Ní leigheasann aon chóireáil BV thar an gcuntar an vaginosis baictéarach. Is antaibheathaigh oideas gach regimen a mholann an CDC, mar sin ní rud fíor é cóireáil BV gan oideas. Is rud fíor é: an t-oideas sin a fháil go cianda, go minic an lá céanna, trí chuairt telehealth seachas coinne pearsanta.
TL;DR: Príomhphointí
- Ní leigheasann aon táirge atá ceadaithe ag an FDA a dhíoltar thar an gcuntar BV. Is oideas-amháin gach regimen a mholann an CDC (metronidazole, clindamycin, tinidazole, secnidazole).
- Is iad na rudaí atá ar an tseilf i ndáiríre a chóireáil boladh, urscaoileadh, nó pH faighne. Ní ghlanann siad an rófhás baictéarach is cúis leis an bhfadhb.
- Ní dhéanann frithmhiocólacha ionfhabhtaithe giosta mar miconazole aon rud do BV. Organach mícheart, agus seachtain caillte.
- Is céim chúnta nó chothabhála iad suppositries aigéad bórach, ní céim tosaigh riamh, agus ní i toircheas riamh.
- Is é an bealach réadúil gan cuairt a thabhairt ar an oifig ná cuairt telehealth an lae chéanna ina gcinnfidh cliniceoir an ndéanfaidh sé oideas.
Níl aon chóireáil BV gan oideas, níl ach bealaí níos tapúla chun ceann a fháil
Níl cóireáil BV gan oideas ann ar chor ar bith ar bhealach bríomhar: ní leigheasann aon táirge atá ceadaithe ag an FDA thar an gcuntar an vaginosis baictéarach. Is iad príomh-regimens an CDC ná metronidazole 500 mg ó bhéal dhá uair sa lá ar feadh seacht lá, glóthach faighne metronidazole 0.75% uair amháin sa lá ar feadh cúig lá, nó uachtar faighne clindamycin 2% roimh am codlata ar feadh seacht lá. Teastaíonn oideas ó chliniceoir ó na trí cinn seo.
Ní oscailt doras cúil a dhéanann na roghanna eile ach an oiread. Tá oral clindamycin, clindamycin ovules, secnidazole oral granules aon-dháileog, agus tinidazole go léir ar liosta roghanna malartacha an CDC, agus is oideas-amháin gach ceann díobh. Níl aon rogha molta, príomhúil nó malartach, is féidir leat a thabhairt do chaisleoir.
Is é an fáth nach bhfuil aon chóireáil BV thar an gcuntar suite in aice leis na feisteáin ionfhabhtaithe giosta ná go bhfuil sé simplí: ní dhíoltar aon antaibheathach atá in ann an rófhás anaeróbach taobh thiar de BV a ghlanadh gan oideas sna Stáit Aontaithe. Ní mharaíonn aon rud ar an tseilf na baictéir sin.
Mar sin is athchóiriú an tógáil amach praiticiúil. Is oideas cianda é an cosán gan cuairt a thabhairt duit atá á lorg agat, ní leigheas gan oideas.
Cad is féidir leat a thabhairt amach as CVS i ndáiríre, agus cén fáth nach nglanann aon cheann acu an t-ionfhabhtú
Is táirge comhartha é cóireáil BV OTC, sa chiall macánta den abairt sin. Is iad na rudaí a stocálann cógaisíochtaí i ndáiríre trí bhuicéad: uachtair agus glóthacha faoisimh boladh agus urscaoilte (tá FemiClear BVPro ar fáil ag CVS), glóthacha faighne a chothromaíonn pH, agus probiotics ó bhéal nó faighne. Gach ceann acu seo dírithe ar an mboladh, an t-urscaoileadh, nó an pH. Ní dhírítear ar an rófhás anaeróbach a shainíonn an riocht. Leagtha go soiléir: ní ghlanann sé seo an t-ionfhabhtú.
Is é an cas mícheart is coitianta ná frithmhiocólacha ionfhabhtaithe giosta a thógáil. Cothaíonn miconazole agus clotrimazole rófhás fungasach. Is baictéarach BV. Ní fheabhsaíonn antifungal é, agus is é an t-aon rud a dhéanann sé go hiontaofa ná moill a chur ar chúram.
Tá costas fíor leis an moill sin. Ardaíonn BV neamhchóireáilte an baol go gabháil HIV, gonorrhea, chlamydia, agus trichomoniasis, agus ardaíonn sé an baol aimhreas tar éis obráid ghínéiceolaíochta agus le linn toirchis. Fágann cóireáil an bholadh agus stad ansin iad sin go léir i bhfeidhm.
Níl aon fhianaise iontaofa taobh thiar de forlíonta gairleog, iógart, agus ola crainn tae agus ní ionad iad d'antaibheathaigh. Is fiú a rá go bhfuil roinnt ionfhabhtuithe ann i ndáiríre a bhfuil cóireálacha seilf acu, agus is féidir le huachtar thar an gcuntar an fáinneáil a ghlanadh. Is é sin go díreach an fáth a nglacann daoine leis go n-oibríonn BV mar an gcéanna. Ní dhéanann sé.
Is aigéad bórach an rogha neamh-oideas is láidre, agus ní leigheas fós é
Is iondúil go gciallaíonn aigéad bórach do BV suppositóireach faighne 600 mg, agus tá a ról dlisteanach caol: céim chúnta nó chothabhála tar éis cúrsa antaibheathach críochnaithe, nó mar chuid de phlean faoi stiúir cliniceora le haghaidh BV athfhillteach. Úsáidtear mar sin tá áit is féidir a chosaint.
Nuair a úsáidtear é ina aonar mar chóireáil chéadlíne, ní dhéanann sé. Ní mharaíonn aigéad bórach go hiontaofa na baictéir atá ag tiomáint BV, rud a chiallaíonn gur féidir leis an mboladh a chiúniú agus an t-ionfhabhtú ag leanúint thíos. Is é sin an toradh is measa is féidir: tástáil boladh reassuring agus ionfhabhtú neamhchóireáilte.
Ní féidir sábháilteacht a chaibidliú. Tá sé le húsáid faighne amháin, níor chóir é a shlogadh riamh (tá aigéad bórach ó bhéal tocsaineach), agus níor chóir é a úsáid i toircheas.
Is athfhillteachacht is cúis leis an cuardach seo ar chor ar bith. Tagann BV ar ais i suas le 80% de mhná laistigh de naoi mí tar éis cúrsa a chríochnú, agus ní fheabhsaíonn 10% go 15% tar éis a gcéad chúrsa. Tá daoine a chuaigh tríd an timthriall sin faoi dhó ag lorg rud éigin is féidir leo a cheannach.
Sula ndéanann tú aon rud a chóireáil, déan cinnte go bhfuil sé i ndáiríre BV
Ní féidir leat é seo a dhiagnóiseadh go muiníneach sa bhaile. Tá comharthaí amháin, stair amháin, swabs féin-bhailithe gan scrúdú speicil, agus Pap smears uile neamhiontaofa chun BV a dhiagnóisiú. Tá diagnóis dhearbhaithe bunaithe ar na critéir Amsel (cuma urscaoilte, cealla clue ar mhicreascópacht, pH faighne os cionn 4.5, agus tástáil whiff dearfach) nó ar thástáil bunaithe ar shaotharlann.
Breathnaíonn roinnt coinníollacha cosúil le BV don duine a bhfuil taithí acu orthu agus teastaíonn cóireáil go hiomlán difriúil uathu: ionfhabhtú giosta faighne, trichomoniasis, chlamydia, gonorrhea, cervicitis, agus herpes.
Seiceáil féin garbh agus tú ag cinneadh cad atá le déanamh:
- Urscaoileadh tanaí liath-bán le boladh éisc, go minic níos láidre tar éis gnéis, leann BV.
- Urscaoileadh tiubh bán cosúil le curd le itching dian agus beagán boladh leann giosta.
- Urscaoileadh frothy glas-buí, sores, nó pian pelvic nach bhfuil tipiciúil BV agus teastaíonn measúnú air.
Ní neodrach an buille faoi thuairim mícheart. Fanann an t-ionfhabhtú fíor neamhchóireáilte agus tú ag caitheamh seachtain ar an táirge mícheart.
Nuair a stopann fanacht sábháilte
Uaireanta tá BV saor ó chomharthaí agus is féidir leis dul air féin, thart ar an trian de na cásanna de réir roinnt meastachán, cé go bhfuil an figiúr sin bog agus nár cheart é a chóireáil mar phlean. Molann MedlinePlus fós tástáil agus cóireáil, toisc go n-ardaíonn BV neamhchóireáilte an baol go ngabhfar STI.
Seo an riail a scipeann an chuid is mó de na leathanaigh. Mura bhfuil tú ag iompar clainne agus má tá na hairíonna éadrom, is féidir le thart ar thrí go cúig lá de fhaireachán a bheith réasúnta. Ciallaíonn boladh nó urscaoileadh ag dul in olcas, nó gan feabhsú faoi lá a cúig, stad ag fanacht agus a mheasúnú.
Glaoigh ar 911 nó téigh chuig seomra éigeandála anois má:
- Tá fiabhras nó fuacht ort le pian pelvic nó pian bhoilg íochtarach (féidir galar athlastach pelvic).
- Tá pian pelvic dian ort.
- Tá fuiliú trom nó neamhghnácha faighne agat mar aon leis an urscaoileadh.
- Tá tú ag mothú lag nó an-tinn.
Cuir cuairt in áirithe laistigh den tseachtain seo chugainn má:
- Tá tú ag iompar clainne agus tá urscaoileadh nó boladh neamhghnácha agat. Cuir an chéad choinne ar fáil, ní an seachtú lá.
- Níl feabhas tagtha ar na hairíonna tar éis cúrsa iomlán antaibheathach, nó d'fhill siad ar ais láithreach.
- Tá pian vulvar dian ort, sores, nó blistering a dteastaíonn scrúdú pearsanta uaidh.
- Tá páirtí nua agat nó is cosúil gur nochtaigh tú STI.
Labhair le cliniceoir sula dtosaíonn tú má:
- Tá tú ag iompar clainne nó ag cothú cíche agus tú ag smaoineamh ar aigéad bórach.
- Bhí trí eachtra nó níos mó agat in aghaidh na bliana.
- Táirge OTC triailte agat cheana féin gan athrú.
- Tá IUD nó obráid ghínéiceolaíochta le déanaí agat.
- Ní féidir leat a insint an bhfuil BV nó ionfhabhtú giosta ann.
Athraíonn toircheas an áireamh go hiomlán. Tá nasc idir BV i toircheas agus thart ar 2-huaire an baol níos airde breith roimh am agus 3- go 5-huaire an baol níos airde caillteanas toirchis sa chéad trimester. Níl féinbhainistíocht oiriúnach.
An ciorruithe legit is tapúla: cuairt cianda a chríochnaíonn in oideas fíor
Más mian leat cóireáil BV a fháil ar líne gan suí i seomra feithimh, is é seo an freagra réadúil ar an gceist gan cuairt a thabhairt ar an oifig. Tá an seicheamh gearr:
- Scríobh síos do chomharthaí, cé chomh fada agus atá siad ag maireachtáil, do staid toirchis, agus aon antaibheathach a ghlac tú le mí anuas.
- Cuir cuairt telehealth an lae chéanna in áirithe.
- Meastar an cliniceoir agus cinneann sé an ndéanfaidh sé oideas, tástáil, nó tú a atreorú go pearsanta.
- Má scríobhtar oideas, téann sé chuig do chógaiseoir nó chuig ordú poist.
- Críochnaigh an cúrsa iomlán fiú má ghlanann an boladh i dhá lá. De ghnáth déanann sé é, agus is cúis choitianta a athfhillte BV é stad go luath.
- Lean ar aghaidh má leanann na hairíonna nó má fhilleann siad.
Go réadúil, tógann sé an lá céanna go 24 uair an chloig, agus is é metronidazole ginearálta ceann de na antaibheathaigh is saoire le nó gan árachas. Más é an costas an bhac, seo conas oideas a fháil ar líne ar bheagán airgid.
An ghabháil: ní féidir le cuairt físeáin scrúdú pelvic, micreascópacht, stiall pH faighne, nó swab a dhéanamh. Is féidir le cliniceoirí comharthaí athfhillteach clasaiceacha a chóireáil go empiriciúil, ach cuirfidh siad tú go pearsanta nuair atá an pictiúr aisteach, nuair atá tú ag iompar clainne, nó nuair is é tástáil STI an chéad chéim cheart. Aon duine a gheallfaidh oideas gan é a fheiceáil tá rud éigin á dhíol.
Más é meastóireacht cianda an chéad chéim eile duit, cuireann cuairt cúraim éigeandála ar líne August ar $39 tú i dteagmháil le cliniceoir atá ceadúnaithe sna Stáit Aontaithe ar féidir leo do chomharthaí a athbhreithniú agus oideas a thabhairt nuair is cuí. An cliniceoir a chinneann, agus atreoróidh siad tú le haghaidh scrúdaithe pearsanta más é sin a éilíonn do chomharthaí.
Ceisteanna Coitianta
An féidir leat cógas BV a cheannach ar líne ó shuíomh nach dteastaíonn oideas uaidh?
Ní. Téann suíomhanna cógaisíochta a sheolann antaibheathaigh gan oideas gan teagmháil cliniceora lasmuigh de rialáil na SA, agus tá na rioscaí praiticiúla níos tábhachtaí ná na cinn dlí: ní dhearbhaíonn aon duine go bhfuil BV agat i ndáiríre, féadfaidh na táibléid a bheith brionnaithe nó an druga mícheart, agus níl aon duine ann chun leanúint suas nuair a leanann na hairíonna ar aghaidh. Ba chóir go gcríochnódh cuardach ar chóireáil BV gan oideas ag telehealth, ní ag leathanach seiceála thar lear.
An féidir liom alcól a ól agus metronidazole á ghlacadh agam do BV?
De ghnáth ní. Déanann an rabhadh clasaiceach cur síos ar imoibriú cosúil le disulfiram (flushing, nausea, vomiting, headache), agus tá an fhianaise go ndéanann metronidazole é go hiontaofa níos laige ná mar a thugann cáil an rabhaidh sin le fios. Molann lipéadú fós alcól a sheachaint le linn cóireála agus ar feadh tréimhse ghearr tar éis an dáileog dheireanach. Ós rud é go ritheann cúrsa cúig go seacht lá, ní chosnaíonn an rogha amhrasach beagnach aon rud ort.
An gcuirfidh douching nó níochán ban deireadh le BV?
Ní hea. Déanann douching agus nite cumhra an rud atá ag daoine a mhalairt de. Stripped siad an fhlóra faighne gnáth a choinníonn baictéir anaeróbach faoi smacht, agus tá baint ag douching le riosca níos airde de BV seachas ceann níos ísle. Ní theastaíonn glanadh inmheánach ón fhaighin. Is leor uisce plain go seachtrach, agus is comhartha é boladh éisc chun a mheasúnú, ní chun a ghlanadh.
An ionfhabhtú a tharchuirtear go gnéasach é BV?
Ní go díreach. Ní aicmithe BV mar ionfhabhtú a tharchuirtear go gnéasach, agus tagann sé chun cinn i ndaoine nár ghlac páirt ghnéasach riamh. Tá baint láidir aige, áfach, le gníomhaíocht ghnéasach agus le páirtí nua nó il, sin an fáth go dtagann na hairíonna chun cinn go minic tar éis athrú ar pháirtí. Níl cóireáil rialta ar chomhpháirtithe fireanna mar chuid de threoir chaighdeánach an CDC, mar sin ní theastaíonn oideas ó chomhpháirtí go huathoibríoch.
An bhfuil cóireáil BV daor gan árachas?
De ghnáth ní. Is é metronidazole ginearálta ceann de na antaibheathaigh is saoire le nó gan árachas, agus tugann cárta lascaine cúrsa ó bhéal seacht lá níos faide síos go minic. De ghnáth is mó an costas ar an gcuairt ná ar an druga. Is iad na roghanna brandáilte agus aon-dáileog, lena n-áirítear glóthacha faighne, clindamycin ovules, agus secnidazole granules, an taobh daor den liosta, arbh fhiú é a ardú leis an té a scríobhann an t-oideas.
An bunlíne ar chóireáil BV gan oideas
Ní leigheasann aon rud a dhíoltar thar an gcuntar BV. Déileálann na huachtair boladh, na glóthacha pH, agus na probiotics ar an tseilf le hairíonna agus aigéadacht, ní na baictéir, agus is céim chúnta nó chothabhála seachas cóireáil chéadlíne é aigéad bórach. Is é cóireáil BV gan oideas an sprioc mícheart; is é oideas cianda tapa an ceann ceart. Má tá tú ag iompar clainne, ag rith fiabhras le pian pelvic, nó fós le hairíonna tar éis cúrsa iomlán antaibheathach, faigh duine i dteagmháil go pearsanta.
Séanadh: Tá an t-alt seo chun críocha faisnéise amháin agus ní ionann é agus comhairle leighis. Téigh i gcomhairle i gcónaí le soláthraí cúraim sláinte cáilithe chun cinntí diagnóise agus cóireála a dhéanamh. Má tá éigeandáil leighis ort, glaoigh ar 911 nó téigh chuig an seomra éigeandála is gaire láithreach.
