An urrainn dhut BV agus galar fungais a bhith agad aig an aon àm? Seadh, ach chan e sin an ceist a tha cudromach

Seadh. Faodaidh BV agus galar fungais a bhith agad aig an aon àm, ach tha co-ghalar fìor ann gu tearc: ann an sgrùdadh air 16,484 ullachaidhean fliuch ann an roinn èiginn, nochd an dà chuid còmhla ann an 0.8% de chùisean. Is e an duilgheadas nas cruaidhe gu bheil na comharraidhean aca cho coltach is nach urrainn dhut an eadar-dhealachadh gu earbsach leat fhèin.

TL;DR: Prìomh thuairisgeulan

• Tha co-ghalar fìor ach tearc. Ann an cùisean ann an roinn èiginn, bha BV còmhla ri candidiasis a' nochdadh ann an 0.8% de chùisean, an aghaidh 25.0% airson BV leis fhèin.
• Tha comharraidhean cha mhòr gun fheum airson seo fhuasgladh. Ann an sgrùdadh ceisteachaidh ann an 2001, dìreach 11% de bhoireannaich aithnich iad an taisbeanadh clasaigeach de ghalar fungais.
• Tha co-ghalar a' ciallachadh dà thoradh dearbhaidh ann an aon tadhal, chan e aon shealladh comharraidhean troimh-chèile.
• Chan eil aon chungaidh-leigheis a' làimhseachadh an dà chuid. Feumaidh BV antibiotic, feumaidh fungas antifungal, agus chan eil gin dhiubh a' dèanamh dad airson a' chàil eile.
• Nuair a thèid an dà chuid a dhearbhadh, tha làimhseachadh an dà chuid aig an aon àm na chleachdadh. Tha torrachas an suidheachadh far a bheil BV a' dol air adhart.

Seadh, faodaidh BV agus galar fungais tachairt aig an aon àm, ach tha e nas teirce na tha an eadar-lìon a' moladh

Seadh, faodaidh BV agus galar fungais a bhith agad aig an aon àm. Am measg 16,484 tadhalan ann an roinn èiginn far an deach ullachadh fliuch vaginal a dhèanamh, nochd vaginosis bacterial còmhla ri candidiasis ann an 0.8% de chùisean, no 136 eusagaintich. Bha BV leis fhèin a' cunntadh airson 25.0% agus candidiasis leis fhèin airson 3.8%. Tha ghalaran singilte a' cur thairis air co-ghalaran, mar sin tha BV agus galar fungais còmhla comasach ach chan e an mìneachadh as dualtaiche airson comharraidhean troimh-chèile.

Leugh an 0.8% sin gu faiceallach. Tha e a' toirt cunntas air daoine le comharraidhean a thàinig gu roinn èiginn agus a fhuair ullachadh fliuch, chan e boireannaich san fharsaingeachd. Chan e "0.8% de bhoireannaich" a th' ann, agus tha duine sam bith a tha ga ainmeachadh mar sin air an àireamhair atharrachadh.

Tha a' cheangal comasach aig a h-uile àm oir tha an dà staid suidhichte air an aon bhunait: àrainneachd vaginal air a bhriseadh sìos le crìonadh ann an gnèithean dìonach Lactobacillus, a dh'fhosglas an doras do dh'fhàs bacteria cus agus do Candida mar an ceudna.

Chan e an fhìor dhuilgheadas a bheil an dà chuid comasach. Is e nach urrainn comharraidhean innse dhut dè am fear a th' agad

Tha comharraidhean BV an aghaidh galar fungais a' coimhead gu furasta fa-leth air pàipear. Seo mar a bu chòir an diofar leabhraichean a bhith a' coimhead.

A-nis faic e a' fàilligeadh. Ann an sgrùdadh ceisteachaidh air 634 boireannaich a chaidh fhoillseachadh ann an American Family Physician ann an 2001, dìreach 11% aithnich iad gu ceart an taisbeanadh clasaigeach de ghalar fungais. Anns an aon ath-sgrùdadh ann an 2001, am measg bhoireannaich le comharraidhean vaginal cronach a bha air fèin-làimhseachadh mu thràth le ant-fungals thairis air a' chunntair, dìreach 28% a thionndaidh a-mach gu robh candidiasis ath-chuairteach nuair a rinn neach-leigheis measadh orra. Tha na figearan sin sean, agus is iad sin fhathast na h-àireamhan as motha a tha againn air cruinneas fèin-dhiadhachd.

Chan eil luchd-clionaigeach a' dèanamh mòran nas fheàrr air sgeulachd a-mhàin. Tha Stiùireadh Rianachd Smachd Galar (CDC) airson leigheas vaginal ann an 2021 ag ràdh gu bheil an eachdraidh a' togail leis fhèin air aithris a bhith neo-leòir airson breithneachadh ceart. Agus tha an CDC ag ràdh, ann an sgrùdadh nàiseanta riochdachail, nach robh mòran bhoireannaich le BV gun chomharraidhean idir, mar sin "gun fhàileadh èisg" chan eil e a' cur BV às.

Mar sin, chan e an cunnart an co-ghalar. Is e cunnart nan comharraidhean a tha a' dol thairis a bharrachd air clas dhrogaichean ceàrr, a bheir seachdain de dhìth-chòrdadh dhut agus gun leigheas.

Tha co-ghalar rudeigin a dhearbhas tu le deuchainn, chan e rudeigin a dh'aithnicheas tu

Tha co-ghalar BV agus fungais na lorg-lann, chan e beachd a ruigeas tu anns an fhras. Tha an CDC a' dèanamh breithneachadh air BV gu clionaigeach a' cleachdadh nan slatan-tomhais Amsel, a dh'fheumas trì de cheithir feartan: leigheas rèidh rèidh, ceallan clue air microscopy, pH vaginal os cionn 4.5, agus deuchainn amine "whiff" dearbhach. Is e an ìre iomraidh fhathast Gram stain le sgòr Nugent.

Tha leis fhèin a bhàraige fhèin. Airson euslainteach le comharraidhean, feumaidh an CDC fungas no pseudohyphae air microscopy wet-mount, no cultar dearbhach no deuchainn Candida eile. Tha sin cudromach oir tha mu 10% gu 20% de bhoireannaich a' giùlan Candida gun chomharraidhean, mar sin chan eilear a' làimhseachadh lorg fungais dearbhach nach eil a' freagairt ris an gearan gu fèin-obrachail.

An toradh practaigeach: tha co-ghalar fìor a' ciallachadh dà thoraidhean dearbhach eadar-dhealaichte bho aon tadhal. Chan e co-ghalar a th' ann an aon shealladh comharraidhean neo-shoilleir, is e tomhas gun deuchainn a th' ann.

Ron tadhal sin, faodaidh aplacaid companaich slàinte mar August AI do chuideachadh le bhith a' clàradh cuin a thòisich an leigheas, an fhàileadh agus an itch agus mar a tha iad air atharrachadh, gus am bi neach-clionaigeach a' faighinn clàr-ama soilleir an àite "beagan làithean". Tha e na chur-ris ris a' chùram, ach chan e breithneachadh a-riamh.

Chan eil aon chungaidh-leigheis ann a làimhsicheas an dà chuid. Tha iad nan clas dhrogaichean eadar-dhealaichte

An urrainn dhut BV agus galar fungais a làimhseachadh leis an aon chungaidh-leigheis? Chan eil, agus is e adhbhar a' chungaidh-leigheis, chan e modh-obrachaidh. Tha prìomh phlanaichean BV an CDC nan antibiotics: metronidazole beòil 500 mg dà uair san latha airson 7 latha, metronidazole 0.75% gel vaginal aon uair san latha airson 5 latha, no clindamycin 2% uachdar vaginal ro àm na leabaidh airson 7 latha. Tha candidiasis gun chudthrom a' gabhail antifungal: aon dòs 150 mg beòil de fluconazole, no azole topach mar clotrimazole, miconazole no terconazole airson 1 gu 14 latha a rèir an neach-ionaid. Chan eil ant-fungals a' dèanamh dad airson BV. Chan eil antibiotics BV a' dèanamh dad airson Candida.

Seo na dh'innseas a' mhòr-chuid de dhuilleagan dhut: ma tha thu trì latha a-steach do chùrsa Monistat gun leasachadh mòr, is dòcha gu bheil an uachdar air a' bhuaidh a thoirt air irioslachd vulvar leis gu bheil e socair. Tha an faochadh pàirt sin dìreach mar a chuireas dàil air breithneachadh ceart fhad 's a tha BV gun làimhseachadh a' leantainn. Tha maidseadh an druga ris a' bheathach mar an aon chleachdadh ri bhith a' co-dhùnadh dè an antibiotic a tha ceart airson galar slighe urinary.

Nuair a thèid an dà chuid a dhearbhadh, tha làimhseachadh an dà chuid aig an aon àm àbhaisteach, gun a bhith cunnartach

Tha làimhseachadh an dà chuid aig an aon àm na ghluasad àbhaisteach nuair a dhearbhas deuchainn an dà chuid. Mar as trice bidh aon dòs 150 mg de fluconazole agus cùrsa de metronidazole (no clindamycin topach) air òrdachadh aig an aon tadhal, agus aig na dòsan sin chan eil eadar-ghnìomh sam bith cudromach gu clionaigeach airson a' mhòr-chuid de dhaoine.

Am freagairt onarach air sreath: chan eil stiùireadh foirmeil a' dearbhadh dè a thig an toiseach. Tha an riaghailt obrach sìmplidh. Thathas a' làimhseachadh ghalaran dearbhte, agus chan eil thu gan ath-nuadhachadh a bhith faiceallach.

Bidh BV a' dol air adhart sa chàr ann an dà shuidheachadh: torrachas, agus an ullachadh airson modh-obrach gineacholasach. Tha BV gun làimhseachadh ceangailte ri cunnart breith ro-throm agus ri barrachd fulangas ri galar pelvic, a nì e mar an tè nach bu chòir feitheamh.

Bidh dà phuing gèillidh a' dearbhadh a bheil seo ag obair. Crìochnaich an làn 5 gu 7 latha cùrsa BV eadhon an dèidh don fhàileadh agus an leigheas suidheachadh, oir chan e leigheas a th' ann am faochadh luath air comharraidhean. Agus lean an chomhairle alcol a gheibh thu le metronidazole.

Tha cuid de chomharran a' ciallachadh nach eil seo dìreach BV no fungas idir

Cuir fòn gu 911 no rachaibh gu seòmar èiginn a-nis ma tha:

• Tha comharraidhean agad de dhroch ath-bhualadh aileardach ri cungaidh-leigheis òrdaichte: broth farsaing, sèid aghaidh no amhaich, duilgheadas anail.
• Tha fiabhras agus fuachd còmhla ri pian cruaidh pelvic no abdomen ìosal agad.
• Tha leigheas vaginal trom no neo-shoirbheachail agad.

Glèidh tadhal taobh a-staigh na seachdain seo ma tha:

• Chan eil na comharraidhean air leasachadh beagan làithean às deidh làn chùrsa leigheis a chrìochnachadh.
• Bidh na comharraidhean a' tilleadh taobh a-staigh seachdainean bho ghlanadh.
• Tha thu trom le leigheas no fàileadh abnormal ùr no a' fàs nas miosa, a dh'fheumas measadh ob ob prompt seach fèin-làimhseachadh thairis air a' chunntair.

Bruidhinn ri neach-clionaigeach mus tòisich thu ma tha:

• Tha thu mar-thà air antifungal thairis air a' chunntair a chleachdadh gun faochadh.
• Tha thu trom no a' feuchainn ri bhith trom.
• Tha tachartasan ath-chuairteach agad.
• Tha com-pàirtiche ùr agad no dragh STI.

Mar as trice tha comharraidhean nach eil air an fhuasgladh mar bhreithneachadh ceàrr no air chall, chan e dòs a dh'fheumas ath-aithris. Mas urrainn dhut measadh fhaighinn gu luath, bidh tadhal air cùram èiginn air-loidhne airson $39 a' cur neach-clionaigeach le cead na SA air do chomharran, agus bidh iad a' co-dhùnadh a bheil òrdugh iomchaidh. Bi soilleir mu na crìochan: chan urrainn do bhidio tadhal pH strip, whiff test no microscopy wet-mount a ruith, mar sin is dòcha gun cuir an neach-clionaigeach thu airson deuchainn pearsanta.

Tha BV agus galar fungais ath-chuairteach mar as trice a' ciallachadh breithneachadh a chaill, chan e droch fhortan

Tha BV agus galar fungais ath-chuairteach nas trice a' ciallachadh gun robh am breithneachadh tùsail ceàrr no neo-iomlan na gu bheil an leigheas air fàiligeadh. Is e an fuasgladh ath-dheuchainn fhad 's a tha thu a' faighinn comharraidhean, seach ath-làimhseachadh dall. Is e seo an aon ribe ri galaran fungais a chumas a' tighinn air ais, far am bi cùrsaichean ath-aithris air rudeigin nach deach a dhearbhadh a-riamh.

Na tha dha-rìribh a' cuideachadh, ann an òrdugh: crìochnaich na làn chùrsaichean antibiotic agus antifungal; stad air doucheadh agus nighe scented, wipes agus spraean gu bràth; agus ma tha thu airson feuchainn air taic Lactobacillus, tòisich e an dèidh don dà chùrsa a bhith deiseil an àite a bhith còmhla riutha. Tha fianais air probiotics ann a bhith a' casg ath-chuairteachdan measgaichte, agus chan e cur-an-àite leigheas a th' annta.

Airson pàtran as urrainn dhut a thoirt do neach-clionaigeach, faodaidh aplacaid companaich slàinte mar August AI do chuideachadh le bhith a' clàradh cinn-latha thachartasan, comharraidhean agus na dh'òl thu gach uair.

Ceistean cumanta

An urrainn do na antibiotics a thathas a' cleachdadh airson BV a làimhseachadh galar fungais adhbhrachadh?

Seadh. Bidh Metronidazole agus clindamycin a' cur bacadh air bacteria vaginal gu farsaing, agus faodaidh Candida fàs thairis anns an àite a dh'fhàgas sin. Sin as coireach gu bheil itch uaireannan a' nochdadh dìreach mar a bhios tu a' crìochnachadh cùrsa BV. Is e sreath a th' ann, chan e a bhith a' faighinn BV agus galar fungais aig an aon àm, agus thèid a làimhseachadh le antifungal aon uair 's gu bheil an itch dha-rìribh a' nochdadh.

An urrainn dhut fluconazole a ghabhail airson galar fungais nuair a tha thu trom?

Mar as trice chan eil. Tha fluconazole beòil mar as trice air a sheachnadh ann an torrachas, agus is fheàrr azoles topach na àite. Thathas a' cleachdadh Metronidazole airson BV ann an torrachas. Leis gu bheil BV ann an torrachas ceangailte ri breith ro-throm, tha leigheas ùr no fàileadh nuair a tha thu trom a' feumachdainn measadh prompt leis an neach-clionaigeach ob agad seach antifungal bùth-chungaidhean agus seachdain de dh'fheitheamh agus faicinn.

Am bu chòir do chomharran BV agus galar fungais a ghlanadh air an aon chlàr-ama?

Chan eil. Mar as trice bidh itch fungais a' faochadh taobh a-staigh aon gu trì latha de dòs fluconazole, fhad 's a dh'fhaodadh fàileadh agus leigheas BV a ghabhail an làn chùrsa a bharrachd air grunn làithean eile gus suidheachadh. Bidh daoine a bhios a' breithneachadh an antibiotic leis an astar antifungal a' co-dhùnadh nach eil e "ag obair" agus a' stad gu tràth, a tha mar aon de na slighean as cumanta gu ath-dhìoladh.

A bheil e sàbhailte gnè a bhith agad fhad 's a tha thu a' faighinn leigheas airson an dà ghalar?

Chan eil. Mar as trice bidh luchd-clionaigeach a' comhairleachadh feitheamh gus an tèid an leigheas a chrìochnachadh. Faodaidh uachdaran antifungal stèidhichte air ola agus suppositories lagachadh a dhèanamh air latex condoms agus diaphragms, agus bidh suathadh a' dèanamh irioslachd air clò mar-thà inflamed. Tha an aon reusanachadh a' buntainn ri gnè nuair a tha UTI agad: tha beagan làithean de abstinence a' cosg nas lugha na bhith a' tòiseachadh cùrsa a-rithist.

An urrainn do BV no galar fungais a ghlanadh leis fhèin gun leigheas?

Uaireannan. Faodaidh BV a dhol à bith gu sporsanta, agus faodaidh e cuideachd ath-chuairteachadh gun làimhseachadh. Bidh galar fungais le comharraidhean ainneamh a' glanadh leis fhèin. Tha feitheamh dìreach mar a bhios co-ghalar a' crìochnachadh leth-làimhseachadh: bidh aon bheathach a' falbh, bidh am fear eile a' leantainn, agus mus dèan thu deuchainn, tha an sealladh nas dorcha na bha e air a' chiad latha.

Aig a' cheann thall

An urrainn dhut BV agus galar fungais a bhith agad aig an aon àm? Seadh, ann an timcheall air 0.8% de chùisean ann an roinn èiginn. Ach chan urrainn do chomharran innse dhut dè am fear a th' agad, feumaidh an dà chuid clas dhrogaichean eadar-dhealaichte, agus tha co-ghalar dearbhte a' ciallachadh dà dheuchainn dearbhach. Faigh deuchainn fhad 's a tha thu a' faighinn comharraidhean, an uairsin làimhseachadh na tha ann dha-rìribh.

Àicheadh: Tha an artaigil seo airson adhbharan fiosrachaidh a-mhàin agus chan eil e a' dèanamh cron air comhairle meidigeach. Bruidhinn an-còmhnaidh ri solaraiche cùram slàinte le teisteanas airson breithneachadh agus co-dhùnaidhean leigheis. Ma tha thu a' faighinn eòlas air èiginn meidigeach, cuir fòn gu 911 no rachaibh dhan t-seòmar èiginn as fhaisge ort sa bhad.