Streptokokki vai tavallinen kurkkukipu? Näin erotat ne toisistaan

Streptokokki vai tavallinen kurkkukipu? Näin erotat ne toisistaan

Kurkkuasi särkee, ja nyt mietit: onko tämä vain tavallinen kurkkukipu vai voisiko se olla streptokokki? Nämä kaksi voivat tuntua hyvin samankaltaisilta, mutta kurkkukipuun liittyvät oireet voivat antaa vihjeitä.

Useimmiten kurkkukipua aiheuttavat virukset, eivät streptokokit. Streptokokkikurkunpääntulehdus on ryhmän A streptokokkien aiheuttama bakteeri-infektio, ja se on yleisempi kouluikäisillä lapsilla kuin aikuisilla.

Se ei tarkoita, että jokainen kivulias kurkku tarvitsisi antibiootteja. Tietäminen, mitkä oireet viittaavat streptokokkiin ja milloin testaus on järkevää, voi auttaa sinua päättämään, mitä seuraavaksi teet.

Lyhyesti: Tärkeimmät huomiot

• Useimmat kurkkukivut ovat virusten aiheuttamia, eivät streptokokkien, ja ne paranevat yleensä itsestään noin viikossa.
• Streptokokki on todennäköisempi, kun kurkkukipu alkaa äkillisesti kuumeella, nielemiskivulla, turvonneilla nielurisoilla tai turvonneilla kaularyhmällä, erityisesti ilman yskää.
• Yskä, nuha, käheys tai sidekalvontulehdus viittaavat enemmän virusinfektioon kuin streptokokkiin.
• Streptokokkia ei yleensä voi varmistaa pelkästään oireiden perusteella, kun selviä virusoireita ei ole. Nopeaa streptokokkitestiä tai nieluviljelyä saatetaan tarvita.
• Antibiootit hoitavat todettua streptokokkikurkunpääntulehdusta. Ne eivät auta virusperäistä kurkkukipua.
• Kun päätät, milloin mennä lääkäriin influenssan vuoksi, kiinnitä huomiota vakaviin oireisiin, sairauden pahenemiseen tai siihen, oletko suuremmassa riskissä saada komplikaatioita.
• Koulusta poissaolon jälkeen paluu riippuu infektiosta. Henkilön, jolla on todettu streptokokki, tulisi yleensä olla kuumeeton ja saanut antibiootteja vähintään 12–24 tuntia ennen palaamista.

Tarvitsetko lääkäriä tänään? Varaa 39 dollarin etäkäynti August AI:n kautta. Yhdysvalloissa laillistettu lääkäri voi tarkistaa oireesi ja auttaa määrittämään, tarvitsetko paikan päällä tehtäviä testejä. Etävastaanotolla ei voida tehdä nopeaa streptokokkitestiä tai nieluviljelyä, eikä 39 dollarin käynti takaa reseptiä.

Mikä on ero streptokokkikurkunpääntulehduksen ja tavallisen kurkkukivun välillä?

"Tavallinen kurkkukipu" ei ole todellisuudessa diagnoosi. Se kuvaa oiretta.

Kurkkukipua voi esiintyä flunssan, influenssan, COVID-19:n, allergioiden, ärsytyksen tai streptokokkikurkunpääntulehduksen yhteydessä. Virukset ovat yleisin syy.

Streptokokkikurkunpääntulehdus on nimenomaan ryhmän A streptokokki -bakteerien aiheuttama infektio. Se on yleisempi 5–15-vuotiailla lapsilla ja harvinaisempi aikuisilla. Läheinen kontakti streptokokkiin sairastuneen kanssa on yksi tärkeimmistä riskitekijöistä.

Oireet voivat olla päällekkäisiä, joten on parempi tarkastella kokonaiskuvaa kuin yhtä yksittäistä oiretta.

Streptokokkikurkunpääntulehdus vs. tavallisen kurkkukivun oireet

Streptokokki on todennäköisempi, kun kurkkukipu alkaa äkillisesti kuumeella, nielemiskivulla, turvonneilla kaularyhmillä tai turvonneilla nielurisoilla, erityisesti ilman yskää.

Yskä, nuha, tukkoisuus, käheys tai sidekalvontulehdus viittaavat enemmän virusinfektioon.

Voiko streptokokki olla ilman valkoisia täpliä?

Kyllä.

Valkoisia täpliä tai märkää nielurisoissa voi esiintyä streptokokin yhteydessä, mutta ne eivät ole välttämättömiä. Joillakin streptokokkiin sairastuneilla on punainen, kivulias kurkku ilman selkeitä valkoisia täpliä.

Kuume voi myös lisätä streptokokin todennäköisyyttä, mutta kuumeen puuttuminen ei automaattisesti poissulje sitä. Kokonaisoirekuva on tärkeämpi kuin yksittäinen merkki.

Tarkoittaako yskä, ettei se ole streptokokki?

Yskä vähentää streptokokin todennäköisyyttä. CDC:n mukaan yskä, nuha, käheys, suun haavaumat ja sidekalvontulehdus ovat tyypillisempiä virusinfektioille kuin ryhmän A streptokokille.

Jos kurkkukipuun liittyy yskää tai useita tyypillisiä flunssaoireita, virusinfektio on todennäköisempi. Tämä ei täysin sulje pois streptokokkia, mutta se voi auttaa lääkäriä päättämään, onko testaus aiheellista.

Entä influenssa?

Influenssa voi aiheuttaa kurkkukipua, mutta siihen liittyy yleensä muita oireita, kuten yskää, väsymystä, lihaskipuja, päänsärkyä, vilunväristyksiä tai kuumetta. Jos nämä oireet ilmestyvät äkillisesti, influenssa voi olla todennäköisempi kuin yksittäinen kurkkukipu.

Jos etsit lisätietoa, katso oppaamme influenssan ja COVID-19:n oireista.

Miten streptokokkikurkunpääntulehdus diagnosoidaan?

Et yleensä voi varmistaa streptokokkia pelkästään kurkkua katsomalla.

Jos sinulla on selviä virusoireita, CDC:n ohjeiden mukaan streptokokkikokeita ei yleensä tarvita. Mutta kun näitä virusoireita ei ole, pelkät oireet ja tutkimus eivät voi luotettavasti erottaa streptokokkia muista kurkkukivun syistä.

Lääkäri voi käyttää:

• Nopeaa antigeenitestiä: Antaa tuloksen nopeasti.
• Nieluviljelyä: Laboratoriokoe, joka voi havaita streptokokin, kun nopea testi ei sitä tee.

Lapsilla ja nuorilla negatiivisen nopean streptokokkitestin jälkeen tehdään yleensä nieluviljely. Aikuisilla toissijainen viljely negatiivisen pikakokeen jälkeen ei yleensä ole rutiininomaisesti tarpeen.

Tämä on tärkeää, koska antibiootteja tulisi käyttää todettuun ryhmän A streptokokkiin, ei pelkästään siksi, että kurkku näyttää pahalta.

Tarvitsetko antibiootteja kurkkukipuun?

Yleensä ei.

Jos virus aiheuttaa kurkkukipua, antibiootit eivät nopeuta infektion paranemista. Useimmat virusperäiset kurkkukivut paranevat ilman antibiootteja.

Todettu streptokokkikurkunpääntulehdus on eri asia. Antibiootit voivat lyhentää oireita, vähentää tartuntaa lähikontakteihin ja pienentää komplikaatioiden riskiä. Penisilliiniä tai amoksisilliiniä suositellaan yleensä hoitona, kun se on asianmukaista.

Antibioottien ottaminen "varmuuden vuoksi" ei ole hyvä tapa hoitaa selittämätöntä kurkkukipua. Oikea hoito riippuu syystä.

Miten hoitaa kurkkukipua kotona

Jos kurkkukipusi on lievä etkä sinulla ole oireita, jotka viittaavat vakavaan infektioon, voit yleensä keskittyä tekemään olosi mukavammaksi samalla kun kehosi toipuu.

• Juo runsaasti nesteitä: Vesi, lämmin tee, liemi tai muut nesteet voivat auttaa ehkäisemään nestehukkaa ja rauhoittamaan ärtynyttä kurkkua.
• Kokeile lämpimiä nesteitä tai kylmiä ruokia: Lämpimät juomat, mehujäät tai muut viileät ruoat voivat lievittää kurkkukipua tilapäisesti. Käytä sitä, mikä tuntuu paremmalta.
• Kurlaa suolavedellä: Vanhemmille lapsille ja aikuisille, jotka osaavat kurlailla turvallisesti, suolavesi voi auttaa rauhoittamaan kurkkukipua.
• Käytä ilmankostutinta: Kostea ilma voi auttaa, jos kurkku tuntuu kuivalta tai ärtyneeltä.
• Harkitse käsikauppalääkkeitä: Parasetamoli tai ibuprofeeni voi auttaa kipuun tai kuumeeseen, jos se on sinulle sopivaa. Noudata pakkausohjeita ja keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos olet epävarma, mikä vaihtoehto on turvallinen.
• Lepää: Riittävä uni ja rauhallisesti ottaminen voivat auttaa toipumisessa infektiosta.

Nämä toimenpiteet voivat auttaa oireisiin, mutta ne eivät hoida bakteeri-infektiota, kuten todettua streptokokkikurkunpääntulehdusta. Jos oireesi ovat vakavia, pahenevat tai eivät parane, saatat tarvita lääketieteellistä arviota.

Milloin lääkäriin kurkkukivun vuoksi?

Et välttämättä tarvitse lääketieteellistä hoitoa jokaiseen karheaan kurkkuun. Monet lievät virusperäiset kurkkukivut voidaan hoitaa kotona nesteillä, levolla ja oireenmukaisella hoidolla niiden parantuessa.

Kannattaa keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos kurkkukipusi on voimakasta, sinulla on kuumetta ja merkittävää kurkkukipua, sinulla on turvonneet tai kipeät kaularyhmät, sinulla on valkoisia täpliä tai turvonneet nielurisat ilman tyypillisiä flunssaoireita, oireesi pahenevat paranemisen sijaan, kurkkukipusi palaa toistuvasti, epäilet altistuneesi streptokokille tai sinulla on nielemisvaikeuksia.

Hakeudu kiireelliseen lääketieteelliseen apuun, jos sinulla on hengitysvaikeuksia, kyvyttömyys niellä, liiallista kuolaamista, nestehukkaa, verta syljessä tai limassa tai muita vakavia tai huolestuttavia oireita. Jos et ole varma, tarvitsetko päivystyshoitoa vai ensiapua, katso oppaamme päivystyshoito vs. ensiapu: näin päätät 60 sekunnissa.

Vakava tai toispuoleinen kurkkuongelma voi vaatia paikan päällä tehtävää arviointia etävastaanoton sijaan.

Kouluun paluu sairauden jälkeen: milloin voi palata?

Kurkkukipu ei automaattisesti tarkoita, että lapsen on pysyttävä kotona useita päiviä.

Tärkeää on kysyä, mikä sairaus sen aiheuttaa ja onko lapsi tarpeeksi terve osallistuakseen normaalisti.

Kouluilla voi olla myös omia sairauspolitiikkojaan.

Todetun streptokokkikurkunpääntulehduksen osalta CDC:n ohjeiden mukaan henkilön tulisi pysyä kotona, kunnes hän on kuumeeton ja on saanut asianmukaisia antibiootteja vähintään 12–24 tunnin ajan.

Influenssan ja muiden hengitystieinfektioiden osalta CDC suosittelee palaamista normaaleihin toimiin, kun oireet yleisesti ottaen paranevat ja henkilö on ollut kuumeeton vähintään 24 tunnin ajan ilman kuumetta alentavien lääkkeiden käyttöä.

Joten jos lapsellasi on kurkkukipua edellisenä iltana ennen koulua, älä oleta automaattisesti, että hänellä on streptokokki. Tarkista kokonaisoirekuva, harkitse, tarvitaanko testiä, ja noudata koulun sairauspolitiikkaa.

Yhteenveto

Suurin ero streptokokkikurkunpääntulehduksen ja tavallisen kurkkukivun välillä ei ole kurkkukivun voimakkuus. Se on oireiden yhdistelmä ja, kun asianmukaista, testitulosta.

Äkillinen kurkkukipu kuumeella, nielemiskivulla, turvonneilla kaularyhmillä ja turvonneilla nielurisoilla ilman yskää viittaa enemmän streptokokkiin. Kurkkukipuun, johon liittyy yskää, tukkoisuutta, nuhaa tai käheyttä, liittyy todennäköisemmin virus.

Koska useimmat kurkkukivut ovat virusten aiheuttamia, antibiootit eivät ole automaattinen ratkaisu. Jos oireet ovat vakavia, pahenevat tai eivät parane, lääketieteellinen neuvonta voi auttaa sinua selvittämään, tarvitsetko streptokokkitestiä, influenssatutkimusta tai muun tyyppistä hoitoa.