Kysy, mihin benzonatattia käytetään, ja etiketti antaa yhden vastauksen: yskän oireenmukainen lievitys. Se puuduttaa hengitysteiden ja keuhkojen venytysreseptoreita, jolloin yskärefleksi hiljenee, mutta se ei hoida sen takana olevaa infektiota, astmaa tai refluksia. Aikuiset ja 10-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset saavat ottaa enintään 600 mg päivässä.
TIIVISTELMÄ: Keskeiset kohdat
- Benzonatatilla on täsmälleen yksi FDA:n hyväksymä käyttötarkoitus: yskän hiljentäminen. Sillä ei ole antibakteerista, anti-inflammatorista tai limaa poistavaa vaikutusta.
- Standardiannostus on yksi 100 mg tai 200 mg kapseli kolme kertaa päivässä tarvittaessa, korkeintaan 600 mg 24 tunnissa.
- Niele kapselit kokonaisina. Niiden pureskelu, imeskely tai pureminen vapauttaa suuhun nopeavaikutteisen puudutteen ja on hätätilanne.
- Sitä ei ole hyväksytty alle 10-vuotiaille, ja yksi tai kaksi kapselia on tappanut pieniä lapsia.
- Yskä, joka kestää yli 1–2 viikkoa, tai yskä, johon liittyy kuumetta tai hengenahdistusta, vaatii arviointia toisen kapselin sijaan.
Benzonatattia määrätään yhteen tarkoitukseen: yskän hiljentämiseen
Mihin benzonatattia käytetään? Yksi FDA:n hyväksymä käyttöaihe: yskän oireenmukainen lievitys aikuisilla ja 10-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla. Se on Yhdysvalloissa reseptilääke, jota myydään geneerisinä kapseleina ja tuotenimillä Tessalon ja Tessalon Perles. Tavallinen annos on yksi 100 mg tai 200 mg kapseli kolme kertaa päivässä tarvittaessa, korkeintaan 600 mg 24 tunnissa.
Yksittäinen annos ei saa ylittää 200 mg, ja päivittäinen enimmäismäärä ei ole pehmeä raja, FDA:n hyväksymän benzonatatti-etiketin mukaan DailyMedissä. Käytännössä lääkärit määräävät sitä yskään, joka liittyy flunssaan, akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen, keuhkokuumeeseen tai emfyseeman pahenemiseen. Lue tämä huolellisesti: sitä määrätään kyseisten tilojen yskään, ei itse tiloihin.
Mitä benzonatatti tekee, on hengitysteiden puuduttaminen, ei niiden parantaminen
Mitä benzonatatti tekee, kun kapseli on liuenneet? Se puuduttaa hengitysteitä, keuhkoja ja pleuraa verhoilevat venytysreseptorit, anturit, jotka aktivoituvat, kun hengitystiet ärtyvät. Kun anturit puudutetaan, yskärefleksi ei enää laukea yhtä helposti.
Tämä on perifeerinen vaikutus, itse hengitysteissä, eikä keskushermoston vaikutus aivojen ytimessä, kuten kodeiinipohjaiset yskänlääkkeet toimivat, National Library of Medicinen MedlinePlusin mukaan. Helpottuminen alkaa yleensä noin 15–20 minuutin kuluttua annoksesta ja kestää noin 3–8 tuntia, minkä vuoksi lääkettä annostellaan kolme kertaa päivässä tarpeen mukaan jatkuvan käytön sijaan.
Se ei ole yskänlääke. Se ei ohenna limaa, löysää sitä tai auta sitä poistamaan. Ja refleksin puuduttaminen ei voi muuttaa sitä, mikä ärsyttää hengitysteitä alun perin.
Yskä hiljenee; mikä sen aiheutti, jatkuu
| Mitä benzonatatti voi lievittää | Mitä benzonatatti ei hoida |
|---|---|
| Flunssan tai akuutin keuhkoputkentulehduksen kuiva, yskivä yskä | Keuhkoputkentulehdusta tai keuhkokuumetta aiheuttava virus- tai bakteeri-infektio |
| Yskä, joka pitää sinut hereillä yöllä | Astman hengitysteiden tulehdus |
| Yskän ärsytys keuhkokuumeen tai emfyseeman pahenemisen jälkeen | Happorefluksi, nenänielun valuminen tai tupakointiin liittyvä yskä |
| 3–8 tunnin hiljainen jakso, toistettavissa kolme kertaa päivässä | Lima itse, sillä se ei ole limaa poistava lääke, kuten guaifenesiini |
Oikeanpuoleinen sarake on olemassa mekanismin vuoksi, ei sen itsensä vuoksi. Benzonatatti ei ole antibiootin, inhalaattorin, kun hallitsemattoman astman aiheuttama yskä on todellinen ongelma, tai allergian aiheuttaman nenänielun valumisen hoitoon sen lähteellä.
Tässä on se, mitä useimmat sivustot eivät kerro: FDA:n etiketti väittää vain oireenmukaista helpotusta eikä väitä hoitavansa mitään taustalla olevaa syytä. Se ei ole tekninen yksityiskohta. Jos yskä tuo mukanaan suuria määriä paksua limaa, se tekee hyödyllistä työtä, ja sen hiljentäminen on yleensä väärä ratkaisu. Samoin on kolmannen viikon kapselien ottaminen yskään, jota kukaan ei ole diagnosoinut.
Yskä, joka jatkuu 1–2 viikkoa pidempään, pahenee hoidosta huolimatta tai ilmestyy kuumeen tai hengenahdistuksen kanssa, vaatii arvioinnin. Ei lisää benzonatattia.
Benzonatatti ei ole steroidi, ei antibiootti eikä opioidi
Onko benzonatatti steroidi, ja onko benzonatatti antibiootti? Ei kumpaakaan. Se on ei-opioidinen, ei-steroidinen perifeerinen antitussiivi, kemiallisesti sukua esterityypin paikallispuudutteille prosaiini ja tetraiini.
Se tarkoittaa, ettei sillä ole anti-inflammatorista vaikutusta, kuten prednisonilla, eikä minkäänlaista antibakteerista vaikutusta, joten se ei tee mitään infektiolle. Se ei myöskään ole opioidi, eikä sitä pidetä väärinkäytön vaarana, toisin kuin kodeiinia sisältäviä yskäsiirappeja. Sukulaisuus paikallispuudutteisiin sisältää yhden tiukan säännön: benzonatatti on vasta-aiheinen kaikille sille tai sen johdannaisille, kuten prosaiinille ja tetraiinille, allergisille.
Niele kapseli kokonaisena: pureskeltu on hätätilanne
Onko benzonatatti turvallista lapsille? Turvallisuutta ja tehokkuutta ei ole vahvistettu alle 10-vuotiailla, eikä sitä saa koskaan antaa pienille lapsille.
Vain yhden tai kahden kapselin vahingossa tapahtunut nauttiminen alle 10-vuotiaalle lapselle, erityisesti alle 2-vuotiaalle, on aiheuttanut kuoleman. Yliannostuksen oireet voivat alkaa 15–20 minuutin kuluessa, ja kuolemantapauksia on tapahtunut tunnin sisällä, FDA:n etiketissä varoitetaan vahingollisesta lapsen nauttimisesta. Käsittele kaikkia epäiltyjä nauttimisia myrkytyshätätilanteena, jopa oireettomana.
Sama kemia selittää syyn, miksi kapselit on nieltävä kokonaisina aikuisille. Kapselin rikkominen, pureskelu, liuottaminen tai imeskely vapauttaa puudutteen suoraan suuhun, puuduttaen kielen, suun, kurkun ja kasvojen ja aiheuttaen todellisen tukehtumisvaaran. Vapautunut puudute on myös yhdistetty vakaviin yliherkkyysreaktioihin, kuten bronkospasmiin, laryngospasmiin ja sydän- ja verisuonikolapsiin.
Säilytä pullo lapsenkestävässä pakkauksessa, poissa ulottuvilta ja näkyviltä. Cleveland Clinic toteaa asian selvästi: pyöreät, kirkkaanväriset, nestemäiset kapselit näyttävät karkilta.
Kun yskä vaatii lääkäriä, ei toista kapselia
Soita hätänumeroon 911 tai mene ensiapuun välittömästi, jos:
- Lapsi tai aikuinen on pureskellut, imenyt tai vahingossa niellyt kapselin. Soita Myrkytystietokeskukseen numeroon 1-800-222-1222 tai hätänumeroon 911 välittömästi, jopa oireettomana.
- Kehittyy puutumista, kihelmöintiä tai turvotusta suussa, kielessä, kurkussa tai kasvoissa annoksen jälkeen.
- On levottomuutta, vapinaa, sekavuutta, kouristuksia, hengitysvaikeuksia, puristusta rinnassa tai tajunnanmenetystä.
- Yskään liittyy korkea kuume, rintakipu, veren yskiminen tai hengenahdistus levossa.
Varaa käynti seuraavan viikon aikana, jos: yskä on kestänyt yli 1–2 viikkoa tai se pahenee hoidosta huolimatta.
Keskustele lääkärin kanssa ennen aloittamista, jos: sinulla on munuais- tai maksasairaus, olet raskaana tai imetät, sinulla on tunnettu allergia prosaiinille tai tetraiinille tai käytät muita reseptilääkkeitä.
Pitkittyneen yskän, joka vaatii tarkastusta hätätilanteessa käymisen sijaan, kohdalla Augustin 39 dollarin verkkopäivystyskäynti yhdistää sinut Yhdysvalloissa laillistettuun lääkäriin, joka arvioi yskän ja päättää, onko jokin resepti tarpeen. Telelääkärikäynti ei voi hoitaa epäiltyä kapselin nauttimista, hengitysteiden puutumista tai turvotusta tai muita edellä mainittuja 911-tason oireita.
Usein kysytyt kysymykset
Hoitaako benzonatatti COVID-19:ää vai vain sen aiheuttamaa yskää?
Ei. COVID ei muuta sitä, mihin benzonatattia käytetään: se voi lievittää yskän oiretta, mutta sillä ei ole antiviraalista vaikutusta, se ei lyhennä sairautta eikä vähennä komplikaatioiden riskiä. Jos yskit COVIDin jälkeen ja sinulla on myös hengenahdistusta, kuumetta tai oireet pahenevat, yhdistelmä vaatii arvioinnin sen sijaan, että jatkettaisiin viikkoja kestävää vaimentajaa.
Onko benzonatatti vahvempaa kuin dekstrometorfaani (Delsym, Robitussin DM)?
Ei yleensä, ja "vahvempi" on väärä näkökulma. Dekstrometorfaani vaimentaa yskää keskushermostossa; benzonatatti puuduttaa hengitysteiden reseptoreita perifeerisesti. Ne ovat erilaisia työkaluja, ja suorat vertailutiedot ovat vähäisiä. Käytännön ero on saatavuudessa: dekstrometorfaani on ilman reseptiä, benzonatatti vaatii reseptin ja sisältää lapsille ja kapselin eheyteen liittyviä riskejä, joita siirappi ei sisällä.
Voiko benzonatattia käytettäessä juoda alkoholia tai ajaa autoa?
Ei. Cleveland Clinic neuvoo välttämään alkoholia benzonatatilla ja olemaan varovainen ajettaessa, koska lääke voi vaikuttaa koordinaatioon, reaktioaikaan ja harkintakykyyn. Huimaus on riittävän yleistä, että hitaasti istumaan tai makuulta nouseminen on tavallinen neuvo. Katso, miten ensimmäinen annos vaikuttaa sinuun, ennen kuin ajat, käytät koneita tai otat jotain muuta rauhoittavaa.
Voiko benzonatatti aiheuttaa sekavuutta tai hallusinaatioita?
Joskus. Satunnaisia tapauksia outoa käytöstä, mukaan lukien mielenterveyden sekavuutta ja näköharhaisuutta, on raportoitu, erityisesti yhdessä muiden määrättyjen lääkkeiden kanssa. Se on harvinaista, mutta todellista, ja se on tärkeintä vanhuksilla ja kaikilla, jotka käyttävät useita keskushermoston lääkkeitä. Jos uutta sekavuutta tai hallusinaatioita ilmenee benzonatatin aloittamisen jälkeen, lopeta sen käyttö ja ota yhteys lääkäriin viipymättä.
Onko benzonatatti turvallinen raskauden, imetyksen tai munuais- tai maksasairauden aikana?
Ei yleensä ensisijainen valinta ilman keskustelua. Ihmisturvallisuustietoja raskauden ja imetyksen aikana on rajoitetusti, ja munuais- tai maksasairaus voi muuttaa lääkkeiden poistumista, joten Cleveland Clinic neuvoo keskustelemaan käytöstä lääkärin kanssa kaikissa näissä tilanteissa. Ota mukaan koko lääkeluettelosi, mukaan lukien itsehoitoyskälääkkeet, jotta mikään ei ole päällekkäistä.
Yhteenveto
Mihin benzonatattia käytetään, tiivistyy yhteen lauseeseen: se hiljentää yskää muutamaksi tunniksi kerrallaan puuduttamalla hengitysteiden hermot, jotka laukaisevat sen, eikä tee mitään sille piilevälle infektiolle, tulehdukselle, refluksille tai ärsytykselle. Nieletä se kokonaisena, noudata 600 mg:n päiväkohtaista enimmäismäärää, pidä se poissa lasten ulottuvilta ja kohtele kahden viikon yskää kysymyksenä annosteluongelman sijaan.
Vastuuvapauslauseke: Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä se muodosta lääketieteellistä neuvontaa. Kysy aina neuvoa pätevältä terveydenhuollon ammattilaiselta diagnoosia ja hoitopäätöksiä varten. Jos koet lääketieteellisen hätätilanteen, soita hätänumeroon 911 tai mene välittömästi lähimpään ensiapuun.
