Ní hé Amoxicillin le haghaidh ionfhabhtú sínus an rogha chéad rogha de réir treoirlínte. Molann an IDSA amoxicillin-clavulanate (Augmentin) ina ionad sin, toisc go bhfuil sciar mór de chineálacha Haemophilus influenzae frithsheasmhach in aghaidh amoxicillin plain. Fanann amoxicillin plain mar chéadlíne d'ionfhabhtuithe cluaise, ag 80 go 90 mg/kg/lá, agus do streap scorach a dheimhnítear le tástáil.

TL;DR: Príomhphointí

  • Is ionfhabhtuithe víreasacha iad formhór na n-ionfhabhtuithe sínus agus cluaise agus téann siad thart gan aon antaibheathach.
  • Maidir le sinusitis baictéarach, is fearr le treoirlínte amoxicillin-clavulanate ná amoxicillin plain.
  • Is iad ionfhabhtuithe cluaise an eisceacht: tá amoxicillin plain ard-dáileog, 80 go 90 mg/kg/lá, fós mar chéadlíne.
  • Is gá tástáil dhearfach ar streap ar dtús, ansin 10 lá iomlán cóireála.
  • Bí ag súil le feabhas laistigh de 24 go 48 uair an chloig do streap, agus 2 go 4 lá do ionfhabhtuithe sínus agus cluaise.

Amoxicillin Plain le haghaidh Ionfhabhtú Sínus De ghnáth Ní hé An Rogha Cheart Ar dtús

Scaiptear amoxicillin le haghaidh ionfhabhtú sínus go leanúnach, ach ní hé sin atá sna treoirlínte i ndáiríre ar dtús. Ainmníonn treoirlíne 2012 IDSA le haghaidh rhinosinusitis baictéarach géarmhíochaine amoxicillin-clavulanate, ní amoxicillin amháin, mar chóireáil empiric chéadlíne i leanaí agus i ndaoine fásta araon. Tá an chúis caol agus sonrach: tá 27% go 43% de H. influenzae íogair d'amoxicillin ach fós íogair nuair a chuirtear clavulanate leis.

Ní antaibheathach níos láidre é Clavulanate. Is sciath é. Cuireann sé bac ar an einsím a úsáideann na baictéir sin chun amoxicillin a dhíscaoileadh sula bhféadfaidh an druga aon rud úsáideach a dhéanamh.

Seo a leanas an rud nach inseoidh formhór na leathanach duit: scríobhann go leor cliseadhthaigh a bhfuil taithí acu fós amoxicillin plain le haghaidh sinusitis, agus le haghaidh cás neamhchomhdhlúite in duine fásta sláintiúil nach bhfuil antaibheathaigh glactha aige le déanaí, oibríonn sé go minic. Tá an t-oideasóir ag meáigh patrúin friotaíochta áitiúla, stair ailléirge do chuid, agus cad atá tú tar éis a chóireáil cheana féin i mbliana. Ní botún é oideas le haghaidh amoxicillin plain. Is cinneadh thú i dteideal ceistiú faoi.

Formhór Ionfhabhtuithe Sínus agus Cluaise Níor Theastaigh Antaibheathach Ar Chor Ar Bith Ar dtús

Tá an CDC díreach faoi seo: is víris is cúis le formhór na n-ionfhabhtuithe sínus agus feabhsaíonn siad leo féin. Féadfaidh cliseadhthaigh úsáid a bhaint as faireachas, nó oideas moille a scríobh nach líonfaidh tú ach mura bhfuil rudaí feabhsaithe i gceann dhá nó trí lá. Tá scíth, sreabháin, agus srutháin salainn ag déanamh na hoibre idir an dá linn.

Tuairimíonn an IDSA trí phatrún a thugann le fios baictéir seachas víreas:

  • Siomptóim a mhaireann 10 lá nó níos mó gan feabhas.
  • Tús tromchúiseach: fiabhras 39°C (102°F) nó níos airde móide urscaoileadh purulent nó pian aghaidhe, ar feadh 3 go 4 lá as a chéile.
  • "Ag éirí tinn faoi dhó": thosaigh tú ag éirí níos fearr, ansin rinne tú dul chun cinn go soiléir.

Oibríonn scornach tinn difriúil ach tuirlingíonn sé san áit chéanna. Deir an CDC nach féidir le scrúdú cliniciúil amháin idirdhealú a dhéanamh idir pharyngitis víreasach agus grúpa A strep. Tíortha tástáil tapa antaiginí dearfacha nó cultúr scornach ar dtús, agus ba chóir tástáil tapa diúltach i leanbh a dheimhniú le cultúr. Ná bí ag súil nó ag iarraidh amoxicillin ar shiomptóim amháin. Is é brú ag an deasc tosaigh an chaoi a mbaineann ionfhabhtú víreasach le taobh buinneach agus gan aon leas. Má tá do shiomptóim neamhghnách, mar shampla ionfhabhtú sínus gan comharthaí, tá sé sin níos tábhachtaí fós.

Mura bhfuil tú cinnte an bhfuil an tairseach bainte amach agat, ceanglaíonn cuairt $39 ar an tseirbhís éigeandála ar líne de chuid August le cliseadh Mheiriceá atá ceadúnaithe a chinneann an bhfuil antaibheathach oiriúnach agus a fhorordaíonn é ach amháin má tá. Bí soiléir faoi na teorainneacha: ní féidir le cuairt físeáin féachaint isteach i gcluasán nó swab streip a rith, mar sin is minic a bheidh gá le scrúdú pearsanta d'ionfhabhtú cluaise amhrasta nó streip féideartha.

Roinntear Dáileoga Sínus de réir Aoise: Cúrsa Níos Giorra d'Fhir, Cúrsa Níos Faide do Leanaí

Ní uimhir amháin seasta é dáileog amoxicillin le haghaidh ionfhabhtú sínus, agus leanann fad an chúrsa aoise níos mó ná déine. Socraíonn IDSA 5 go 7 lá d'fhir le rhinosinusitis baictéarach géarmhíochaine neamhchomhdhlúite agus 10 go 14 lá do leanaí. Tá regimens ard-dáileog (2 g dhá uair sa lá in fir, 90 mg/kg/lá i leanaí) curtha i leataobh do rioscaí: úsáid antaibheathach le déanaí, freastal ar an naíonra, nó réigiún le himní friotaíochta aitheanta.

Is iad na bannaí caighdeánacha daoine fásta a fheictear i gcleachtas ná 500 mg gach 8 n-uaire nó 875 mg gach 12 uair an chloig. Clúdaíonn ár mbriseadh níos iomláine den dáileog amoxicillin d'fhir conas a athraíonn na bannaí sin de réir tásca.

Do leanaí, tá dáileog amoxicillin le haghaidh ionfhabhtú sínus bunaithe ar mheáchan, rud a bhfuil iarmhairt phraiticiúil a mheasann tuismitheoirí go míchuí: athraíonn dáileog cheart an linbh chéanna idir tinnis agus iad ag fás. Is é an buidéal a d'fhan an geimhreadh seo caite dáileog an gheimhridh seo caite.

Is Ionfhabhtuithe Cluaise An tAon Áit Ina bhfuil Amoxicillin Ard-Dáileog fós Mar Chéadlíne

Is í an íomhá scátháin den scéal sínus amoxicillin le haghaidh ionfhabhtú cluaise, toisc go bhfuil amoxicillin plain fós mar fhreagra na dtreoirlínte anseo. Cuireann athbhreithniú tapa fianaise 2013 AAFP ar otitis media géarmhíochaine amoxicillin ard-dáileog, 80 go 90 mg/kg/lá i dhá dháileog roinnte, ar dtús do leanaí.

Roinntear fad de réir aoise agus déine: 10 lá do leanaí faoi 2 bhliain d'aois nó le siomptóim thromchúiseacha, agus 5 go 7 lá le haghaidh cásanna éadroma i leanaí 2 bhliain d'aois agus níos sine. Is rogha dlisteanach é breathnú gan antaibheathaigh i gcásanna roghnaithe neamh-thromchúiseacha nuair a dhéantar leanúint suas a chinntiú, rud is fiú é a lua má bhí cúrsaí athfhillteach ag do leanbh.

Faigheann fir ionfhabhtuithe cluaise freisin. Déantar iad a chóireáil le dáileog amoxicillin caighdeánach do dhaoine fásta seachas le ríomh bunaithe ar mheáchan. Má leanann ionfhabhtuithe ag filleadh, léigh faoi ionfhabhtuithe cluaise agus fadhbanna éisteachta sula dtagann an chéad bhabhta eile.

Tá Oideas Streip faoi Chosc ar Fiabhras Réamatach a Chosc, Ní chun Do Scórchú a Mhaolú

Déantar amoxicillin a fhorordú le haghaidh streip scorach ar chúis nach gcloiseann formhór na ndaoine riamh á rá go poiblí. Tá an CDC soiléir go bhfuil an aidhm atá le cóireáil ná an riosca fiabhras réamatach géarmhíochaine agus aimhleasanna supurative mar phloritis peritonsillar agus mastoiditis a laghdú, ní hamháin chun scornach tinn a ghiorrú lá amháin.

Is é regimen chéadlíne an CDC amoxicillin 50 mg/kg uair amháin sa lá, suas le 1,000 mg, ar feadh 10 lá. Tá Penicillin V chomh héifeachtach agus is fearr leis i roinnt prótacal caomhnaithe mar gheall ar a speictream níos caol, is é sin an fáth go léann treoir uaireanta mar amoxicillin an reathán. Ní hea. Is é an rogha níos sásamhlaí, go háirithe do leanaí.

Críochnaigh na 10 lá go léir fiú tar éis don scornach mothú gnáth ar an tríú lá. Nuair a bhíonn tú saor ó fhiabhras, filleadh ar scoil, obair, nó naíonra 24 uair an chloig tar éis na chéad dáileoige.

Mothú Níos Fearr laistigh de Dhá Lá Ní chiallaíonn gur féidir leat an Cúrsa a Stopadh

Cé chomh fada a thógann amoxicillin chun oibriú braitheann sé ar an ionfhabhtú atá á chóireáil. Bíonn siomptóim streip ag maolú go minic laistigh de 24 go 48 uair an chloig. De ghnáth, tógann ionfhabhtuithe sínus agus cluaise 2 go 4 lá chun an cúinne a chasadh, toisc go draenálann spásanna ata, blocáilte go mall fiú tar éis na baictéir a bheith ag dul i léig.

Aon fheabhas suntasach faoi 48 go 72 uair an chloig is glao gutháin é, ní feitheoireacht. Tá trí mhíniú ar an gclár: orgánach frithsheasmhach, an diagnóis mhícheart, nó ionfhabhtú víreasach nár éirigh leis riamh freagairt.

An ghabháil: ná déan rath a mheas de réir an mothaíonn do cheann glan. Is féidir le sreabhán taobh thiar den cluasán agus comharthaí iardhiagnóiseacha a mhaireann ar feadh seachtainí tar éis don ionfhabhtú féin a bheith cóireáilte. Is draenáil é an lánmhaireacht sin, ní teip, agus ní cúis é le haghaidh dara antaibheathach.

Roinnt Frithghníomhartha Amoxicillin Ciallaíonn Glaoigh ar Oifig; Daoine Eile Ciallaíonn Glaoigh ar 911

Is iad na fo-iarsmaí coitianta amoxicillin ná neamhghlan agus de ghnáth neamhdhíobhálach: buinneach, nausea, gríos éadrom, agus ionfhabhtuithe giosta. Tá siad an-annoying, ní contúirteach, agus ní éilíonn formhór acu stopadh. Tá liosta gearr de frithghníomhartha difriúil go mór.

Glaoigh ar 911 nó téigh chuig seomra éigeandála anois má:

  • Tá wheezing, deacracht análú nó slogtha, nó at ar an aghaidh, scornach, teanga, liopaí, nó súile, nó gríos tromchúiseach craiceann nó exfoliation.
  • Forbraíonn tú buinneach trom uiscí nó fuilteach le fiabhras agus cramps, ar féidir leis C. difficile colitis a léiriú.
  • Tagann ionfhabhtú sínus le ceannphian trom nó ag dul in olcas, at aghaidhe nó súl, athrú ar fhís, nó mearbhall.
  • Tagann scornach tinn le sileadh, guth doiléir "liathróid te", nó neamhábaltacht an béal a oscailt.
  • Tá at, deargadh, nó pian taobh thiar den chluais ag leanbh móide fiabhras.

Cuir cuairt in áirithe laistigh den tseachtain seo chugainn má:

  • Tá siomptóim sínus ag rith 10 lá nó níos mó gan feabhas.
  • Níl tú níos fearr tar éis 3 lá ar an antaibheathach.
  • Faigheann tú ceithre cinn nó níos mó de eipeasóidí sínus in aghaidh na bliana.
  • Leanann ionfhabhtuithe cluaise ag athdhéanamh, nó is cosúil go bhfuil éisteacht as tar éis cóireála.

Labhair le cliseadh roimh thús má:

  • Tá ailléirge peinicillin nó cephalosporin, galar duáin, nó ionfhabhtú C. difficile roimhe seo agat.
  • Tá mononucleosis amhrasta.
  • Tá tú ag iompar clainne nó ag cothú cíche.
  • Tógann tú methotrexate nó allopurinol.

Mura bhfuil tú cinnte cén tier ina bhfuil tú, cabhróidh an Seiceálaí Siomptóim AI de chuid August saor in aisce leat idirdhealú a dhéanamh idir éigeandála agus gnáth sula gcinnfidh tú cá háit le dul.

Ceisteanna Coitianta

An gcóireálann amoxicillin streip scorach?

Sea. Nuair a fhiafraíonn daoine an gcóireálann amoxicillin streip scorach, is é an freagra ná go scriosann sé grúpa A Streptococcus go hiontaofa nuair a dheimhníonn tástáil é. Is é an wrinklíochta ná mononucleosis, rud a dhéanann aithris ar streip coitianta. Is minic a spreagann amoxicillin a thugtar do dhuine atá i ndáiríre ag fáil móide gríos forleathan a fhéachann cosúil le hailléirge drugaí ach de ghnáth níl sé. Tuilleadh argóna ar son tástála sula ndéantar forordú.

An féidir liom amoxicillin a ghlacadh má tá ailléirge agam le peinicillin?

Ní hea. Is peinicillin é amoxicillin, mar sin cuireann fíor-ailléirge peinicillin é as feidhm. Cuireann cliseadh cliseadh classes eile in ionad orthu ag brath ar an ionfhabhtú, go minic doxycycline le haghaidh sinusitis agus azithromycin nó clindamycin le haghaidh streip, agus úsáidtear cephalosporins áirithe go cúramach i ndaoine a raibh a gcuid frithghníomhartha éadrom. Taispeánann go leor cláir "ailléirge peinicillin" i leanaí a bheith mícheart ar thástáil fhoirmiúil, rud is fiú é a dhéanamh má choinníonn sé do roghanna a theorannú.

Cad ba cheart dom a dhéanamh má chailleann mé dáileog d'amoxicillin?

De ghnáth ní. Ní dhéanann dáileog amháin caillte cúrsa a aisghabháil. Tóg mar a luaithe agus is cuimhin leat, mura bhfuil do chéad dáileog sceidealta beagnach, sa chás sin, scipeáil an ceann caillte agus lean ar aghaidh. Ná déan faic riamh chun sásamh a fháil. Má tá tú ag cailleadh dáileoga go rialta, cuir in iúl don oideasóir, toisc go bhféadfadh regimen dhá uair sa lá a bheith níos réadúla ná ceann gach ocht n-uaire an chloig.

An bhfuil amoxicillin sábháilte le linn toirchis?

Uaireanta. Tá amoxicillin i measc na n-antaibheathach a mbíonn cliseadh orthu go coitianta le linn toirchis agus beathú cíche, ach is le duine a fhorordaíonn an cinneadh sin, agus é á mheá i gcoinne an ionfhabhtú atá á chóireáil. Abair go bhfuil tú ag iompar clainne, ag iarraidh a bheith ag iompar clainne, nó ag cothú cíche sula scríobhtar an oideas, ní tar éis duit é a phiocadh suas. Féadfar dáileog agus fad a choigeartú seachas an druga a athrú.

Cé mhéad a chosnaíonn amoxicillin gan árachas?

De ghnáth ní mórán. Is sean-ghinearála é amoxicillin agus tá sé ar cheann de na antaibheathaigh is saoire a úsáidtear go coitianta, cé go n-athraíonn an t-úimhir bheacht de réir cógaisíochta, foirmithe, agus cainníochta, agus tá praghas ar fhionraí leachtacha do leanaí difriúil ó chapsúil. Brisimid suas uimhreacha reatha inár dtreoir maidir le cé mhéad a chosnaíonn amoxicillin gan árachas.

An féidir liom amoxicillin a bhí fágtha a úsáid ó oideas sean?

Ní hea. Tá na piollaí a bhí fágtha den dáileog mícheart agus, de réir sainmhínithe, cúrsa neamhiomlán, agus tá dáileog bunaithe ar mheáchan linbh athraithe beagnach cinnte ó shin. Ciallaíonn úsáid amoxicillin le haghaidh siomptóim ionfhabhtú sínus gan measúnú reatha freisin nach bhfuil aon duine tar éis seiceáil an bhfuil an tairseach baictéarach bainte amach agat ar chor ar bith. Is bealach iontaofa iad cúrsaí páirteach chun friotaíocht a ghiniúint agus rud ar bith á chóireáil.

An Bunlíne maidir le Amoxicillin le haghaidh Ionfhabhtuithe Sínus, Cluaise, agus Streip

Tagann an tairseach diagnóis roimh an oideas, gach uair. Maidir le hionfhabhtuithe sínus, is fearr amoxicillin-clavulanate ná amoxicillin plain, ar feadh 5 go 7 lá d'fhir agus 10 go 14 lá do leanaí. Maidir le hionfhabhtuithe cluaise, tá amoxicillin plain ard-dáileog ag 80 go 90 mg/kg/lá fós mar chéadlíne. Maidir le streip dheimhnithe, is é 50 mg/kg uair amháin sa lá, suas le 1,000 mg, ar feadh 10 lá iomlán.

Críochnaigh an cúrsa fiú tar éis duit mothú go maith, agus glaoigh ar ais má tá aon fheabhas ann faoi 72 uair an chloig.

Séanadh: Tá an t-alt seo chun críocha faisnéise amháin agus ní mheasann sé comhairle leighis. Téigh i gcomhairle i gcónaí le soláthraí cúraim sláinte cáilithe le haghaidh cinntí diagnóise agus cóireála. Má tá éigeandáil leighis á fháil agat, glaoigh ar 911 nó téigh go dtí an seomra éigeandála is gaire láithreach.