Yksi täysi applikaattori (5 g) metronidatsolivaginaaligeeliä, asetettuna illalla ennen nukkumaanmenoa selällään maaten, on koko tekniikka. Muuttuva seikka on aikataulu: hyväksyttyjä hoito-ohjelmia on kolme (0,75 % kerran päivässä viiden päivän ajan, 0,75 % kahdesti päivässä viiden päivän ajan ja yksi 1,3 % annos), joten tarkista apteekin etikettisi ennen ensimmäistä annosta.

TIIVISTELMÄ: Keskeiset kohdat

  • Yksi täysi applikaattori vastaa 5 g. Aseta se makuuasennossa, mieluiten ennen nukkumaanmenoa.
  • Saman nimisiä hoito-ohjelmia on kolme. Lue oma etikettisi olettamisen sijaan.
  • Ei ole olemassa hyväksyttyä menetelmää ilman applikaattoria. Soita apteekkiin korvaavan hakemiseksi saman päivän aikana.
  • Voit virtsata heti sen jälkeen, ja gelin vuotaminen seuraavana aamuna on odotettavissa.
  • Ei tamponia ja ei yhdyntää hoidon aikana, mutta CDC ei enää pyydä välttämään alkoholia.

Tekniikka on viisi vaihetta – ja yleisin virhe on sen tekeminen ennen nukkumaanmenoa

Tässä on ohjeet metronidatsolivaginaaligeelin käytölle alusta loppuun. Pese kätesi. Kierrä applikaattori avattuun putkeen ja purista alhaalta, kunnes applikaattorin sylinteri on täynnä, mikä on yksi 5 g annos. Kierrä applikaattori irti. Makaa selälläsi polvet koukussa, aseta applikaattori mukavalle etäisyydelle emättimeen ja paina mäntää kokonaan sisään. Poista se hitaasti ja pysy makuuasennossa muutaman minuutin ajan.

Ajoituksella on enemmän merkitystä kuin useimmat ihmiset odottavat. Painovoima työskentelee sinua vastaan, kun olet pystyasennossa, joten annos, joka asetetaan ennen kuin nouset seisomaan ja aloitat päiväsi, vuotaa nopeammin ulos ja pysyy emättimen seinämiä vasten lyhyemmän aikaa. Nukkumaanmeno ratkaisee molemmat ongelmat kerralla, minkä vuoksi yksittäisannoksinen 1,3 % tuote on merkitty erityisesti nukkumaanmenoajaksi. Kerran päivässä viiden päivän hoidossa toimi samoin valinnastasi riippuen. Kolme käytännön yksityiskohtaa, jotka painetussa ohjeessa ohitetaan. Aseta vain niin syvälle kuin on mukavaa, äläkä koskaan pakota applikaattoria vastustusta vastaan, koska syvyys ei ole se, mikä saa annoksen toimimaan. Oleta, että applikaattori tuntuu liukkaalta, kun geeli on siinä, joten tartu sylinteriin männän sijaan, kun asetat sitä. Äläkä käytä tamponia sen jälkeen geelin pitämiseksi paikallaan; tamponi imee itseensä lääkkeen, josta olet juuri maksanut.

Ei ole olemassa hyväksyttyä tapaa käyttää geeliä ilman applikaattoria

Ihmiset etsivät ohjeita metronidatsolivaginaaligeelin käyttöön ilman applikaattoria yhdeltätoista illalla, putki kädessä, laatikko jo roskakorissa. Rehellinen vastaus on tosiasia merkinnöistä eikä arvostelusta sinua kohtaan: kumpikaan FDA:n hyväksymä valmistemuoto, ei yksittäisannoksinen 1,3 % tuote eikä viiden päivän 0,75 % tuote, ei kuvaa mitään menetelmää geelin annosteluun ilman omaa laitetta. Applikaattori ei ole pakkaus. Se on mittausväline.

Se on osa, jolla on todella kliinistä merkitystä. Annos ilmoitetaan muodossa "yksi täysi applikaattori (5 g)", ei pituutena tai möykkynä. Sormenpää, lusikka tai lainattu tamponiapplikaattori ei voi mitata 5 g, joten improvisointi ei anna sinulle pienempää annosta. Se antaa sinulle tuntemattoman annoksen.

Soita annostelevaan apteekkiin saman päivän aikana ja pyydä uutta applikaattoria. Geneerisiä putkia toimitetaan joskus ilman niitä, ja applikaattorit halkeilevat, katkeavat tai katoavat hoidon puolivälissä, joten tämä on rutiinipyyntö eikä kiusallinen. Mitä sinun ei pitäisi tehdä, on hiljaa jättää annos väliin. Epätäydellinen hoito on klassinen syy uusiutumiseen, ja apteekkihenkilökunta voi antaa uuden paljon helpommin kuin voit kuvitellakaan.

Jos olet jo käyttänyt puhtaan sormen kerran, älä yritä täyttää annosta uudelleen. Soita apteekkiin ja jatka sitten merkittyä aikataulua asianmukaisella applikaattorilla.

Aikataulusi riippuu siitä, minkä putken sait, ei oireiden vakavuudesta

Metronidatsolivaginaaligeelisi annosteluaikataulu määritetään putkeen merkityn vahvuuden perusteella, ja kiertää kolme laillista versiota.

  • 0,75 % geeli, kerran päivässä viiden päivän ajan. Yksi täysi applikaattori (5 g) ennen nukkumaanmenoa. Tämä on CDC:n ensisijainen hoitomuoto bakteerivaginoosin hoitoon.
  • 0,75 % geeli, kahdesti päivässä viiden päivän ajan. Yksi applikaattori joka aamu ja ilta, sallittu FDA:n reseptitiedot NDA 021806.
  • 1,3 % geeli, yksittäisannos. Yksi esitäytetty kertakäyttöinen applikaattori (5 g, noin 65 mg metronidatsolia) ennen nukkumaanmenoa, kerran. Monipäiväistä hoitoa ei seuraa.

Lue vahvuus ja tiheys omasta apteekin etikettistäsi ennen ensimmäistä annosta. Jos etiketti ja laatikko ovat ristiriidassa, soita apteekkiin sen sijaan, että jakaisit eron. Ja suorita koko hoito loppuun, vaikka haju ja vuoto selkiytyisivät toisena päivänä, kuten usein käy.

Pese applikaattori annosten välillä – ellet sinulla ollut sitä tarkoitettu heitettäväksi pois

Se, onko metronidatsolivaginaaligeelisi applikaattori uudelleenkäytettävä, riippuu täysin siitä, minkä tuotteen olet saanut. 0,75 % kahdesti päivässä -hoito käyttää uudelleenkäytettävää applikaattoria, joka pestään ja kootaan uudelleen aamu- ja ilta-annosten välillä. Vedä mäntä ulos sylinteristä, pese molemmat osat lämpimällä saippuavedellä, huuhtele huolellisesti, kuivaa ja kokoa uudelleen.

1,3 % tuote on päinvastainen: sen applikaattori toimitetaan esitäytettynä, sitä käytetään kerran ja se menee roskiin. Sitä ei voi täyttää toisesta putkesta. Älä koskaan jaa applikaattoria kenenkään kanssa ja sulje putki annosten välillä.

Virtsaaminen sen jälkeen ei mitätöi annosta – ja gelin vuotaminen ei ole epäonnistunut annos

Kyllä, voit virtsata metronidatsolivaginaaligeelin asettamisen jälkeen, heti jos sinun on pakko. Virtsa poistuu kehosta virtsaputken kautta, joka on erillinen aukko emättimen sisäänkäynnin edessä, joten se ei koskaan kulje emätinkanavan läpi eikä voi huuhdella geeliä pois sieltä.

Tässä on mitä useimmat sivustot eivät kerro sinulle: laajalti toistuva ohje odottaa 30–60 minuuttia ennen virtsaamista tulee kaupallisesta blogisisällöstä, ei FDA:n merkinnöistä, jotka eivät aseta mitään odotusaikaa. Se kuulostaa varovaiselta, joten se leviää.

Oleta, että osa geelistä vuotaa yön yli tai aamulla. Se on väline, joka tekee sen, mitä geeli tekee, ei lääkkeen epäonnistuminen, eikä se ole syy toistaa annosta. Käytä pikkuhousunsuojaa tamponin sijaan. Makaaminen paikallaan muutaman minuutin ajan asettamisen jälkeen ja annostelu nukkumaanmenoajaksi, kun aikataulusi sallii, minimoi sotkun. Sama logiikka pätee gelin käyttöön kuukautisten aikana, joka ei vaadi hoidon keskeyttämistä.

Vältä tamponia ja seksiä hoidon aikana – mutta alkoholisääntö on löysempi kuin sinulle kerrottiin

Mitä välttää metronidatsolivaginaaligeeliä käytettäessä, on lyhyt lista, ja yksi kohta siitä on hiljaa muuttunut. MedlinePlus suosittelee välttämään emätinyhdyntää ja muita emätintuotteita, mukaan lukien tamponit ja suihkut, koko hoidon ajan. Pidä geeli kaukana silmistä, suusta ja iholta; jos se joutuu silmään, huuhtele kylmällä vedellä ja ota yhteyttä lääkäriin. CDC pyytää samoin pidättymään seksuaalisesta toiminnasta tai käyttämään kondomeja johdonmukaisesti ja oikein koko hoitojakson ajan, mikä on luettava ennen kuin päätät, harrastaa seksiä metronidatsolivaginaaligeeliä käytettäessä.

Nyt alkoholikysymys. CDC:n vuoden 2021 ohjeet toteavat, että alkoholin välttäminen metronidatsoli- tai tinidatsolihoidon aikana on tarpeetonta, koska todisteet disulfiraamin kaltaisesta reaktiosta eivät ole vakuuttavia. Tämä on ristiriidassa vuosikymmenten apteekkitarrojen kanssa, ja siksi metronidatsolireseptin alkoholivaroitus ansaitsee tarkemman tarkastelun kuin se yleensä saa. Vaginaaligeeli imeytyy systeemisesti hyvin vähän lääkettä.

Kun geeli ei ole vastaus: oireet, jotka vaativat lääkäriä, eivät lisää annosta

Soita numeroon 112 tai mene ensiapuun nyt, jos:

  • Sinulle kehittyy nokkosihottuma, kasvojen tai kurkun turvotus tai hengitysvaikeuksia geelin asettamisen jälkeen.
  • Sinulla on voimakasta lantion tai alavatsan kipua kuumeen tai vilunväristysten kanssa, mikä voi viitata lantion tulehdussairauteen eikä monimutkaiseen bakteerivaginoosiin.
  • Sinulla on runsasta emätinverenvuotoa, jota kuukautiset eivät selitä.

Varaa aika seuraavan viikon aikana, jos:

  • Oireet eivät parane koko hoidon jälkeen tai palaavat pian sen loputtua. Trikomoniaasi tai hiivatulehdus voi olla todellinen syy, ja gelin toistuva käyttö ei auta kumpaankaan. Tämä on myös luettava, jos epäilet bakteerivaginoosihoidon aiheuttaneen hiivatulehduksen.

Keskustele lääkärin kanssa ennen aloitusta, jos:

  • Olet raskaana tai yrität tulla raskaaksi. Hoitamaton bakteerivaginoosi liittyy ennenaikaiseen synnytykseen ja vaatii arviointia itsehoitoa enemmän.
  • Sinulla on ollut kolme tai useampi episodi viimeisen vuoden aikana.
  • Geeli oli määrätty jollekin toiselle tai aiempaan episodille.

Kun oireet jatkuvat tai et ole varma diagnoosin oikeellisuudesta, Augustin 39 dollarin verkkopäivystyskäynti on järkevä seuraava askel: Yhdysvalloissa laillistettu lääkäri tarkistaa oireesi ja päättää, onko resepti asianmukainen. Ole selvärajainen rajojen suhteen. Videovierailu ei voi suorittaa lantion tutkimusta tai ottaa emätinnäytettä, joten lääkäri voi ohjata sinut henkilökohtaiseen hoitoon.

Usein kysytyt kysymykset

Pitäisikö minun käyttää kaksinkertaista annosta metronidatsolivaginaaligeeliä, jos unohdan yhden?

Ei. MedlinePlus suosittelee geelin asettamista heti kun muistat ja ei koskaan tuplaamista. Jos unohdat nukkumaanmenoannoksen ja muistat sen seuraavana aamuna, käytä sitä silloin ja palaa nukkumaanmenoaikaan samana iltana. Kahdesti päivässä otettavassa aikataulussa jätä annos väliin, joka on melkein erääntymässä, sen sijaan, että yhdistäisit kaksi annosta lähelle toisiaan.

Tarvitsenko seurantakäyntiä metronidatsolivaginaaligeelin käytön lopettamisen jälkeen?

Ei yleensä. CDC pitää seurantakäyntejä tarpeettomina, kun oireet häviävät hoidon jälkeen. Palaa hoitoon, jos oireet uusiutuvat, jos sinulle kehittyy uusia, tai jos sinua hoidettiin raskauden aikana ja lääkärisi pyysi tarkistamaan sinut uudelleen. Uusiutuminen on riittävän yleistä, jotta se on arvioinnin arvoinen samankaltaisen geelin toisen kierroksen sijaan.

Voinko käyttää ylijäänyttä metronidatsolivaginaaligeeliä vanhasta reseptistä?

Ei. Se on reseptituote, joka on valtuutettu yhtä diagnosoitua episodia varten, ja puolikas putki tarkoittaa, että edellistä hoitoa ei koskaan suoritettu loppuun. Se voi myös olla vanhentunut. Tärkeintä on, että se ei auta hiivatulehdukseen, joka aiheuttaa päällekkäisiä oireita ja on yleinen syy siihen, miksi geeli näyttää epäonnistuvan.

Onko metronidatsolivaginaaligeeli hyväksytty teini-ikäisille?

Kyllä. Geeli on FDA:n hyväksymä bakteerivaginoosin hoitoon 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille. Ensimmäinen episodi nuorella ansaitsee edelleen oikean diagnoosin lainatun putken sijaan, koska oireet menevät päällekkäin useiden muiden sairauksien kanssa, jotka vaativat täysin erilaista hoitoa.

Tarvitseeko metronidatsolivaginaaligeeliä säilyttää jääkaapissa?

Ei. Säilytä huoneenlämmössä korkki kiinni, poissa lämmöstä ja kosteudesta. Kylpyhuoneen kaappi suoraan suihkun yläpuolella ei ole ihanteellinen tästä syystä. Pidä se alkuperäisessä pakkauksessaan, jotta vahvuus ja viimeinen käyttöpäivä pysyvät luettavina, ja pidä se poissa lasten ulottuvilta.

Lyhyt versio

Yhdistä apteekkietikettisi vahvuus oikeaan hoito-ohjelmaan ennen ensimmäistä annosta, koska 0,75 % ja 1,3 % eivät ole vaihdettavia aikatauluja. Käytä sen mukana tullutta applikaattoria ja vaihda se apteekin kautta, jos se puuttuu, sen sijaan, että improvisoisit. Suorita sitten koko hoito loppuun, vaikka oireet laantuisivat toisena päivänä.

Vastuuvapauslauseke: Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin eikä muodosta lääketieteellistä neuvontaa. Kysy aina neuvoa pätevältä terveydenhuollon ammattilaiselta diagnoosi- ja hoitopäätöksiä varten. Jos koet lääketieteellistä hätätilannetta, soita 112 tai mene välittömästi lähimpään ensiapuun.