En résumé
• Les effets secondaires les plus courants de Delsym sont légers et comprennent la somnolence, les étourdissements, les nausées et les maux d'estomac, qui disparaissent généralement d'eux-mêmes.
• Delsym contient du dextrométhorphane, un antitussif qui agit dans le cerveau, et en prendre trop ou le mélanger avec certains médicaments (en particulier les inhibiteurs de la MAO et les ISRS) peut entraîner une affection rare mais grave appelée syndrome sérotoninergique.
• Si votre toux dure plus de sept jours, réapparaît après avoir disparu, ou s'accompagne de fièvre ou d'éruption cutanée, arrêtez de prendre Delsym et parlez-en à votre médecin.
Qu'est-ce que Delsym ?
Delsym est un antitussif en vente libre de marque. Son ingrédient actif est le polistyrène de dextrométhorphane, une forme à libération prolongée de dextrométhorphane. Cette formule à libération prolongée est ce qui distingue Delsym de la plupart des autres sirops contre la toux. Une seule dose dure jusqu'à 12 heures au lieu des quatre à six heures habituelles.
Le dextrométhorphane agit en réduisant l'activité d'une partie de votre cerveau qui déclenche le réflexe de toux. Il ne traite pas la cause de votre toux. Il calme simplement l'envie de tousser afin que vous puissiez vous reposer, dormir et récupérer plus confortablement. Selon la page d'information sur les médicaments de la Bibliothèque nationale de médecine, le dextrométhorphane est destiné aux toux causées par une irritation mineure de la gorge et des bronches due à un rhume ou à des irritants inhalés. Il n'est pas destiné aux toux chroniques dues au tabagisme, à l'asthme ou à l'emphysème.
Quels sont les effets secondaires courants ?
La plupart des gens tolèrent bien Delsym aux doses recommandées. Lorsque des effets secondaires surviennent, ils ont tendance à être légers et temporaires.
La somnolence est l'effet secondaire le plus fréquemment signalé. Le dextrométhorphane agit sur le système nerveux central, et cette activité au niveau du cerveau peut vous rendre somnolent ou un peu brumeux. C'est plus perceptible lorsque vous commencez à le prendre ou si vous le prenez pendant la journée.
Les étourdissements peuvent survenir en même temps que la somnolence. Vous pouvez vous sentir légèrement étourdi ou instable, surtout en vous levant rapidement. Ceci est généralement léger et disparaît en quelques heures.
Les nausées et les maux d'estomac sont également courants. Certaines personnes éprouvent des vomissements légers ou des maux d'estomac, en particulier si elles prennent Delsym l'estomac vide. Manger une petite collation avant votre dose peut aider à calmer les choses.
La constipation ou la diarrhée peuvent survenir occasionnellement. Le dextrométhorphane peut affecter la motilité intestinale chez certaines personnes, bien que cela soit moins courant que les autres effets mentionnés ci-dessus.
Si vous avez déjà utilisé d'autres produits contre la toux et le rhume en vente libre et avez remarqué des réactions similaires, ce n'est pas inhabituel. Beaucoup d'entre eux partagent des ingrédients et des effets secondaires qui se chevauchent. À titre de comparaison, ce résumé des effets secondaires de Mucinex couvre ce à quoi s'attendre d'un autre médicament contre la toux et le rhume largement utilisé.
Delsym peut-il vous faire sentir « sorti de vous » ou affaibli ?
Oui, cela peut. Parce que le dextrométhorphane agit sur votre cerveau, il peut affecter votre coordination, votre temps de réaction et votre vigilance. Vous devez éviter de conduire ou d'utiliser des machines lourdes jusqu'à ce que vous sachiez comment Delsym vous affecte personnellement.
L'alcool aggrave cela. Boire en prenant Delsym peut augmenter la somnolence et les étourdissements au point où cela devient dangereux. Il en va de même pour la combinaison de Delsym avec d'autres médicaments sédatifs comme les antihistaminiques, les somnifères, les relaxants musculaires ou les médicaments contre l'anxiété.
À très fortes doses (bien au-dessus de la quantité recommandée), le dextrométhorphane peut provoquer des effets dissociatifs, des hallucinations et une perte de contrôle moteur. C'est pourquoi l'abus de dextrométhorphane est une préoccupation reconnue, en particulier chez les adolescents. Aux doses recommandées standard, ces effets ne se produisent pas.
Quels sont les effets secondaires graves ?
Les effets secondaires graves de Delsym aux doses recommandées sont rares, mais ils existent et méritent d'être connus.
Les réactions allergiques sont les plus importantes à surveiller. Si vous développez de l'urticaire, un gonflement du visage ou de la gorge, des difficultés respiratoires ou une éruption cutanée après avoir pris Delsym, arrêtez immédiatement de le prendre et demandez une aide médicale d'urgence. Les véritables réactions allergiques au dextrométhorphane sont rares, mais elles peuvent être graves.
Le syndrome sérotoninergique est une affection potentiellement dangereuse qui peut survenir lorsque le dextrométhorphane est combiné avec des médicaments qui augmentent les niveaux de sérotonine dans le cerveau. Cela comprend les inhibiteurs de la MAO, les ISRS (comme la fluoxétine, la sertraline et l'escitalopram), les IRSN (comme la venlafaxine) et certains autres antidépresseurs. Les symptômes du syndrome sérotoninergique comprennent l'agitation, la confusion, la fréquence cardiaque rapide, l'hypertension artérielle, les contractions musculaires, la transpiration et la fièvre. Il s'agit d'une urgence médicale si elle survient.
Vous ne devez jamais prendre Delsym si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. La combinaison peut provoquer une réaction grave et potentiellement mortelle. Les inhibiteurs de la MAO comprennent des médicaments comme la phénelzine, la tranylcypromine, l'isocarboxazide et la sélégiline.
La dépression respiratoire est une autre possibilité rare mais grave, en particulier si le dextrométhorphane est pris à des doses très élevées ou combiné avec d'autres dépresseurs du système nerveux central comme les opioïdes ou les benzodiazépines.
Quelles interactions médicamenteuses devez-vous surveiller ?
Delsym interagit avec plus de médicaments que la plupart des gens ne le pensent, en partie parce que le dextrométhorphane est métabolisé par une enzyme hépatique appelée CYP2D6. Les médicaments qui inhibent cette enzyme peuvent entraîner une accumulation de dextrométhorphane dans votre corps à des niveaux plus élevés que prévu.
L'interaction la plus dangereuse est avec les inhibiteurs de la MAO. Cette combinaison est inscrite sur l'étiquette de Delsym comme un avertissement « à ne pas utiliser ». Si vous prenez ou avez récemment arrêté de prendre un inhibiteur de la MAO, Delsym est exclu.
Les ISRS et les IRSN combinés au dextrométhorphane augmentent le risque de syndrome sérotoninergique. Aux doses standard des deux médicaments, le risque est faible. Mais il augmente avec des doses plus élevées, une durée d'utilisation combinée plus longue, ou si vous vous trouvez être un métaboliseur lent du CYP2D6 (une variation génétique qui touche environ 7 à 10 % des personnes d'ascendance européenne).
D'autres médicaments à surveiller comprennent les analgésiques opioïdes, les relaxants musculaires, les antihistaminiques sédatifs et les benzodiazépines. Ceux-ci peuvent tous amplifier la somnolence et la dépression du système nerveux central dues au dextrométhorphane. Si vous souhaitez savoir quels médicaments interagissent avec d'autres antitussifs courants, ce guide sur les médicaments à ne pas prendre avec la benzonatate couvre un sujet connexe.
Quand devez-vous arrêter de prendre Delsym et appeler un médecin ?
L'étiquette de Delsym est claire à ce sujet. Arrêtez de le prendre et contactez votre médecin si votre toux dure plus de sept jours, si elle disparaît puis réapparaît, ou si elle s'accompagne de fièvre, d'éruption cutanée ou de maux de tête persistants. Ces schémas pourraient signaler plus qu'un simple rhume.
Vous devriez également appeler votre médecin si vous ressentez des symptômes inhabituels pendant que vous prenez Delsym, en particulier de la confusion, des battements de cœur rapides, une raideur musculaire ou une transpiration excessive. Ceux-ci pourraient être des signes précoces de syndrome sérotoninergique ou d'une autre réaction grave.
Si vous avez une toux productive (qui produit beaucoup de mucus), Delsym peut ne pas être le bon choix. Supprimer une toux productive peut parfois aggraver les choses car votre corps utilise cette toux pour éliminer le mucus de vos voies respiratoires. Parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien pour savoir si un expectorant pourrait être plus approprié.
Conclusion
Delsym est un antitussif en vente libre largement utilisé et généralement sûr lorsqu'il est pris selon les instructions. Les effets secondaires les plus courants sont une légère somnolence, des étourdissements et des maux d'estomac. Les risques graves proviennent de la prise excessive, de la combinaison avec des médicaments sérotoninergiques comme les ISRS ou les inhibiteurs de la MAO, ou de son utilisation parallèlement à d'autres dépresseurs du système nerveux central. Si vous prenez des médicaments sur ordonnance, en particulier des antidépresseurs, consultez votre pharmacien avant de prendre Delsym. Et si votre toux ne s'améliore pas dans la semaine, consultez votre médecin pour vous assurer que rien d'autre ne se passe.
