Rintakipua voi olla vaikea arvioida. Se voi johtua jostain suhteellisen vähäpätöisestä, kuten närästyksestä tai rintalihaksen venähdyksestä. Mutta se voi myös olla varoitusmerkki sydänkohtauksesta, verihyytymästä keuhkoissa, aivohalvauksesta tai muusta lääketieteellisestä hätätilanteesta.
Vaikeaa on se, että vakavat ja vähemmän vakavat syyt voivat tuntua yllättävän samanlaisilta. Sinun ei tarvitse selvittää syytä itse ennen kuin päätät, mitä tehdä.
Jos rintakipu on uutta, voimakasta, selittämätöntä tai siihen liittyy muita huolestuttavia oireita, soita hätänumeroon 911 sen sijaan, että odottaisit aikaa tai ajaisit itse ensiapuun.
Yhteenveto: Tärkeimmät Huomiot
- Rintakipu, milloin huolestua: Soita hätänumeroon 911 äkillisen, voimakkaan tai selittämättömän rintakivun vuoksi, etenkin jos se kestää yli muutaman minuutin tai ilmenee ja katoaa.
- Paine, puristus, tiukkuus tai kipu, joka leviää käteen, selkään, niskaan, leukaan, olkapäähän tai ylävatsaan, voi olla sydänkohtauksen varoitusmerkki.
- Rintakipu, johon liittyy hengenahdistusta, pyörtymistä, kylmää hikeä, pahoinvointia, huimausta tai voimakasta heikkoutta, vaatii hätätilanteen arviointia.
- Äkillinen rintakipu, johon liittyy hengitysvaikeuksia, veren yskimistä tai pyörtymistä, voi olla merkki keuhkoveritulpassa.
- Äkillinen voimakas rintakipu tai yläselkäkipu voi myös viitata aortan hätätilanteeseen.
- Aivohalvauksen oireet voi muistaa akronyymin avulla: B.E.F.A.S.T.: Tasapaino (Balance), Silmät (Eyes), Kasvot (Face), Kädet (Arms), Puhe (Speech), Aika (Time).
- Jos epäilet sydänkohtausta tai aivohalvausta, soita hätänumeroon 911 sen sijaan, että ajaisit itse.
Rintakipu voi olla lääketieteellinen hätätilanne. Jos sinulla on äkillistä tai selittämätöntä rintakipua, hengitysvaikeuksia, pyörtymistä, voimakasta heikkoutta tai mahdollisia sydänkohtaus- tai aivohalvausoireita, soita hätänumeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon nyt. Älä käytä verkkosivuilla olevaa oireiden tarkistajaa tai etävastaanottoa yrittäessäsi diagnosoida mahdollisesti vakavia rintaoireita. Hätäpalvelut voivat aloittaa hoidon kuljetuksen aikana ja ilmoittaa sairaalalle saapumisestasi.
Rintakipu, milloin huolestua
Tärkein kysymys ei ole se, tuntuuko rintakipusi täsmälleen sydänkohtaukselta. Sydänkohtauksen oireet voivat vaihdella, ja joillakin ihmisillä on lieviä tai epätavallisia oireita.
Soita hätänumeroon 911, jos sinulla on uutta tai selittämätöntä rintakipua, joka on äkillistä, voimakasta, kestää yli muutaman minuutin tai katoaa ja palaa.
Rintakehän epämukavuus voi tuntua:
- Paineena
- Puristuksena
- Tiukkuutena
- Täyteläisyytenä
- Särkynä
- Polttavana tai kivuliaana
Rintakipu muuttuu huolestuttavammaksi, kun se ilmenee muiden oireiden kanssa, mukaan lukien:
- Hengenahdistus
- Kylmä hiki
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Huimaus tai äkillinen pyörrytys
- Pyörtyminen tai tajunnan menetys
- Epätavallinen heikkous tai väsymys
- Nopea tai epäsäännöllinen sydämen syke
- Kipu, joka leviää käteen, olkapäähän, selkään, niskaan, leukaan tai ylävatsaan
Nämä oireet voivat liittyä sydänkohtaukseen ja muihin vakaviin tiloihin. Et voi luotettavasti määrittää syytä pelkästään kivun tuntemuksen perusteella.
Milloin rintakipu voi tarkoittaa sydänkohtausta
Sydänkohtaus tapahtuu, kun verenvirtaus sydänlihaksen osaan estyy. Rintakehän epämukavuus on yleinen varoitusmerkki, mutta oireet eivät aina näytä klassiselta voimakkaalta tai murskaavalta kivulta, jota ihmiset odottavat.
Sydänkohtauksen oireisiin voi kuulua paine, puristus, täyteläisyys, särky tai kipu rintakehän keskellä. Epämukavuus voi levitä yhteen tai molempiin käsiin, selkään, niskaan, leukaan, olkapäihin tai ylävatsaan.
Hengenahdistusta voi esiintyä rintakehän epämukavuuden kanssa tai ilman.
Jotkut ihmiset kokevat myös pahoinvointia, kylmää hikeä, epätavallista väsymystä, huimausta tai pyörrytystä. Oireet voivat olla lieviä tai ilmestyä ja kadota, mikä voi houkutella odottamaan ja katsomaan, paranevatko ne.
Jos epäilet, että sinulla voi olla sydänkohtaus, soita hätänumeroon 911. Älä odota, näkyykö kipu katoavan. Hätäpalvelut voivat aloittaa hoidon kuljetuksen aikana ja ilmoittaa sairaalalle saapumisestasi.
Lisätietoja saat American Heart Associationin sydänkohtauksen varoitusmerkeistä.
Sydänkohtauksen oireet voivat olla erilaisia naisilla
Naiset voivat kokea samoja klassisia sydänkohtauksen oireita kuin miehet, mukaan lukien rintakipu tai paine.
Heillä voi myös esiintyä oireita, kuten:
- Hengenahdistus
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Epätavallinen väsymys
- Kipu selässä, olkapäässä tai kädessä
- Huimaus
Nämä oireet eivät automaattisesti tarkoita, että sinulla on sydänkohtaus. Mutta kun ne esiintyvät rintakehän epämukavuuden tai muiden huolestuttavien oireiden kanssa, niitä ei pidä sivuuttaa.
Jos oireesi voivat viitata sydänkohtaukseen, hakeudu ensiapuun sen sijaan, että yrittäisit selvittää syyn kotona.
Milloin mennä ensiapuun rintakivun vuoksi
Uusi, selittämätön tai voimakas rintakipu ansaitsee nopean lääketieteellisen arvioinnin, erityisesti kun muita hätätilanteeseen liittyviä oireita on läsnä.
Soita hätänumeroon 911, paikalliseen hätänumeroon tai mene ensiapuun välittömästi, jos rintakipuun liittyy:
- Voimakas tai paheneva hengenahdistus
- Pyörtyminen tai lähes pyörtyminen
- Sekavuus tai äkillinen vireystilan muutos
- Kylmä hiki tai voimakas heikkous
- Kipu, joka leviää käteen, selkään, niskaan, leukaan, olkapäähän tai ylävatsaan
- Äkillinen voimakas yläselän tai niskan kipu
- Veren yskä
- Äkillinen heikkous tai tunnottomuus
- Puhevaikeudet
- Äkilliset näkömuutokset
Nämä oireet voivat liittyä sydänkohtaukseen, keuhkoveritulppaan, aortan dissektioon tai aivohalvaukseen. Nämä tilat vaativat kiireellistä arviointia, eikä niitä voida turvallisesti sulkea pois verkkokäynnin avulla.
Rintakipu ja aivohalvauksen oireet: muista B.E.F.A.S.T.
Rintakipu ei yleensä ole aivohalvauksen pääoire. Mutta äkilliset neurologiset oireet vaativat hätäapua yhtä nopeasti.
CDC suosittelee B.E.F.A.S.T.-akronyymin käyttämistä yleisten aivohalvausoireiden tunnistamiseksi:
- B — Tasapaino (Balance): äkillinen tasapainon menetys, koordinaatiohäiriöt tai kävelyvaikeudet
- E — Silmät (Eyes): äkilliset näkömuutokset tai näönmenetys
- F — Kasvot (Face): toinen puoli kasvoista roikkuu tai tuntuu tunnottomalta
- A — Kädet (Arms): äkillinen heikkous tai tunnottomuus toisessa kädessä
- S — Puhe (Speech): epäselvä puhe, puhevaikeudet tai vaikeudet ymmärtää puhetta
- T — Aika (Time): soita hätänumeroon 911 välittömästi
Muita mahdollisia aivohalvausoireita ovat äkillinen kova päänsärky, huimaus, sekavuus tai näkövaikeudet.
Jos mahdollista, kirjaa muistiin, milloin oireet alkoivat. Nämä tiedot voivat auttaa hoitotiimiä päättämään, mitkä hoidot ovat asianmukaisia.
Vaikka oireet katoaisivatkin, hätätilanteen arviointi on edelleen tärkeää. Ohimenevä jakso voi olla ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA), joka voi olla tulevan aivohalvauksen varoitusmerkki.
Rintakipu ja hengitysvaikeudet voivat olla toinen hätätilanne
Kaikki rintakivun vaaralliset syyt eivät liity sydämeen.
Keuhkoveritulppa (pulmonary embolism) esimerkiksi syntyy, kun verihyytymä tukkii keuhkojen valtimoa. Oireita voivat olla:
- Äkillinen hengenahdistus
- Rintakipu, joka voi pahentua syvästä hengityksestä tai yskästä
- Nopea hengitys
- Nopea pulssi
- Huimaus tai pyörtyminen
- Veren yskiminen
Turvonnut tai kipeä jalka voi myös olla vihje verihyytymästä, erityisesti kun siihen liittyy äkillisiä hengitysvaikeuksia tai rintakipua.
Jos sinulla on äkillistä rintakipua ja merkittäviä hengitysvaikeuksia, älä odota aikaa. Hakeudu ensiapuun.
Mitä jos rintakipu tuntuu närästykseltä?
Närästys ja muut ruoansulatusongelmat voivat aiheuttaa polttavaa tunnetta tai epämukavuutta rintakehässä. Rintakipua voi syntyä myös lihasvenähdyksestä, tulehduksesta tai muista ei-sydänperäisistä syistä.
Ongelmana on, että nämä oireet voivat olla päällekkäisiä vakavien sairauksien kanssa.
Polttava tunne ei automaattisesti tarkoita happorefluksia, ja sydänkohtaus ei aina aiheuta voimakasta murskaavaa kipua.
Jos rintakipu on uutta tai selittämätöntä, varsinkin jos siihen liittyy hengenahdistusta, hikoilua, pahoinvointia, huimausta tai kipua, joka leviää toiseen ylävartalon osaan, älä oleta sen olevan närästystä. Hanki ensiapua.
Pitäisikö sinun ajaa itse ensiapuun?
Jos epäilet sydänkohtausta tai aivohalvausta, soita hätänumeroon 911 sen sijaan, että ajaisit itse.
Hätäpalvelut voivat aloittaa hoidon ennen sairaalaan saapumista ja ilmoittaa ensiapuosastolle saapumisestasi. Tämä voi olla erityisen tärkeää, jos tilasi muuttuu kuljetuksen aikana.
Jos hätäpalvelut eivät ole saatavilla, anna jonkun muun ajaa sinut, jos mahdollista. Itse ajaminen tulisi olla viimeinen vaihtoehto, koska tilasi voi pahentua äkillisesti.
Usein kysytyt kysymykset
Pitäisikö minun soittaa hätänumeroon 911 vai ajaa itse ensiapuun rintakivun vuoksi?
Soita hätänumeroon 911, jos sinulla on oireita, jotka voivat viitata sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.
Hätäpalvelut voivat aloittaa hoidon kuljetuksen aikana ja ilmoittaa sairaalalle saapumisestasi. Jos tilasi äkillisesti pahenee, koulutetut ensiapuhenkilöt voivat myös antaa ensiapua.
Jos ensiapupalveluita ei ole saatavilla ja joku muu voi ajaa sinut, se on parempi kuin itse ajaminen.
Mitä jos en ole varma, onko rintakipuni vakavaa?
Kun rintakipu on uutta, selittämätöntä tai siihen liittyy muita huolestuttavia oireita, on turvallisempaa hakeutua hätäarviointiin.
Vakavat tilat, kuten sydänkohtaus, keuhkoveritulppa ja aortan dissektio, voivat olla päällekkäisiä vähemmän vaarallisten syiden kanssa. Odotus sen näkemiseksi, katoaako kipu, voi viivästyttää hoitoa.
Jos olet epävarma ja oireet voivat viitata hätätilanteeseen, soita hätänumeroon 911 ja kuvaile, mitä koet.
Voiko nuori ihminen saada sydänkohtauksen?
Kyllä.
Sydänkohtaukset ovat yleisempiä vanhemmilla aikuisilla, mutta niitä voi esiintyä missä iässä tahansa. Riskitekijöitä voivat olla perinnöllinen sydänsairaus, korkea kolesteroli, diabetes, tupakointi, korkea verenpaine ja tiettyjen huumeiden, kuten kokaiinin, käyttö.
Ikää yksinään ei pitäisi käyttää sydänkohtauksen poissulkemiseen. Jos nuorella henkilöllä on rintakipua sydänkohtauksen varoitusmerkkien kanssa, hätäarviointi on asianmukaista.
Mitä minun pitäisi tehdä odottaessani ambulanssia?
Noudata hätäkeskuspäivystäjän antamia ohjeita.
Jos pystyt tekemään niin, istu tai lepää mukavassa paikassa, avaa ovi, jos olet yksin, ja pidä puhelimesi lähellä. Älä käytä aikaa yrittämällä diagnosoida kivun syytä tai etsimällä vastausta verkosta.
Jos menetät tajuntasi ja vieressäsi on joku, hänen tulisi noudattaa päivystäjän ohjeita, mukaan lukien elvytysohjeet tarvittaessa.
Mitä jos rintakipu katoaa ennen kuin apu saapuu?
Hakeudu silti arviointiin.
Rintakipu, joka laantuu, ei välttämättä tarkoita, että taustalla oleva ongelma on poissa. Jotkut vakavat tilat voivat aiheuttaa oireita, jotka ilmestyvät ja katoavat.
Kerro ensiapuhenkilökunnalle, mitä tapahtui, mukaan lukien kuinka kauan kipu kesti ja kokitsitko muita oireita. He voivat arvioida, tarvitsetko silti sairaala-arviointia.
Mitä jos rintakipu ei ole hätätilanne?
Kaikki rintakipuepisodit eivät vaadi ambulanssia. Mutta uusi tai selittämätön rintakipu ansaitsee silti lääketieteellistä huomiota.
Oireistasi riippuen terveydenhuollon ammattilaisen on ehkä tehtävä tutkimus, EKG, verikokeita, kuvantamista tai muita testejä määrittääkseen kivun syyn.
Jos kipu on lakannut etkä koe hätätilanteen oireita, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi ohjeita sen sijaan, että yrittäisit diagnosoida itseäsi.
Lisätietoja hätätilanteen oireiden erottamisesta ongelmista, jotka voivat sopia kiireelliseen hoitoon, löydät oppaastamme kiireellinen hoito vs. ensiapu: miten päättää 60 sekunnissa.
Yhteenveto
Rintakipu, milloin huolestua, ei aina ole suoraviivaista, koska vakavat ja vähemmän vakavat tilat voivat tuntua samanlaisilta.
Uusi, äkillinen, voimakas tai selittämätön rintakipu ansaitsee nopean lääketieteellisen huomion, erityisesti kun siihen liittyy hengenahdistus, pyörtyminen, kylmä hiki, voimakas heikkous, pahoinvointi, huimaus tai kipu, joka leviää käteen, selkään, niskaan, leukaan, olkapäähän tai ylävatsaan.
Soita hätänumeroon 911 mahdollisen sydänkohtauksen tai aivohalvauksen oireiden, vakavien hengitysvaikeuksien, veren yskimisen tai äkillisen voimakkaan rinta- tai yläselkäkivun vuoksi.
Kun oireet voivat viitata hätätilanteeseen, älä odota verkkoajanvarausta äläkä aja itse, jos hätäpalvelut ovat saatavilla. Rintakivun kohdalla nopea arviointi on tärkeämpää kuin yrittää selvittää syytä itse.