Metronidatsoli 500 mg kahdesti päivässä 7 päivän ajan on CDC:n ensilinjan suun kautta otettava hoito bakteerivaginoosiin, ja naisilla se on myös ensisijainen hoito trikomoniaasiin. Se on yhteensä 14 tablettia, otettuna noin 12 tunnin välein. Se ei tehoa lainkaan hiivatulehdukseen.

TL;DR: Keskeiset opit

  • Tämä tarkka annos ja kesto kuuluvat käytännössä kahteen tilaan: bakteerivaginoosi (ensilinja) ja trikomoniaasi naisilla.
  • Se on antibakteerinen ja antiprotozoaalinen lääke, jolla ei ole tehoa Candidaa vastaan, joten se toimii vain, jos diagnoosi on varmistettu, ei arvattu.
  • Neljätoista annosta, noin 12 tunnin välein, aamuin illoin, ruoan kanssa, jos pahoinvointia esiintyy.
  • Oireet yleensä helpottavat noin 3. tai 4. päivänä. Se on puoliväli, ei loppua.
  • Lähteet ovat eri mieltä alkoholista. Konservatiivinen tulkinta on, että alkoholia ei saa käyttää 3 päivään viimeisen annoksen jälkeen.

7 päivän resepti viittaa yhteen kahdesta infektiosta, ei tusinaan

Metronidatsoli 500 mg kahdesti päivässä 7 päivän ajan on suositeltu ensilinjan hoito bakteerivaginoosiin CDC:n sukupuolitautien hoito-ohjeissa, listattuna yhdessä emättimeen annosteltavan metronidatsoligelin ja klindamysiinivoiteen kanssa. Sama suun kautta otettava hoito on se, mitä CDC suosittelee naisille, joilla on trikomoniaasi. Kaksi tilaa, yksi identtinen resepti, joten pelkkä tablettipullo ei kerro kumpaa sairastat.

Jos diagnoosi oli bakteerivaginoosi, sinulla on standardi suun kautta otettava vaihtoehto, ja geeli ja voide olivat vaihtoehtoja, jotka kliinikkosi jätti valitsematta. Suun kautta otettava annostus valitaan yleensä, kun henkilö suosii tabletteja iltaisin käytettävään aplikattoriin tai kun emättimen reitti on epäkäytännöllinen.

Jos diagnoosi oli trikomoniaasi, 7 päivän hoito edustaa tietoista muutosta käytännössä. CDC suosittelee nyt moniannoksista hoitoa naisille sen sijaan, että käytettäisiin yhtä 2 g annosta, joka oli vuosia standardi. Miehillä yhden annoksen hoito on edelleen suositus, joten jos kumppanisi poistui klinikasta yhdellä suurella annoksella, kun sinulla on viikon tablettikuuri, kukaan ei tehnyt virhettä. Sinua hoidettiin eri säännöillä.

Yksi varoitus ennen kuin oletat: sama 500 mg kahdesti päivässä, 7 päivän yhdistelmä esiintyy annostaulukoissa useille muille anaerobisille ja protozoisille infektioille, ja MedlinePlus huomauttaa, että metronidatsolin aikataulut vaihtelevat suuresti tilan mukaan. Jos kukaan ei kertonut sinulle infektion nimeä, kysy. Se vaikuttaa tarvitsemaasi seurantaan.

People also ask

Ei. Jos unohdat ottaa metronidatsoliannoksen, ota se heti kun muistat, ellei seuraavan annoksen aika ole jo tunnin tai parin päästä. Siinä tapauksessa jätä unohtunut annos väliin ja palaa normaaliin 12 tunnin rytmiin. Älä koskaan ota kahta tablettia kerralla korvataksesi unohtuneen annoksen, sillä annoksen tuplaaminen vain lisää pahoinvointia ja metallista makua suussa ilman, että hoidon teho paranee.

Kyllä. Se on yksi CDC:n hyväksymistä suun kautta otettavista hoitovaihtoehdoista oireiselle bakteerivaginoosille raskauden aikana, 250 mg:n kolmesti päivässä 7 päivän ajan ohella; tinidatsolia vältetään raskauden aikana. Trikomoniaasin osalta CDC toteaa, ettei metronidatsolin kerta- tai moniannoshoitojen ole havaittu aiheuttavan sikiövaurioita, ja oireilevat raskaana olevat naiset tulisi testata ja hoitaa raskauden vaiheesta riippumatta.

Metronidatsoli ei tehoa hiivatulehdukseen, joten diagnoosin on oltava oikea

Tässä lyhyt versio siitä, mihin metronidatsoli 500 mg:aa käytetään: tietyt bakteeri- ja loisinfektiot (protozoot), joita se hoitaa pysäyttämällä bakteerien kasvun. Se on koko kirjo. Vastaus siihen, mihin metronidatsoli 500 mg:aa käytetään, ei koskaan sisällä Candidaa, useimpien emättimen hiivatulehdusten taustalla olevaa hiivaa.

Tämä on tärkeämpää kuin kuulostaa, koska oireet ovat lähes täysin päällekkäisiä. Kutina, vuoto, ärsytys ja epämukavuus seksiä harrastettaessa voivat johtua bakteerivaginoosista, trikomoniaasista tai hiivasta, ja kukaan ei pysty luotettavasti erottamaan niitä pelkästään kuvauksen perusteella. Väärään organismiin kohdistettu hoito ei toimi puoliksi. Se ei tee mitään, ja vietät viikon luullen hoidon epäonnistuneen, kun hoitoa ei koskaan suunnattu ongelmaan.

Koukku: puhelimitse oireiden perusteella kirjoitettu resepti tai edellisestä jaksosta jatkunut resepti sisältää tämän riskin täysin. Hoito-ohjelma edellyttää, että joku on todella katsonut, mitannut emättimen pH:n, tutkinut näytteen mikroskoopilla tai suorittanut nukleiinihapon vahvistustestin. Jos reseptisi tuli pelkistä oireista eikä mikään parane, diagnoosi on ensimmäinen asia, johon on puututtava, ei annos.

Tietämisen arvoinen etukäteen: bakteerivaginoosin paranemisen jälkeen voi esiintyä kutinaa, joka ilmestyy BV-hoidon jälkeen, mikä on eri ongelma eri ratkaisulla.

People also ask

Joskus. Trikomoniaasin kohdalla kyllä: seksikumppanit on hoidettava, muuten saat tartunnan uudelleen. Miespuolisille kumppaneille annetaan yleensä kerta-annoksena 2 grammaa suun kautta 7 päivän kuurin sijaan. Bakteerivaginoosin kohdalla mieskumppanien rutiinihoito ei kuulu normaaliin hoitokäytäntöön, joten jos kumppanillesi ei tarjottu lääkitystä, kyseessä ei ole hoitovirhe.

Ei. Metronidatsoli tehoaa anaerobisiin bakteereihin ja alkueläimiin, mutta tavalliset virtsatieinfektiot johtuvat useimmiten muista bakteereista, kuten E. colista. Kirvely virtsatessa voi liittyä myös emätintulehduksiin, minkä vuoksi oireet sekoitetaan usein keskenään. Jos virtsaamisoireet ovat pääongelma, ne vaativat oman arvion ja toisenlaisen antibiootin.

Kahdesti päivässä on parempi kuin kolmesti päivässä tällä vahvuudella, mutta tarkista, sanooko pullosi 250 mg

Viikko metronidatsoli 500 mg tabletteja tarkoittaa 14 annosta, ei 21, ja matematiikka sen takana on yksinkertaista farmakologiaa. Metronidatsolin puoliintumisaika aikuisilla on noin 8 tuntia, mikä on riittävän pitkä, jotta 500 mg annos pitää lääketasot hyödyllisellä alueella 12 tunnin välein. Kolmesti päivässä annostelu on olemassa pienemmillä vahvuuksilla juuri siksi, että pienemmät annokset laskevat nopeammin.

Tarkista nyt etiketti. Jos apteekki täytti metronidatsoli 500 mg tabletteja, yksi määrätty annos on yksi tabletti. Jos se täytti 250 mg tabletteja, yksi määrätty annos on kaksi tablettia otettuna yhdessä, ja ihmiset, jotka ottavat yhden vahingossa, viettävät viikon puolella suunnitellusta annoksesta. Soita apteekkiin mieluummin kuin arvaile.

Älä sekoita tuota tuplaan erilliseen 250 mg annosteluun ohjeissa. CDC listaa metronidatsoli 250 mg kolmesti päivässä 7 päivän ajan hyväksyttävänä suun kautta otettavana vaihtoehtona raskauden aikana, mikä on todella eri rytmi, ei kaksi tablettia kahdesti päivässä.

Käytännössä: kiinnitä annokset aamiaiseen ja nukkumaanmenoon, tai mihin tahansa kahteen kiinteään ajankohtaan päivässäsi, jotka ovat noin 12 tunnin välein. Tablettien ottaminen ruoan kanssa lieventää pahoinvointia ja metallista makua, jotka vaivaavat useimpia sivuvaikutuksia raportoivia henkilöitä.

People also ask

Kyllä. Tabletit imeytyvät ruoansulatuskanavan kautta, joten kuukautisvuoto ei vaikuta lääkkeen tehoon. Kuuria ei ole mitään syytä keskeyttää tai aloittaa uudelleen vuodon takia. Tämä on käytännön etu verrattuna emättimeen annosteltaviin geeleihin, joiden kohdalla vuodon ajoitus aiheuttaa usein epävarmuutta ja annoksia jää välistä.

3. päivänä paremmin voimiseksi ei ole loppua

Koko kuurin suorittaminen on tärkeintä juuri sillä hetkellä, kun se tuntuu tarpeettomalta, koska oireiden helpotus tässä hoito-ohjelmassa saapuu yleensä noin 3. tai 4. päivänä, ja pakkauksessa on vielä kolme tai neljä päivää tabletteja jäljellä. Vuoto tasaantuu, haju häviää, kutina lievittyy, ja ilmeinen johtopäätös on, että infektio on poissa.

Todisteet sanovat toisin, ja ne ovat poikkeuksellisen spesifejä tässä. CDC siirsi trikomoniaasia sairastavat naiset 7 päivän hoitoon, koska moniannoksinen hoito puolitti noin puoleen positiivisen uudelleentestauksen osuuden kuukauden parantumistestissä verrattuna yhteen 2 g annokseen. Koko tämä etu tulee kuurin takapäivistä. Lopettaminen 4. päivänä ei anna lyhyempää versiota paremmasta hoitomuodosta. Se antaa sinulle jotain lähempänä heikompaa.

Kuluttajille tarkoitetut lääkelehdet esittävät saman asian suoremmalla kielellä: varhainen lopettaminen voi antaa infektion palata, vaikka tuntisit olosi hyvin. Erityisesti bakteerivaginoosin osalta on hyödyllistä tietää päiväkohtainen aikajana siitä, miltä paranemisen pitäisi näyttää, jotta normaali edistyminen ei näyttäisi parantumiselta ja hidas vaste ei näyttäisi epäonnistumiselta.

Pullon alkoholivaroitus on heikompi kuin miltä kuulostaa, ja sen poistumispäivä on laskettavissa

Metronidatsolin ja alkoholin suhteen todennäköisimmin lukemasi lähteet eivät ole yhtä mieltä keskenään, ja niiden teeskentely muuten ei palvele sinua. CDC:n ohjeet toteavat selvästi, että alkoholin välttäminen metronidatsolin tai tinidatsolin käytön aikana on tarpeetonta, huomauttaen, että viimeaikaiset tutkimukset eivät ole löytäneet vakuuttavaa näyttöä haittavaikutuksesta, johon varoitus perustui. MedlinePlus, potilaille kirjoitettu, neuvoo edelleen välttämään alkoholia ja propyleeniglykolia sisältäviä tuotteita hoidon aikana ja vähintään 3 päivää viimeisen annoksen jälkeen. Laajalti käytetyt kuluttajien apteekkiviitteet jakavat eron 48 tuntiin.

Tässä on se, mitä useimmat sivut eivät kerro sinulle: tämä hajonta on todellista, ja järkevä toimi on konservatiivinen, koska pahoinvointi ja metallinen maku ovat jo yleisimpiä valituksia tässä hoidossa ja alkoholi pahentaa molempia luotettavasti. Jos viimeinen annoksesi on 7. päivän iltana, 48 tunnin ikkuna poistuu 9. päivänä ja 3 päivän ikkuna poistuu 10. päivänä. Valitse 10. päivä ja olet jokaisen julkaistun suosituksen sisällä. Täydellisempi versio on täällä: mitä alkoholin varoitus BV-reseptissäsi todella tarkoittaa.

Jotkut oireet tarkoittavat hoidon lopettamista ja lääkäriin menoa, ei odottamista 7. päivään

Useimmat ihmiset suorittavat tämän hoito-ohjelman ilman mitään pahempaa kuin metallista makua. Pieni määrä kehittää reaktioita, joihin MedlinePlus antaa varoituksen, että ne ovat syitä lopettaa ja hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, eivätkä ne parane jatkamalla 7. päivään asti.

Soita hätänumeroon 112 tai mene ensiapuun nyt, jos:

  • Sinulla on kouristuksia, uutta sekavuutta, koordinaatiokyvyttömyyttä tai puhevaikeuksia.
  • Sinulle kehittyy vakava ihottuma rakkuloilla tai kuoriutuva iho.
  • Kasvosi, huulesi, kielesi tai kurkkusi alkavat turvota.

Varaa käynti seuraavan viikon aikana, jos:

  • Huomaat tunnottomuutta, pistelyä tai polttavaa tunnetta käsissäsi tai jaloissasi.
  • Sinulla on lantion kipua ja kuumetta.
  • Oireesi pahenevat parantumisen sijaan usean päivän hoidon jälkeen.

Keskustele kliinikon kanssa ennen aloittamista, jos:

  • Sinua ei koskaan testattu ja diagnoosi oletettiin oireiden perusteella.
  • Olet raskaana tai yrität tulla raskaaksi.
  • Sinulla oli hermostollisia oireita aiemmalla metronidatsolikuurilla.
  • Muita lääkkeitäsi ei ole tarkistettu yhteisvaikutusten varalta, jotka Mayo Clinicin monografia listaa yksityiskohtaisesti.

Keskitason osalta Augustin 39 dollarin online-päivystyskäynti yhdistää sinut Yhdysvaltain lisenssin omaavaan kliinikkoon, joka voi arvioida tilanteesi ja päättää, onko resepti, suunnitelman muutos vai henkilökohtainen testaus asianmukaista. Ole selvä rajoituksista: videokäynti ei voi suorittaa lantion tutkimusta tai kerätä emätinpyyhkäisyä, joten vahvistamatonta diagnoosia vaatii edelleen fyysistä arviointia. Hätätilanteen oireet kuuluvat ensiapuun.

Usein kysytyt kysymykset

Jos unohdan annoksen metronidatsolia kahdesti päivässä otettavassa aikataulussa, pitäisikö minun ottaa tupla-annos?

Ei. Jos unohdit annoksen metronidatsolia, ota se heti kun muistat, paitsi jos seuraava aikataulun mukainen annoksesi on vain tunnin tai kahden päässä. Siinä tapauksessa ohita unohtunut annos ja palaa normaaliin 12 tunnin rytmiisi. Älä koskaan ota kahta tablettia yhdessä korvataksesi unohtuneen, koska annoksen tuplaaminen lisää pahoinvointia ja metallista makua parantamatta parantumista.

Onko metronidatsoli 500 mg kahdesti päivässä 7 päivän ajan turvallista raskauden aikana?

Kyllä. Se on yksi CDC:n hyväksymistä suun kautta otettavista hoito-ohjelmista oireenmukaiselle bakteerivaginoosille raskauden aikana, yhdessä 250 mg:n kanssa kolmesti päivässä 7 päivän ajan; tinidatsolia vältetään raskauden aikana. Trikomoniaasin osalta CDC huomauttaa, että metronidatsolin yhden annoksen ja moniannoksinen hoito -tutkimuksissa ei ole havaittu merkkejä teratogeenisuudesta, ja oireisia raskaana olevia naisia tulisi testata ja hoitaa missä tahansa vaiheessa.

Tarvitseeko kumppanini myös hoitoa?

Joskus. Trikomoniaasin osalta kyllä: seksikumppanit tarvitsevat hoitoa tai sinut tartutetaan uudelleen, ja mieskumppaneille annetaan yleensä yksi 2 g suun kautta otettava annos 7 päivän hoidon sijaan. Bakteerivaginoosin osalta miesten kumppaneiden rutiininomainen hoito ei ole osa standardihoitoa, joten kumppania, jolle ei tarjottu mitään, ei ole unohdettu.

Hoitaako metronidatsoli 500 mg virtsatietulehdusta?

Ei. Sen aktiivisuus kattaa anaerobiset bakteerit ja alkueläimet, ja tyypilliset virtsatietulehdukset johtuvat organismien ulkopuolella tästä spektristä, useimmiten E. coli. Polttava tunne virtsatessa voi esiintyä myös emätininfektioissa, minkä vuoksi oireet sekoittuvat. Jos virtsatieoireet ovat pääongelma, se vaatii oman arvionsa ja erilaisen antibiootin.

Voinko jatkaa tablettien ottamista, kun kuukautiseni alkavat?

Kyllä. Suun kautta otettavat tabletit imeytyvät suoliston kautta, joten kuukautisvuodolla ei ole vaikutusta lääkkeen toimintaan, eikä kuurin keskeyttämiselle tai uudelleenaloittamiselle ole syytä. Se on yksi käytännön etu emättimeen annosteltavaan geeliin verrattuna, jossa vuotoon ajoittuminen on yleinen sekaannuksen ja unohtuneiden annosten lähde.

Lopputulos 7 päivän metronidatsolikuurista

Metronidatsoli 500 mg kahdesti päivässä 7 päivän ajan on 14 annosta, noin 12 tunnin välein, otettuna kaikkina seitsemänä päivänä myös oireiden helpotettua noin 3. tai 4. päivänä. Hoito-ohjelma edellyttää varmistettua bakteerivaginoosin tai trikomoniaasin diagnoosia, eikä se hoida hiivaa. Jos oireet pahenevat tai palaavat kuurin jälkeen, käy uudessa testissä sen sijaan, että aloittaisit jäljellä olevat tabletit uudelleen.

Vastuuvapauslauseke: Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin, eikä se muodosta lääketieteellistä neuvoa. Konsultoi aina pätevää terveydenhuollon ammattilaista diagnoosi- ja hoitopäätöksiä varten. Jos koet lääketieteellisen hätätilanteen, soita hätänumeroon 112 tai mene välittömästi lähimpään ensiapuun.