررسی کرده و در مورد درمان یا ارجاع تصمیم بگیرد. محدودیت ها را در نظر بگیرید: یک ویزیت ویدیویی نمی تواند ریه های شما را تصویر کند یا کشت خلط انجام دهد، و پزشک، نه رزرو، تعیین می کند که آیا هر دارویی مناسب است.
متوقف کردن آن در خانه به هوا و دست ها بستگی دارد، نه ضدعفونی کردن همه چیز
ذات الریه چگونه در داخل خانه پخش می شود؟ از طریق قطرات تنفسی تولید شده توسط سرفه و عطسه، به علاوه تماس مستقیم با بزاق یا مخاط (CDC، 2024). این پروتکل را کوتاه می کند:
- هر سرفه و عطسه را بپوشانید.
- دست های خود را به طور منظم بشویید، و همیشه بعد از استفاده از دستمال.
- برای مدتی که هنوز سرفه می کنید، در اتاق های مشترک ماسک بزنید.
- جداگانه بخوابید، و پنجره را باز کنید یا در فضاهای مشترک تهویه را روشن کنید.
- به اشتراک گذاری فنجان، ظروف، حوله و رختخواب را متوقف کنید.
- سطوح پر لمس را که نزدیک آنها سرفه می کنید، تمیز کنید.
در بلندمدت، موضع CDC این است که واکسیناسیون به علاوه شستشوی دست ها و پوشاندن سرفه ها راه های اصلی کاهش خطر ابتلا به علل مسری، پوشش Hib، سیاه سرفه، بیماری پنوموکوکی، COVID-19، آنفولانزا، سرخک، RSV و آبله مرغان است.
برنامه را در صورتی که فردی در معرض خطر بالا با شما زندگی می کند، تغییر دهید. یک نوزاد، کسی که شیمی درمانی می کند، یک فرد بالغ بالای 65 سال یا هر کسی که سیستم ایمنی ضعیفی دارد، شایسته بیش از لیست استاندارد است. در صورت امکان، مراقبت های حضوری را به یک بزرگسال دیگر بسپارید. اگر این امکان وجود ندارد، برای هر تعامل، ماسک بزنید، ملاقات ها را کوتاه و هدفمند نگه دارید، و قبل از لمس آنها یا وسایلشان، دست ها را بشویید.
این چیزی است که اکثر صفحات به شما نخواهند گفت: مدت زمان زنده ماندن این میکروب های خاص بر روی اشیاء به خوبی مشخص نشده است. تمیز کردن سطوح را به عنوان یک پشتوانه برای بهداشت دست و ماسک در نظر بگیرید، نه به عنوان دفاع اصلی خود، و اجازه ندهید آشپزخانه ای بی لک شما را متقاعد کند که هوای اتاق مشترک امن است.
مدت زمان مسری بودن شما توسط میکروب و درمان شما تعیین می شود، نه اینکه چقدر بد حال هستید
ذات الریه چه مدت مسری است؟ پاسخ را به صورت محدوده بر اساس نوع ارائه دهید، هرگز به صورت یک عدد. برای علل ویروسی، افراد به طور کلی از حدود یک تا دو روز قبل از شروع علائم تا حدود پنج تا هفت روز پس از شروع، و تا حدود ده روز در افراد مسن تر یا با سیستم ایمنی ضعیف، مسری هستند. داروهای ضدویروسی ممکن است این دوره را کوتاه کنند.
ذات الریه باکتریایی درمان نشده معمولاً 10 تا 14 روز یا بیشتر مسری باقی می ماند. سوال عملی که اکثر مردم واقعاً می پرسند این است که آیا ذات الریه پس از مصرف آنتی بیوتیک ها مسری است، و پاسخ معمول این است که مسری بودن تقریباً 24 تا 48 ساعت پس از شروع آنتی بیوتیک مؤثر به شدت کاهش می یابد. علل قارچی مانند تب دره در هیچ نقطه ای مسری نیستند، بنابراین هیچ دوره جداسازی برای آنها اعمال نمی شود (CDC، 2024).
اینها محدوده های معمول هستند، نه تضمین، و هیچ تست روتینی دوره مسری بودن شما را تأیید نمی کند. شدت یک معیار ضعیف در هر دو جهت است: شما می توانید روزها پس از توقف ریزش، احساس ناخوشی کنید، و می توانید در حالی که فقط احساس خستگی می کنید، مسری باشید. از آنجایی که شمارش از روز اشتباه، خطای رایج است، یک برنامه همراه سلامتی مانند August AI می تواند به شما کمک کند تاریخ شروع علائم و تاریخ اولین دوز آنتی بیوتیک خود را ثبت کنید، به عنوان مکمل مراقبت به جای تصمیم گیرنده بالینی. اگر ابتدا آنفولانزا گرفته اید، بررسی کنید مدت زمان مسری بودن آنفولانزا نیز.
24 ساعت بدون تب بیشتر از انتظار برای توقف سرفه اهمیت دارد
چه زمانی می توانید با ذات الریه به سر کار برگردید؟ راهنمایی انجمن ریه آمریکا به یک قانون عملی اشاره دارد: حداقل 24 ساعت بدون تب بدون داروی کاهنده تب، علائم به وضوح در حال بهبود، و حداقل 24 تا 48 ساعت مصرف آنتی بیوتیک در صورت باکتریایی بودن علت.
شما احتمالاً هنوز مسری هستید اگر:
- تب دارید، یا در 24 ساعت گذشته به استامینوفن یا ایبوپروفن برای کنترل آن نیاز داشتید.
- کمتر از 48 ساعت آنتی بیوتیک مصرف کرده اید.
- در پنجره ویروسی هستید، تقریباً هفته اول علائم.
سرفه می تواند هفته ها پس از بسته شدن دوره مسری بودن ادامه یابد. سرفه طولانی مدت به خودی خود دلیلی برای ماندن در خانه نیست، اگرچه سرفه ای که بدتر می شود دلیلی برای معاینه مجدد است. اگر سعی در قضاوت آن دارید، صدای سرفه ذات الریه چگونه است را بخوانید. انتظار خستگی و کاهش استقامت را داشته باشید که از مسری بودن شما طولانی تر می ماند، و یک هفته اول بازگشت سبک تر را برنامه ریزی کنید.
اگر این پرچم های قرمز ظاهر شدند، مسری بودن دیگر سوال نیست
اگر شرایط زیر رخ داد، فوراً با 911 تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید:
- تنفس به شدت دشوار، بدتر شونده، یا بسیار سریعتر از حد طبیعی است.
- لب ها، ناخن ها یا پوست به رنگ آبی دیده می شوند.
- درد قفسه سینه شدید است، یا هنگام نفس کشیدن یا سرفه بدتر می شود.
- سردرگمی جدید یا افت ناگهانی هوشیاری وجود دارد.
- تب همراه با لرز همراه با ضربان قلب تند، تنفس سریع یا احساس بسیار ناخوشایند (احتمالاً سپسیس).
- تب بالا به درمان در کودک، فرد بالغ بالای 65 سال، یا هر کسی که سیستم ایمنی ضعیفی دارد یا بیماری مزمن دارد، پاسخ نمی دهد.
اینها خطرات انتزاعی نیستند. CDC گزارش می دهد که ذات الریه پنوموکوکی می تواند باعث انسداد مجاری هوایی، پنوموتوراکس، آبسه ریه، امپیما و التهاب قلب شود، و حدود 1 نفر از هر 20 نفر مبتلا را می کشد، با سپسیس به عنوان یک اورژانس تهدید کننده زندگی. همین منبع خاطرنشان می کند که افراد مسن ممکن است تب، سرفه یا تنگی نفس نداشته باشند و عمدتاً با گیجی یا کاهش هوشیاری مراجعه کنند. سردرگمی جدید را به عنوان یک اورژانس تلقی کنید، نه یک وضعیت روحی. خطر بیماری جدی در کودکان 2 سال و زیر، بزرگسالان 65 سال و بالاتر، افراد با سیستم ایمنی ضعیف، و افراد مبتلا به دیابت، نارسایی قلبی یا بیماری کبدی بیشترین است.
ظرف یک هفته ویزیت رزرو کنید اگر: علائم پس از 48 تا 72 ساعت درمان بهبود نمی یابند، سرفه پس از چندین هفته هنوز خلط دار است، یا برای بازگشت به کار یا مدرسه به مجوز مستند نیاز دارید.
قبل از شروع صحبت با پزشک، اگر: قصد بازگشت به محل کار، مدرسه یا مهدکودک را در حالی که هنوز سرفه می کنید، دارید، یا قصد مراقبت از نوزاد، فرد مسن یا کسی که شیمی درمانی می کند را دارید. اگر نمی توانید فوریت هر یک از این موارد را تشخیص دهید، بررسی کننده علائم August AI رایگان یک گام اولیه منطقی است.
سوالات متداول
آیا واکسن ذات الریه به این معنی است که نمی توانم آن را از کسی که ذات الریه دارد بگیرم؟
خیر. واکسن های پنوموکوکی در برابر استرپتوکوک پنومونیه و نه همه سویه های آن محافظت می کنند. آنها هیچ اثری در برابر آنفولانزا، COVID-19، RSV یا مایکوبلاسمای پنومونیه ندارند، که همگی می توانند باعث ذات الریه شوند. واکسیناسیون شانس شما برای ابتلا به بیماری شدید پنوموکوکی را به طور قابل توجهی کاهش می دهد، که ارزش دریافت آن را دارد، اما یک سپر در برابر هر میکروبی در یک خانه سرفه کننده نیست.
آیا اشعه ایکس قفسه سینه پیگیری یا آزمایش خون می تواند تأیید کند که دیگر مسری نیستم؟
خیر. تصویربرداری التهاب و مایع را نشان می دهد، و این یافته ها اغلب هفته ها پس از احساس شما عقب هستند، به همین دلیل است که پزشکان به طور روتین فیلم ها را در افرادی که به طور عادی در حال بهبودی هستند، تکرار نمی کنند. آزمایش خون التهاب را پیگیری می کند، نه ریزش. ترخیص یک قضاوت بالینی است که بر اساس وضعیت تب، روند علائم و روزهای تحت درمان مؤثر ساخته می شود.
اگر میکروب را از کسی که ذات الریه دارد بگیرم، آیا من هم به ذات الریه مبتلا می شوم؟
معمولاً نه. CDC خاطرنشان می کند که بسیاری از افراد، به ویژه کودکان، پنوموکوک را در بینی و گلو بدون بیمار شدن حمل می کنند، و ویروسی که به ریه های یک نفر رسیده ممکن است چیزی بدتر از گلودرد به شما ندهد. اینکه آیا عفونت به ریه ها نزول می کند به سن، ایمنی، سیگار کشیدن و بیماری ریوی یا قلبی موجود بستگی دارد.
آیا ذات الریه آسپیراسیونی مسری است؟
خیر. ذات الریه آسپیراسیونی زمانی ایجاد می شود که غذا، نوشیدنی، بزاق یا محتویات معده وارد ریه ها می شوند، معمولاً به دلیل اختلال در بلع یا هوشیاری ناشی از سکته مغزی، آرامبخشی، رفلاکس یا سن بالا. مشکل مکانیکی است، بنابراین چیزی برای انتقال به هیچ کس دیگر وجود ندارد. کار پیشگیرانه ارزیابی بلع و موقعیت دهی است، نه جداسازی.
آیا می توانم در یک فصل دو بار به ذات الریه مبتلا شوم؟
بله. ایمنی پس از یک دوره خاص ارگانیسم و سویه خاص است، بنابراین یک میکروب دوم و متفاوت می تواند باعث ذات الریه دوم شود. یک بیماری ویروسی همچنین می تواند پوشش مجاری هوایی را به اندازه کافی آسیب برساند تا باکتری ها از پشت آن عبور کنند. دوره های تکراری نیازمند بررسی دقیق تر وضعیت واکسیناسیون، بلع، سیگار کشیدن و بیماری زمینه ای ریه است.
نتیجه گیری
آیا ذات الریه مسری است؟ فقط میکروب می تواند به این سوال پاسخ دهد، بنابراین نام ارگانیسم مشکوک را بگیرید. سپس بر اساس آن عمل کنید: ماسک و بهداشت دست در خانه، 24 ساعت بدون تب قبل از بازگشت، 24 تا 48 ساعت آنتی بیوتیک در صورت باکتریایی بودن، و هیچ جداسازی برای علل قارچی. در صورت تنگی نفس یا سردرگمی، وضعیت را تشدید کنید.
سلب مسئولیت: این مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است و مشاوره پزشکی محسوب نمی شود. همیشه برای تصمیمات تشخیص و درمان با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی واجد شرایط مشورت کنید. اگر تجربه فوریت پزشکی دارید، با 911 تماس بگیرید یا بلافاصله به نزدیکترین اتاق اورژانس مراجعه کنید.
