HPV miehillä on yleensä oireeton, eikä miehille ole FDA:n hyväksymää HPV-testiä, joten testaaminen ei ole tavoite. Rokottaudu, jos olet 26-vuotias tai nuorempi (yhteinen päätös jopa 45-vuotiaisiin), tutki itse intiimialueen iho syylien varalta ja käy viikon sisällä arvioimassa kaikki sitkeät kurkku-, peniksen tai peräaukon oireet.

TL;DR: Tärkeimmät kohdat

  • Miehille ei ole olemassa HPV-seulontatestiä, joten sen pyytäminen on umpikuja.
  • Näkyvät syylät johtuvat matalan riskin tyypeistä; syöpää aiheuttavat tyypit eivät tuota mitään näkyvää tai tuntuvaa.
  • Yli kahden tai kolmen viikon ajan jatkuneet kurkun oireet ovat tärkeämpiä kuin mikään intiimialueen itsehoito.
  • Rokotus on rutiininomaista 26-vuotiaaksi asti ja yhteinen kliininen päätös 27–45-vuotiaille.
  • Useimmat infektiot paranevat itsestään, ja hoito poistaa syylät, ei virusta.

HPV miehillä on yleensä näkymätön, eikä sitä löydy testillä

HPV miehillä ei melkein koskaan ilmoita itsestään, eikä sitä löydä seulontatesti: CDC ei suosittele HPV-testausta miehille, eikä sellaista ole FDA:n hyväksymää. Jäljelle jää kaksi toimenpidettä, jotka todella toimivat. Hanki HPV-rokote, jos olet oikeutettu, rutiininomaisesti suositeltu 26-vuotiaaksi asti, ja käy arvioimassa näkyvät sukupuolielinten muutokset tai yli kahden tai kolmen viikon ajan jatkuneet kurkku- ja peräaukon oireet viipymättä.

Sano kiusallinen asia ääneen: "HPV-testin tekeminen" samalla tavalla kuin nainen tekee Papan ja HPV:n yhdistelmätestillä, ei ole sinulle mahdollista tai hyödyllinen tavoite. Tulosta ei tule. HPV on yleisin sukupuoliteitse tarttuva infektio Yhdysvalloissa, joka leviää emättimen, peräaukon tai suuseksin kautta henkilön kanssa, jolla on virus, ja useimmilla miehillä, jotka saavat sen, ei ole lainkaan oireita. Joten suunnitelmana on rokotus ja kaiken sen välitön arviointi, joka ei häviä, eikä odottaa laboratoriokoetta, jota ei ole olemassa.

Vaihe 1: Jos näet sen, se on todennäköisesti matalan riskin HPV-tyyppi

HPV-oireet miehillä, jos niitä ylipäätään on, tarkoittavat lähes aina genitaalialueen syyliä, ja genitaalialueen syylät johtuvat matalan riskin tyypeistä, jotka eivät aiheuta syöpää. CDC kuvaa niitä pieniksi kohoumina tai kohoumien ryhminä, jotka voivat olla pieniä tai suuria, kohollaan olevia tai tasaisia, tai kukkakaalin muotoisia. Ne ovat yleensä kivuttomia, ihonvärisiä tai harmaita, ja joko yksittäisiä tai rykelminä.

Tutki hyvässä valossa, kerran, huolellisesti: peniksen varsi ja terska, esinahan alla jos sinulla on sellainen, kivespussit, nivuset ja häpyalue, peräaukon ympäriltä ja juuri sen sisäpuolelta, sekä suu ja kurkku.

Nyt epäintuitiivinen osa. Korkean riskin, syöpää aiheuttavat tyypit eivät aiheuta kohoumia tai oireita lainkaan, joten puhdas itsehoito sulkee pois syylät, ei HPV:n. Se toimii myös toisinpäin: kohouma on useammin ihomerkki, helmiäismäinen peniksen papula, follikuliitti tai molluska kuin syylä, ja vain lääkäri voi erottaa ne toisistaan katsomalla. Älä käytä ilman reseptiä saatavia syylän tai känsän poistajia intiimialueen iholle. Se polttaa tervettä kudosta eikä kerro mitään.

Tarkastusten välillä terveyskumppanisovellus, kuten August AI, voi auttaa sinua kirjaamaan näkemäsi ja sen, muuttuuko se viikkojen aikana, mikä on yksityiskohta, jota lääkäri todella kysyy.

Vaihe 2: HPV-syöpä, joka todennäköisimmin koskettaa sinua, on kurkussasi

HPV ja syöpäriski miehillä keskittyy paikkaan, jota lähes kukaan ei tarkasta. CDC arvioi noin 16 000 miesten syöpää vuodessa HPV:n aiheuttamaksi: noin 12 500 nielunielun (kurkun), 2 200 peräaukon ja 900 peniksen syöpää, yhteensä noin 4 10:stä kaikista maakohtaisista HPV:hen liittyvistä syövistä. Kurkun syöpiä on yli kolmetoista kertaa enemmän kuin penissyöpiä.

Käytännössä se tarkoittaa lyhyttä kurkun tarkistuslistaa:

  • Kurkkukipu, joka ei helpota
  • Korvakipu, usein vain toisella puolella
  • Käheys tai muuttunut ääni
  • Vaikeus tai kipu niellessä
  • Uusi tai laajeneva kyhmy niskassa

Nämä ovat tärkeitä, kun ne jatkuvat, eivät silloin kun ne ilmestyvät flunssan mukana ja lähtevät sen mukana. Kaksi tai kolme viikkoa on kynnys, jonka kohdalla kannattaa toimia.

Soita hätänumeroon 911 tai mene ensiapuun nyt, jos:

  • Sinulla on voimakasta verenvuotoa genitaali- tai peräaukon haavasta
  • Et pysty virtsaamaan
  • Sinulla on vaikeuksia hengittää tai niellä

Varaa aika käynnille seuraavan viikon aikana, jos:

  • Sinulla on uusi tai laajeneva kyhmy niskassa
  • Kurkkukipu, korvakipu, käheys tai nielemisvaikeus on jatkunut yli kaksi tai kolme viikkoa
  • Sinulla on peniksen haavauma, kasvain tai paksuuntunut tai värjäytynyt kohta, joka ei parane, kasvaa tai vuotaa
  • Sinulla on peräsuolen tai peräaukon verenvuotoa, jatkuvaa peräaukon kipua tai vuotoa, kyhmy peräaukon lähellä tai selittämätön muutos suolen toiminnassa

Keskustele lääkärin kanssa ennen aloittamista, jos:

  • Harkitset minkäänlaista koti- tai ilman reseptiä saatavan syylähoidon käyttöä
  • Olet immuunipuutteinen tai elät HIV:n kanssa ja olet epävarma, mitkä tarkastukset koskevat sinua

Jos et aidosti pysty määrittämään, mihin luokkaan kuulut, ilmainen August AI Symptom Checker voi auttaa sinua järjestämään kiireellisyyden ennen ajan varaamista.

Vaihe 3: Pyydä olemassa olevaa tutkimusta, älä puuttuvaa HPV-testiä

Miehille ei ole HPV-testiä, mutta tutkimuksia on, ja soveltuva tutkimus riippuu täysin löytämästäsi. Jos näet kohouman tai haavautuman, tarvitset visuaalisen tutkimuksen, jonka mikä tahansa lääkäri voi tehdä tänään ilman erityistä testiä. Jos saat anaaliyhdyntää tai elät HIV:n kanssa, pyydä nimeltä peräaukon Papa (anaalisytologia); se on olemassa, mutta sitä tarjotaan yleensä proaktiivisesti vain korkeamman riskin ryhmille, joten saatat joutua pyytämään sitä. Jos sinulla ei ole oireita ja olet huolissasi peniksen tai suun HPV:stä, ei ole olemassa mitään validoitua seulontatestiä, mikä tarkoittaa, ettei ole mitään pyydettävää.

Tässä on jotain, mitä useimmat sivut eivät kerro sinulle: kohdunkaulan seulonta on olemassa, koska epänormaalit esiasteelliset solut voidaan löytää ja hoitaa ennen syövän kehittymistä. Miehillä ei ole löydetty vastaavaa rutiininomaisesti hoidettavaa esiastepolkua, minkä vuoksi ei ole olemassa seulontaohjelmaa. Ero ei ole huolimattomuutta hoidossasi. Se on todisteiden puutetta siitä, että seulonta auttaisi.

Jos peräaukon Papa-koe on epänormaali, seuraava vaihe on lähete korkearesoluutioiseen anoskopiin ja mahdollisten epänormaalien alueiden biopsiaan, ei toistuvaan sytologiaan.

Epäiltyä syylää varten Augustin 39 dollarin verkkopäivystyskäynti antaa yhdysvaltalaisen lisensoidun lääkärin tarkistaa oireesi tai kuvasi ja määrätä lääkityksen, kun he sen harkitsevat asianmukaiseksi. Lääkäri päättää. Teleterveyskäynti ei voi tehdä peräaukon Papa-koetta, biopsiaa tai HPV-testiä.

Vaihe 4: Rokotus on rutiininomaista 26-vuotiaaksi ja harkinnanvarainen 45-vuotiaaksi

HPV-rokote miehille on ainoa interventioni, jolla on todellinen ennaltaehkäisevä painoarvo. CDC ja ACIP suosittelevat rutiininomaista HPV-rokotusta kaikille 26-vuotiaaksi asti, mukaan lukien kiinniotto rokotus ne, jotka eivät ole koskaan saaneet rokotusta tai eivät ole koskaan saaneet sarjaa valmiiksi. 27–45-vuotiaille se ei ole rutiinisuositus, vaan yhteinen kliininen päätös terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, joka perustuu omaan riskiisi.

Annostelu seuraa ikää ensimmäisellä pistoksella: kaksi annosta, jos ensimmäinen annettiin ennen 15-vuotissyntymäpäivää, kolme annosta noin kuuden kuukauden aikana, jos sarja aloitetaan 15-vuotiaana tai vanhempana, ja kolme annosta aloitusikästä riippumatta, jos sinulla on immuunipuutteinen tila.

Jos olet 30- tai 40-vuotias ja mietit, kannattaako se, tekijöitä, jotka puoltavat kyllä-vastausta, ovat rokotuksen puuttuminen, uudet tai useat kumppanit edessäsi, miesten kanssa seksiä harrastaminen ja immuunipuutteisuus. Ole kuitenkin selvä siitä, mitä olet ostamassa. Rokote estää uusia tartuntoja. Se ei hoida tai poista jo olemassa olevaa tartuntaa.

Vaihe 5: Useimmat infektiot paranevat itsestään, ja hoito poistaa syylät, ei virusta

Häviääkö HPV miehillä? Yleensä kyllä. Noin 9 10 HPV-infektiosta paranee itsestään kahden vuoden kuluessa aiheuttamatta terveysongelmia, ja immuunijärjestelmäsi tekee sen työn tietämättäsi.

HPV:n hoito miehillä kohdistuu siksi leesioihin, ei virukseen. Kryoterapia, reseptilääkkeenä saatavat paikallishoidot ja kirurginen tai laserpoisto poistavat kaikki näkyvät syylät, eivätkä ne poista taustalla olevaa infektiota. Siksi syylät palaavat joskus teknisesti onnistuneen poiston jälkeen.

Rehellinen yhteenveto: "odotan ja katson" -menetelmällä on oltava päättymispäivä, muuten siitä tulee vuoden hiljaista ahdistusta. Varaa aika, jos kohouma jatkuu muutaman viikon jälkeen, kasvaa, vuotaa, muuttaa väriä tai palaa hoidon jälkeen. Mikä tahansa, mikä edelleen muuttuu, on syy hakeutua hoitoon, ei syy jatkaa seuraamista.

Vaihe 6: Jos kumppanisi testattiin positiiviseksi, tarvitset suunnitelman, et testiä

Tämä on yleisin syy, miksi miehet päätyvät tälle sivulle, ja hyödyllinen vastaus on järjestetty luettelo ennemmin kuin rauhoittelu.

  1. Älä pyydä HPV-testiä miehille itsellesi. Testiä ei ole, ja sen pyytäminen viivästyttää asioita, jotka auttavat.
  2. Rokottaudu, jos olet 26-vuotias tai nuorempi, tai käynnistä yhteinen kliininen päätöksenteko, jos olet 27–45-vuotias.
  3. Tee vaiheen 1 itsehoito ja ilmoita kaikesta pysyvästä. HPV-oireet miehillä ovat yleensä poissa, joten normaali tarkistus on odotettavissa pikemmin kuin lopullinen.
  4. Varmista, että kumppanisi pitää kohdunkaulan seulontansa ja mahdolliset seurantakolposkopia-ajanvaraukset ajallaan. Hänen tulostaan hallitaan hänen seurantansa, ei sinun testaamisellasi.

Yksi asia, joka on syytä sanoa suoraan: HPV-positiivinen tulos ei ole todiste äskettäisestä uskottomuudesta. Infektiot voivat olla peräisin vuosia aiemmin, pysyä yleensä oireettomina, ja useimmat seksuaalisesti aktiiviset aikuiset kohtaavat HPV:n jossain vaiheessa.

Se ei myöskään ole syy lopettaa seksiä pysyvästi. Jos syyliä on tällä hetkellä, lääkäri voi antaa neuvoja ajoituksesta. Kaikessa muussa terveyskumppanisovellus, kuten August AI, voi auttaa sinua muuttamaan kumppanin tuloksen selkokielisiksi kysymyksiksi, joita voit esittää käynnillä. Se on apuväline hoitoon, ei sen korvike.

Usein kysytyt kysymykset

Voiko HPV ilmetä vuosia viimeisimmän uuden seksikumppanin jälkeen?

Kyllä. HPV voi pysyä inaktiivisena ihosoluissa pitkiä aikoja ennen kuin se tuottaa syylän tai epänormaalin solumuutoksen, joten ensimmäinen syylä pitkän monogaamisen suhteen aikana voi johtua kumppanista vuosia aiemmin. Infektiota ei voi ajoittaa eikä sen siirtäjää tunnistaa. Eivät syylä eivätkä positiivinen kumppanin tulos kerro, milloin altistuminen tapahtui.

Havaitseeko tavallinen sukupuolitautien paneeli tai kotitesti-pakkaus HPV:n miehillä?

Ei. Tavalliset paneelit testaavat klamydiaa, tippuria, kuppaa, HIV:tä ja hepatiittia, eivätkä HPV:tä. Suoraan kuluttajille tarkoitetut testipakkaukset, jotka mainostavat HPV-testausta, on validoitu kohdunkaulan näytteille, ja CDC ei suosittele HPV-testausta miehillä. Peniksen tai suun vanupuikosta saatu positiivinen tai negatiivinen tulos ei ole kliinisesti merkityksellinen, joten se ei voi ohjata hoitoasi.

Pitäisikö minun silti ottaa HPV-rokote, jos olen jo sairastanut genitaalialueen syyliä?

Kyllä, jos kuulut kelpoisuusikäryhmään. Syylät johtuvat pienestä määrästä matalan riskin tyyppejä, ja rokote kattaa useita korkean riskin syöpää aiheuttavia tyyppejä, joita et ehkä ole koskaan kohdannut. Se ei paranna jo olemassa olevaa tartuntaa eikä saa olemassa olevia syyliä häviämään. Nykyinen CDC:n ohjeistus ei mainitse aiempaa syylää syynä jättää rokote ottamatta.

Estävätkö kondomit HPV:n leviämisen?

Joskus. Kondomit vähentävät tartuntariskiä ja ovat johdonmukaisesti käytettynä hyödyllisiä, mutta ne eivät poista sitä, koska HPV elää iholla, jota kondomi ei peitä, mukaan lukien kivespussi, nivuset ja peräaukon alue. Pidä kondomeja riskin vähennyksenä rokotuksen rinnalla, ei sen korvikkeena. Suun tartuntaa kondomin käyttö muiden toimenpiteiden aikana ei estä.

Voiko HPV vaikuttaa miehen hedelmällisyyteen tai siemennesteeseen?

Yleensä ei. HPV ei ole tunnustettu miesten hedelmättömyyden syy, eikä parantuneen infektion tiedetä vahingoittavan siemennesteen tuotantoa. Tutkimus siemennesteestä havaitusta HPV:stä on rajallista ja ratkaisematonta, joten mikään lääkäri ei voi luvata varmuutta kumpaankaan suuntaan. Jos olet yrittänyt saada lasta ilman menestystä, siemennesteanalyysi ja urologin konsultaatio vastaavat paljon paremmin kuin mikään HPV-kysymys.

Yhteenveto HPV:stä miehillä

HPV miehillä on pääasiassa odottelupeli, jonka immuunijärjestelmä voittaa kertomatta sinulle. Kaksi asiaa muuttavat tuloksia: hanki HPV-rokote miehille, jos olet oikeutettu, ja hakeudu jatkuvien tai muuttuvien oireiden vuoksi lääkäriin sen sijaan, että odottaisit olemattoman testin tulosta. Kurkun oireet kahden tai kolmen viikon jälkeen ansaitsevat ajanvarauksen tällä viikolla, eivät itsehoitoa.

Vastuuvapauslauseke: Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä se muodosta lääketieteellistä neuvontaa. Konsultoi aina pätevää terveydenhuollon ammattilaista diagnoosi- ja hoitopäätöksiä varten. Jos koet lääketieteellistä hätätilannetta, soita hätänumeroon 911 tai mene välittömästi lähimpään ensiapupoliklinikkaan.