Ní hea. Ní dhéileálann Doxycycline le galar veiréineach baictéarach. Maraíonn sé baictéir aeróbacha agus neamhghnácha mar Chlamydia trachomatis, ní na hainéaróbaigh atá taobh thiar de BV. Molann an CDC metronidazole nó clindamycin ina ionad sin. Ní ghlanfaidh doxycycline atá fágtha ó oideas sean amach BV, agus moilleann glacadh leis an gcóireáil a dhéanfadh.
TL;DR: Príomhfhíorais
- Ní bhíonn doxycycline le feiceáil in aon áit ar liosta na gclár BV den CDC, ag aon dáileog nó fad.
- An féidir le doxycycline BV a chóireáil má ghlacann tú níos mó di, nó má ghlacann tú é ar feadh níos faide? Ní hea. Is é an fhadhb an speictream, ní an dáileog.
- I dtrial leantóra amháin, mhair BV i 95% de na mná a fuair doxycycline amháin, i gcoinne 14% nuair a cuireadh glóthach metronidazole leis.
- Is iad metronidazole nó clindamycin an chéad chóireáil, tar éis don dochtúir a dheimhniú gur BV é agus ní giosta nó trichomoniasis.
- Má ghlac tú doxycycline fágtha cheana féin, stad, agus cuir in iúl don dochtúir cad a ghlac tú, cé mhéad, agus cathain.
An ndéileálann doxycycline le BV? Ní ag aon dáileog, agus ní ar feadh aon tréimhse ama
Ní hea. Liostaíonn Treoracha Cóireála STI 2021 an CDC amháin metronidazole, a tógadh ó bhéal nó mar ghlóthach faighne 0.75%, agus clindamycin, mar uachtar 2% nó caipín ó bhéal, i measc na gclár molta agus malartacha do ghalar veiréineach baictéarach. Níl doxycycline le feiceáil in aon áit ar an liosta sin. Ní athraíonn dáileog níos airde, cúrsa níos faide, nó críochnú sean-phas é sin.
Tá na sonraí cliniciúla go soiléir. I dtrial leantóra i mná le ceirbhíseas agus BV comhchéimneach, mhair galar veiréineach baictéarach i 95% díobh siúd a cóireáladh le doxycycline amháin, i gcoinne 14% díobh siúd a fuair glóthach faighne metronidazole freisin.
An féidir le doxycycline BV a chóireáil nuair a bhíonn sé péireáilte le rud éigin eile? Freagraíonn an triail chéanna é sin: rinne an metronidazole an obair.
Tá an neamhláithreacht níos suntasaí fós i litríocht an taighde. Rinne athbhreithniú córasach agus meitea-anailís líonra drugaí BV 2024 comparáid idir metronidazole, clindamycin, secnidazole, tinidazole, ornidazole, ofloxacin agus probiotics. Níor measadh doxycycline ar chor ar bith, toisc nach bhfuil sé ina theiripe BV bunaithe.
Cén fáth a n-éiríonn go dona le Doxycycline: Tá BV faoi thiomáint ag baictéir nár tógadh riamh é a mharú
Mar sin cén fáth nach ndéileálann doxycycline le BV, nuair is antaibheathaigh éifeachtach é i ndáiríre le haghaidh ionfhabhtuithe eile? Toisc gur tógadh é do ghrúpa difriúil orgánach. Clúdaíonn Doxycycline baictéir aeróbacha agus neamhghnácha: Chlamydia trachomatis, na baictéir craiceann atá i gceist le haicne, ionfhabhtuithe a tharchuireann sceartáin, agus roinnt pataiginí riospráide.
Is fadhb dhifriúil ar fad é BV. Is rófhás é ar ainéaróbaigh, baictéir a fhásann go maith gan ocsaigin, lena n-áirítear Gardnerella vaginalis, speicis Prevotella agus Fannyhessea vaginae (ar a dtugtaí Atopobium vaginae roimhe seo), mar aon le caillteanas Lactobacillus cosanta.
Tá metronidazole agus clindamycin gníomhach i gcoinne na n-ainéaróbaigh sin go díreach. Déantar nitroimidazoles mar metronidazole a ghníomhachtú i ndáiríre faoi na coinníollacha íseal-ocsaigine a chruthaíonn baictéir ainéaróbacha, agus is é sin an fáth go mbuaileann siad orgánaigh BV go dian agus go bhfágann siad an chuid eile ina n-aonar.
Coinnigh an riail, toisc go bhfuil feidhm aici maidir le gach pill fágtha i do chomh-aireachta: níl antaibheathaigh ginearálta. Caithfidh a speictream a mheaitseáil leis an orgánach, nó ní dhéanann sé aon rud úsáideach.
Ní Cóireáil BV é an doxycycline fágtha i do chomh-aireachta
An gcuirfidh antaibheathaigh fágtha BV ar ceal? Beagnach riamh, agus is é doxycycline an sampla is soiléire. Nuair a fhiafraíonn daoine an ndéileálann doxycycline le BV, is gnách go mbíonn siad ag féachaint ar phacáiste leathúsáidte ó chúrsa haicne roimhe seo, cóireáil clamydia roimhe seo, nó oideas a stop siad go luath nuair a bhraith siad níos fearr.
Má ghlac tú cuid cheana féin, stad. Ná atosú an cúrsa, ná déan iarracht é a 'chríochnú', agus ná comhairigh cad a ghlac tú mar chóireáil BV. Nuair a labhraíonn tú le dochtúir, inis dóibh go díreach cad a ghlac tú, cé mhéad, agus cathain, mar go n-athraíonn sé conas a léirmhíníonn siad do chuid comharthaí agus do swab.
Is é an fíor-cheist ná an gcuirfidh antaibheathaigh fágtha BV ar ceal, ach cad a chosnaíonn siad duit. Trí rud, go coincréiteach: roghnaíonn tú baictéir resistant, déanann tú níos mó dochair do mhicribhióm faighne agus gut atá cheana féin as cothromaíocht, agus moilleann tú diagnóis chruinn laethanta nó seachtainí. Tugann doxycycline do BV a fo-iarmhairtí féin freisin gan aon sochar cúiteach, lena n-áirítear íogaireacht solais, greannú éasafáigeach agus nausea.
Tá an loighic chéanna infheidhme maidir leis an nós níos leithne cógais féin a sholáthar, agus is é sin an fáth nach féidir leat doxycycline a cheannach thar an gcuntar sna Stáit Aontaithe.
Cad a ghlanann BV i ndáiríre, agus cén fáth a gcaithfidh an diagnóis a bheith ar dtús
Más rud é go bhfuil doxycycline do BV as an mbord, seo an méid atá air. Is iad na cláir atá molta ag an CDC metronidazole 500 mg ó bhéal faoi dhó sa lá ar feadh seacht lá, glóthach faighne 0.75% metronidazole ar feadh cúig lá, nó uachtar faighne 2% clindamycin ar feadh seacht lá. Is roghanna malartacha aitheanta iad tinidazole agus secnidazole. Imíonn an chuid is mó de na cásanna le cúrsa amháin, cé go tugann Clinic Cleveland faoi deara go dteastaíonn ceann eile ag 10% go 15% de na daoine.
Seo an méid nach inseoidh an chuid is mó de na leathanaigh duit: tá na patrúin comharthaí sách forluiteach nach bhfuil ag brath ar an gcás. Teastaíonn antifungal ó ionfhabhtú giosta, ní antaibheathaigh. Teastaíonn drugaí éagsúla arís ó thrichomoniasis agus galair athlasacha pelvic. Cailleann cóireáil an ceann mícheart seachtain amháin agus cuireann sé isteach ar an bpictiúr.
Is é sin an cás le haghaidh tástála roimh chóireáil, ní tar éis.
Mura bhfuil tú cinnte cá háit a dtosóidh tú, nascann cuairt cúraim éigeandála ar líne August ar $39 le dochtúir ceadúnaithe SAM a dhéanfaidh athbhreithniú ar do chuid comharthaí agus stair agus a chinneann an bhfuil oideas oiriúnach. Bí soiléir faoi na teorainneacha: ní féidir le cuairt fhíorúil scrúdú pelvic a dhéanamh nó swab faighne a bhailiú, mar sin má theastaíonn ceann ó do dhochtúir, cuirfear ar aghaidh go pearsanta thú. Is fiú freisin seirbhísí cóireála BV ar líne a chur i gcomparáid sula ndéanann tú gealltanas.
An t-aon uair a thaispeánann doxycycline suas: in éineacht le cóireáil BV, riamh ina ionad
Taispeánann doxycycline agus metronidazole do bhaictéir a bhaineann le BV ar an oideas céanna i gceann amháin: galair athlasacha pelvic. Is é clár PID amach as an ospidéal CDC 2021 arna achoimriú ag an AAFP ná ceftriaxone móide doxycycline 100 mg faoi dhó sa lá ar feadh 14 lá móide metronidazole 500 mg faoi dhó sa lá ar feadh 14 lá.
Tabhair faoi deara cén druga a dhéanann an jab. Clúdaíonn an doxycycline clamydia agus orgánaigh neamhghnácha eile. Is é an metronidazole a chlúdaíonn na baictéir ainéaróbacha, a bhaineann le BV.
Mar sin tá an riail simplí. Ní chuirtear doxycycline leis ach amháin nuair a dheimhnigh dochtúir clamydia comhthráthach nó PID. Go deo mar ionadú ar chóireáil BV, agus riamh mar sin.
Cathain a stopfaidh tú ag cóireáil féin agus ag dul ar seachadadh
Glaoigh ar 911 nó téigh go dtí an seomra éigeandála anois má:
- Tá fiabhras ard ort mar aon le hairíonna faighne
- Tá pian dian nó dian íseal sa bolg nó sa pelvis agat
- Tá urlabhra nó urlacan dian ort
- Tá urscaoileadh fuaimiúil nó dathaithe agat mar aon le pian, fiabhras, nó mothú tinn go ginearálta
Is féidir gur comharthaí iad seo de ghalar athlasacha pelvic, a dteastaíonn cóireáil práinneach uaidh, ní leigheas baile.
Cuir cuairt in áirithe laistigh den tseachtain seo chugainn má:
- Ní raibh feabhas ar bith ort tar éis thart ar thrí lá cóireála ceart, a mholtar leis an CDC
- D'fhill na hairíonna tar éis duit cúrsa iomlán a chríochnú
- Tá BV agat níos mó ná trí huaire in aghaidh na bliana
- Tá aon comhartha nua nó anaithnid agat
Labhair le dochtúir sula dtosaíonn tú má:
- Tá tú ag iompar clainne nó ag iarraidh a bheith ag iompar clainne, ós rud é go bhfuil baint ag BV le linn toirchis le breith roimh am agus go dteastaíonn measúnú seachas cóireáil féin
- Ghlac tú doxycycline fágtha cheana féin
- Tá IUD agat
- Níl tú cinnte an BV é seo, ionfhabhtú giosta, nó trichomoniasis
Mura bhfuil tú cinnte cé chomh práinneach is atá do staid, is féidir leis an Saor-chumaisitheoir Comharthaí AI August cabhrú leat cuairt rialta a idirdhealú ó cheann nár cheart fanacht. Is tréithchineáil é, ní diagnóis.
Ceisteanna Coitianta
An bhfuil doxycycline sábháilte a ghlacadh le haghaidh comharthaí BV le linn toirchis?
Ní hea. Ní chóireáil BV é doxycycline in aon duine, agus méadaíonn toirchis na geallta ar dhaoine ag buille faoi thuairim. De ghnáth seachnaítear antaibheathaigh tetracycline le linn toirchis, agus tá baint ag BV le linn toirchis le breith roimh am, rud a fhágann go bhfuil measúnú práinneach tábhachtach. Fiafraigh de do dhochtúir ginéacólaíochocht cén clár atá oiriúnach seachas oideas sean a bhaint amach.
An féidir le glacadh doxycycline ionfhabhtú giosta a thabhairt dom ar bharr BV?
Uaireanta. Is féidir le hantaibheathaigh leathan-speictrim cur isteach ar ghnáth-bhaictéir faighne agus ligean do Candida rófhás, rud a fhágann itching agus urscaoileadh bán tiubh ar bharr cibé rud a thosaigh tú leis. Is riosca fíor é sin a bhaineann le hantaibheathaigh nach dteastaíonn uait a ghlacadh, agus teastaíonn antifungal ó ionfhabhtú giosta mar thoradh air, ní antaibheathaigh eile.
An gcaithfidh mé alcól a sheachaint ar metronidazole do BV?
Sea. Molann lipéadú caighdeánach táirgí alcól a sheachaint le linn cóireála metronidazole agus ar feadh trí lá tar éis an dáileog deiridh, mar is féidir leis an meascán a bheith ina chúis le flushing, crampaí, nausea agus urlacan i roinnt daoine. Tá an rabhadh céanna infheidhme maidir le tinidazole. Pleanáil an cúrsa ó bhéal seacht lá timpeall ar imeachtaí áit a n-ólfá alcól murach sin.
An dteastaíonn cóireáil ar mo pháirtí má tá BV agam?
De ghnáth ní. Tugann Clinic Cleveland faoi deara nach bhfuil BV rangaithe mar ionfhabhtú a tharchuirtear go gnéasach, cé gur féidir le gníomhaíocht ghnéasach an timpeallacht bhaictéarach faighne a athrú agus an riosca a mhéadú. Ní nós imeachta caighdeánach é cóireáil rialta do pháirtnéirí fireanna. Má tá páirtí baineann agat a bhfuil comharthaí aici, ba cheart í a mheasú.
Má dhéantar BV a dhiagnóisiú orm, an gcaithfear tástáil a dhéanamh orm freisin le haghaidh STIanna?
Sea. Tugann treoir an CDC faoi deara go méadaíonn BV an riosca a fháil ar VEID, gonaiméire, clamydia, trichomoniasis, M. genitalium, HPV agus HSV-2. Ba cheart tástáil a dhéanamh ar VEID agus ar STIanna eile ar aon duine a ndearnadh diagnóis BV air. Ní féidir le pill fágtha ó do chomh-aireachta an comh-thástáil sin a thabhairt duit.
An n-úsáidtear doxycycline riamh do BV athfhillteach a choinníonn ag teacht ar ais?
Ní hea. Ní athraíonn an freagra ar an gceist an ndéileálann doxycycline le BV nuair a athfhilleann sé. Tá suas le 66% de na mná ag filleadh laistigh de 12 mhí ó chóireáil rathúil, rud a chuirtear i leith biofilm baictéarach seachas riachtanas le haicme drugaí eile. Is iad na roghanna coisctheacha ná metronidazole, tinidazole, aigéad bórach agus teaglaim fluconazole.
An bunlíne ar doxycycline agus BV
Cén fáth nach ndéileálann doxycycline le BV? Speictream mícheart, ní dáileog mícheart. Buaileann Doxycycline orgánaigh aeróbacha agus neamhghnácha, agus is ainéaróbach é BV. An ndéileálann doxycycline le BV in aon chás? Ní hea, cé gur féidir leis suí in aice le metronidazole nuair a dheimhnigh dochtúir clamydia nó PID. Is éard atá i nglanadh BV ná metronidazole nó clindamycin, de réir an CDC, tar éis do dhochtúir an diagnóis a dheimhniú.
Séanadh: Tá an t-alt seo chun críocha faisnéise amháin agus níor cheart é a mheas mar chomhairle leighis. Déan teagmháil i gcónaí le soláthraí cúraim sláinte cáilithe le haghaidh cinntí diagnóis agus cóireála. Má tá tú ag fulaingt ó éigeandáil leighis, glaoigh ar 911 nó téigh chuig an seomra éigeandála is gaire láithreach.
