Peut-on avoir des rapports sexuels en utilisant le gel de métronidazole ? Si vous parlez de rapports sexuels vaginaux, il est préférable d'attendre d'avoir terminé le traitement. L'étiquette de la FDA pour le gel vaginal de métronidazole à 0,75 % indique d'éviter les rapports sexuels vaginaux pendant le traitement, et le CDC recommande de s'abstenir de toute activité sexuelle ou d'utiliser des préservatifs de manière constante et correcte pendant la durée du traitement de la vaginose bactérienne.

Pour le gel standard à 0,75 %, cela signifie cinq nuits de traitement.

Se sentir mieux ne signifie pas nécessairement que la vaginose bactérienne a disparu. Si l'odeur ou les pertes s'améliorent après quelques jours, continuez à utiliser le gel pendant tout le cycle.

EN BREF : Points clés

  • Évitez les rapports sexuels vaginaux lors de l'utilisation du gel de métronidazole. L'étiquette de la FDA indique spécifiquement de ne pas avoir de rapports sexuels vaginaux pendant le traitement.
  • Le gel standard à 0,75 % est un applicateur de 5 g par nuit pendant cinq jours. Le gel à 1,3 % est une application unique, alors vérifiez votre ordonnance avant de supposer que le même calendrier s'applique.
  • Les directives du CDC recommandent de s'abstenir de rapports sexuels ou d'utiliser des préservatifs de manière constante et correcte pendant le traitement.
  • Si vous avez des rapports sexuels une fois pendant le traitement, ne recommencez pas le cycle et ne doublez pas la prochaine dose. Terminez les doses restantes comme prescrit.
  • La vaginose bactérienne peut récidiver après le traitement. Si l'odeur ou les pertes reviennent, consultez un médecin plutôt que de commencer automatiquement un autre cycle.
  • Votre partenaire masculin n'a généralement pas besoin de traitement pour la vaginose bactérienne. Les directives actuelles du CDC ne recommandent pas le traitement de routine des partenaires masculins.
  • La fièvre, une douleur pelvienne sévère, des difficultés à respirer ou une sensation de malaise grave nécessitent des soins médicaux plutôt qu'une observation.

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Peut-on avoir des rapports sexuels en utilisant le gel de métronidazole ? Non, pas de rapports sexuels vaginaux pendant le traitement

Peut-on avoir des rapports sexuels en utilisant le gel de métronidazole ? L'étiquette de la FDA pour le gel vaginal à 0,75 % indique d'éviter les rapports sexuels vaginaux pendant le traitement.

Les directives du CDC de 2021 sur le traitement des IST donnent des conseils similaires pour le traitement de la vaginose bactérienne : s'abstenir de toute activité sexuelle ou utiliser des préservatifs de manière constante et correcte pendant la durée du traitement.

Pour le gel standard à 0,75 %, il s'agit d'un applicateur de 5 g inséré dans le vagin une fois par jour pendant cinq jours.

Le gel à 1,3 % est différent. Il s'agit d'un traitement à dose unique, alors ne supposez pas que le programme de cinq jours s'applique à lui. Vérifiez la concentration sur votre ordonnance ou demandez à votre pharmacien si vous n'êtes pas sûr du produit que vous avez.

Vous pourriez commencer à vous sentir mieux avant la fin du traitement. L'odeur peut s'améliorer et les pertes peuvent redevenir plus normales en quelques jours. Continuez à utiliser le médicament tel que prescrit de toute façon.

Pourquoi l'étiquette dit-elle d'éviter les rapports sexuels ?

La principale préoccupation concernant le gel de métronidazole vaginal est le traitement lui-même.

Le gel est placé directement dans le vagin, où il doit rester suffisamment longtemps pour agir. Les rapports sexuels vaginaux peuvent introduire des frottements et peuvent déplacer une partie du médicament hors du vagin. C'est différent du métronidazole oral. Avec les comprimés, le médicament est absorbé dans votre circulation sanguine, il n'y a donc pas de gel vaginal à déplacer.

Il y a une autre raison d'être prudent pendant le traitement de la vaginose bactérienne. Les rapports sexuels, en particulier sans préservatif, peuvent affecter l'environnement vaginal. Le sperme est moins acide que l'environnement vaginal normal, et la vaginose bactérienne est plus susceptible de récidiver lorsque le microbiome vaginal est perturbé.

Le CDC ne dit pas que votre partenaire est la raison pour laquelle vous avez une vaginose bactérienne ou que votre partenaire a automatiquement besoin d'antibiotiques. Le conseil d'attendre pendant le traitement vise principalement à donner au traitement les meilleures chances de fonctionner et à réduire les risques de retour des symptômes.

Si vous vous demandez également comment avoir des rapports sexuels avec d'autres infections, la raison d'attendre peut être différente. Par exemple, avoir des rapports sexuels avec une infection urinaire peut aggraver l'irritation et l'inconfort, mais cela n'implique pas de médicament vaginal déplacé.

Et si vous prenez des comprimés au lieu du gel ?

Le métronidazole oral et le gel de métronidazole vaginal n'ont pas les mêmes instructions.

Pour la vaginose bactérienne, le CDC répertorie le métronidazole oral à 500 mg deux fois par jour pendant sept jours comme un traitement de première intention. Comme le médicament est pris par voie orale, il n'y a pas de gel vaginal qui interfère pendant les rapports sexuels.

Le CDC recommande toujours de s'abstenir de toute activité sexuelle ou d'utiliser des préservatifs de manière constante et correcte pendant le traitement.

La crème vaginale de clindamycine est un autre traitement de première intention pour la vaginose bactérienne, mais elle a un avertissement important concernant les préservatifs. La crème est à base d'huile et peut affaiblir les préservatifs en latex et les diaphragmes jusqu'à cinq jours après utilisation.

Le gel vaginal de métronidazole est différent. Il n'a pas le même avertissement d'affaiblissement du latex.

Vérifiez donc ce qui vous a été réellement prescrit avant d'appliquer les conseils du traitement de quelqu'un d'autre. Un gel de métronidazole à 0,75 %, un gel à 1,3 %, le métronidazole oral et la crème de clindamycine n'ont pas tous les mêmes instructions.

Quand peut-on avoir des rapports sexuels après un traitement de la vaginose bactérienne ?

Il n'y a pas de règle du CDC qui stipule que vous devez attendre un nombre spécifique de jours après la dernière dose.

Pour le gel standard de métronidazole à 0,75 %, terminez les cinq doses d'abord. Une fois le traitement terminé et vos symptômes résolus, vous pouvez généralement reprendre les rapports sexuels.

Certains médecins suggèrent d'attendre plusieurs jours supplémentaires après la dernière dose, surtout si les symptômes sont toujours présents. Cela donne à l'environnement vaginal plus de temps pour se stabiliser, mais ce n'est pas une période d'attente spécifique mandatée par le CDC.

Pour une planification pratique :

  • Gel de métronidazole à 0,75 % : Utilisez un applicateur par nuit pendant cinq nuits. Évitez les rapports sexuels vaginaux pendant ces cinq jours.
  • Gel de métronidazole à 1,3 % : Il s'agit d'un traitement à dose unique. Suivez les instructions spécifiques fournies avec votre produit.
  • Métronidazole oral : Terminez le cycle prescrit et suivez les conseils du CDC de vous abstenir de rapports sexuels ou d'utiliser des préservatifs de manière constante et correcte pendant le traitement.

L'important est de compter à partir de votre dernière dose, et non du jour où vos symptômes disparaissent.

Si l'odeur ou les pertes sont toujours présentes après le traitement, abstenez-vous et parlez-en à un médecin. Des symptômes persistants peuvent indiquer que la vaginose bactérienne n'a pas disparu ou que quelque chose d'autre en est la cause.

Vous avez déjà eu des rapports sexuels en utilisant le gel ? Ne recommencez pas votre traitement

Si vous avez eu des rapports sexuels vaginaux une fois pendant le traitement, ne paniquez pas.

Vous n'avez pas besoin de recommencer tout le cycle ou de prendre une dose supplémentaire pour compenser. Continuez les doses restantes selon votre horaire normal. Ne vous douchez pas et n'utilisez pas d'autres produits vaginaux pour essayer de nettoyer le médicament. Les douches vaginales peuvent perturber davantage l'environnement vaginal et augmenter le risque de récidive de la vaginose bactérienne.

Surveillez vos symptômes après le traitement. Si l'odeur, les pertes ou l'irritation ne s'améliorent pas, ou reviennent peu de temps après le traitement, contactez votre médecin.

Si vous n'êtes pas sûr(e) de ce qu'il faut faire après avoir eu des rapports sexuels pendant le traitement, la visite d'urgence en ligne à 39 $ d'August vous met en contact avec un médecin agréé aux États-Unis qui peut examiner ce qui s'est passé et déterminer si vous avez besoin d'un autre traitement ou d'examens. Une visite en ligne ne peut pas effectuer d'examen pelvien ni de prélèvement vaginal. Si les symptômes ne sont pas clairs, vous pourriez être orienté(e) vers des soins en personne.

Votre partenaire a-t-il besoin d'un traitement pour la vaginose bactérienne ?

Généralement, non.

Les directives actuelles du CDC ne recommandent pas le traitement de routine des partenaires sexuels masculins des femmes atteintes de vaginose bactérienne. Le traitement d'un partenaire masculin n'est pas considéré comme nécessaire pour prévenir la récidive de la vaginose bactérienne.

La situation est moins claire pour les femmes qui ont des rapports sexuels avec des femmes. La vaginose bactérienne peut survenir chez les deux partenaires, et des études ont trouvé une association entre la vaginose bactérienne chez une partenaire féminine et chez l'autre. Si vous avez une partenaire féminine et que vous avez toutes deux des symptômes récurrents, il est utile d'en discuter avec un médecin.

Il y a également eu de nouvelles recherches étudiant si le traitement des partenaires masculins peut réduire la vaginose bactérienne récurrente. Un essai randomisé récent a révélé moins de récidives lorsque les partenaires masculins recevaient un traitement, mais les directives du CDC n'ont pas encore été modifiées pour recommander le traitement de routine des partenaires.

Ne supposez donc pas que votre partenaire a besoin d'antibiotiques simplement parce que vous avez une vaginose bactérienne. Si vous avez des récidives répétées, discutez du traitement du partenaire avec votre médecin plutôt que de commencer un traitement pour l'une ou l'autre personne par vous-même.

La vaginose bactérienne peut-elle récidiver après des rapports sexuels ?

Oui. La vaginose bactérienne peut revenir même après un traitement réussi.

Les rapports sexuels sont un facteur qui peut être associé à la récidive, en particulier les rapports sexuels sans préservatifs et le fait d'avoir un ou plusieurs nouveaux partenaires sexuels. Cela ne signifie pas que les rapports sexuels ont causé votre vaginose bactérienne ou que vous devez éviter les rapports sexuels de manière permanente.

L'utilisation constante de préservatifs peut réduire l'exposition au sperme et peut aider certaines personnes atteintes de vaginose bactérienne récurrente. Les douches vaginales sont différentes. Le CDC déconseille les douches vaginales car elles peuvent perturber l'environnement vaginal et augmenter le risque de vaginose bactérienne.

Si vous avez une vaginose bactérienne récurrente, votre médecin peut discuter d'un plan de traitement à plus long terme. Pour certaines personnes ayant des récidives répétées, les directives du CDC incluent l'utilisation du gel de métronidazole suppresseur deux fois par semaine pendant plus de trois mois.

Si votre vaginose bactérienne revient toutes les quelques semaines ou mois, c'est une raison de discuter de la récidive avec un médecin plutôt que de redémarrer à plusieurs reprises le même traitement vous-même.

Certains symptômes pendant le traitement nécessitent plus qu'une autre dose

La plupart des symptômes de la vaginose bactérienne ne sont pas une urgence. Mais certains symptômes suggèrent que vous pourriez avoir quelque chose d'autre qu'une vaginose bactérienne non compliquée.

Consultez un médecin en urgence si :

  • Vous développez de la fièvre ou des frissons avec une douleur significative dans le bas de l'abdomen ou le bassin.
  • Vous avez une douleur pelvienne sévère qui s'aggrave.
  • Vous vous évanouissez ou vous sentez sur le point de vous évanouir.
  • Vous avez des difficultés à respirer, un gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge après avoir utilisé le médicament.
  • Vous êtes enceinte et développez une douleur pelvienne importante, des contractions ou des fuites de liquide.

Prenez rendez-vous chez un médecin si :

  • Vos symptômes ne se sont pas améliorés après le traitement complet.
  • L'odeur de poisson ou les pertes inhabituelles reviennent peu de temps après le traitement.
  • Vous développez des démangeaisons, des brûlures ou une irritation vulvaire importantes.
  • Vous avez des saignements vaginaux inhabituels ou abondants.
  • Vous craignez que les symptômes ne soient ceux d'une IST plutôt que d'une vaginose bactérienne.

Parlez-en à un médecin avant de commencer le traitement si :

  • Vous êtes enceinte ou allaitez.
  • Vous avez eu plusieurs épisodes de vaginose bactérienne au cours de la dernière année.
  • Vous n'êtes pas sûr(e) que la vaginose bactérienne soit le bon diagnostic.
  • Vous utilisez d'autres médicaments ou produits vaginaux.

Si vous ne parvenez pas à déterminer si vos symptômes s'améliorent ou s'aggravent, le Vérificateur de symptômes d'August AI gratuit peut vous aider à décider si vous avez besoin de soins de routine ou d'urgence.

Questions fréquemment posées

Mon partenaire a-t-il besoin d'un traitement pour la vaginose bactérienne ?

Généralement, non.

Les directives actuelles du CDC ne recommandent pas le traitement de routine des partenaires masculins des femmes atteintes de vaginose bactérienne. Votre partenaire n'a pas automatiquement besoin d'antibiotiques parce que vous avez été diagnostiqué(e) avec une vaginose bactérienne.

Si vous avez une partenaire féminine et que vous avez toutes deux des symptômes de vaginose bactérienne récurrente, mentionnez-le à votre médecin. Le traitement du partenaire pour la vaginose bactérienne récurrente est un domaine de recherche en cours, mais ce n'est actuellement pas une recommandation de routine.

Les rapports sexuels oraux sont-ils acceptables pendant l'utilisation du gel de métronidazole ?

L'étiquette de la FDA indique spécifiquement d'éviter les rapports sexuels vaginaux pendant le traitement. Elle ne donne pas la même interdiction spécifique pour les rapports sexuels oraux.

Cependant, les rapports sexuels oraux impliquent un contact avec la zone traitée, et le gel peut être salissant ou désagréable. Si vous souhaitez éviter de perturber le médicament ou d'irriter la zone, attendre la fin du cycle est l'option la plus simple.

Puis-je boire de l'alcool en utilisant le gel vaginal de métronidazole ?

Vérifiez les instructions de votre produit spécifique.

Le gel à 0,75 % a un avertissement lié à l'alcool, bien que l'absorption systémique du gel vaginal soit beaucoup plus faible que celle du métronidazole oral. Si vous n'êtes pas sûr(e) de l'alcool et de votre produit particulier, demandez à votre pharmacien.

Vous pouvez également en savoir plus sur la façon dont l'alcool interagit avec l'acyclovir, car les avertissements concernant l'alcool varient d'un médicament à l'autre.

Ai-je besoin d'un test de suivi avant d'avoir à nouveau des rapports sexuels ?

Non, pas si vos symptômes ont complètement disparu.

Le CDC ne recommande pas de suivi de routine après le traitement de la vaginose bactérienne lorsque les symptômes ont disparu. Vous n'avez pas besoin de passer un test avant d'avoir à nouveau des rapports sexuels.

Si les symptômes sont toujours présents ou reviennent peu de temps après le traitement, consultez un médecin. Vous pourriez avoir besoin d'un autre traitement ou d'un dépistage d'une autre infection.

Puis-je utiliser des tampons, une coupe menstruelle ou d'autres produits vaginaux pendant l'utilisation du gel ?

Il est préférable d'éviter de mettre d'autres produits dans le vagin pendant que vous utilisez le médicament, sauf si votre médecin vous indique le contraire.

Les informations de prescription du gel à 1,3 % déconseillent spécifiquement l'utilisation d'autres produits vaginaux après la dose unique.

Pour le gel de cinq jours, suivez les instructions de votre ordonnance et évitez les douches vaginales. Si vous avez besoin d'utiliser des produits menstruels pendant vos règles, demandez à votre pharmacien ou à votre prescripteur ce qui convient à votre produit spécifique.

J'utilise le gel de métronidazole deux fois par semaine pour une vaginose bactérienne récurrente. Dois-je éviter les rapports sexuels tout le temps ?

Pas nécessairement.

Le traitement suppresseur pour la vaginose bactérienne récurrente peut durer des mois, et l'abstinence permanente n'est pas l'objectif. Votre médecin peut vous aider à organiser les doses autour de votre vie sexuelle.

Suivez les instructions sur le moment d'appliquer le gel et utilisez des préservatifs de manière constante si cela fait partie de votre plan de prévention des récidives.

Si vous continuez à avoir une vaginose bactérienne malgré un traitement suppresseur, informez votre médecin plutôt que d'augmenter simplement le médicament vous-même.

En résumé

Peut-on avoir des rapports sexuels en utilisant le gel de métronidazole ? Pour les rapports sexuels vaginaux, attendez d'avoir terminé le traitement. L'étiquette de la FDA pour le gel à 0,75 % indique spécifiquement d'éviter les rapports sexuels vaginaux pendant le traitement, et le CDC recommande de s'abstenir de rapports sexuels ou d'utiliser des préservatifs de manière constante et correcte pendant la durée du traitement de la vaginose bactérienne.

Pour le gel standard, cela signifie passer d'abord par les cinq nuits.

Si vous avez déjà eu des rapports sexuels pendant le traitement, ne recommencez pas le cycle et ne doublez pas votre prochaine dose. Terminez les doses restantes et observez la réaction de vos symptômes.

Votre partenaire n'a généralement pas besoin de traitement pour la vaginose bactérienne. Les directives actuelles du CDC ne recommandent pas le traitement de routine des partenaires masculins, bien que le traitement des partenaires pour la vaginose bactérienne récurrente soit étudié.

Si l'odeur, les pertes ou l'irritation sont toujours présentes après le traitement, ne supposez pas que vous avez simplement besoin d'un autre cycle de métronidazole. Faites-vous examiner pour vous assurer que vous traitez bien la vaginose bactérienne.