BV an Galar Beirm: Fallas, Criosag, pH, agus Dè Nì Ann An Athais

Tha BV agus galar beirm eadar-dhealaichte as motha ann an criosag agus inneach an fallais. Tha BV a' dèanamh fallas tana, glas-geal le fàileadh èisg. Tha galar beirm a' dèanamh fallas tiugh, geal, cruinnichte le crann bàn mòr agus glè bheag de chriosag. Ach tha na comharraidhean a' dol thairis, mar sin chan eil BV an aghaidh galar beirm rudeigin a cho-dhùnadh le tomhas a-mhàin.

TL;DR: Prìomh thar-shealladh

• Tha fàileadh èisg a' comharrachadh BV. Tha crann bàn mòr ann an sgìre vulvar a' comharrachadh beirm. Tha an dath a' toirt dhuibh an ìsle.
• Tha an CDC ag ràdh nach eil eachdraidh mheidigeach a-mhàin gu leòr gus gin dhiubh sin a dhearbhadh gu ceart.
• Tha stiall pH mar an aon eadar-dhealachadh as urrainn dhuibh tomhas aig an taigh: os cionn 4.5 a' crìonadh a dh'ionnsaigh BV.
• Faodaidh an dithis seo a bhith agaibh aig an aon àm, is e sin as coireach gu bheil cuid de liostaichean comharraidhean a' toirt freagairt troimh-chèile.
• Tha a h-uile leigheas ciad-loidhne airson BV dìreach le òrdugh. Chan eil dad an aghaidh fungas a' dèanamh obair air BV.

BV an aghaidh galar beirm: tha an criosag mar an sgeulaiche as luaithe, chan eil an crann bàn

Is e am prìomh eadar-dhealachadh eadar BV agus galar beirm na tha sibh a' fàileadh agus na tha sibh a' faicinn. Tha droch bhacterial vaginosis (BV) a' toirt fallas tana, co-phàirteach, glas-geal le fàileadh èisg agus mar as trice glè bheag de chrann bàn. Tha galar beirm a' toirt fallas tiugh, geal, cruinnichte le crann bàn mòr, losgadh, agus deargadh, agus gun bholadh làidir sam bith. Tha BV an aghaidh galar beirm an crochadh air inneach agus criosag, chan ann air crann bàn a-mhàin.

Tha an dithis seo cumanta. Tha BV mar an adhbhar as cumanta de fhalas vaginal air feadh an t-saoghail, agus tha Cleveland Clinic a' cur an ìre eachdraidheil aig timcheall air 35% de dhaoine le vaginas, ga fhàilteachadh mar an gearan vaginal as cumanta am measg bhoireannaich aois 15 gu 44. Tha galar beirm na dhuilgheadas gu tur eadar-dhealaichte: cus-fhàs de Candida, leis an comharra-lìnidh tha fallas geal tiugh le crann bàn, losgadh, agus sèid na vulvar, mar as trice gun bholadh BV.

Galar beirm an aghaidh BV fallas agus feadhainn eile cudromach aig a' chiad sealladh:

Tha an clàr sin a' cumhangachadh nan cothroman. Chan eil e a' dearbhadh dearbhadh, agus tha an ath earrann a' mìneachadh carson a tha an diofar seo nas cudromaiche na tha a' mhòr-chuid de dhaoine a' dùileachadh.

A' maidseadh do chomharran ri liosta chan eil e gu leòr airson leigheas a dhèanamh

Is e am fìor cheist a tha sibh a' faighneachd a bheil e BV no galar beirm, agus is e an fhìor fhreagairt nach urrainn do chomharran a cho-dhùnadh leotha fhèin. Tha an CDC dìreach mu dheidhinn seo anns an stiùireadh aca air fhalas vaginal: "tha aithris air a bhith a' faighinn eachdraidh mheidigeach a-mhàin neo-dhòigh gu leòr airson dearbhadh ceart." Tha a' sgaradh BV, candidiasis, agus trichomoniasis a' feumachdainn sgrùdadh a bharrachd air deuchainn obair-lann, a' ciallachadh tomhas pH agus microscopy, chan e aithneachadh phàtranan.

Thoir sùil air mar a cho-dhùnas luchd-clionaigeach. Tha dearbhadh BV a' cleachdadh Amsel criteria, a dh'fheumas co-dhiù trì de cheithir toraidhean: fallas co-phàirteach tana, ceallan clue air microscopy, pH vaginal os cionn 4.5, agus fàileadh èisg nuair a thèid potasium hydroxide a chur ris. Ann an clionaig, a bheil e BV no galar beirm air a fhreagairt le stiall agus meanbh-sgoil, agus gu bràth le aon chomharra na aonar. Is e an aon smachd a bhiodh sibh ag iarraidh nuair a tha thu a' sgaradh dà chumha coltach ri chèile ann an àite sam bith eile air a' bhodhaig.

Tha comharraidhean cuideachd a' fàiligeadh anns an taobh eile. Tha suas ri 84% de chùisean BV a' toirt a-mach gun chomharraidhean sam bith fa-near, a rèir Cleveland Clinic, mar sin chan eil dìth fàileadh èisg a' dearbhadh rud sam bith. Tha an riaghailt airson falbh leis sìmplidh: mura h-eil bhur dealbh a' nochdadh a' chlàir-sgoile, dearbhaibh e le stiall pH, sgrùdadh clionaigeach, no microscopy mus caith sibh airgead air antifungal thairis air a' chunntar.

Thoir sùil air inneach an fallais mus creid thu an dath

Nuair a nì sibh coimeas eadar galar beirm an aghaidh BV fallas, tha inneach agus criosag a' giùlain cha mhòr a h-uile comharra dearbhaidh, agus tha dath a' giùlain cha mhòr rud sam bith. Tha fallas BV tana agus co-phàirteach, geal-ghlas bainneach, agus a' còmhdach ballachan na vaginas gu tana seach a bhith a' suidhe ann an cruinneagan. Tha fàileadh amines èisg aige gu tric nas làidire an dèidh gnè no timcheall air ur ùine.

Chan eil fallas beirm a' giùlan mar sin idir. Tha e tiugh, geal, agus coltach ri càise tuiteach, mar as trice gun bholadh no beirm gu aotrom, agus tha e a' tighinn còmhla ri crann bàn, losgadh, deargadh, agus sèid na vulvar a tha a' riaghladh na h-eòlas. Ma tha crann bàn an rud a dhùisg sibh aig 2m, tha sin na fhiosrachadh cudromach.

Tha dath mar an soillseachadh as laige a th' agaibh. Tha geal agus neo-ghlas a' còmhdach an dà chumha, agus tha dath buidhe no uaine a' dol air falbh bhon dithis, mar as trice a dh'ionnsaigh trichomoniasis no adhbhar eile. Fo mheanan-sgoil tha an sgaradh a' fàs glan: tha BV a' nochdadh ceallan clue le deuchainn whiff deimhinneach, tha candidiasis a' nochdadh hyphae no giosta buddaidh air ullachadh KOH, agus tha trichomoniasis a' nochdadh trichomonads gluasadach air slide salainn. Eadhon mar sin, tha coltas fallais fhathast dìreach aon de cheithir slatan-tomhais Amsel.

Tha stiall pH aig an taigh mar an rud as fhaisge air fìor shnaidhm

Tha pH vaginal mar an aon eadar-dhealachadh anns a' choimeas BV an aghaidh galar beirm as urrainn dhuibh a thomhas dhuibh fhèin. Mar as trice bidh BV a' putadh pH vaginal os cionn 4.5, is e sin as coireach gu bheil e a' cunntadh mar shlat-tomhais Amsel, fhad 's a tha galar beirm mar as trice a' fàgail pH ann an raon àbhaisteach de mu 3.8 gu 4.5.

Ann an cleachdadh, leughaibh e mar seo. Tha pH àbhaisteach le fallas tiugh agus crann bàn mòr a' crìonadh gu làidir a dh'ionnsaigh beirm, agus tha antifungal thairis air a' chunntar reusanta. Tha leughadh os cionn 4.5 le fàileadh èisg a' crìonadh a dh'ionnsaigh BV, agus tha e ag innse rudeigin feumail agus beagan mì-thlachdmhor dhut: cha chuidich an antifungal anns a' chairt agad.

An t-acaire: tha stiall furasta a sgriosadh agus furasta a leughadh cus. Bidh gnè o chionn ghoirid agus fuigheall sìl, fuil menstrual, dòrtadh, luchd-lubaidh, agus cungaidhean vaginal o chionn ghoirid a' togail an leughaidh gu fuadain, mar sin deuchainn air latha nach eil gin dhiubh sin a' buntainn. Tha pH àrdaichte cuideachd neo-shònraichte ri BV. Tha trichomoniasis agus atharrachaidhean post-menopausal ga thogail cuideachd. Tha àireamh àrd a' cumhangachadh an raoin. Chan eil e ag ainmeachadh na freagairt, agus is e aon slat-tomhais de cheithir a th' ann.

Ma tha ur comharraidhean a' maidseadh ri gin de na rudan, is dòcha gu bheil an dithis agaibh aig an aon àm

Seadh, faodaidh BV agus galar beirm a bhith agaibh aig an aon àm, agus tha an comasachd sin a' mìneachadh mòran thoraidhean troimh-chèile. Dealbh measgaichte, fàileadh èisg còmhla ri crann bàn mòr, no fallas nach eil soilleir tana no soilleir coltach ri càise tuiteach, is e sin dìreach mar a làimhsicheas liosta comharraidhean as miosa.

Tha sreath cudromach cuideachd. Tha cleachdadh antibiotic o chionn ghoirid na fhactar cunnairt stèidhichte airson galairean beirm, a rèir Cleveland Clinic, mar sin faodaidh galar beirm a thighinn às dèidh cùrsa de antibiotics BV agus tighinn dìreach mar a thèid an criosag air falbh.

Chan eil aon toradh ann a tha a' còmhdach an dithis. Chan eil metronidazole agus clindamycin a' dèanamh dad dha Candida, agus chan eil antifungals a' dèanamh dad dha BV, mar sin tha cruinneachadh de thoraidhean a' tomhas dà uair seach a bhith a' fuasgladh rud sam bith. Faigh microscopy no measadh clionaigeach na àite, gus am bi an dà chumha air an comharrachadh agus air an leigheas gu ro-chùramach. Tha an aon rud fìor mu antifungal nach eil a' glanadh rudan suas: is e am freagairt mar as trice dearbhadh ceàrr, chan e cungaidh lag.

A' tomhas ceàrr a' cosg seachdain dhuibh, agus feumaidh BV òrdugh ge-tà

Tha an leigheas ceart airson BV no galar beirm an crochadh gu tur air dè an cumha a th' agaibh gu fìrinneach, agus chan eil an dà rèim a' roinn rud sam bith. Airson BV, tha na roghainnean ciad-loidhne aig an CDC nan oral metronidazole 500 mg dà uair san latha airson 7 latha, metronidazole 0.75% vaginal gel aon uair san latha airson 5 latha, no clindamycin 2% vaginal cream air an oidhche airson 7 latha. Tha na trì seo dìreach le òrdugh. Chan eil gin dhiubh air an reic thairis air a' chunntar, an àite sam bith, ann an cruth sam bith.

Tha galairean beirm neo-chumanta mar an cùis as fhasa. Bidh azoles intravaginal thairis air a' chunntar mar miconazole no clotrimazole ag obair gu math, agus tha oral antifungal le òrdugh na roghainn eile.

Seo a' chosgais fhìor a tha ann an tomhas ceàrr. Chan eil antifungal air a chleachdadh air BV a' dèanamh dad idir: tha an criosag agus am fallas a' leantainn, agus tha ur leigheas fìor air a chaitheamh le fad a' chùrsa, mar as trice trì gu seachd latha. Tha antibiotics air an cleachdadh air galar beirm mar an ceudna neo-feumail agus faodaidh iad an crann bàn a dhèanamh nas miosa. Tha BV gun làimhseachadh cuideachd co-cheangailte ri cunnart nas motha de bhith a' faighinn ghalaran sgaoilte feise agus le duilgheadasan ann an torrachas, a tha na adhbhar eile airson nach leig sibh le tomhas neo-dhearbhte ruith airson seachdainean.

Ma tha sibh ag iarraidh gun coimhead clionaigeach air seo seach liosta, tha tadhal air-loidhne aig August airson $39 a' ceangal sibh ri clionaigeach le cead ann an Stàitean Aonaichte as urrainn measadh a dhèanamh air ur comharraidhean agus eachdraidh agus òrdugh a thoirt seachad nuair a tha e iomchaidh. Tha an clionaigeach a' co-dhùnadh a bheil òrdugh ceart dhuibh. Bi soilleir mu na crìochan cuideachd: chan urrainn do tadhal bhidio deuchainn pelvic, sgeadachadh fliuch, no deuchainn pH ann an oifis a dhèanamh, mar sin tha dealbh mì-chinnteach, tachartasan ath-aithris, no comharraidhean rè torrachas a' feumachdainn cùram pearsanta.

Tha cuid de chomharran a' ciallachadh stad a chur air fèin-làimhseachadh agus faicinn

Gairm 911 no falbh gu seòmar èiginn a-nis ma tha:

• Tha fiabhras no fuachd ort còmhla ri pian bhoilg bhoilg meadhanach gu mòr, a dh'fhaodadh a bhith a' comharrachadh pian pelvic no galar mòr eile
• Tha fuil vaginal trom no pian mòr ort
• Tha thu a' cuir a-mach agus chan urrainn dhut lionn a chumail sìos

Cuir àite tadhal taobh a-staigh na seachdain seo ma tha:

• Chan eil leasachadh sam bith ort, no leasachadh air na comharraidhean, às dèidh làn chùrsa de leigheas iomchaidh
• Tha fuil vaginal ort nach eil ur ùine
• Tha lotan, ulcers, blisters, no pian genital leantainneach agad nach eil air a mhìneachadh le crann bàn
• Bha gnè gun dìon agad le com-pàirtiche ùr no ioma-com-pàirtiche agus gu bheil galar sgaoilte feise comasach
• Is e seo a' chiad thachartas agad a-riamh

Bruidhinn ri clionaigeach mus tòisich thu ma tha:

• Tha thu trom agus tha fallas ùr no a' fàs nas miosa, criosag, no comharraidhean pelvic agad
• Tha tinneas an t-siùcair ort no siostam dìon lag agad
• Tha thu a' gabhail antibiotics no dìreach chrìochnaich thu cùrsa
• Tha tachartasan ath-aithris agad am-bliadhna

Ceistean Cumanta

A bheil BV na ghalar sgaoilte feise?

Chan eil. Chan eil an CDC a' clàradh droch bacterial vaginosis mar galar sgaoilte feise, ged a tha boireannaich a tha gnìomhach gu feise ann an cunnart nas motha agus tha BV neo-chumanta ann an daoine nach robh gnè riamh aca. Tha com-pàirtichean ùra no ioma-com-pàirtichean agus dìth cleachdadh condom a' togail nan cothroman. Chan eil làimhseachadh àbhaisteach air com-pàirtichean fireann air a mholadh ann an stiùireadh àbhaisteach, mar sin tha làimhseachadh com-pàirtiche na chòmhradh a bhith agad leis a' chiona-ghlan agad.

An urrainn do BV no galar beirm falbh às aonais leigheas?

Uaireannan. Faodaidh cùisean beaga den dithis a dhol sìos leotha fhèin, ach chan eil dòigh earbsach air ro-innse dè an fheadhainn a nì, agus mar as trice bidh feitheamh a' cosg ùine dhuibh fhad 's a tha na comharraidhean a' leantainn. Crìoch practaigeach: mura h-eil na comharraidhean air leasachadh gu soilleir taobh a-staigh timcheall air trì latha, stad a chur air feitheamh agus faighinn deuchainn an àite a bhith a' feuchainn air toradh àrd air a' chiad fhear.

Cia mheud tachartas sa bhliadhna a tha a' cunntadh mar ath-aithris?

Ceithir. Tha Cleveland Clinic a' moladh gu bheil barrachd air ceithir galairean beirm sa bhliadhna a' togail dearbhadh clionaigeach gus adhbhar bun-sgoile a lorg, leithid tinneas an t-siùcair neo-riaghlaichte no gnè a tha an aghaidh, an àite fèin-làimhseachadh ath-aithriseach. Chan eil àireamh cho glan aig BV, ach tha ath-aithris às dèidh leigheas cumanta, agus bu chòir do thachartasan ath-aithriseach deuchainn agus plana leigheis a bhrosnachadh an àite cuairt eile de thomhas.

A bheil feum agam air leigheas airson BV mura h-eil comharraidhean sam bith orm?

Mar as trice chan eil. Tha suas ri 84% de chùisean BV a' toirt a-mach gun chomharraidhean sam bith fa-near, agus mar as trice bidh co-dhùnaidhean leigheis ann an daoine neo-trom a' leantainn comharraidhean an àite dìreach toradh deuchainn. Tha eisgeulan ann air fhiach bruidhinn: ma tha thu trom, no clàraichte airson modh-obrach gynecòlais mar cur a-steach IUD no obair-lannsa, faighnich don chiona-ghlan agad a bheil làimhseachadh fianais asymptomatic iomchaidh dhut.

Dè ma nochdas e nach e BV no galar beirm a th' ann?

Tha e a' tachairt nas trice na tha am frèam BV an aghaidh galar beirm a' moladh. Tha trichomoniasis mar an treas adhbhar cumanta agus feumaidh e òrdugh sònraichte nach eil an gel antibiotic no an uachdair antifungal a' toirt seachad. Tha freagairtean brosnachaidh no alergeach ri siabainn, spermicides, agus luchd-glanaidh a' dèanamh atharrais air an dithis. Tha deuchainn mar an aon dòigh air sin a shìoladh, is e sin as coireach gu bheil liosta a' tabhann dìreach dà fhreagairt gad mhealladh.

Am bun-loidhne: tha an diofar eadar BV agus galar beirm mar chriosag agus inneach, chan ann dath agus chan ann crann bàn a-mhàin. Tha stiall pH os cionn 4.5 le fàileadh èisg a' crìonadh BV, a tha an-còmhnaidh a' feumachdainn òrdugh. Tha pH àbhaisteach le crann bàn mòr agus fallas tiugh a' crìonadh beirm. Nuair a tha BV an aghaidh galar beirm fìor neo-chinnteach, deuchainn seach leigheas.

Àicheadh: Tha an artaigil seo airson adhbharan fiosrachaidh a-mhàin agus chan eil e a' ciallachadh comhairle mheidigeach. Bruidhinn an-còmhnaidh ri solaraiche cùram slàinte le teisteanas airson dearbhadh agus co-dhùnaidhean leigheis. Ma tha thu a' faighinn eòlas air èiginn mheidigeach, gairm 911 no falbh don t-seòmar èiginn as fhaisge air falbh sa bhad.