En bref

• Bayer a arrêté Skyla mi-2023 pour des raisons commerciales, et non pour des problèmes de sécurité.

• Il n'y a pas eu de rappel par la FDA. Skyla reste sûr jusqu'à son expiration de trois ans.

• Kyleena est l'alternative la plus proche avec une taille similaire, une faible dose d'hormones et une durée de cinq ans.

Qu'était exactement Skyla ?

Skyla était un petit DIU hormonal (dispositif intra-utérin) qui libérait du lévonorgestrel, une forme synthétique de progestérone. Il prévenait la grossesse jusqu'à trois ans et était efficace à plus de 99 %.

Ce qui distinguait Skyla, c'était sa taille. C'était le plus petit DIU hormonal disponible aux États-Unis à l'époque, ce qui le rendait particulièrement populaire auprès des jeunes femmes et de celles qui n'avaient jamais été enceintes. Son cadre plus petit signifiait une insertion potentiellement plus confortable par rapport aux DIU plus grands comme Mirena.

Skyla libérait une dose d'hormones plus faible que les autres DIU au lévonorgestrel. Il délivrait environ 14 microgrammes par jour initialement, contre 20 microgrammes pour Mirena. Pour les femmes sensibles aux effets secondaires hormonaux, cette dose plus faible représentait une différence significative. Vous pouvez consulter les détails complets de la prescription et les données cliniques dans l'étiquette approuvée par la FDA pour Skyla.

Pourquoi Bayer a-t-il arrêté sa production ?

Bayer a invoqué des « raisons commerciales » pour l'arrêt de la production. L'entreprise n'a pas donné de détails spécifiques, mais le contexte raconte une histoire claire.

Lorsque Skyla a été lancé en 2013, il s'agissait du premier nouveau DIU à arriver sur le marché américain en plus d'une décennie. Mais au moment de son retrait, le paysage avait changé. Bayer avait introduit Kyleena en 2016, qui est similaire en taille à Skyla mais dure jusqu'à cinq ans au lieu de trois. Kyleena offrait essentiellement les mêmes avantages avec une durée plus longue, rendant Skyla moins compétitif dans la propre gamme de produits de Bayer.

Avec Kyleena, Mirena et Liletta tous disponibles, la position de Skyla sur le marché s'était réduite. Le maintenir en production aux côtés de ces alternatives n'avait probablement pas de sens financier pour l'entreprise. Il s'agissait donc d'une décision de portefeuille, pas d'une décision de sécurité.

Est-il sûr si vous avez toujours un DIU Skyla ?

Oui. Si vous avez actuellement un DIU Skyla en place, il reste sûr et efficace jusqu'à sa date d'expiration, qui est de trois ans à compter de la date d'insertion. Il n'y a aucune raison de se précipiter pour le faire retirer simplement parce que le produit a été arrêté.

Continuez à suivre les consultations avec votre professionnel de santé comme vous le feriez normalement. Si vous ressentez des symptômes inhabituels comme des douleurs pelviennes persistantes, des saignements abondants ou des signes d'infection, ceux-ci justifient une consultation, quel que soit le DIU que vous ayez.

La chose clé à planifier est ce qui se passe lorsque votre Skyla atteint la fin de sa fenêtre de trois ans. Comme de nouveaux dispositifs Skyla ne sont plus disponibles, vous devrez passer à un autre DIU ou à une autre méthode de contraception à ce moment-là.

Quelles sont les meilleures alternatives à Skyla ?

Plusieurs DIU hormonaux sont toujours disponibles et offrent des avantages similaires ou améliorés. Voici les options les plus proches à considérer.

• Kyleena : C'est le remplacement le plus direct. Il est de taille similaire à Skyla, libère une dose comparable et faible de lévonorgestrel, et dure jusqu'à cinq ans. Si vous aimiez le cadre plus petit et le niveau d'hormones plus bas de Skyla, Kyleena est probablement votre meilleure option. Vous pouvez en apprendre davantage sur ce à quoi vous attendre avec ce guide sur les effets secondaires du DIU Kyleena.

• Liletta : Un autre DIU au lévonorgestrel qui dure jusqu'à huit ans. Il est légèrement plus grand que Kyleena mais souvent disponible à un coût inférieur, ce qui en fait un bon choix pour les patientes soucieuses de leur budget.

• Mirena : Le DIU hormonal le plus ancien sur le marché, désormais approuvé pour une durée allant jusqu'à huit ans. Il libère une dose d'hormone initiale plus élevée, ce qui peut être un avantage si vous souhaitez réduire considérablement les saignements menstruels. Mais il peut causer plus d'effets secondaires hormonaux chez certaines femmes.

Si les méthodes hormonales ne sont pas votre préférence, le DIU au cuivre Paragard est une option sans hormones qui dure jusqu'à 10 ans. Il fonctionne différemment en créant un environnement toxique pour les spermatozoïdes, plutôt qu'en libérant des hormones.

Choisir le bon remplacement dépend de votre corps, de votre cycle et de votre confort avec les hormones. Si les changements d'humeur sont quelque chose auquel vous êtes sensible, cet article sur la meilleure contraception pour la stabilité de l'humeur peut vous aider à réfléchir plus attentivement à vos options.

Quand devriez-vous parler à votre médecin ?

Si votre Skyla approche de sa limite de trois ans, essayez de planifier une consultation trois à six mois avant son expiration. Cela vous laisse suffisamment de temps pour discuter des alternatives, effectuer les analyses de laboratoire nécessaires et planifier un rendez-vous d'insertion confortable.

Si vous avez déjà dépassé la période de trois ans, ne paniquez pas, mais prenez rendez-vous rapidement. Un DIU expiré peut perdre son efficacité progressivement, et l'utilisation d'une contraception de secours entre-temps est une précaution intelligente.

Conclusion

Skyla a été arrêté en raison des décisions commerciales de Bayer, et non à cause d'un problème de sécurité. Si vous en avez toujours un, il continue de fonctionner en toute sécurité jusqu'à son expiration. Lorsqu'il sera temps de le remplacer, Kyleena est l'alternative la plus proche en termes de taille et de niveau d'hormones. Parlez à votre professionnel de santé bien avant l'expiration de votre DIU actuel afin que vous puissiez passer en douceur à l'option qui vous convient le mieux.