Is é Augmentin do ghalar sinusach an chéad rogha amháin nuair is baictéarach an ionfhabhtú: 875 mg/125 mg gach 12 uair an chloig ar feadh cúig go seacht lá in aosaigh. Tosaíonn feabhsú ag 48 go 72 uair an chloig, ní an lá céanna. Ós rud é gur víreasacha an chuid is mó de na galair sinus, ní dhéanann an druga aon rud don tromlach de na cásanna.

TL;DR: Príomhghlacadh

  • Gnáthrialacha aosaigh: 875 mg/125 mg gach 12 uair an chloig, nó 500 mg/125 mg gach 8 uair an chloig.
  • Tógann aosaigh é ar feadh cúig go seacht lá. Is iad leanaí a fhaigheann 10 go 14.
  • Déan é a mheas ag 48 go 72 uair an chloig. Níl aon bhreithiúnas ar lá a haon ciallmhar.
  • Má dhéantar níos measa tar éis 72 uair an chloig, nó gan aon athrú faoi lá a trí go cúig, ciallaíonn sé glaoch ar an duine a fhorordaíonn.
  • At na súl, athruithe ar an radharc, nó tinneas cinn dian le stiffnéis muineál is fadhbanna seomra éigeandála iad, ní fo-iarmhairtí.

Oibríonn Augmentin do ghalar sinusach ach amháin nuair is baictéarach an ionfhabhtú, agus níl an chuid is mó acu

Is é Augmentin do ghalar sinusach an rogha chéad líne treoracha maidir le rhinosinusitis baictéarach géarmhíochaine, ach is beagán beag de na galair sinus a chomhlíonann é. Is é an gnáthrialacha aosaigh ná 875 mg/125 mg gach 12 uair an chloig ar feadh cúig go seacht lá. Tosaíonn baictéir ag fáil bháis laistigh de uaireanta ón gcéad dáileog, ach is gnách go dtosaíonn faoiseamh follasach ag 48 go 72 uair an chloig. Níl aon bhreithiúnas dlisteanach an lá céanna ar an oibríonn sé.

An chúis tábhachtach. Cuireann an CDC an sciar de ghalair sinus a is cúis le víris ag thart ar 90 go 98 faoin gcéad, agus ní dhéanann antaibheathach aon rud do víreas. Mar sin, sula mbaineann an cheist dáileog fiú amháin le tosú, caithfear an diagnóis a thuilltear.

Trí phatrún a thugann le fios go bhfuil baictéir i gceist:

  • Comharthaí ar feadh 10 lá nó níos mó gan aon fheabhsú.
  • Tús dian: fiabhras 102°F (39°C) nó níos airde le sceitheadh nasal purulentach agus pian ar an duine ar feadh trí go ceithre lá as a chéile.
  • Dúbailt dhúbailte: feabhsaítear tú ar feadh ceithre go seacht lá, ansin athiompaíonn tú go soiléir.

Níl sraothartach tiubh, glas, nó buí ar an liosta sin. Is gnách sceitheadh datha i ngalar víreasach agus ní thugann sé aon réamhfhocal. Nuair a bhíonn ceann de na trí phatrún i láthair, ainmníonn treoir IDSA 2012 amoxicillin-clavulanate, ní amoxicillin plain, mar an phríomhoide teiripe imscrúdaitheach d'aosaigh agus do leanaí.

Braitheann do dháileog ar do fhachtóirí riosca, ní ar a laghad a mhothaíonn tú

Is cinneadh é dáileog Augmentin d'aosaigh le haghaigh galair sinus maidir le friotaíocht dóchúil, ní maidir leis an uafás a mhothaíonn siad. Liostaíonn IDSA dhá ghnáthrialacha aosaigh: 875 mg/125 mg gach 12 uair an chloig, nó 500 mg/125 mg gach 8 uair an chloig. Clúdaíonn ceachtar acu sinusitis pobail gnáth.

Tá gnáth-eisiann ard-dáileog eisínteachta de 2,000 mg/125 mg faoi dhó sa lá ann, agus tá sé curtha in áirithe seachas gnáth. Meastar é le haghaidh ionfhabhtú trom, réigiúin le friotaíocht pneumococcal ard, nochta do láimhseáil leanaí, aois os cionn 65 (nó faoi 2), ospidéalú le déanaí, úsáid antaibheathach sa 90 lá roimhe sin, nó córas imdhíonachta lagaithe. Mar sin, léiríonn dáileog Augmentin do dhaoine fásta leis an ngalar sinus a stair, ní a scóir comharthaí.

Ní bhíonn níos airde níos fearr go huathoibríoch ach an oiread. Fuarthas amach i dtriail randamach 2021 in JAMA Network Open go raibh amoxicillin-clavulanate ard-dáileog ní ba éifeachtaí ná dáileog caighdeánach in aosaigh le sinusitis géarmhíochaine.

Gaiste praiticiúil amháin: níl dhá thaibléad 250 mg mar an gcéanna le taibléad amháin 500 mg. Tá an méid céanna 125 mg de clavulanate ag gach neart, mar sin déanann dúbailt ar tháibléid dúbailt ar an clavulanate. Ná bailigh dáileog riamh as codanna fágtha ó oideas d'aois.

Cúig go seacht lá is é an cúrsa aosaigh, agus níl níos faide níos láidre

Cá mhéad lá a thógfaidh tú Augmentin do ghalar sinus tá freagra gairid ann d'aosaigh: cúig go seacht lá le haghaidh rhinosinusitis baictéarach géarmhíochaine neamhchasta. Tá an figiúr 10 go 14 lá a fheiceann tú in áiteanna eile fíor, ach is le leanaí é.

Meaitseálann cúrsaí aosaigh níos giorra cinn níos faide ar rátaí leighis agus iad ag táirgeadh níos lú buinneach agus níos lú brú friotaíochta. Is é sin an phríomh-réasúnaíocht.

Cá mhéad lá a thógfaidh tú Augmentin do ghalar sinus is ceist freisin faoi dhá mhealladh. Is é an chéad cheann ná stad ar lá a trí toisc go mbraitheann tú go maith, rud a fhágann na fo-phobail baictéaracha is crua i ndiaidh. Is é an dara ceann ná an cúrsa a shíneadh le táibléid bhreise. Is cúrsa é cúrsa a bhfuil cuma air go bhfuil gá le síneadh is gá a athmheas. Más mian leat meicnic an oideas caighdeánach, seo an líon laethanta ba chóir duit é a thógáil.

Mothú gan feabhsú ar lá a dó ní chiallaíonn sé nach bhfuil sé ag obair

Cé chomh fada a thógann Augmentin le tosú ag obair braitheann ar an clog atá i gceist, agus meascann léitheoirí go rialta na trí cinn go léir ina aon cheist amháin díomá.

Is é an chéad chlog ná ionsú. Buailtear buaicphointí leibhéil fola thart ar uair an chloig go dhá uair an chloig tar éis dáileog. Tá marú baictéarach ar siúl cheana féin ar lá a haon, i bhfad roimh a fhios ag d'aghaidh faoi.

Is é an dara clog ná faoiseamh comharthaí, a thagann chun bheith follasach go tipiciúil ag 48 go 72 uair an chloig. Nuair a fhiafraíonn daoine "cé chomh fada a thógann Augmentin le tosú ag obair," is é seo an clog is mó a bhíonn i gceist acu.

Is é an tríú clog ná réiteach, a reáchtáiltear ar feadh fad an chúrsa agus thairis air. Is féidir le plódú iarmhair agus casacht maireachtáil seachtain nó níos mó tar éis an taibléad deireanach.

Seo a deir an chuid is mó de na leathanaigh nach insíonn siad duit: sa triail chéanna 2021, ní raibh ach thart ar 44 faoin gcéad de na daoine fásta ag mothú "i bhfad níos fearr" nó saor ó chomharthaí faoi lá a trí, ag ardú go dtí thart ar 82 faoin gcéad faoi lá a 10. Mothú gan spreagadh ar lá a dó cuireann tú sa tromlach, ní i dtrioblóid.

Féach ar an gcomhartha ceart. De ghnáth bíonn brú ar an duine agus tuirse ag éadromú ar dtús. Is é plódú nasal an rud deireanach a ghlanann, is é sin an fáth a dhéanann sé comhartha dul chun cinn bocht, agus is é sin an fáth is féidir le ionfhabhtú sinus gan plódú a bheith fíor-mhearbhaí chun monatóireacht a dhéanamh air.

Gan feabhas faoi lá a trí is comhartha é le gníomhú, ní le fanacht

Is imeacht cliniciúil sainmhínithe é Augmentin nach bhfuil ag obair do ghalar sinus, ní giúmar. Tá tacar IDSA díreach: comharthaí ag dul in olcas tar éis 48 go 72 uair an chloig de theiripe, nó gan aon fheabhsú ar chor ar bith faoi thrí go cúig lá, ciallaíonn sé teagmháil leis an duine a fhorordaíonn. Ní bhíonn feabhsú le súil laistigh den chéad 24 uair an chloig, mar sin níl breithiúnas ar lá a haon ina sonraí bailí.

Nuair a theipeann ar chúrsa go fírinne, ciallaíonn sé de ghnáth ceann de thrí rud. Tá an orgánach friotaíochta. Ní raibh an t-urlabhra riamh baictéarach agus tá sé víreasach nó ailléirgeach. Nó tá rud éigin struchtúrach ina bhac, mar shampla ostium sinus blocáilte nó polipí nasal.

Tá na chéad chéimeanna cliniceora comhfhreagrach caol: athrú aicme antaibheathach, ordú cultúir nó íomháú, nó an diagnóis a athoscailt go hiomlán. Níl aon leagan den seo ann atá ag obair trí ghníomhú.

Má tá tú thar an marc 72 uair an chloig agus greamaithe, tá cuairt práinneach ar líne August ar $39 ag nascadh leat le cliniceoir atá cláraithe sna SA ar féidir leis do amlíne a athbhreithniú agus cinneadh a dhéanamh an bhfuil oideas, athrú, nó measúnú pearsanta oiriúnach. Ní thugtar aon oideas, agus ní féidir le cuairt físe íomhánna a dhéanamh ar do siní, do shrón a scóráil, nó na comharthaí rabhaidh súl agus néareolaíocha thíos a bhainistiú. Téann siad sin chuig seomra éigeandála.

Is é an clavulanate an fáth a chuireann Augmentin suas an boilg, agus cén fáth a chabhraíonn bia

Is é an buinneach agus an nausea is cúis leis an clavulanate den chuid is mó, ní an amoxicillin. Míníonn an fíric amháin sin cén fáth a bhfuil Augmentin níos deacra ar an gut ná amoxicillin plain, agus cén fáth a bhfuil an treoir le gach dáileog a thógáil ag tús béile: maolaíonn bia an éifeacht GI agus feabhsaíonn sé ionsú clavulanate ag an am céanna.

Chaill tú dáileog ar sceideal 12 uair an chloig? Tóg é nuair a chuimhníonn tú, mura bhfuil an chéad dáileog níos lú ná thart ar cheithre huaire ar shiúl, sa chás sin caith amach é. Ná dúbailt riamh, mar go ndúbailtíonn dúbailt ar an táibléad an clavulanate agus an trioblóid boilg leis.

Is féidir le stóil scaoilte a fhulaingeadh agus ní cúis iad le scor den chúrsa. Tá buinneach dian, uisciúil, nó fuilteach le pian bhoilg ag dul in olcas difriúil, agus is fiú glao ar an lá céanna le haghaidh féidearthacht C. difficile. Is fiú níos mó sonraí ar an raon iomlán fo-iarmhairtí Augmentin a léamh roimh lá a haon.

Tá roinnt comharthaí le linn cóireála ina ngéarchéimeanna, ní fo-iarmhairtí

Tá ionfhabhtuithe sinus suite go dlúth leis an tsúil agus leis an inchinn. Is annamh a bhíonn ceilíteas orbiteach agus leathadh intescrannach, agus is iad sin an fáth go dtéann na comharthaí seo thar do dhochtúir go hiomlán.

Glaoigh ar 911 nó téigh go seomra éigeandála anois má tá:

  • Tá at, deargadh, nó ag plódú timpeall ar shúil, nó athruithe nua ar an radharc mar radharc dúbailte nó caillte.
  • Tá tinneas cinn dian ort le stiffnéis muineál, mearbhall, codlatacht, nó urghabháil.
  • Atann d'aghaidh nó do scornach, nó má fhaigheann tú coirceoga, géaráil, nó trioblóid análaithe nó slogtha.
  • Tá buinneach dian nó fuilteach agat le pian bhoilg ag dul in olcas.

Cuir cuairt in áirithe laistigh den tseachtain seo chugainn má tá:

  • Tá fiabhras 102°F (39°C) nó níos airde fós ann tar éis trí lá ar antaibheathaigh.
  • Feabhsaíonn comharthaí agus ansin athiompaíonn siad.
  • Is é seo do cheathrú ionfhabhtú sinus in aghaidh na bliana.
  • Tugann tú faoi deara buí ar an gcraiceann nó ar na súile, fual dorcha, nó tuirse dian, ar féidir leis seo a bheith ina chomhartha damáiste ae de bharr drugaí.

Labhair le cliniceoir sula dtosaíonn tú má tá:

  • Tá aon ailléirge peinicillin nó cephalosporin agat.
  • Bhí buíochán nó fadhbanna ae ort ó Augmentin roimhe seo.
  • Tá galar duáin ort nó laghdú ar fheidhm duáin.
  • Tá tú ag iompar clainne nó ag altranas.
  • Tógann tú allopurinol, methotrexate, nó warfarin.

An bunlíne

Tá trí uimhir ag iompar an leathanaigh seo: 875 mg/125 mg gach 12 uair an chloig, cúig go seacht lá, agus athmheastóireacht ag 48 go 72 uair an chloig. Glacann siad go léir leis an réamhchoinníoll, is é sin diagnóis fíor-bhactéarach seachas lá a ceathair de slaghdán. Críochnaigh an cúrsa iomlán fiú má bhraitheann tú go maith faoi lá a trí. Má tá tú níos measa tar éis 72 uair an chloig nó gan athrú faoi lá a cúig, ní hé Augmentin do ghalar sinus an freagra a bhí uait, agus is glaoch é sin le déanamh seachas seachtain le fanacht.

Ceisteanna Coitianta

Cad is féidir liom a thógáil in ionad Augmentin má tá ailléirge peinicillin orm?

Ní hea, ní rogha é Augmentin le fíor-ailléirge peinicillin IgE-mediated, ós rud é gur peinicillin é. D'aosaigh, de ghnáth téann cliniceoirí chuig doxycycline mar an malairt chaighdeánach, agus is rogha dara líne iad fluoroquinolones riospráide a chuirtear in áirithe do dhaoine nach féidir leo doxycycline a ghlacadh. Déan cur síos ar do chuid frithghníomhartha go cruinn, mar go mbíonn gríos óige agus anafalacsas fíor mar thoradh ar chinntí éagsúla.

An bhfuil Augmentin sábháilte le húsáid le haghaidh ionfhabhtú sinus le linn toirchis?

Sea. Tá Amoxicillin-clavulanate i measc na n-antaibheathach a úsáidtear go coitianta le linn toirchis nuair a dhearbhaítear ionfhabhtú sinus baictéarach, agus tá an taifead sábháilteachta is faide ag peinicillin ar aon aicme antaibheathach in othair torracha. Inseoidh tú do dhochtúir go bhfuil tú ag iompar clainne nó ag altranas ar aon nós, ós rud é go n-athraíonn sé cé na malairtí a fhanann ar an mbord má theipeann ar an gcéad chúrsa.

An n-oibríonn Augmentin níos tapúla ná amoxicillin plain do ghalar sinus?

Ní hea. Ní luasann an clavulanate rud ar bith. Cuireann sé bac ar einsímí béite-lactamase, a leathnaíonn clúdach chuig tréithe Haemophilus influenzae agus Moraxella catarrhalis a scriosfadh amoxicillin murach sin. Is buntáiste clúdach é sin, ní buntáiste luas. Leanann an dá dhrugaí an t-amlíne comharthaí céanna 48 go 72 uair an chloig nuair a bhíonn siad ag obair.

An féidir liom alcól a ól agus mé ag glacadh Augmentin?

De ghnáth ní. Níl aon idirghníomh contúirteach den chineál a bhíonn ag alcól le metronidazole, mar sin is beag an dochar a dhéanfaidh deoch amháin. Is é an fhadhb phraiticiúil ná forluí: cuireann alcól an nausea agus an buinneach a chruthaíonn clavulanate níos measa, briseann sé codladh, agus díhiodraítear tú agus tú ag iarraidh secretion sinus a chaolú. Caith amach é don tseachtain.

An féidir liom decongestant, sruthán salainn, nó spraeire nasal stéaróideach a úsáid in éineacht le Augmentin?

Sea. Is comhpháirtithe réasúnta iad uisciú salainn agus spraeanna stéaróideach intranasal d'Augmentin do ghalar sinus agus dírithe ar an bplódú nach dtéann an t-antaibheathach i dteagmháil leis. Tá fianaise níos tanaí ag decongestants ó bhéal agus ba chóir iad a theorannú do chúpla lá, go háirithe má tá brú fola ard agat. Níor chóir spraeanna decongestant tráthúla a reáchtáil níos faide ná trí lá mar gheall ar phlódú ar ais.

Séanadh: Tá an t-alt seo chun críocha faisnéise amháin agus níor cheart é a mheas mar chomhairle leighis. Déan teagmháil le soláthraí cúraim sláinte cáilithe i gcónaí chun cinnteoireanna diagnóis agus cóireála. Má tá éigeandáil leighis ort, glaoigh ar 911 nó téigh go dtí an seomra éigeandála is gaire láithreach.