Useimmat benzonatate-sivuvaikutukset ovat lieviä: pahoinvointi, ummetus, uneliaisuus, päänsärky, huimaus ja tukkoisuus. Kaksi vaaraa eivät ole lieviä, ja molemmista on FDA:n laatimia varoituksia. Kapselin pureskelu tai imeskely voi puuduttaa hengitysteitä ja aiheuttaa romahtamisen. Lapsi, joka nielee yhden, voi kuolla tunnin sisällä.

Yhteenveto: Tärkeimmät kohdat

  • Oleta enimmillään lieviä vaikutuksia: pahoinvointi, ummetus, uneliaisuus, päänsärky, huimaus, tukkoisuus.
  • Älä koskaan pureskele, imeskele, halkaise tai avaa kapselia. Nielee sen kokonaisena veden kanssa.
  • Yksi tai kaksi kapselia voi olla tappava pienelle lapselle, ja kuolemantapauksia on raportoitu tunnin sisällä nielemisestä.
  • Uneliaisuus ja huimaus ovat harvinaisia, mutta todellisia, joten älä aja ennen kuin tiedät reaktiosi.
  • Kurkun kiristyminen, hengitysvaikeudet, rintakehän tunnottomuus, sekavuus tai lapsen nieleminen tarkoittaa soittoa hätänumeroon 911 tai Myrkytystietokeskukseen numerossa 1-800-222-1222.

Useimmat benzonatate-sivuvaikutukset ovat lieviä, mutta vaaralliset johtuvat siitä, miten lääkettä otetaan

Benzonatate-sivuvaikutukset ovat yleensä lieviä ja lyhytkestoisia. MedlinePlus listaa yleisiksi pahoinvoinnin, ummetuksen, uneliaisuuden, päänsäryn, huimauksen, tukkoisuuden, vilunväristykset ja silmien polttamisen tunteen. Vakavat reaktiot ovat harvinaisia, mutta kiireellisiä: ihottuma tai nokkosihottuma, kutina, kurkun kiristyminen, hengitys- tai nielemisvaikeudet, rintakehän tunnottomuus, sekavuus tai hallusinaatiot edellyttävät välitöntä yhteydenottoa lääkäriin.

Se miten lääkettä käytetään, on tässä tärkeämpää kuin useimmissa reseptilääkkeissä. Rutiinivaikutukset ovat vaivana, jotka voi yleensä kestää. Vakavat reaktiot johtuvat lähes aina jostakin kahdesta asiasta: kapselista, joka on pureskeltu tai pidetty suussa, tai liian monesta kapselista, jotka väärä henkilö on niellyt. Toisin sanoen, merkitykselliset benzonatate-varoitukset eivät liity niinkään siihen, mitä lääke tekee verenkierrossa, vaan siihen, miten kapselia käsitellään.

Benzonatate on Yhdysvalloissa reseptilääke, ja se on hyväksytty vain yli 10-vuotiaille. Sitä ei ole ilman reseptiä saatavana, eikä mikään annos ole sopiva pienelle lapselle.

Benzonatate on puuduttava lääke kapselin muodossa, ei kurkkupastilli

Tessalon Perles -sivuvaikutukset ja yleinen benzonatate-sivuvaikutukset ovat identtisiä, koska Perles on vain saman molekyylin kauppanimi. Kun tiedät, mikä tämä molekyyli on, kaikki tämän sivun myöhemmät varoitukset lakkaavat kuulostamasta mielivaltaiselta säännöltä. Benzonatate on kemiallisesti sukua esterityyppisille paikallispuudutteille, kuten tetrakaiinille. Se puuduttaa.

Erityisesti se puuduttaa ilmateiden ja keuhkojen venymisreseptoreita, jotka laukaisevat yskäreaktion. Se ei vaikuta aivojen yskäkeskukseen samalla tavalla kuin kodeiinityyppiset yskälääkkeet, minkä vuoksi se ei ole luokiteltu huumausaineeksi ja miksi se ei rauhoita useimpia ihmisiä. Vastineena on se, että puuduttava vaikutus menee kaikkialle, missä lääke vapautuu. Tämä on tämän sivun perusajatus: benzonataten turvallisuusprofiili riippuu siitä, että kapseli pysyy ehjänä, kunnes se on suun ja kurkun ohittanut.

FDA:n hyväksymä merkintä sallii yhden 100 mg tai 200 mg kapselin kolme kertaa päivässä tarvittaessa, enintään 600 mg päivässä.

Älä koskaan pureskele benzonatate-kapselia: FDA on antanut siitä oman laatikkohälytyksen

Älä koskaan pureskele benzonatatea, koska FDA piti tätä niin tärkeänä, että antoi siitä laatikkohälytyksen. Merkinnässä varoitetaan, että vakavia yliherkkyysreaktioita, mukaan lukien bronkospasmi, laryngospasmi ja kardiovaskulaarinen romahdus, on esiintynyt, kun kapselia on pureskeltu, imeskeltu tai liuennut suuhun.

Tässä on jotain, mitä useimmat sivustot eivät kerro sinulle: mekanismi ei ole eksoottinen. Suussa vapautuva neste puuduttaa orofarynxin sekunneissa. Puutunut kurkku voi heikentää nielemis- ja yskäreaktion, mikä tekee tavallisesta vesilasista tukehtumisriskin ja voi laukaista hengitysteiden krampin henkilöllä, joka vain yritti lopettaa yskän.

Älä koskaan pureskele benzonatatea, äläkä murskaa, avaa, halkaise tai anna kapselin olla suussasi. Nielee sen kokonaisena veden kanssa.

Jos puret sitä vahingossa, sylje se pois, huuhtele suu ja älä syö tai juo mitään ennen kuin puutuminen on täysin hävinnyt. Soita sitten lääkärillesi. Kurkun kiristyminen, vinkuminen tai mikä tahansa hengitysvaikeus on soitto hätänumeroon 911, ei odottelua. Jos kapselien nieleminen kokonaisena on sinulle todella vaikeaa, kerro siitä ennen reseptin täyttämistä ja pyydä erilaista yskänhoitoa. Kapselin muuttaminen ei ole vaihtoehto.

Yksi tai kaksi kapselia voi tappaa pienen lapsen, joten säilytä benzonatate kuin myrkkyä

Benzonatate-yliannostus etenee nopeammin kuin useimmat odottavat. Toinen laatikkohälytys FDA:n merkinnässä tallentaa kuolemantapauksia alle 10-vuotiailla lapsilla, oireet ilmenevät 15–20 minuutin kuluessa ja kuolema raportoidaan tunnin sisällä nielemisestä.

Kynnysarvot ovat pieniä. FDA:n vuonna 2010 tekemä turvallisuuskatsaus löysi alle 2-vuotiailla lapsilla raportoituja yliannostuksia jo yhden tai kahden kapselin jälkeen, ja yleisiä tapahtumia olivat sydänpysähdys, kooma ja kouristukset. Vanhemmat lapset eivät ole poikkeus. Myrkytystietokeskus on dokumentoinut teini-ikäisen, joka otti noin 10 kapselia ja sai sydänpysähdyksen yksi tai kaksi tuntia myöhemmin.

Tämä ei ole harvinaista niin kuin vanhemmat olettavat. Vuonna 2022 Pediatrics-lehdessä julkaistu tutkimus laski 4 689 lapsen benzonatate-altistusta, jotka raportoitiin Yhdysvaltain myrkytysten hoitokeskuksiin vuosina 2010–2018, kasvaen 3 %–24 % vuosittain. Kuusikymmentäkolme prosenttia koski 0–5-vuotiaita lapsia, enimmäkseen tahattomia. Kolmekymmentä prosenttia koski 10–16-vuotiaita lapsia, yhä useammin tahallisia. Kolme 9 kuukauden–4 vuoden ikäistä lasta kuoli.

Ennaltaehkäisytoimenpide on vaatimaton ja tehokas. MedlinePlus huomauttaa, että lapset viehättyvät pehmeiden, nestemäisten kapselien muodosta ja ulkonäöstä, ja kehottaa säilyttämään ne lapsiturvallisessa pakkauksessa, piilossa ja ulottumattomissa. Lukittuna, ei vain korkealla.

Jos epäilet lapsen nielemistä tai jos joku ottaa ylimääräisen annoksen, soita välittömästi Myrkytystietokeskukseen numeroon 1-800-222-1222 tai hätänumeroon 911. Älä odota oireiden alkamista.

Kyllä, benzonatate voi unettaa, joten päätä ajamisesta ennen ensimmäistä annosta

Unestaako benzonatate? Kyllä, se voi. Uneliaisuus on lueteltu sivuvaikutuksena, vaikka se onkin harvinaisempi kuin yleinen, eikä lääke ole tarkoitettu rauhoittamaan samalla tavalla kuin opioidipohjaiset yskäsiirapit. Myös huimaus, päänsärky ja polttava tai sumea näkö ovat luettelossa, ja ne ovat ajamisen kannalta yhtä tärkeitä kuin uneliaisuuskin.

Ongelma: kukaan ei voi kertoa sinulle etukäteen, mihin ryhmään kuulut. Raportoidut määrät ovat pieniä, mutta "harvinainen" ei ole "ei koskaan", ja ainoa tapa oppia reaktiosi on ottaa annos.

Suunnittele siis sen mukaan. Jos kysyt, unestaako benzonatate, koska matkustat töihin, ajat työn puolesta tai valvot pieniä lapsia, ota ensimmäinen annos iltana, jolloin mikään näistä ei ole suunniteltu, ja katso, miltä sinusta tuntuu muutaman seuraavan tunnin aikana. Toista tämä varovaisuus minkä tahansa annosnoston tai valmistajavaihdon jälkeen. Ja tiedä, että rauhoittava vaikutus kasvaa, kun benzonatate kohtaa alkoholin tai toisen rauhoittavan lääkkeen.

Benzonataten yhteisvaikutusten luettelo on lyhyt, mutta rauhoittava päällekkäisyys on todellinen

Benzonataten lääkeaineyhteisvaikutukset ovat vähäisiä verrattuna opioidipohjaisiin tai antihistamiinipohjaisiin yskänhoitotuotteisiin, minkä vuoksi ihmiset aliarvioivat olemassa olevat. Yhteisvaikutukset, joita on syytä kunnioittaa, ovat todella yhden kategorian tuotteita: keskushermostoa lamaavat aineet. Alkoholi, opioidit, bentsodiatsepiinit, rauhoittavat antihistamiinit ja unilääkkeet kaikki pahentavat uneliaisuutta ja huimausta, joita benzonatate voi aiheuttaa itsessään.

Merkinnässä on varoitus, jota useimmat potilaat eivät koskaan kuule. Sama FDA:n hyväksymä merkintä kuvaa erillisiä tapauksia oudosta käyttäytymisestä, mukaan lukien henkinen sekavuus ja näköhallusinaatiot, erityisesti kun benzonatatea yhdistetään muihin lääkkeisiin. Jos perheenjäsen alkaa käyttäytyä oudosti uuden annoksen jälkeen, se on syy soittaa, ei selittää sitä pois sairautena.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tunnettu allergia esteripohjaisille paikallispuudutteille, kuten tetrakaiinille, prokaiinille tai bentsokaiinille. Luettele kaikki ilman reseptiä saatavat yskän ja flunssan tuotteet ja kaikki käyttämäsi viruslääkkeet, sillä ihmisillä, joilla on kova yskä, on usein kolme tai neljä tuotetta käytössä yhtä aikaa. Jos hoidat influenssaa samanaikaisesti, Tamiflu-sivuvaikutukset, joihin kannattaa kiinnittää huomiota, ovat erillinen keskustelu.

Benzonatate-varoitukset, jotka erottavat "odota ja katso" -tilanteen "soita hätänumeroon" -tilanteesta

Yllä olevat benzonatate-varoitukset jakautuvat selkeästi kolmeen tasoon, ja tietäminen, mihin tasoon kuulut, on suurin osa tehtävästä.

Soita hätänumeroon 911 tai mene ensiapuun nyt, jos:

  • Rintakehäsi tuntuu puutuneelta tai kireältä, tai kurkkusi kiristyy tai tuntuu sulkeutuvan
  • Sinulla on hengitys- tai nielemisvaikeuksia tai vinkumista
  • Sinulle kehittyy ihottumaa, nokkosihottumaa tai kutinaa annoksen jälkeen
  • Koet sekavuutta, hallusinaatioita, levottomuutta tai hallitsematonta vapinaa
  • Sinulla on kouristuskohtaus tai menetät tajuntasi
  • Lapsi on saattanut niellä edes yhden kapselin, tai joku otti enemmän kuin määrätty. Soita Myrkytystietokeskukseen numeroon 1-800-222-1222 tai hätänumeroon 911 odottamatta oireita

Varaa käynti seuraavan viikon aikana, jos:

  • Yskäsi on kestänyt noin viikon, tai palasi kuumeen kanssa
  • Pahoinvointi, ummetus tai huimaus jatkuu sen sijaan, että se helpottaisi
  • Sivuvaikutukset haittaavat työtä, unta tai ajamista

Tämä keskitaso on se, missä etävastaanotto on todella oikea seuraava askel. Augustin 39 dollarin etähoitokäynti yhdistää sinut Yhdysvaltain lisenssin omaavaan lääkäriin, joka voi arvioida yskän ja päättää, onko resepti asianmukainen. Lääkäri tekee tämän päätöksen, ei alusta. Etävastaanotto ei voi hallita hengitysteiden hätätilannetta, allergista reaktiota tai lapsen nielemistä. Ne vaativat hätänumeroa 911 tai Myrkytystietokeskusta.

Keskustele lääkärin kanssa ennen aloittamista, jos:

  • Sinulla on ollut allergia paikallispuudutteille
  • Otät päivittäin rauhoittavia aineita tai opioideja, tai juot alkoholia säännöllisesti
  • Olet raskaana tai imetät
  • Kotona on pieniä lapsia
  • Sinulla on vaikeuksia niellä kapselit kokonaisena

Usein kysytyt kysymykset

Onko benzonatate saatavilla ilman reseptiä?

Ei. Benzonatate vaatii reseptin Yhdysvalloissa, eikä sillä ole ilman reseptiä saatavaa vastinetta, jolla olisi sama vaikutusmekanismi. Apteekkien yskätuotteet toimivat eri tavoin: guaifenesiini ohentaa limaa, dekstrometorfaani vaikuttaa aivoihin ja antihistamiinit kuivattavat eritteitä. Yksikään niistä ei puuduta ilmateiden venymisreseptoreita. Jos verkkosivusto tarjoaa benzonatatea ilman lääkärin osallistumista, se on varottava punainen lippu.

Voinko ottaa benzonatatea raskauden tai imetyksen aikana?

Joskus. Benzonatatea ei ole tutkittu riittävästi raskauden tai imetyksen aikana, joten kumpaakaan ei voida turvalliseksi julistaa, ja päätös kuuluu synnytyslääkärillesi yleisen säännön sijaan. Keskustele raskauskolmanneksesta, kuinka häiritsevä yskä todella on ja mitä olet jo kokeillut. Monet yskät raskauden aikana hoidetaan ensin ei-lääkkeellisillä keinoilla, juuri siksi, että tiedot ovat niukat.

Onko benzonatate addiktoivaa vai huumausainetta?

Ei. Benzonatate ei ole valvottu aine, se ei ole opioidi, eikä se aiheuta riippuvuutta tai vieroitusoireita, jotka liittyvät kodeiinipohjaisiin yskälääkkeisiin. Silti, ei-kontrolloitu ei tarkoita, ettei sitä voisi väärinkäyttää. Vuoden 2022 Pediatrics-analyysi löysi tahallisia altistumisia 10–16-vuotiaiden lasten keskuudessa, joten teini-ikäisiä kotitalouksia tulisi edelleen säilyttää piilossa ja laskea jäljellä olevat.

Kuinka kauan benzonataten sivuvaikutukset kestävät annoksen jälkeen?

Yleensä ei kovin kauan. Koska benzonatatea otetaan jopa kolme kertaa päivässä, sen vaikutukset seuraavat yksittäistä annosta ja häviävät yleensä muutamassa tunnissa lääkkeen poistuessa elimistöstä. Pahoinvointi, päänsärky tai uneliaisuus, joka kestää koko päivän tai palaa jokaisen annoksen yhteydessä, on syytä raportoida. Vaikutukset, jotka jatkuvat lääkkeen lopettamisen jälkeen, vaativat yhteydenoton lääkäriin.

Voinko ottaa benzonatatea ilman reseptiä saatavan yskänlääkkeen, kuten Mucinexin, kanssa?

Joskus. Guaifenesiini irrottaa limaa, kun taas benzonatate hiljentää yskärefleksiä, joten nämä kaksi eivät toimi päällekkäin ja niitä käytetään usein yhdessä. Ongelma ovat yhdistelmävalmisteet. Monet yskään tarkoitetut valmisteet sisältävät myös rauhoittavan antihistamiinin tai dekongestantin, mikä muuttaa laskelmaa. Lue koko aktiivisten ainesosien luettelo, kysy apteekista ja tarkista Mucinexin sivuvaikutukset ennen kaksinkertaistamista.

Lopputulos

Useimmilla ihmisillä benzonatate-sivuvaikutukset rajoittuvat muutaman päivän lievään pahoinvointiin, ummetukseen tai aivosumuun. Benzonatate-varoitukset, jotka todella muuttavat lopputuloksia, ovat menettelytapoja koskevia: niele kapseli kokonaisena, vältä ajamista, kunnes tiedät reaktiosi, ja lukitse pullo pois lapsilta. Oikein käsiteltynä se on hiljainen lääke. Huolimattomasti käsiteltynä se ei ole.

Vastuuvapauslauseke: Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä se ole lääketieteellistä neuvontaa. Kysy aina pätevältä terveydenhuollon ammattilaiselta diagnoosi- ja hoitopäätöksiä varten. Jos koet lääketieteellisen hätätilanteen, soita hätänumeroon 911 tai mene lähimpään ensiapuun välittömästi.