Bíonn boladh agus sreabhán tanaí liath ina chomharthaí ar ionfhabhtú faighne baictéarach (BV). Bíonn dó agus práinn gan sreabhán ina chomharthaí ar ionfhabhtú conaire fuail (UTI). Tá na dhá cheann suite in áiteanna éagsúla, baineann siad le baictéir éagsúla, agus tugtar cóireáil dóibh le antaibheathaigh dhifriúla, mar sin is fiú an cheist BV vs UTI a shocrú sula nglacann tú aon rud.
TL;DR: Príomhphointí
- Bíonn an dhó agus tú ag déanamh fuail ar siúl sa dá riocht agus ní insíonn sé duit cé acu ceann atá ort.
- Is é an boladh faighne agus an sreabhán tanaí bán nó liath an comhartha is soiléire le haghaidh BV.
- Baineann práinn, minicíocht, agus brú os cionn na ngruaige, gan sreabhán, le hionfhabhtú lamhnán.
- Déantar BV a dhiagnóisiú ó swab faighne, riamh ó fhual, mar sin ní féidir le haon stiall fhual baile é a chur isteach nó a chur amach.
- Ní ghlanann antaibheathaigh UTI BV, agus ní ghlanann antaibheathaigh BV UTI. Cosnaíonn buille faoi thuairim laethanta ort.
BV vs UTI: dhá ionfhabhtú difriúil, in dhá áit dhifriúla
Baineann BV vs UTI le suíomh. Is é BV ná fás iomarcach baictéar anaí róibeach san fhaighin, agus is é an sainmharc atá air ná sreabhán tanaí liath le boladh éisc. Is é UTI ná baictéir sa lamhnán agus san úiréadra, agus is é an sainmharc atá air ná dó, práinn, agus brú íseal sa pheilbheas. Ní dhéanann aon rud a chóireálann ceann amháin cóireáil ar an gceann eile.
I BV, brúitear amach na speiceas Lactobacillus cosanta a bhíonn i gceannas de ghnáth ar an bhfaighin ag baictéir anaí róibeach. Is é an coinníoll faighne is coitianta i measc daoine idir 15 agus 44 bliain d'aois, de réir MedlinePlus ar vaginitis. Ní bhíonn BV rangaithe mar ionfhabhtú a tharchuirtear go gnéasach, cé go n-athraíonn gníomhaíocht ghnéasach an fhlóra faighne agus go bhfuil BV níos coitianta i measc daoine atá gníomhach go gnéasach.
Is éard is UTI, go háirithe cystitis géarmhíochaine, ná baictéir a thaistil suas an úiréadra isteach sa lamhnán. Léiríonn MedlinePlus an pictiúr cystitis mar fhuiliú pianmhar nó dó, fuil scamallach nó olc-bholadh, go minic an gá dul, agus brú íseal san anlann. Eagraíochtaí éagsúla, fíochán difriúil, drugaí éagsúla. Is é an pointe deireanach sin áit a dtéann an chuid is mó de chóireáil féin mícheart.
Is é an dó agus tú ag fual an comhartha is lú úsáide atá agat
An féidir BV a bheith ina chúis le hairíonna UTI? Is féidir leis iad a mhacasamhlú, agus sin an fáth go bhfuil an braistint a úsáideann an chuid is mó de dhaoine chun féin-dhiagnóisiú a dhéanamh ar an gceann is lú eolas. Cúisíonn BV athlasadh fíochán faighne agus vulvar. Nuair a théann fual thar fhíochán atá irritate cheana féin, bíonn sé greamaitheach, agus cláraíonn an gream sin mar "dó agus tú ag déanamh fuail" i bhfad sula mbreathnaíonn tú ar rud ar bith eile.
Tá an patrún níos tábhachtaí ná an láithreacht. Bíonn an dó a bhaineann le BV claonadh a bheith seachtrach, greamaitheacht dromchla agus fual ag dul thar craiceann irritate, gan aon athrú i ndáiríre ar an minicíocht a theastaíonn uait dul. Bíonn an dó UTI claonadh a bheith inmheánach agus is annamh a thaistealaíonn sé ina aonar. Tagann sé le práinn, minicíocht, folúntais bheaga nach bhfuil sásúil, agus pian dull os cionn na ngruaige.
Tarraingíonn cliniceoirí an líne san áit chéanna. Tugann athbhreithniú tapa ar fhianaise AAFP 2024 faoi deara gur féidir go minic go ndéanfaí diagnóis ar airíonna clasaiceacha fuail i mbean gan sreabhán faighne ar stair amháin, agus ba cheart go spreagfadh airíonna fuail in éineacht le sreabhán scrúdú pearsanta agus anailís fhual-stiallscáileáin ina ionad sin. Tabhair faoi deara cad a chasann an tairseach. Ní an dó. An sreabhán.
Tá an dara fadhb ann maidir le ceistiú an féidir le BV hairíonna UTI a chur faoi deara agus stad ansin: is minic a bhíonn BV gan aon airíonna ar chor ar bith. Mar sin, is féidir le "Braithim dó" suí ar bharr ionfhabhtú nár thug tú faoi deara riamh. Insíonn dó duit go bhfuil rud éigin mícheart. Ní insíonn sé duit cad atá mícheart.
Insíonn sreabhán agus boladh níos mó duit ná aon airíonna eile
Is é an difríocht sreabhán BV vs UTI an scaradh is soiléire idir an dá riocht. Déanann MedlinePlus cur síos ar shreabhán BV mar shreabhán tanaí, bán nó liath, agus a bhfuil boladh éisc air a bhíonn láidir go minic tar éis gnéis. Ní athraíonn ionfhabhtú lamhnán sreabhán faighne ar chor ar bith.
Is ceist i ndáiríre é boladh BV vs UTI cé acu leacht a bhfuil boladh air. I BV, is é an boladh faighne agus tá sé infheicthe gan déanamh fuail. I UTI, féadfaidh an fual féin a bheith scamallach nó olc-bholadh agus fanann boladh agus sreabhán faighne díreach mar a bhí siad. Ní tháirgeann UTI boladh faighne éisc, agus de ghnáth ní tháirgeann BV práinn nó dúiseacht san oíche chun déanamh fuail.
| Gné | Vaginosis Baictéarach | UTI (cystitis géarmhíochaine) |
|---|---|---|
| Príomh airíonna | Boladh agus sreabhán | Dó le práinn agus minicíocht |
| Sreabhán | Tanaí, bán nó liath, méadaithe | Neamathraithe |
| Boladh | Boladh faighne éisc, níos láidre tar éis gnéis | Fuail scamallach nó olc-bholadh, gnáthbholadh faighne |
| Déanamh fuail | Féadfaidh greamaitheacht sheachtrach; minicíocht gnáth de ghnáth | Dó, práinn, minicíocht, folúntais bheaga, nocturia |
| Suíomh pian | Vulva agus oscailt faighne | Os cionn na ngruaige, taobh istigh den lamhnán |
| Tochras nó greannú | Coitianta | Neamhchoitianta |
| Conas a dhéantar diagnóis | Swab faighne (Critéir Amsel nó Scór Nugent) | Stair, anailís fhual-stiallscáileáin, cultúr nuair is gá |
| Cóireáil chéadlíne | Metronidazole (béil nó glóthach) nó uachtar clindamycin | Nitrofurantoin, fosfomycin, nó trimethoprim/sulfamethoxazole |
Conas a dhéanamh amach cé acu ceann atá ort sula ndeimhníonn tástáil é
An bhfuil sé ina UTI nó BV? Oibrigh trí thrí patrún. Boladh móide sreabhán tanaí liath móide greannú vulvar, le minicíocht fuail gnáth, is patrún BV é. Dó móide práinn móide minicíocht móide brú suprapubic, gan sreabhán agus gan athrú boladh, is patrún UTI é. An dá shraith ag an am céanna ciallaíonn go ndéantar tástáil ort don dá cheann, ní go roghnaíonn tú an ceann is glórach.
Seo an méid nach inseoidh an chuid is mó de na leathanaigh duit: is féidir le stiallfhual UTI nó stiall pH thar an gcuntar tú a chur sa treo mícheart. Is féidir leis an dá riocht pH a athrú, ní chuireann stiall dhearfach BV as an áireamh mar thiománaí iarbhír do chuid airíonna, agus ní dhéanann aon tástáil fhual de chineál ar bith BV a dhiagnóisiú. De réir Threoraí Cóireála STI CDC 2021, déantar BV a dhiagnóisiú le critéir Amsel ag an leaba nó scór Nugent léite i saotharlann, an dá cheann ó swab faighne.
Tá comhfhiacla ann ar féidir go bhfuil siad ann i ndáiríre. Tá an úiréadra agus an fhaighin ina gcomharsana anatamaíocha, agus níl sé neamhchoitianta an dá cheann a bheith agat ag an am céanna, arb é an fáth phraiticiúil é go bhfuil an brainse "an dá patrún" thuas ann.
Ar chostas: is féidir le cuairt amháin san oifig an cheist a réiteach le hanailís fhual lá céanna agus swab faighne, de ghnáth clúdaithe ag árachas, seachas $150 go $250 do chiteal poist nach féidir leat a scrúdú fós. Má tá do chuid airíonna na tacair fuail clasaiceacha gan aon sreabhán ar chor ar bith, is céim tosaigh réasúnta é cuairt fhíorúil, agus is fiú fios a bheith agat conas a oibríonn cuairt ar líne nuair a bhíonn oideas uait sula ndéanann tú áirithint. Tairgeann August cuar cúraim ar líne $39, áit a scrúdaíonn cliniceoir le ceadúnas na SA do chuid airíonna agus a chinnfidh an bhfuil oideas oiriúnach. Is é an rud nach féidir leis an gcuairt sin a dhéanamh ná an swab faighne a theastaíonn le haghaidh diagnóis BV a dhéanamh.
Ní ghlanfaidh antaibheathaigh UTI atá fágtha BV
An gcóireálfaidh antaibheathaigh UTI BV? Ní hea, agus is drugaíocht an fáth seachas saincheist dáileog nó fad. Liostaíonn athbhreithniú AAFP 2024 gníomhairí cystitis den chéad líne mar nitrofurantoin scaoileadh fada 100 mg dhá uair sa lá ar feadh cúig lá, fosfomycin mar aon dáileog 3 g, nó trimethoprim/sulfamethoxazole 160/800 mg dhá uair sa lá ar feadh trí lá. Roghnaíodh na drugaí sin toisc go n-uasmhéadaíonn siad sa fual, ní toisc go ngníomhaíonn siad ar an bhflóra faighne.
Déantar BV a chóireáil ar bhealach difriúil. Liostaíonn treoracha CDC 2021 metronidazole béil 500 mg dhá uair sa lá ar feadh seacht lá, glóthach metronidazole intravaginal, nó uachtar clindamycin. Drugaí difriúla, bealach difriúil, sprioc dhifriúil. Liostaítear na riaracháin seo anseo chun a thaispeáint cé chomh fada óna chéile atá siad, ní mar threoracha chun tú féin a dhosú.
Níl buille faoi thuairim mícheart neodrach. Leanann an t-ionfhabhtú iarbhír ar aghaidh fad a bhíonn tú ag fanacht le cúrsa nach raibh dírithe air riamh, féadann faoiseamh páirteach airíonna an pictiúr a mhíthuiscint sula scrúdaíonn duine ar bith tú, agus tá BV neamhchóireáilte nasctha le riosca méadaithe chun VEID agus STIanna eile a fháil. Ná sroich le haghaidh oideas atá fágtha ó eipeasóid roimhe seo. Má thagann UTI ar ais tar éis cóireála a theip cheana féin, molann AAFP cultúr fuail le tástáil sonraithe seachas buille faoi thuairim eimpíreach eile.
Ciallaíonn roinnt airíonna stad a dhéanamh ar chóireáil féin agus a bheith feicthe
Cuir glaoch ar 911 nó téigh go seomra éigeandála láithreach má:
- Tá fiabhras nó fuar ort le pian ar ais nó ar an taobh, nausea, nó urlacan, rud a thugann le fios ionfhabhtú duáin.
- Feiceann tú fuil infheicthe i d'fhual.
- Forbraíonn duine scothaosta mearbhall tobann nó staid mheabhrach athraithe le haon airíonna fuail, rud a thugann MedlinePlus faoi deara gur féidir gurb é sin an t-aon chomhartha ionfhabhtaithe.
- Tá pian trom ar an bolg níos ísle nó ar an bpellvis le fiabhras in éineacht le sreabhán faighne, rud a d’fhéadfadh galar athlastach an phleibhis a cheilt.
Cuir áirithint isteach laistigh den tseachtain seo chugainn má: tá aon airíonna BV nó UTI agat le linn toirchis, mairfidh airíonna níos mó ná cúpla lá, filleann eipeasóidí, nó tagann airíonna fuail le sreabhán agus teastaíonn scrúdú pearsanta orthu.
Labhair le cliniceoir sula dtosaíonn tú má: tá tú ag iompar clainne nó ag altranas, is é seo do thríú heipeasóid in aon bhliain, d’fhill airíonna tar éis duit antaibheathaigh a chríochnú, tá tú ag gníomhú ar thoradh stiall baile, nó tá tú ag smaoineamh ar antaibheathaigh atá fágtha.
Riail amháin eile is fiú a choinneáil: má théann airíonna in olcas, nó má theipeann orthu feabhas a chur orthu, laistigh de 48 go 72 uair an chloig tar éis an antaibheathach ceart oideasaithe a thosú, glaoigh ar ais seachas fanacht amach an cúrsa. Má tá tú cinnte nach bhfuil a fhios agat cén ceann de na sraitheanna seo a thiteann tú isteach, is féidir leis an Cúntóir Airíonna AI August saor in aisce cabhrú leat an éigeandáil a shórtáil sula gcinnfidh tú cá rachaidh tú.
Ceisteanna Coitianta
An bhfuil vaginosis baictéarach ina ionfhabhtú a tharchuirtear go gnéasach, agus an gá cóireáil a fháil dá pháirtí?
Ní hea. Ní bhíonn BV rangaithe mar ionfhabhtú a tharchuirtear go gnéasach, cé go bhfuil sé níos coitianta i measc daoine atá gníomhach go gnéasach mar go n-athraíonn gníomhaíocht ghnéasach an fhlóra faighne. Tá riaracháin chéadlíne an CDC scríofa don duine leis an ionfhabhtú. Má tá airíonna a bpáirtí féin acu, ba cheart iad a mheas ar a gcuid féin seachas cóireáil a fháil ar d'oideas.
An athraíonn toircheas an t-éigeantas a theastaíonn uaim a bheith feicthe le haghaidh BV nó UTI?
Sea. Tuairiscigh airíonna do chliniceoir máithreachais an tseachtain chéanna in ionad fanacht le feiceáil an socraíonn siad, agus ná tosú rud ar bith ó oideas roimhe seo. Is é an rogha atá ag an scríbhneoir oideas cé acu antaibheathach atá oiriúnach le linn toirchis, agus is fiú an dá riocht a dheimhniú le tástáil seachas patrún-mheaitseáil ó airíonna amháin.
An gcóireálfaidh forlíonta mónóg nó probiotics BV nó UTI?
Ní hea. Ní ghlanann ceachtar acu ionfhabhtú gníomhach. Is iad antaibheathaigh mar nitrofurantoin nó fosfomycin an chóireáil chéadlíne a mholtar le haghaidh cystitis, agus is iad metronidazole nó clindamycin do BV. Uaireanta labhairtear faoi fhorlíonta chun filleadh a laghdú, rud atá ina cheist ar leith ón réiteach a fháil ar an ionfhabhtú atá ort anois. Cóirigh an eipeasóid reatha i gceart ar dtús.
Cén fáth go dtagann mo BV ar ais tar éis dom na hantaibheathaigh a chríochnú?
Go minic toisc go nglanann antaibheathaigh an fhlóra anaí róibeach gan an daonra Lactobacillus cosanta a athbhunú a choimeádann ar ais é. Bíonn an timpeallacht faighne leochaileach arís nuair a chríochnaíonn an cúrsa. Is minic go leor a thagann athiompaithe go dtuillfidh sé comhrá faoi chur chuige níos faide nó níos ciúine le cliniceoir, seachas an cúrsa seacht lá céanna a athdhéanamh gan stad.
An dteastaíonn cultúr fuail uaim, nó an leor tástáil stiall?
De ghnáth ní gá don chéad eipeasóid shimplí. Cúlchisteann AAFP cultúr fuail le tástáil sonraithe le haghaidh ionfhabhtuithe filleacha, teip cóireála roimhe seo, cur i láthair neamhghnách, gach fear le hairíonna fuail, agus an chuid is mó de dhaoine fásta os cionn 65 bliain d'aois. Má dhéantar pictiúr BV vs UTI a mhíshoiléireacht le sreabhán, teastaíonn an swab faighne freisin, ós rud é nach bhfreagraíonn cultúr ach leath na fola.
An bunlíne ar BV vs UTI
Bíonn boladh agus sreabhán ina chomharthaí ar BV. Bíonn dó agus práinn gan sreabhán ina chomharthaí ar UTI. An dá cheann ag an am céanna ciallaíonn tástáil don dá cheann. Teastaíonn antaibheathaigh dhifriúla ón dá cheann, agus cosnaíonn cóireáil an ceann mícheart laethanta duit agus an t-ionfhabhtú iarbhír ag leanúint ar aghaidh. Is é an chéad chéim éifeachtach ná hanailís fhual lá céanna móide swab faighne, nó cuairt ar líne má tá do chuid airíonna clasaiceach fuail le sreabhán ar bith.
Séanadh: Tá an t-alt seo chun críocha faisnéise amháin agus ní comhairle leighis é. Déan teagmháil i gcónaí le soláthraí cúraim sláinte cáilithe chun cinntí diagnóiseacha agus cóireála a dhéanamh. Má tá éigeandáil leighis agat, glaoigh ar 911 nó téigh chuig an seomra éigeandála is gaire láithreach.
