EN BREF

  • Sans assurance, le Zepbound coûte environ 1 000 $ à 1 500 $ par mois et le Wegovy coûte environ 1 300 $ à 1 600 $, mais les options de paiement direct des deux fabricants ramènent désormais les coûts à 199 $ à 499 $ par mois.
  • Avec une assurance commerciale qui couvre les médicaments, les deux offrent des cartes de réduction qui peuvent réduire votre coût à seulement 25 $ par mois.
  • Le Zepbound a montré une perte de poids moyenne plus importante dans une étude comparative (20,2 % contre 13,7 %), mais le Wegovy a des avantages cardiovasculaires approuvés par la FDA et une nouvelle option de pilule orale.

Combien coûte le Zepbound sans assurance ?

Le Zepbound (tirzepatide) est fabriqué par Eli Lilly. Au prix de détail, un mois d'approvisionnement de stylos Zepbound coûte environ 1 000 $ à 1 500 $ selon la dose et la pharmacie.

Cependant, Eli Lilly a introduit des flacons unidose moins chers disponibles directement via son programme LillyDirect. Ces flacons nécessitent que vous aspiriez le médicament dans une seringue vous-même (au lieu d'utiliser un stylo pré-rempli), mais les économies sont importantes. Début 2026, les prix des flacons via LillyDirect sont les suivants :

  • 2,5 mg : 299 $ par mois
  • 5 mg : 399 $ par mois
  • 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg ou 15 mg : 499 $ par mois

Ces prix sont disponibles pour toute personne payant de sa poche, quel que soit son statut d'assurance. Cela a fait du Zepbound l'une des options les plus accessibles pour les personnes dont l'assurance ne couvre pas les médicaments amaigrissants.

Si vous avez une assurance commerciale qui couvre le Zepbound, la carte d'épargne Zepbound peut réduire vos frais à seulement 25 $ par mois. Cela s'applique aux patients éligibles avec des plans commerciaux qualifiés. Cela ne s'applique pas aux assurances financées par le gouvernement comme Medicare, Medicaid ou Tricare.

Combien coûte le Wegovy sans assurance ?

Le Wegovy (sémaglutide) est fabriqué par Novo Nordisk. Le prix de détail des stylos d'injection Wegovy est d'environ 1 300 $ à 1 800 $ par mois, selon la dose.

Novo Nordisk est également intervenu avec des prix de paiement direct pour concurrencer. Via le programme de pharmacie NovoCare, les patients payant en espèces et non assurés peuvent obtenir le Wegovy à des tarifs réduits. Début 2026, les prix de paiement direct pour l'injection sont les suivants :

  • Doses de départ (0,25 mg et 0,5 mg) : 199 $ par mois pendant les deux premiers mois
  • Doses d'entretien : 349 $ par mois

Un développement majeur pour Wegovy a eu lieu fin 2025 lorsque la FDA a approuvé une version orale de sémaglutide sous forme de comprimé pour la perte de poids. Cette pilule a été lancée en janvier 2026 et coûte 149 $ par mois pour les doses de départ et 299 $ par mois pour la dose d'entretien de 25 mg. Pour les personnes qui ne veulent pas d'injections hebdomadaires, c'est une alternative significative.

Avec une assurance commerciale qui couvre le Wegovy, le programme d'épargne de Novo Nordisk peut également réduire considérablement les coûts, certains patients payant aussi peu que 0 $ à 25 $ par mois, selon leur régime.

Comment la couverture d'assurance se compare-t-elle ?

C'est là que les choses se compliquent, car la couverture d'assurance pour les médicaments amaigrissants varie considérablement d'un plan à l'autre et même d'une année à l'autre.

Le Wegovy est sur le marché depuis plus longtemps (approuvé par la FDA en 2021 contre 2023 pour le Zepbound), ce qui signifie qu'il a eu plus de temps pour être inscrit sur les formulaires d'assurance. Certains plans qui couvrent le Wegovy ne couvrent pas encore le Zepbound. D'un autre côté, certains gestionnaires de prestations pharmaceutiques ont déplacé leur couverture préférentielle vers le Zepbound dans certaines conceptions de plans.

En 2024, le Wegovy a reçu un coup de pouce majeur lorsque la FDA l'a approuvé pour réduire le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de décès cardiovasculaire chez les adultes souffrant de maladies cardiaques et d'obésité ou de surpoids. Cette indication cardiovasculaire a ouvert des portes pour une couverture d'assurance qui n'aurait pas été disponible pour la seule gestion du poids. Certains régimes Medicare Advantage et certains régimes commerciaux couvrent désormais le Wegovy spécifiquement pour cette indication liée au cœur.

Le Zepbound a reçu sa propre approbation supplémentaire de la FDA en 2024 pour le traitement de l'apnée obstructive du sommeil modérée à sévère chez les adultes atteints d'obésité. Cela peut également aider à la couverture d'assurance si vous avez un diagnostic d'apnée du sommeil documenté.

Le résultat net concernant l'assurance : contactez directement votre plan et demandez si chaque médicament est couvert, quelle serait la quote-part ou la coassurance, et si une autorisation préalable est requise. De nombreux plans exigent que vous essayiez l'un avant de couvrir l'autre, donc l'ordre dans lequel vous et votre fournisseur recherchez la couverture peut avoir de l'importance.

Pour un examen plus approfondi de la couverture de Zepbound par les plans d'assurance spécifiques, ce guide détaille : Anthem couvre-t-il Zepbound pour la perte de poids ?

Comparaison des coûts côte à côte

Voici un aperçu simplifié de ce que vous pourriez vous attendre à payer pour chaque médicament dans différents scénarios :

Sans aucune assurance ou programme d'épargne :

  • Zepbound : 1 000 $ à 1 500 $ par mois (stylos)
  • Wegovy : 1 300 $ à 1 800 $ par mois (stylos)

Avec les programmes de paiement direct des fabricants (sans assurance) :

  • Flacons Zepbound via LillyDirect : 299 $ à 499 $ par mois
  • Injection Wegovy via NovoCare : 199 $ à 349 $ par mois
  • Comprimé oral Wegovy : 149 $ à 299 $ par mois

Avec une assurance commerciale qualifiée + carte d'épargne :

  • Zepbound : Aussi bas que 25 $ par mois
  • Wegovy : Aussi bas que 0 $ à 25 $ par mois

Medicare et Medicaid :

  • En 2026, Medicare et Medicaid ne couvrent généralement pas les médicaments amaigrissants. Il peut y avoir des exceptions limitées basées sur des diagnostics spécifiques comme les maladies cardiovasculaires (pour Wegovy) ou l'apnée du sommeil (pour Zepbound).

Au-delà du coût : Comment se comparent-ils cliniquement ?

Le coût est un facteur énorme, mais ce ne devrait pas être la seule chose qui guide votre décision. Ces médicaments présentent des différences cliniques significatives.

Le Zepbound (tirzepatide) agit en activant deux récepteurs hormonaux : le GIP et le GLP-1. Cette approche à double récepteur semble produire une perte de poids moyenne plus importante. Dans un essai comparatif publié dans le New England Journal of Medicine en 2025, les participants sous Zepbound ont perdu en moyenne 20,2 % de leur poids corporel sur 72 semaines, contre 13,7 % pour ceux sous Wegovy. Cela représente environ 50 livres contre 33 livres en moyenne.

Le Wegovy (sémaglutide) active uniquement le récepteur GLP-1. Bien que la perte de poids moyenne soit légèrement inférieure à celle du Zepbound, le Wegovy possède quelque chose que le Zepbound n'a pas encore : des avantages cardiovasculaires prouvés. L'essai SELECT a montré que le Wegovy réduisait le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de décès cardiovasculaire de 20 % chez les adultes souffrant de maladies cardiaques et d'obésité. Ces données ont valu au Wegovy son indication cardiovasculaire de la FDA.

Les deux médicaments partagent des effets secondaires similaires, principalement des nausées, de la diarrhée, des vomissements et de la constipation. Ceux-ci ont tendance à être les plus notables pendant la phase d'escalade de la dose et s'améliorent généralement avec le temps.

Aucun des deux médicaments n'est « meilleur » dans toutes les situations. Vos antécédents médicaux, votre couverture d'assurance, votre tolérance aux effets secondaires et vos préférences personnelles jouent tous un rôle dans le choix de celui qui vous convient le mieux.

Si vous souhaitez comparer Zepbound à une autre option d'injection amaigrissante, cette ressource peut être utile : Saxenda vs Zepbound

Les prix vont-ils baisser à l'avenir ?

Plusieurs raisons nous amènent à nous attendre à des améliorations progressives des coûts pour les deux médicaments au cours des prochaines années, bien que des baisses spectaculaires soient peu probables à court terme.

Ni le Zepbound ni le Wegovy n'ont de version générique disponible. Les deux sont protégés par des brevets, et la concurrence des génériques est probablement encore à des années. Cependant, des versions composées de tirzepatide et de sémaglutide ont été temporairement disponibles pendant les pénuries de médicaments, et cela a exercé une pression sur les fabricants pour qu'ils offrent des prix de paiement direct compétitifs.

On s'attend à ce que davantage d'employeurs ajoutent la couverture GLP-1 à leurs plans de santé en 2026. Les enquêtes suggèrent que plus d'un quart des grands employeurs pourraient couvrir ces médicaments pour l'obésité, contre environ un cinquième en 2025. À mesure que la couverture s'étend, davantage de personnes auront accès aux prix de réduction de la quote-part plutôt qu'au prix de détail.

L'introduction du Wegovy oral début 2026 change également le paysage. À 149 $ à 299 $ par mois, il est nettement moins cher que les versions injectables des deux médicaments et élimine complètement la barrière de l'auto-injection. Si vous êtes une personne qui n'aime pas les aiguilles, cela pourrait être le facteur décisif.

Approbations de médicaments et informations de sécurité de la FDA

Comment économiser le plus sur l'un ou l'autre médicament

Quel que soit le médicament que vous et votre médecin choisissiez, il existe quelques mesures pratiques qui peuvent vous aider à payer moins cher.

Commencez par vérifier votre formulaire d'assurance. Votre plan peut couvrir l'un mais pas l'autre, ou couvrir les deux avec des paliers de quote-part différents. Savoir cela à l'avance vous fait gagner du temps et vous évite des frustrations.

Faites une demande de carte d'épargne du fabricant avant votre premier remplissage. Eli Lilly et Novo Nordisk proposent tous deux ces programmes, et ils peuvent considérablement réduire votre quote-part si vous avez une assurance commerciale admissible.

Si vous n'êtes pas assuré ou si votre plan ne couvre aucun des médicaments, adressez-vous directement aux options de paiement direct. LillyDirect pour les flacons Zepbound ou NovoCare pour Wegovy peuvent réduire votre coût mensuel de 50 % à 80 % par rapport aux prix de détail.

Demandez à votre fournisseur une autorisation préalable. De nombreux plans d'assurance l'exigent, et une soumission bien documentée de votre médecin peut faire la différence entre un refus et une approbation. Si votre première demande est refusée, faites appel. De nombreux refus sont annulés en appel.

Envisagez le comprimé oral Wegovy si les injections sont un obstacle. Le prix plus bas et la commodité d'une pilule quotidienne au lieu d'une injection hebdomadaire peuvent faciliter la constance du traitement.

Conclusion

Le Zepbound et le Wegovy sont tous deux des médicaments amaigrissants efficaces et approuvés par la FDA, mais ils diffèrent par leur coût, leur couverture d'assurance, leurs avantages cliniques et les formats disponibles. Au prix de détail, le Wegovy est légèrement plus cher, mais les programmes de paiement direct des fabricants ont rapproché les deux médicaments d'une gamme de prix plus accessible. Avec une assurance et des cartes d'épargne, chacun peut coûter aussi peu que 25 $ par mois.

Le meilleur choix dépend de vos besoins de santé spécifiques, de votre situation d'assurance et de ce que votre fournisseur recommande en fonction de vos antécédents médicaux. Si la protection cardiovasculaire est importante, le Wegovy a des données plus solides. Si la perte de poids maximale est une priorité, le Zepbound a l'avantage dans les essais cliniques. Et si le coût sans assurance est le facteur décisif, les deux fabricants proposent désormais des prix de paiement direct compétitifs qui n'étaient pas disponibles même il y a un an.

Questions fréquemment posées

Le Zepbound ou le Wegovy est-il moins cher sans assurance ?

Sans assurance, le Zepbound et le Wegovy peuvent tous deux coûter plus de 1 000 $ par mois aux prix de détail. Cependant, les programmes de paiement direct des fabricants peuvent réduire considérablement le coût. Les flacons Zepbound en paiement direct sont répertoriés à environ 299 $ à 499 $ par mois, tandis que les prix des injections Wegovy via son programme de paiement direct peuvent varier d'environ 199 $ à 349 $ par mois.

Combien coûte le Zepbound par mois sans assurance ?

Le Zepbound peut coûter environ 1 000 $ à 1 500 $ par mois au prix de détail, selon la dose et la pharmacie. Les patients payant en espèces et éligibles peuvent avoir accès à des flacons Zepbound moins chers via LillyDirect, avec des prix allant d'environ 299 $ à 499 $ par mois.

Combien coûte le Wegovy par mois sans assurance ?

Les stylos d'injection Wegovy peuvent coûter environ 1 300 $ à 1 800 $ par mois aux prix de détail. Les options de paiement direct des fabricants peuvent réduire le coût à environ 199 $ par mois pour certaines doses de départ et environ 349 $ par mois pour les doses d'entretien.

L'assurance couvre-t-elle le Zepbound ou le Wegovy ?

La couverture d'assurance varie selon les plans. Certains plans d'assurance couvrent le Wegovy ou le Zepbound pour des conditions médicales spécifiques, tandis que d'autres peuvent ne pas couvrir les médicaments amaigrissants. Votre plan peut également exiger une autorisation préalable ou avoir des exigences de formulaire spécifiques, alors vérifiez vos prestations d'assurance avant de commencer le traitement.

Le Zepbound ou le Wegovy peuvent-ils coûter aussi peu que 25 $ par mois ?

Oui. Les personnes éligibles avec une assurance commerciale qualifiée peuvent utiliser les programmes d'épargne des fabricants pour réduire leur coût mensuel de leur poche à aussi peu que 25 $, en fonction du médicament, du plan d'assurance et des exigences du programme. Ces programmes d'épargne ne s'appliquent généralement pas aux assurances financées par le gouvernement comme Medicare ou Medicaid.

Lequel est le moins cher, Zepbound ou Wegovy ?

L'option la moins chère dépend si vous payez le prix de détail, utilisez un programme de paiement direct du fabricant ou utilisez une assurance. Au prix de détail, le Zepbound est généralement moins cher que le Wegovy, tandis que les options d'injection et orales de Wegovy en paiement direct peuvent offrir des prix plus bas dans certaines situations. Comparer votre couverture d'assurance et les programmes d'épargne disponibles est le meilleur moyen de déterminer votre coût mensuel réel.