Angine ou simple mal de gorge ? Comment faire la différence
Votre gorge vous fait mal, et vous vous demandez maintenant : est-ce juste un mal de gorge, ou pourrait-il s'agir d'une angine ? Les deux peuvent sembler très similaires, mais les symptômes qui accompagnent le mal de gorge peuvent vous donner quelques indices.
La plupart des maux de gorge sont causés par des virus, pas par une angine. L'angine est une infection bactérienne causée par le streptocoque du groupe A, et elle est plus fréquente chez les enfants d'âge scolaire que chez les adultes.
Cela ne signifie pas que chaque gorge douloureuse nécessite des antibiotiques. Savoir quels symptômes suggèrent une angine et quand un test est pertinent peut vous aider à décider de la marche à suivre.
En bref : points clés à retenir
- La plupart des maux de gorge sont viraux, pas une angine, et s'améliorent généralement d'eux-mêmes en une semaine environ.
- L'angine est plus probable lorsqu'un mal de gorge survient soudainement avec de la fièvre, des douleurs à la déglutition, des amygdales enflées ou des ganglions du cou enflés, surtout sans toux.
- La toux, le nez qui coule, l'enrouement ou la conjonctivite suggèrent davantage une infection virale qu'une angine.
- Vous ne pouvez généralement pas confirmer une angine uniquement sur la base des symptômes lorsqu'il n'y a pas de symptômes viraux évidents. Un test de dépistage rapide de l'angine ou une culture de gorge peut être nécessaire.
- Les antibiotiques traitent l'angine confirmée. Ils n'aident pas un mal de gorge viral.
- Pour décider quand consulter un médecin pour la grippe, faites attention aux symptômes graves, à l'aggravation de la maladie ou à un risque accru de complications.
- Pour le retour à l'école en cas de maladie, le retour dépend de l'infection. Une personne atteinte d'une angine confirmée devrait généralement être sans fièvre et avoir pris des antibiotiques pendant au moins 12 à 24 heures avant de revenir.
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Quelle est la différence entre une angine et un simple mal de gorge ?
Un "simple mal de gorge" n'est pas vraiment un diagnostic. Il décrit un symptôme.
Un mal de gorge peut survenir avec un rhume, la grippe, la COVID-19, des allergies, une irritation ou une angine. Les virus sont la cause la plus fréquente.
L'angine est spécifiquement une infection causée par la bactérie streptocoque du groupe A. Elle a tendance à être plus fréquente chez les enfants âgés de 5 à 15 ans et est moins fréquente chez les adultes. Le contact étroit avec une personne atteinte d'une angine est l'un des principaux facteurs de risque.
Les symptômes peuvent se chevaucher, il est donc préférable d'examiner le schéma global plutôt qu'un seul symptôme isolément.
Symptômes d'angine vs mal de gorge
| Symptôme | Plus suggestif d'une angine | Plus suggestif d'un mal de gorge viral |
|---|---|---|
| Mal de gorge | Souvent soudain et douloureux | Courant |
| Fièvre | Courante | Possible |
| Douleur à la déglutition | Courante | Courante |
| Taches blanches sur les amygdales | Possible | Possible avec certains virus |
| Ganglions du cou enflés | Courants | Possible |
| Toux | Généralement absente | Courante |
| Nez qui coule ou congestionné | Généralement absent | Courant |
| Voix rauque | Peu fréquent | Courant |
| Yeux rouges (conjonctivite) | Peu fréquent | Peut survenir |
| Douleurs corporelles/fatigue | Possible | Courant avec la grippe et d'autres virus |
L'angine est plus probable lorsque le mal de gorge survient soudainement avec de la fièvre, des douleurs à la déglutition, des ganglions du cou enflés ou des amygdales enflées, surtout sans toux.
La toux, le nez qui coule, la congestion, l'enrouement ou la conjonctivite suggèrent davantage une infection virale.
Peut-on avoir une angine sans taches blanches ?
Oui.
Des taches blanches ou du pus sur les amygdales peuvent survenir avec une angine, mais elles ne sont pas obligatoires. Certaines personnes atteintes d'une angine ont une gorge rouge et douloureuse sans taches blanches évidentes.
La fièvre peut également rendre l'angine plus probable, mais l'absence de fièvre ne l'exclut pas automatiquement. L'ensemble des symptômes est plus important que tout signe individuel.
Une toux signifie-t-elle que ce n'est pas une angine ?
Une toux rend l'angine moins probable. Selon le CDC, la toux, le nez qui coule, l'enrouement, les ulcères buccaux et la conjonctivite sont plus typiques des infections virales que du streptocoque du groupe A.
Si votre mal de gorge s'accompagne d'une toux ou de plusieurs symptômes typiques du rhume, une infection virale est plus probable. Cela n'exclut pas complètement une angine, mais cela peut aider un clinicien à décider si des tests sont appropriés.
Qu'en est-il de la grippe ?
La grippe peut provoquer un mal de gorge, mais elle s'accompagne généralement d'autres symptômes tels que toux, fatigue, douleurs corporelles, maux de tête, frissons ou fièvre. Si ces symptômes apparaissent soudainement, la grippe est peut-être plus probable qu'un mal de gorge isolé.
Si vous recherchez plus de détails, consultez notre guide sur les symptômes de la grippe par rapport à ceux de la COVID.
Comment diagnostique-t-on une angine ?
Vous ne pouvez généralement pas confirmer une angine simplement en regardant votre gorge.
Si vous présentez des symptômes viraux clairs, les directives du CDC indiquent que les tests d'angine sont généralement inutiles. Mais en l'absence de ces symptômes viraux, les symptômes et l'examen seuls ne peuvent pas distinguer de manière fiable une angine d'une autre cause de mal de gorge.
Un clinicien peut utiliser :
- Test de détection rapide d'antigènes : Fournit un résultat rapidement.
- Culture de gorge : Un test de laboratoire qui peut détecter l'angine lorsqu'un test rapide ne le fait pas.
Pour les enfants et les adolescents, un test d'angine rapide négatif est généralement suivi d'une culture de gorge. Chez les adultes, une culture de suivi après un test rapide négatif n'est généralement pas systématiquement nécessaire.
Ceci est important car les antibiotiques doivent être utilisés pour le streptocoque du groupe A confirmé, et non simplement parce qu'une gorge douloureuse semble grave.
Avez-vous besoin d'antibiotiques pour un mal de gorge ?
Habituellement, non.
Si un virus cause votre mal de gorge, les antibiotiques ne guériront pas l'infection plus rapidement. La plupart des maux de gorge viraux s'améliorent sans antibiotiques.
L'angine confirmée est différente. Les antibiotiques peuvent raccourcir les symptômes, réduire la transmission aux contacts proches et diminuer le risque de complications. La pénicilline ou l'amoxicilline sont des traitements couramment recommandés lorsque approprié.
Prendre des antibiotiques "au cas où" n'est pas une bonne façon de traiter un mal de gorge inexpliqué. Le bon traitement dépend de la cause.
Comment traiter un mal de gorge à la maison
Si votre mal de gorge est léger et que vous n'avez pas de symptômes suggérant une infection grave, vous pouvez généralement vous concentrer sur votre confort pendant que votre corps se rétablit.
- Buvez beaucoup de liquides : L'eau, le thé chaud, le bouillon ou d'autres liquides peuvent aider à prévenir la déshydratation et à apaiser une gorge irritée.
- Essayez des liquides chauds ou des aliments froids : Les boissons chaudes, les sucettes glacées ou d'autres aliments froids peuvent soulager temporairement la douleur à la gorge. Utilisez ce qui vous semble le mieux.
- Gargarisez-vous avec de l'eau salée : Pour les enfants plus âgés et les adultes qui peuvent se gargariser en toute sécurité, l'eau salée peut aider à apaiser un mal de gorge.
- Utilisez un humidificateur : L'air humide peut aider si votre gorge est sèche ou irritée.
- Envisagez un antidouleur en vente libre : L'acétaminophène ou l'ibuprofène peuvent aider à soulager la douleur ou la fièvre lorsque cela est approprié pour vous. Suivez les instructions sur l'emballage et consultez un professionnel de la santé si vous n'êtes pas sûr de l'option la plus sûre.
- Reposez-vous : Dormir suffisamment et se ménager peut aider pendant que vous vous remettez d'une infection.
Ces mesures peuvent aider à soulager les symptômes, mais elles ne traiteront pas une infection bactérienne telle qu'une angine confirmée. Si vos symptômes sont graves, s'aggravent ou ne s'améliorent pas, une évaluation médicale peut être nécessaire.
Quand devriez-vous consulter un médecin pour un mal de gorge ?
Vous n'avez pas nécessairement besoin de soins médicaux pour chaque gorge irritée. De nombreux maux de gorge viraux légers peuvent être gérés à la maison avec des liquides, du repos et un soulagement des symptômes pendant qu'ils suivent leur cours.
Il vaut la peine de parler à un professionnel de la santé si votre mal de gorge est sévère, que vous avez de la fièvre avec une douleur importante à la gorge, que vous avez des ganglions du cou enflés ou douloureux, que vous avez des taches blanches ou des amygdales enflées sans symptômes typiques de rhume, que vos symptômes s'aggravent plutôt que de s'améliorer, que votre mal de gorge revient sans cesse, que vous pensez avoir été exposé à une angine, ou que vous avez des difficultés à avaler.
Consultez un médecin en urgence en cas de difficultés respiratoires, d'incapacité à avaler, de bave excessive, de déshydratation, de présence de sang dans la salive ou les crachats, ou d'autres symptômes graves ou inquiétants. Si vous n'êtes pas sûr de savoir si vous avez besoin de soins d'urgence ou d'une visite aux urgences, consultez notre guide sur les soins d'urgence par rapport aux urgences : comment décider en 60 secondes.
Un problème de gorge sévère ou unilatéral peut nécessiter une évaluation en personne plutôt qu'une visite virtuelle.
Maladie à la rentrée scolaire : quand peut-on retourner ?
Un mal de gorge ne signifie pas automatiquement qu'un enfant doit rester à la maison pendant plusieurs jours.
La question importante est la cause de la maladie et si l'enfant est suffisamment bien pour participer normalement.
Les écoles peuvent également avoir leurs propres politiques concernant les maladies.
Pour une angine confirmée, les directives du CDC indiquent qu'une personne doit rester à la maison jusqu'à ce qu'elle soit sans fièvre et qu'elle ait pris des antibiotiques appropriés pendant au moins 12 à 24 heures.
Pour la grippe et d'autres maladies respiratoires, le CDC recommande de reprendre les activités normales lorsque les symptômes s'améliorent globalement et que la personne est sans fièvre depuis au moins 24 heures sans utiliser de médicaments pour réduire la fièvre.
Donc, si votre enfant a mal à la gorge la veille de l'école, ne supposez pas automatiquement qu'il a une angine. Vérifiez l'ensemble des symptômes, déterminez si des tests sont nécessaires et respectez la politique de l'école en matière de maladies.
En conclusion
La principale différence entre l'angine et le mal de gorge ne réside pas dans la douleur ressentie. C'est la combinaison des symptômes et, le cas échéant, le résultat du test.
Un mal de gorge soudain avec fièvre, douleurs à la déglutition, ganglions du cou enflés et amygdales enflées sans toux est plus suggestif d'une angine. Un mal de gorge accompagné de toux, de congestion, de nez qui coule ou d'enrouement est plus susceptible d'être viral.
Étant donné que la plupart des maux de gorge sont viraux, les antibiotiques ne sont pas automatiquement la solution. Si les symptômes sont graves, s'aggravent ou ne s'améliorent pas, obtenir un avis médical peut vous aider à déterminer si vous avez besoin d'un test d'angine, d'une évaluation de la grippe ou d'un autre type de soins.