EN BREF
- Il n'y a pas d'interaction médicamenteuse directe entre l'acyclovir et l'alcool, et le médicament reste efficace si vous buvez.
- L'alcool peut aggraver les effets secondaires de l'acyclovir tels que les étourdissements, les nausées et la somnolence, et il augmente le risque de déshydratation qui sollicite les reins.
- Éviter l'alcool pendant le traitement donne à votre système immunitaire les meilleures chances de combattre l'infection et de récupérer plus rapidement.
Qu'est-ce que l'acyclovir et que traite-t-il ?
L'acyclovir est un médicament antiviral utilisé pour traiter les infections causées par les virus de l'herpès. Cela comprend l'herpès génital (HSV-2), l'herpès oral ou les feux sauvages (HSV-1), le zona (herpès zoster) et la varicelle (varicelle). Il est également prescrit aux personnes dont le système immunitaire est affaibli pour prévenir les poussées d'herpès.
L'acyclovir agit en bloquant une enzyme virale appelée ADN polymérase. Cela empêche le virus de copier son matériel génétique, ce qui l'empêche de se multiplier et de se propager à de nouvelles cellules. Il ne guérit pas l'herpès. Le virus reste dans votre corps de façon permanente, vivant dormant dans les cellules nerveuses. Mais l'acyclovir réduit la gravité et la durée des poussées, accélère la guérison et diminue les chances de transmission aux partenaires sexuels.
L'acyclovir est disponible sous forme de comprimé oral, de crème topique et de formulations intraveineuses. La forme orale est la plus couramment prescrite pour les poussées et la thérapie suppressive. Le nom de marque comprend Zovirax. Le valacyclovir (Valtrex) est un promédicament étroitement lié qui se convertit en acyclovir dans le corps et agit de la même manière.
Pourquoi l'alcool n'est-il pas indiqué comme contre-indication ?
Lorsque les chercheurs étudient un médicament, ils le testent pour les interactions connues avec d'autres médicaments, aliments et substances. L'acyclovir a été largement étudié depuis son approbation par la FDA en 1982. Dans toutes ces recherches, aucune interaction pharmacologique directe entre l'acyclovir et l'alcool n'a été identifiée.
En pratique, cela signifie que l'alcool ne modifie pas l'absorption de l'acyclovir, ne bloque pas son mécanisme antiviral et n'altère pas le métabolisme du médicament d'une manière qui crée une réaction chimique dangereuse. C'est différent de certains médicaments comme le métronidazole (Flagyl) ou certains antifongiques, où l'alcool est strictement contre-indiqué en raison d'une interaction directe et potentiellement dangereuse.
Parce qu'aucune interaction directe n'existe, vous ne trouverez pas d'avertissement spécifique sur l'alcool sur l'étiquette du médicament acyclovir. Mais l'absence de contre-indication formelle ne signifie pas que la combinaison des deux est sans conséquence. Les préoccupations sont plus pratiques que pharmacologiques.
Étiquette du médicament Acyclovir sur DailyMed
Comment l'alcool peut-il vous affecter pendant le traitement par acyclovir ?
Même si l'alcool n'interfère pas directement avec le mécanisme de l'acyclovir, il peut créer des problèmes par plusieurs voies indirectes. Celles-ci valent la peine d'être comprises car elles peuvent affecter à la fois votre ressenti pendant le traitement et votre rétablissement.
Premièrement, il y a la question des effets secondaires qui se chevauchent. Les effets secondaires les plus courants de l'acyclovir comprennent les nausées, les maux de tête, les étourdissements et la fatigue. L'alcool provoque toutes ces mêmes choses. Lorsque vous combinez les deux, l'intensité de ces symptômes peut augmenter. Vous pouvez vous sentir nettement plus étourdi, nauséeux ou somnolent que vous ne le seriez avec une seule substance. Pour les personnes âgées, cette combinaison augmente le risque de chutes et d'accidents.
Deuxièmement, l'alcool est un diurétique. Il augmente la production d'urine et contribue à la déshydratation. C'est important car l'acyclovir est traité presque entièrement par les reins. Le médicament peut former des cristaux dans les tubules rénaux si vous n'êtes pas suffisamment hydraté, une condition appelée cristallurie. Dans les cas graves, cela peut entraîner une insuffisance rénale aiguë. Rester bien hydraté est l'une des choses les plus importantes que vous puissiez faire en prenant de l'acyclovir, et boire de l'alcool va directement à l'encontre de cet objectif.
Troisièmement, l'alcool supprime la fonction immunitaire. Même une consommation modérée d'alcool réduit temporairement l'activité des globules blancs et d'autres défenses immunitaires. Si vous prenez de l'acyclovir parce que vous avez une poussée d'herpès active, un zona ou une varicelle, votre système immunitaire travaille déjà dur pour contenir l'infection. L'ajout d'alcool peut ralentir votre rétablissement et potentiellement aggraver ou prolonger la poussée.
La quantité d'alcool a-t-elle de l'importance ?
Oui, c'est le cas. Un seul verre de vin ou une bière avec le dîner est peu susceptible de causer des problèmes notables pour la plupart des adultes en bonne santé prenant de l'acyclovir. Les préoccupations ci-dessus deviennent plus importantes avec une consommation d'alcool plus importante ou plus fréquente.
Si vous buvez un verre un soir occasionnel pendant votre traitement, vous allez probablement bien. Assurez-vous simplement de boire beaucoup d'eau avant, pendant et après. Si vous êtes une personne qui boit plusieurs verres en une seule fois ou qui boit quotidiennement, les risques de déshydratation, d'aggravation des effets secondaires et de suppression immunitaire sont considérablement plus élevés.
Il n'y a pas de nombre spécifique de verres qui a été étudié comme seuil sûr avec l'acyclovir. Le conseil général des professionnels de la santé est de minimiser la consommation d'alcool pendant le traitement et de privilégier l'hydratation.
Qu'en est-il si vous avez des problèmes rénaux ?
C'est là que la prudence devient particulièrement importante. L'acyclovir est éliminé du corps par les reins. Si votre fonction rénale est déjà réduite, le médicament peut s'accumuler à des niveaux plus élevés dans le sang, augmentant le risque d'effets secondaires, y compris la neurotoxicité (confusion, tremblements, hallucinations et, dans de rares cas, convulsions).
L'alcool ajoute à ce risque en favorisant la déshydratation et en stressant davantage les reins. Si vous avez une maladie rénale chronique, si vous êtes âgé ou si vous prenez d'autres médicaments qui affectent la fonction rénale (comme les AINS), la combinaison d'acyclovir et d'alcool présente plus de risques que pour une personne ayant des reins sains.
Si vous avez un quelconque degré d'insuffisance rénale, votre médecin a probablement déjà ajusté votre dose d'acyclovir. Dans cette situation, éviter complètement l'alcool pendant le traitement est l'approche la plus sûre.
Qu'en est-il de la thérapie suppressive à long terme ?
Beaucoup de gens prennent de l'acyclovir ou du valacyclovir quotidiennement pendant des mois ou des années en tant que thérapie suppressive pour prévenir les récidives d'herpès. Si vous suivez un traitement à long terme, la question de l'alcool concerne moins un traitement court et plus des choix de vie continus.
Pour les personnes sous thérapie suppressive, une consommation d'alcool modérée et occasionnelle est généralement considérée comme acceptable. Les mêmes principes s'appliquent : restez hydraté, soyez conscient de la façon dont l'alcool affecte votre énergie et votre santé immunitaire, et évitez la consommation excessive d'alcool. L'alcool ne réduit pas la capacité de l'acyclovir à supprimer le virus. Mais une consommation excessive chronique d'alcool peut affaiblir le système immunitaire avec le temps, ce qui peut augmenter la fréquence des poussées indépendamment du médicament.
Si vous êtes aux prises avec des poussées récurrentes et que vous vous demandez ce que vous pouvez faire d'autre, cette ressource couvre les dernières recherches sur le traitement de l'herpès : À quelle distance sommes-nous d'un remède contre l'herpès ?
L'alcool peut-il déclencher une poussée d'herpès ?
C'est une question connexe qui revient souvent. Bien que les preuves ne soient pas définitives, de nombreuses personnes atteintes d'herpès déclarent que l'alcool est un déclencheur personnel des poussées. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles cela pourrait se produire.
L'alcool perturbe la qualité du sommeil, augmente les hormones de stress comme le cortisol et supprime la fonction immunitaire. Ces trois facteurs sont des déclencheurs reconnus de la réactivation de l'herpès. Une nuit de forte consommation d'alcool peut créer exactement les conditions qui permettent au virus dormant de se réactiver et de provoquer une poussée.
Si vous remarquez un schéma entre la consommation d'alcool et les poussées, cela vaut la peine d'y prêter attention. Tenir un simple journal de vos poussées et de ce qui les a précédées (stress, manque de sommeil, maladie, alcool) peut vous aider à identifier vos déclencheurs personnels et à les gérer.
Si vous essayez de déterminer si une bosse ou une plaie est de l'herpès ou autre chose, cette comparaison peut aider : Herpès vs bouton
Conclusion
L'acyclovir et l'alcool n'ont pas d'interaction médicamenteuse directe, et boire n'empêchera pas le médicament de fonctionner. Mais l'alcool peut aggraver les effets secondaires tels que les étourdissements et les nausées, contribuer à la déshydratation qui sollicite vos reins, et affaiblir la réponse immunitaire dont votre corps a besoin pour combattre l'infection. Pour la plupart des adultes en bonne santé, un verre occasionnel pendant le traitement est peu susceptible de causer du tort. Mais limiter ou éviter l'alcool donne à votre corps les meilleures conditions pour récupérer. Si vous avez des problèmes rénaux ou si vous suivez un traitement à long terme, être plus prudent concernant l'alcool est particulièrement important. En cas de doute, buvez de l'eau à la place.
