Sea. Is féidir le Metronidazole ionfhabhtú giosta a chur faoi deara, agus is é sin an t-imoibriú díobhálach is coitianta ar lipéid FDA an druga féin: candidiasis vulvachiníneach i 5.6% d'othair ar an ngéar 1.3% glóthach faighne, agus vaginitis Candida i thart ar 10% ar ghéar Vandazole 0.75%. De ghnáth, nochtann sé giosta a bhí ann cheana féin go ciúin.
TL;DR: Príomhthorthaí
- Is é an comhartha giosta an t-aon fho-iarmhairt is minice a thuairiscítear ar lipéid ghéar faighne metronidazole, ag thart ar 5.6% go 12% ag brath ar an táirge.
- Cuireann an lipéad an chuid is mó de seo ar ionfhabhtú a nochtadh a bhí ann cheana féin ag leibhéal íseal, seachas baictéir chosanta a scriosadh amach.
- Ní fianaise é greann nua gur theip ar do chóireáil BV nó trichomoniasis.
- Críochnaigh an metronidazole. Cuir fungaicíd ar leith leis. Ní chabhróidh níos mó metronidazole.
- Is é boladh éisc leid ar BV. Is é greann dian gan bholadh leid ar ghiosta.
An féidir le metronidazole ionfhabhtú giosta a chur faoi deara? Sea, agus is é an fo-iarmhairt is coitianta ar an lipéad
An féidir le metronidazole ionfhabhtú giosta a chur faoi deara? Sea. Sna trialacha cliniciúla a bhí mar bhunús leis an lipéad FDA do ghéar faighne metronidazole 1.3%, ba é candidiasis vulvachiníneach an t-imoibriú díobhálach ba choitianta a tuairiscíodh, ag 5.6% d'othair. Cuireann an sean-lipéad Vandazole do ghéar 0.75% vaginitis Candida ag thart ar 10% d'othair le linn nó díreach tar éis teiripe.
Luaitear "ionfhabhtú fungais" sa lipéad Vandazole céanna sin i 12% d'othair, i gcoinne tinneas cinn ag 7% agus pruritus ag 6%. Ní nóta cos níl na hairíonna a bhaineann le giosta ar an druga seo. Buailtear iad ar an liosta.
Téann an figiúr lom "10%" a scaipeann ar shuímh fhreagartha drugaí siar chuig an lipéad Vandazole sin. Ar fud na lipéid is é an raon macánta thart ar 5.6% go 12%, ag brath ar an táirge agus conas a códaíodh an eachtra. Agus toisc go n-ordaítear metronidazole an chuid is mó den am do mhná le haghaidh vaginosis baictéarach, faigheann an fo-iarmhairt seo beagnach i gcónaí i gcomhthéacs BV.
Míniú an lipéid féin: is gnách go nochtann metronidazole giosta a bhí agat cheana féin
An féidir le hantaibheathaigh ionfhabhtú giosta a chur faoi deara? Go ginearálta sea, agus tá an meicníocht chlasaiceach ar eolas go maith: cuireann gníomhairí leathan-speictrim mar peinicilliní, tetracyclíníní, agus quínolóní suas speicis chosanta Lactobacillus agus ligeann siad do Candida leathnú isteach sa spás. Oibríonn Metronidazole go difriúil. Is níotráimídéas é atá dírithe ar bhaictéir anaeróbach agus prótaí, agus tá sé go hinmheasartha sábháilte do lactobacilli.
Mar sin, cad atá ag tiomáint an 10%? Tugann an lipéad Vandazole freagra air seo. Cuireann sé an ráta vaginitis Candida i leith candidiasis faighne ar eolas nó a bhí neamhaitheanta roimhe seo ag éirí níos symptómach le linn na cóireála, seachas ionfhabhtú nua le feiceáil ó áit ar bith. Bhí an giosta ann cheana féin ar leibhéal íseal, ciúin. Lig an fhorbairt bhaictéarach é a fhógairt féin.
Is mó é seo ná mar a fhuaimeann sé. Ní fianaise é greann nua le linn nó díreach tar éis cúrsa go bhfuil do chóireáil BV nó trichomoniasis theip. Is fadhb dhara, ar leithligh atá suite ar bharr cóireála is dócha go bhfuil ag obair. Agus níl aon ghníomhaíocht fhungicídeach ar chor ar bith ag Metronidazole, mar sin ní dhéanfaidh glacadh níos mó de, nó ag iarraidh cúrsa níos faide, aon rud don ghreann.
An t-aistriú chuig an ngéar faighne ní scaoileann tú ón bhfiacha
Más rud é go bhfuil tú ag glacadh Flagyl, tá ionfhabhtú giosta i do chroí ar an gcúis chéanna atá i gcroí gach duine a úsáideann an ghéar, agus níl an riosca níos ísle ar an táirge áitiúil. Liostaíonn Treoirlínte Cóireála STI 2021 an CDC an dá cheann mar chéadlíne do BV: metronidazole ó bhéal 500 mg dhá uair sa lá ar feadh seachtaine, nó géar faighne metronidazole 0.75% uair amháin sa lá ar feadh cúig lá.
Seo an rud nach inseoidh an chuid is mó de na leathanaigh duit: gach figiúr candidiasis a luaitear thuas, an 5.6%, an 10%, an 12%, tagann sé ó lipéad géar faighne. Is é an cosán logánta ina bhfuil na huimhreacha is fearr taifeadta, ní ina bhfuil siad is ísle. Níl ráta inchomparáideach tomhaiste do Flagyl ó bhéal bunaithe ar an mbealach céanna, mar sin tá aon duine a luaíonn céatadán beacht ó bhéal ag síneadh amach.
Gníomhaíonn Metronidazole ó bhéal go sistéamach, rud a chiallaíonn nach bhfuil a riosca candidiasis teoranta don fhaighin. Is cuid den fheiniméan céanna iad comharthaí béil agus gut. Bíonn fad an chúrsa tábhachtach freisin: rinneadh mhná le trichomoniasis a bhogadh ón CDC ó dháileog aonair 2g go 500mg dhá uair sa lá ar feadh seachtaine, toisc gur laghdaigh an cúrsa ilghnéitheach an codán a bhí ag aththástáil dearfach ag mí amháin. Faigheann fir fós an dáileog aonair. Cúrsa níos faide, nochtadh níos faide.
Greann gan bholadh is giosta, is é boladh éisc is brí leis an BV atá ann fós
Is féidir idirdhealú a dhéanamh idir comharthaí BV agus ionfhabhtú giosta de ghnáth sa bhaile, agus is é an t-aon idirdhealaí is soiléire ná boladh. Tugann boladh leid ar BV. Tugann greann dian leid ar ghiosta.
- Vaginosis Baictéarach: sceitheadh tanaí, liath-bán nó uisciúil, boladh éisc a bhíonn níos measa go minic tar éis gnéis, agus beagán nó gan aon ghreann.
- Ionfhabhtú Giosta: sceitheadh tiubh, bán, clumpy nó cosúil le cáis teachín, greann dian vulvar, dó le urination nó gnéas, agus gan aon bholadh éisc.
- An Dá cheann ag an am céanna: greann móide boladh leanúnach éisc. Is é an teaglaim sin an sainiú ionfhabhtaithe dúbail, ní ionfhabhtú amháin a iompraíonn go aisteach.
Déanann am breise an pictiúr a ghéarú. De ghnáth, maolaíonn comharthaí BV laistigh de thart ar dhá go trí lá tar éis metronidazole a thosú. Mar sin, is gnách go léiríonn greann nua nó ag dul in olcas tar éis lá a trí, nó sa tseachtain tar éis duit críochnú, mar ghiosta. Léiríonn boladh éisc atá ann fós ag deireadh an chúrsa mar BV nár ghlan, rud atá ina chomhrá difriúil le do oideasóir.
Bí macánta faoi na teorainneacha anseo. Tá féin-dhiagnóis ag úsáid comharthaí BV vs ionfhabhtú giosta imperfect, agus aimsíonn staidéir ar cheannaitheoirí fhungicídí thar an gcuntar go seasta sciar suntasach a bhíonn ag cóireáil an rud mícheart. Nuair nach n-éiríonn na hairíonna leis an dá phaitéarn gan uaim, socraíonn swab é agus sábhálann sé seachtain amúití duit.
Ná stad an metronidazole, déan an giosta a chóireáil mar aon leis
Is minic go bhfuil ionfhabhtú giosta tar éis cóireáil BV, nó leath bealaigh tríd, go leor chun a bheith intuartha. Is é an chéad riail an contrártha: críochnaigh an metronidazole go díreach mar a ordaítear. Baolann stad luath teip cóireála BV nó trichomoniasis agus cúrsa dara níos déanaí. Is fadhb ar leith é an giosta a dteastaíonn druga ar leith uaidh.
Is é an druga sin fungaicíd azole. Tá dáileog aonair 150mg de fluconazole ó bhéal ar oideas agus áisiúil. Feidhmíonn azole faighne thar an gcuntar mar miconazole nó clotrimazole, atá ar fáil i bhformáidí aon, trí, agus seacht lá, go maith agus seachnaíonn sé oideas. Is iad na formáidí is faide níos boige agus go ginearálta is rogha níos fearr iad má tá tú ag fáil greann cheana féin. Is gnáthchleachtas é BV agus giosta a chóireáil ag an am céanna, gan aon cheanglas críochnú ceann amháin sula dtosaíonn tú ar an gceann eile agus gan aon idirghníomhaíocht a chuireann iallach ort metronidazole a scaradh ó azole topical, cé gur chóir duit an plean a dheimhniú le do oideasóir. Má tá tú ag úsáid an ghéar faighne, iarr ar do chógaiseoir conas an ghéar agus an fungaicíd a spásáil seachas an dá cheann a chur i bhfeidhm ag an am céanna.
Más gá duit oideas a athbhreithniú go tapa, cuireann August cuairt cúraim práinn ar líne ar $39 áit a ndéanann cliniceoir atá ceadúnaithe sna SA do chomharthaí a athbhreithniú agus a fhorordaíonn nuair is cuí. An cliniceoir a chinneann. Ní féidir le cuairt ar líne scrúdú pelvic a dhéanamh nó swab faighne a bhailiú, mar sin d'fhéadfadh go mbeadh gá le cúram pearsanta fós le haghaíocht den chéad uair riamh nó le comharthaí nach n-éiríonn leis an phaitéarn clasaiceach. Baineann an loighic chéanna le cóireáil fungaicídeach ar oideas in áiteanna eile ar an gcorp.
An chuid is mó de chomhairle choiscthe don cheann seo tá neamhchruthaithe, cuidíonn aon chéim amháin i ndáiríre
Cuardaigh conas ionfhabhtú giosta a chosc agus tú ag glacadh metronidazole agus gheobhaidh tú liostaí muiníneacha. Is é an fhírinne lom ná nach bhfuil aon chéim choiscthe anseo le tacaíocht láidir fianaise. Níl ordú rialta fungaicídeach prophylactic mar aon le metronidazole tacaithe ag fianaise mhaith agus níl sé mar chuid de threoir BV CDC. Tá sonraí lag agus neamhchónaitheach ag táirgí Lactobacillus probiotic, ó bhéal nó faighne, don chuspóir sonrach seo. Is réasúnach iarracht a dhéanamh. Ní iontaofa a bheith ag brath air.
An chéim leis an tacaíocht fíor gan glamor. Cuireann MedlinePlus treoir ar othair chun an t-oideasóir a chur ar an eolas sula dtosaíonn siad ar metronidazole má tá ionfhabhtú giosta nó fungas orthu faoi láthair. Abair é sula dtosaíonn an dáileog ar dtús, ní tar éis tosú ar an greann.
Ainmnigh na hampóirí freisin: diaibéiteas nó siúcra fola neamhrialaithe go dona, toircheas, imdhíonachtaíocht lena n-áirítear úsáid HIV nó stéaróide, agus cúrsaí antaibheathach le déanaí nó athchleachtach. Ós rud é gur féidir le hantaibheathaigh ionfhabhtú giosta a chur faoi deara in aon duine leis na rioscaí sin cruachta suas, is fiú stair giosta tar éis cúrsaí roimhe seo a lua ar dtús ionas go mbeidh plean ann roimh ré. Skip douching, agus seachain cúrsaí athdhéanta neamhriachtanacha.
Is féidir le greann fanacht le turas chuig an gcógaslann, ní féidir leis na hairíonna seo
Glaoigh ar 911 nó téigh chuig an seomra éigeandála anois má:
- Tá urghabhálacha, cnagadh nó tingling tobann sna lámha nó sna cosa, mearbhall, siúl neamhchothromaithe, nó urlabhra sleamhnach agat. Tugann lipéadú FDA foláireamh go dteastaíonn scor pras de metronidazole agus meastóireacht láithreach leis na comharthaí néaracha seo. Stop an druga agus faigh féachaint ort.
- Tá comharthaí agat ar imoibriú ailléirgeach tromchúiseach: at aghaidh nó scornach, trioblóid análaithe, nó coirce uilíoch.
Cuir cuairt in áirithe laistigh den tseachtain seo chugainn má:
- Tá fiabhras agus fuacht mar aon le pian sa chliabh nó sa chúl níos ísle le sceitheadh faighne. Teastaíonn meastóireacht an lae céanna ón gceann seo, ní seachtain.
- Téann comharthaí giosta ar ais láithreach tar éis gach cúrsa fungaicídeach.
- Tá sceitheadh, greann, nó boladh nua nó neamhghnách. Liostaíonn Cleveland Clinic é seo i measc fo-iarmhairtí metronidazole ó bhéal fiúntach le teagmháil a dhéanamh le do fhoireann cúraim seachas fanacht amach.
Labhair le cliniceoir sula dtosaíonn tú má:
- Tá ionfhabhtú giosta nó fungas ort cheana féin, faigheann tú ceann tar éis fhormhór na gcúrsaí antaibheathach, tá tú ag iompar clainne, nó tá diaibéiteas nó córas imdhíonachta lagaithe agat.
Ceisteanna Coitianta
An féidir le metronidazole béalsúil a chur faoi deara, ní hamháin ionfhabhtú giosta faighne?
Sea. Is é an feiniméan Candida céanna é, ach in áit dhifriúil: paistí bána ar an teanga nó ar na leicne inmheánacha, pian, nó blas aisteach. Tá sé seo i bhfad níos ábhartha ar metronidazole ó bhéal mar Flagyl, a ghníomhaíonn go sistéamach, ná ar an ngéar faighne. Is fiú comharthaí béil ar chúrsa fada ó bhéal a lua le do oideasóir, toisc go dteastaíonn ullmhúchán fungaicídeach difriúil uathu.
Cé chomh fada a thógann sé ar ionfhabhtú giosta ó metronidazole dul i léig?
Imíonn an chuid is mó d'ionfhabhtuithe giosta cóireáilte laistigh de sheachtain go dhá sheachtain. Ba chóir duit greann agus dó a fheiceáil ag maolú laistigh de dhá go trí lá tar éis fungaicíd a thosú, fiú má mhaireann an cúrsa iomlán seacht lá. Mura bhfuil feabhas ar bith ann faoi lá a trí, nó má tá na hairíonna níos measa, is dócha go bhfuil an diagnóis mícheart agus go dteastaíonn tástáil uait seachas an dara bosca.
An bhfuil metronidazole sábháilte a ghlacadh le linn toirchis má leanann sé ag cur ionfhabhtuithe giosta faoi deara?
Uaireanta, agus is leis an oideasóir an cinneadh sin. Molann an CDC vaginosis baictéarach a chóireáil le linn toirchis, mar sin is annamh a bhíonn stad na cóireála ina fhreagra ceart. Maidir leis an bhfo-iarmhairt ghiosta, is gnách go mbaineann azoles topical leis an rogha thar fluconazole ó bhéal le linn toirchis. Ná tosú ar cheachtar acu ar do chuid féin agus tú ag iompar clainne. Inis don chliniceoir atá ag bainistiú an toirchis cad atá ag tarlú agus lig dóibh roghnú.
Tháinig mo chomharthaí ar ais mí tar éis dom metronidazole a chríochnú. An giosta arís é seo nó BV?
De ghnáth ní giosta é. Is minic a luadh athiompaithe BV ag thart ar dhuine amháin as gach triúr laistigh de thrí mhí, mar sin is dóichí go hiondúil go mbeidh filleadh ar BV ná ionfhabhtú fungais nua ag athiompaithe mí amháin. Seiceáil an boladh. Tugann boladh éisc le sceitheadh tanaí agus greann íosta le fios ar ais chuig BV, agus teastaíonn oideasóir dó sin, ní fungaicíd eile ó aisle na cógaisíochta.
An dteastaíonn tástáil uaim, nó an féidir liom é a chóireáil le fungaicíd thar an gcuntar?
Uaireanta is féidir leat féin-chóireáil a dhéanamh, ach baineann trí staid le swab ar dtús: chéad iompar riamh, comharthaí nach n-éiríonn leis an bpaitéarn clasaiceach sceitheadh tiubh agus greann dian, agus iompar athchleachtach tar éis cóireála le déanaí. Sna cásanna sin, ceannaíonn an chuid is mó de bhabhta thar an gcuntar ach moill. Má bhí giosta deimhnithe agat cheana féin agus má bhraitheann sé seo mar an gcéanna, is réasúnach é a chóireáil duit féin.
An bun
An féidir le metronidazole ionfhabhtú giosta a chur faoi deara? Sea, ag thart ar 5.6% go 12% d'úsáideoirí de réir lipéid FDA arna fhoilsiú trí DailyMed. Cuireann na lipéid an chuid is mó de seo ar ionfhabhtú a nochtadh a bhí ann cheana féin, rud a chiallaíonn nach galar é ionfhabhtú giosta tar éis cóireála BV, agus ní chabhróidh níos mó metronidazole toisc nach bhfuil aon ghníomhaíocht fhungicídeach aige. Críochnaigh an cúrsa, cuir fungaicíd leis, agus faigh meastóireacht mura leanann sé ag teacht ar ais.
Séanadh: Tá an t-alt seo chun críocha faisnéise amháin agus níor cheart é a mheas mar chomhairle míochaine. Déan teagmháil i gcónaí le soláthraí cúraim sláinte cáilithe chun diagnóis agus cinntí cóireála a fháil. Má tá éigeandáil leighis agat, glaoigh ar 911 nó téigh chuig an seomra éigeandála is gaire láithreach.