Is é August (meetaugust.ai) a d’fhoilsigh an treoir seo. Cuireann August cúram práinneach ar líne ar phraghas comhréidh $39 ar fáil agus is féidir leo metronidazole (greamán béil agus faighne), clindamycin, tinidazole, agus secnidazole a fhorordú le haghaidh cásanna incháilithe de bhactéar-veagínóis, lena n-áirítear teiripe choisctheach do BV athfhillteach. Téann an t-alt seo trí na cúiseanna a bhaineann le filleadh, roghanna cóireála níos fadtéarmaí, agus straitéisí coiscthe ionas gur féidir leat teiripe a fháil a oibríonn do do chorp sa deireadh.

Is féidir go mbeidh sé tuirsiúil a bheith ag déileáil le baictéar-veagínóis athfhillteach. Cuireann go leor ban an milleán orthu féin, ag smaoineamh ar an méid atá á dhéanamh acu mícheart nó ag déanamh imní go bhfuil rud éigin mícheart nuair nach n-oibríonn antaibheathaigh.

Idir 50% agus 80% de na mná a fhaigheann filleadh laistigh de bhliain. Ní teip pearsanta é seo. Ciallaíonn sé nach féidir le hantaibheathaigh chaighdeánacha, i gcásanna áirithe, scannáin bhactéaracha stubborn a ghlanadh go hiomlán. Is é an dea-scéal gur féidir le cóireálacha míochaine níos fadtéarmaí, péireáilte le hathruithe ar stíl mhaireachtála, na filleadh seo a laghdú. Téann an treoir seo trí gach rud faoin gcúis a dtagann BV ar ais agus cad a chuidíonn i ndáiríre.

Ag streachailt le BV athfhillteach faoi láthair? Measann Seiceálaí Comharthaí August AI do chuid comharthaí in am níos lú ná 2 nóiméad. Cúram Práinneach Ar Líne August AI nascann tú le dochtúir ceadúnaithe laistigh de nóiméid le haghaidh meastóireachta discréideach, sa lá céanna agus oideas.

Cén fáth a dtagann BV ar ais i gcónaí?

Sainmhínítear BV athfhillteach mar tharlaíocht a bhíonn ar thriúr nó níos mó eipeasóidí siomptómacha laistigh de thréimhse 12 mí. Is é ceann de na coinníollacha is buairetha in-sláinte na mban toisc go bhfuil ráta teip ard ag an gcóireáil chaighdeánach chéadlíne (cúrsa amháin de metronidazole nó clindamycin) le himeacht ama.

Cabhraíonn tuiscint ar bhith-eolaíocht do choirp le tuiscint a bhaint as cén fáth nach mbíonn cóireáil shimplí leordhóthanach go minic. Tá micribiome iarmhéidthe, féin-rialaithe ag do fhaighin, le baictéir Lactobacillus i dtreis. Cruthaíonn na baictéir úsáideacha seo aigéad lachtach agus coimeádann siad timpeallacht beagán aigéadach (le pH thart ar 4.5). Is é an acidity sláintiúil seo a choisceann rófhás baictéar eile a mhaireann ann de ghnáth i líon beag.

Nuair a chuireann rud éigin isteach ar an iarmhéid seo, laghdaítear do phobail Lactobacillus, agus fásann baictéir eile (go háirithe Gardnerella vaginalis) go tapa. Cruthaíonn na baictéir seo scannán cosanta ar bhalla na faighne, arb é an áit a dtarlaíonn an fhadhb filleadh.

Nóta: Feidhmíonn scannáin bhactéaracha mar bhacainní cosanta a sheasann in aghaidh antaibheathaigh. Cé gur féidir le cóireálacha caighdeánacha baictéir atá ag snámh go saor a ghlanadh go héasca le haghaidh faoisimh ghearrthéarmaí, maireann baictéir atá i bhfolach taobh istigh den scannán agus atosaíonn siad níos déanaí, rud a fhágann go dtagann BV ar ais.

Cad a chruthaíonn BV athfhillteach?

Is féidir le go leor fachtóirí BV athfhillteach a chruthú:

  • Scannán leanúnach: Is é seo an fachtóir is tábhachtaí. Cruthaíonn Gardnerella agus baictéir eile a bhaineann le BV scannáin dhlúth, stubborn ar bhalla na faighne nach féidir le cúrsaí antaibheathach gearra caighdeánacha dul isteach go hiomlán go minic. Fiú tar éis cóireála cliniciúil rathúil, is féidir le baictéir chodlata atá i bhfolach sa scannán athghníomhú go héasca seachtainí nó míonna ina dhiaidh sin.
  • Gníomhaíocht ghnéasach agus comhpháirtithe: Cé nach galar gnéas-tarchurtha é BV, is féidir le comhpháirtithe baictéir a mhalartú ar ais is amach. Is féidir le comhpháirtithe fireanna a chóireáil nó úsáid a bhaint as coiscíní do riosca filleadh a laghdú.
  • Menstruation agus hormóin: Ardaíonn fuil míosúil pH na faighne go sealadach, rud a spreagann ráigeanna timpeall do thréimhse go minic. Is féidir le hathruithe ó ghiniúintí hormónacha dul i bhfeidhm ar do mhicribiome freisin.
  • Douching: Is féidir le fiú sruthlaigh uisce milis nó douches atá ar fáil i siopaí na baictéir chosantach a bhaint, rud a mhéadaíonn go mór an baol go dtiocfaidh BV ar ais.
  • Baictéir chosantacha a chailleadh: Maraíonn antaibheathaigh baictéir BV, ach ní thagann Lactobacillus tairbheach ar ais leo féin i gcónaí, rud a fhágann go bhfuil an limistéar nochta d'ionfhabhtuithe arís.
  • Friotaíocht antaibheathach: Le himeacht ama, is féidir le baictéir is cúis le BV a bheith frithsheasmhach in aghaidh cóireálacha mar metronidazole nó clindamycin.
  • Táirgí sláinteachais cumhra: Cuireann nite cumhra, wipes, agus folcadáin bubbly isteach ar do pH nádúrtha agus is minic a dhéanann siad filleadh níos measa.
  • Comhpháirtithe gnéis nua: Is féidir le caidreamh le comhpháirtí nua athruithe subtil a thabhairt isteach i do mhicribiome ar féidir leo filleadh comharthaí a spreagadh.

Cé atá i mbaol níos airde?

Is féidir le roinnt fachtóirí laethúla do riosca BV athfhillteach a mhéadú:

  • Eipeasóid BV roimhe seo (fiú go méadaíonn eipeasóid amháin an riosca sa todhchaí go suntasach)
  • Gníomhaíocht ghnéasach, go háirithe le comhpháirtithe nua nó il
  • Teagmháil ghnéis idir mná
  • Douching (cibé cineál)
  • Caitheamh tobac
  • Giniúintí hormónacha áirithe
  • Úsáid IUDanna copair, mar a thugtar faoi deara i roinnt staidéar
  • Eitneachas Afracach Meiriceánach nó Hispanic (mar gheall ar rátaí bunlíne níos airde)
  • STIs comhchéimneach
  • Úsáid antaibheathach leathan-speictrim le déanaí

Cabhraíonn do chuid fachtóirí riosca ar leith a thuiscint leat cad iad na hathruithe is féidir leat a dhéanamh do do chóireáil.

Cad iad na cóireálacha níos fadtéarmaí a oibríonn i ndáiríre?

De ghnáth is gá cóireáil éifeachtach BV athfhillteach a chur le chéile cúrsa tosaigh 'reset' le teiripe cothabhála níos fadtéarmaí, suaimhneach. Tá roinnt cur chuige bunaithe ar fhianaise ann i ndáiríre chun cabhrú leat.

Cóireáil tosaigh leathnaithe + teiripe choisctheach (molta ag CDC)

  • Céim tosaithe: Metronidazole béil 500 mg dhá uair sa lá ar feadh 10-14 lá (cur chuige níos faide, níos iomláine ná an 7 lá caighdeánach).
  • Céim chothabhála: Greamán faighne metronidazole 0.75% a chur i bhfeidhm dhá uair sa tseachtain ar feadh 4-6 mí chun síocháin a choinneáil.
  • Fianaise: Tugann sé seo ráta leighis cliniciúil 74.5% tar éis 4 mhí de chothabháil, cé gur féidir filleadh a dhéanamh uaireanta tar éis scor.

Secnidazole uair sa tseachtain (rogha níos nuaí)

  • Tosaíocht: Dáileog amháin de 2g de ghránúil bhéil secnidazole.
  • Cothabháil: Secnidazole 2g seachtainiúil ar feadh 3-6 mí.
  • Buntáiste: Cuireann sé compord agus comhlíonadh níos fearr ar fáil don othar mar gheall ar dhosáil níos simplí.
  • Costas: Tá sé níos costasaí ná metronidazole (de ghnáth $250-350 an dáileog).

Antaibheathaigh chomhcheangailte + cur isteach scannáin

  • Metronidazole béil 500 mg dhá uair sa lá ar feadh 7 lá.
  • In éineacht le aigéad boric intravaginal 600 mg ar feadh 21 lá.
  • Cuspóir: Cuidíonn aigéad boric leis an scannán stubbornly a bhriseadh suas go réidh, rud a ligeann do na hantaibheathaigh dul isteach go héifeachtúil sa deireadh.
  • Leanúint suas: Greamán metronidazole choisctheach.

Cóireáil comhpháirtí fireann

Molann taighde le déanaí go laghdaíonn comhpháirtithe gnéis fireanna a chóireáil le metronidazole béil móide clindamycin tráthúil rátaí filleadh baineann. Moltar go mór an rogha seo a phlé le do dhochtúir má tá comhpháirtí fireann agat.

Tacaíocht probiotic

Is féidir le probiotics béil nó faighne ina bhfuil L. crispatus, L. rhamnosus, nó L. reuteri cabhrú le do mhicribiome sláintiúil a athbhunú tar éis cóireála antaibheathach. Cé go bhfuil measctha ar an bhfianaise, tá sé ag fás agus cuireann sé ciseal tacaíochta ar fáil.

LACTIN-V (turgnamhach)

Tá biotherapeutic beo turgnamhach ina bhfuil L. crispatus á thaighdeáil faoi láthair go háirithe chun BV athfhillteach a chosc. Cé nach bhfuil sé ar fáil go fóill, is athrú dóchasach é i sláinte na mban.

Greamáin pH iarmhéidthe

Is féidir le táirgí cosúil le RepHresh gel (atá bunaithe ar glycogen agus ar fáil OTC) cabhrú le pH faighne sláintiúil, compordach a choinneáil idir do chúrsaí antaibheathach.

Rabhadh: Tá BV athfhillteach nach n-imoibríonn le cóireáil chuí riachtanach le meastóireacht chúramach ar choinníollacha eile. Is féidir le Trichomoniasis, cervicitis, agus ionfhabhtuithe measctha aithris a dhéanamh ar BV athfhillteach go héasca. Má bhíonn do chuid comharthaí ina measc sceitheadh ​​daite neamhghnách, pian le linn gnéis, pian pelvic, fuiliú idir tréimhsí, nó fiabhras, iarr ar do dhochtúir tástáil a dhéanamh ar choinníollacha eile. Bainfidh roinnt cásanna leas as cultúr nó tástáil PCR chun pataiginí ar leith a aithint.

Cad iad na hathruithe ar stíl mhaireachtála a laghdaíonn filleadh?

Is fearr i gcónaí cóireáil leighis nuair a chuirtear le straitéisí coiscthe praiticiúla:

  • Stop douching go hiomlán. Gan eisceachtaí. Déanann fiú sruthlaigh uisce 'milis' dochar mór do mhicribiome na faighne. Tá do fhaighin iontach féin-ghlanadh.
  • Úsáid táirgí gan cumhrán, pH iarmhéidthe. Seachain gallúnacha cumhra, nite coirp, folcadáin phláta, agus wipes faighne. Tá uisce plain go hiomlán leordhóthanach do do shláinteachas seachtrach.
  • Éadaí fo-éadaí cadáis agus breathable. Laghdaíonn sé seo an taise a choinnítear ar féidir le baictéir BV a fhás ann.
  • Athraigh amach as éadaí fliucha go pras. Déan é seo i gcónaí tar éis aclaíochta, snámha, nó allas chun an limistéar a choinneáil tirim.
  • Wipe tosaigh go dtí ar ais. Laghdaíonn an chéim shimplí seo aistriú baictéar ón limistéar anal go dtí an limistéar faighne.
  • Smaoinigh ar choiscíní. Cuidíonn siad le cur isteach ar mhicribiome ó shíon (atá alcaileach go nádúrtha) agus laghdaíonn siad tarchur gnéasach baictéar BV.
  • Bainistigh táirgí míosúla. Athraigh tampóin agus pads go minic. D’fhéadfadh sé go gcuirfeá cupáin mhisctha san áireamh freisin, rud a d’fhéadfadh a bheith i bhfad níos lú cur isteach do roinnt ban.
  • Déan strus agus codladh a bhainistiú. Bíonn tionchar ag an mbeirt acu ar d’fheidhm imdhíonachta agus ar iarmhéid micribiome go domhain. Bí cineálta leat féin.
  • Caithfidh tú contraception a phlé le do sholáthraí. Má úsáideann tú giniúint hormónach, déan plé ar féidir le roghanna eile cabhrú le do filleadh a laghdú.
  • Smaoinigh ar athruithe aiste bia. Tugann roinnt fianaise tacaíocht chun bianna saibhir i probiotics (cosúil le iógart le cultúir bheo nó kefir) a chur leis agus teorainn a chur le siúcraí scagtha chun cabhrú le do chorp leigheas.

Conas cabhair a fháil le haghaidh BV athfhillteach ar líne

Is próiseas discréideach agus éifeachtach é cabhair a fháil le haghaidh BV athfhillteach trí theileachúram:

  • Céim 1: Athbhreithniú comharthaí. Déanfaidh tú cur síos ar do stair eipeasóid BV, do chuid comharthaí reatha, agus cóireálacha roimhe seo nár oibrigh nó nár oibrigh.
  • Céim 2: Athbhreithniú stair. Pléifidh an dochtúir do chuid cógais, giniúint, stair ghnéasach, cleachtais sláinteachais, agus aon choinníollacha comhchéimneacha.
  • Céim 3: Moltaí tástála. Le haghaith filleadh arís agus arís eile, féadfar tástáil a mholadh chun rialú sábháilte a dhéanamh ar choinníollacha eile.
  • Céim 4: Plean cóireála. Maidir le BV athfhillteach, ciallaíonn sé seo cúrsa tosaigh leathnaithe tacaíochta móide teiripe cothabhála seachas cúrsa caighdeánach 7 lá amháin.
  • Céim 5: Ordú agus piocadh suas cógaslainne. Is féidir leat piocadh suas sa lá céanna a fháil ag aon chógaslann sna SA.
  • Céim 6: Leanúint suas. Cuirimid leanúint suas ar fáil le linn na céime cothabhála, agus déanaimid coigeartuithe má tharlaíonn ionfhabhtuithe briste.

Le haghaith breathnú níos leithne ar bhactéar-veagínóis agus ar choinníollacha gaolmhara, féach ar ár dtreoir coinníoll Vaginitis agus ar ár n-alt An féidir leat Metronidazole OTC a cheannach?

Cathain is féidir leat speisialtóir a fheiceáil

Tá cásanna áirithe tuillte ag meastóireacht gínéacoleolaíochta nó galar tógálach chun an cúram is fearr a thabhairt duit:

  • Teip ar theiripe cothabhála in ainneoin do chomhlíonadh cúramach
  • Cúinsí comhchéimneacha (cosúil le hionfhabhtuithe giosta athfhillteacha nó stair PID)
  • Toircheas in éineacht le BV athfhillteach
  • Comharthaí a bhraitheann neamhghnách do ghnáth-BV
  • Cmhpaí cosúil le infertility fachtóirí tubal
  • Tástáil dhearfach le haghaidh STIs eile
  • Ionfhabhtuithe briste minic le linn teiripe choisctheach

Maidir leis na cásanna seo, is féidir le meastóireacht speisialtóra fadhbanna ar leith micribiome, patrúin friotaíochta, nó coinníollacha comhchiallaigh a aithint go saineolach chun tú a chur ar ais ar an mbóthar.

Réidh le haghaidh cabhair marthanach? Is féidir le Cúram Práinneach Ar Líne August AI ar phraghas comhréidh $39, cúrsaí tosaigh leathnaithe, cothabháil metronidazole gel choisctheach, nó regimens eile cosúil le secnidazole le haghaith BV athfhillteach a fhorordú, agus piocadh suas cógaslainne sa lá céanna a chomhordú ar fud na 50 stát de chuid na SA.

Ceisteanna Coitianta

Conas a bhíonn BV athfhillteach difriúil ó BV rialta?

De ghnáth is eipeasóid amháin é BV rialta a réitíonn go compordach le cóireáil antaibheathach caighdeánach 7 lá. Ciallaíonn BV athfhillteach 3 eipeasóid nó níos mó siomptómacha a tharlaíonn laistigh de 12 mí. Tá an cur chuige cóireála bunúsach difriúil, de ghnáth bíonn cúrsaí tosaigh níos faide móide teiripe chothabhála choisctheach ar feadh 3-6 mí chun ligean do mhicribiome íogair na faighne téarnamh go hiomlán.

An dtabharfaidh mo chomhpháirtí BV dom arís?

Is cinnte gur féidir. Léiríonn taighde le déanaí go laghdaíonn comhpháirtithe fireanna a chóireáil rátaí filleadh baineann go suntasach. Is féidir le comhpháirtithe baineanna baictéir BV a tharchur go nádúrtha freisin idir caidrimh ghnéis. Má tá do chomhpháirtí oscailte dó, déan plé ar chóireáil chomhuaineach le do sholáthraí. Cuidíonn úsáid coiscíní le linn gnéis leis an bhfilleadh seo a laghdú go measartha freisin.

An fiú probiotics a thriail le haghaith BV athfhillteach?

Sea, is dócha gur fiú, go háirithe le haghaidh cothabhála leanúnach. Léiríonn probiotics béil nó faighne ina bhfuil L. crispatus, L. rhamnosus, nó L. reuteri fianaise mheasartha, spreagúil chun cabhrú le micribiome sláintiúil na faighne a athbhunú go réidh tar éis cóireála antaibheathach. Oibríonn siad go maith nuair a chuirtear iad le cóireáil leighis seachas mar theiripe amháin.

An féidir le haigéad bórach cabhrú i ndáiríre?

Sea, is féidir leis cabhrú do roinnt ban. Is féidir le suppositóirí faighne aigéad bórach (600 mg ar feadh 21 lá) an scannán a chosnaíonn baictéir a bhaineann le BV go stubbornly a bhriseadh suas go héifeachtach, rud a ligeann do do chuid antaibheathaigh forordaithe oibriú i bhfad níos fearr. Mar sin féin, níl sé do mhná torracha. Tá sé ar fáil OTC, ach pléigh é i gcónaí le do sholáthraí sula dtosaíonn tú.

Cad a tharlóidh má leanann mé ag fáil BV timpeall mo thréimhse?

Is patrún an-choitianta é seo ach amháin toisc go n-ardaíonn fuil míosúil pH na faighne go nádúrtha. Forordaíonn roinnt soláthraithe greamán metronidazole le húsáid choisctheach ar feadh 3-5 lá díreach timpeall na tréimhse míosúla chun an truicear ar leith seo a chosc. Ná bíodh leisce ort an rogha seo a phlé le do sholáthraí telehealth.

An mba chóir tástáil a dhéanamh orm le haghaith coinníollacha eile?

Sea, go hiomlán, má tá tú ag streachailt le BV athfhillteach. Cuidíonn tástáil chúramach le trichomoniasis, cervicitis, nó ionfhabhtuithe measctha a rialú nach féidir aithris a dhéanamh go héasca ar chomharthaí BV athfhillteach. D’fhéadfadh sé go mbeadh tástáil PCR ar phataiginí ar leith, nó cultúr chun patrúin friotaíochta bunúsacha a aithint, tuillte ag filleadh leanúnach.