Chan eil. Cha d 'fhuair deuchainnean fo smachd sam bith gu bheil am pasgan smachd-breith ag adhbhrachadh togail cuideim. Ann an aon sgrùdadh sia-mìosan, fhuair luchd-cleachdaidh a 'phasgan timcheall air punnd gu leth, agus bha a' mhòr-chuid dheth na uisge seach geir. Is e an àireamh cuideim a tha cudromach air a 'phasgan an tè a dh' atharraicheas cho math 'sa tha e ag obair.

TL;DR: Prìomh rudan a tha ri thoirt air falbh

  • Lorg ath-sgrùdadh Cochrane de dheuchainnean air thuaiream gun robh fianais sam bith ann de cheangal adhbharach eadar casg-cinnidh hormonaigeach còmhla, a 'toirt a-steach am pasgan, agus atharrachadh cuideim.
  • Rinn sgrùdadh air co-dhèanamh bodhaig tomhas 0.64 kg (timcheall air 1.4 lb) de chuideam thar sia mìosan, còmhla ri 0.51 L de dh'uisge bodhaig a bharrachd. Bha a 'mhòr-chuid den togail na lionn.
  • Tha bileag FDA Xulane a 'liostadh "cuideam a chaidh a mheudachadh" ann an 2.7% de chom-pàirtichean deuchainn clionaigeach. Tha làraichean lèirmheas luchd-cleachdaidh ag aithris air còig gu naoi tursan an ìre sin.
  • Tha lionn a 'tighinn gu sgiobalta agus a' crathadh gach latha. Bidh geir a 'cruinneachadh gu slaodach agus chan eil e a' nochdadh thar oidhche.
  • Aig 198 lb (90 kg) no BMI de 30 no barrachd, faodaidh am pasgan obrachadh cho math, is e sin an còmhraidheas a tha dha-rìribh airidh air a bhith ann.

Tha an fhianais ag ràdh nach eil: cha deach an pasgan a nochdadh mar adhbhar togail cuideim

A bheil am pasgan smachd-breith ag adhbhrachadh togail cuideim? Chan ann a rèir na fianais fo smachd. Cha d 'fhuair ath-sgrùdadh Cochrane de dheuchainnean air thuaiream a bha a' dèanamh coimeas eadar casg-cinnidh hormonaigeach còmhla, a 'toirt a-steach am pasgan craiceann, an aghaidh placebo no gun eadar-theachd sam bith, fianais a' toirt taic do cheangal adhbharach le atharrachadh cuideim. Cha robh ìrean stad mar thoradh air atharrachadh cuideim eadar na buidhnean. Tha an atharrachadh cuibheasach tomhaiste mu aon not thar sia mìosan, a 'mhòr-chuid dhiubh na lionn.

Seo na rudan nach innis a 'mhòr-chuid de dhuilleagan dhut: Cha d 'fhuair Cochrane dearbhadh gu bheil am pasgan neodrach a thaobh cuideim. Is e an fhìor fhaclan aige nach robh am fianais a bha ri fhaighinn gu leòr airson buaidh a bhith aig casg-cinnidh còmhla air cuideam, ach cha robh buaidh mhòr follaiseach, agus ghairm na h-ùghdaran airson deuchainnean san àm ri teachd le buidhnean smachd placebo no neo-hormonaigeach. Chan eil fianais de cheangal adhbharach na argamaid nas laige na dearbhadh gun bhuaidh sam bith, agus is e sin an fheadhainn onarach.

Tha na h-àireamhan a tha ann mu thràth beag. Tha fiosrachadh òrdachaidh FDA airson Xulane, a tha air a chumail air làrach DailyMed aig an NIH, ag aithris air "cuideam a chaidh a mheudachadh" mar ath-bhualadh neo-àbhaisteach ann an 2.7% de chom-pàirtichean deuchainn clionaigeach. Rinn sgrùdadh impedance bioelectrical air a 'phasgan ethinylestradiol agus norelgestromin lorg gu robh cuideam bodhaig ag èirigh 0.64 kg an dèidh sia mìosan, atharrachadh de 1.1%. Tha sin timcheall air 1.4 lb. Timcheall air glainne mòr uisge.

Is e an àireamh cuideim a tha cudromach air a 'phasgan 198 punnd, chan ann an tè air do sgàile

Tha daoine a tha a 'coimhead airson togail cuideim Xulane mar as trice a' leughadh an àireamh ceàrr air an leubail. Chaidh Ortho Evra a stad; is e Xulane agus Twirla an dà phasgan a thathas a 'reic anns na SA an-diugh, am fear mu dheireadh air a dhealbhadh airson nas ìsle na estrogen. Tha bileag Xulane a 'nochdadh nach eil e ach dha boireannaich le BMI fo 30 kg / m2 agus ga chuir an aghaidh aig 30 no nas àirde air sgàth cunnart nas motha de thromboembolism venous. Tha e cuideachd a 'toirt rabhadh gu bheil am pasgan "is dòcha nas lugha èifeachdach ann a bhith a' cur casg air torrachas ann am boireannaich a tha a 'tomhas 198 lb. (90 kg) no barrachd." Tha Moladh Cleachdaidh Taghte an CDC ag ràdh an aon rud: faodaidh èifeachdas a bhith air a lùghdachadh aig BMI de 30 no barrachd, no cuideam thairis air 90 kg.

An glacadh: chan eil an leubal agus an stiùireadh feadarail ag aontachadh. Tha Slatan-tomhais Freagarrachd Meidigeach nan SA aig an CDC a 'seòrsachadh reamhrachd mar Roinn 1 no 2 airson casg-cinnidh hormonaigeach còmhla, a' ciallachadh nach eil e mar as trice na chuingealachadh, agus ag ràdh nach eil tomhas cuideim no BMI riatanach gus freagarrachd a dhearbhadh. Tha cunnart clot aig cuideam nas àirde cuideachd air a thoirt a-mach an àite a bhith air a thomhas: tha an CDC a 'toirt fa-near gu bheil luchd-cleachdaidh casg-cinnidh hormonaigeach còmhla le reamhrachd a' giùlan 5 gu 8 tursan cunnart VTE de luchd-cleachdaidh neo-casg le reamhrachd, agus nach deach sgrùdaidhean sònraichte pasgan co-ionannach a rèir cuideam a chomharrachadh. Bu chòir an co-dhùnadh seo a bhith aig clionaiche a tha eòlach air do eachdraidh, chan ann aig clàr-ama a tha air a chlò-bhualadh air carton.

Mus tig an dreuchd sin, faodaidh app companach slàinte mar August AI do chuideachadh gus dragh neo-shoilleir mu phuinn a thionndadh gu ceistean sònraichte mu èifeachdas agus cunnart clot aig do chuideam. Tha e gad ullachadh airson a 'chòmhraidh. Chan eil e a 'dèanamh a' ghairm.

Tha a 'mhòr-chuid de na tha an sgàil a' sealltainn sa chiad mhìos na uisge, chan e geir

Tha gleidheadh uisge air a 'phasgan a' mìneachadh a 'mhòr-chuid de na tha daoine a' faicinn mar thogail cuideim. Anns an aon sgrùdadh impedance, dh' èirich uisge bodhaig iomlan 0.51 L thar sia mìosan, àrdachadh de 1.7%, còmhla ris an 0.64 kg de chuideam. Tha beagan a bharrachd air piant de lionn a 'cunntadh airson a' mhòr-chuid den togail sin.

Tha estrogen a 'brosnachadh gleidheadh sodium agus lionn. Ann an cleachdadh, tha sin a 'ciallachadh sèid pasgan smachd-breith, crios-aodach a tha a' faireachdainn nas teann ron fheasgar, corragan no casan swollen, agus sgàil a leughas eadar-dhealaichte air dà mhadainn às dèidh a chèile.

Tha an fèin-sgrùdadh sìmplidh. Bidh lionn a 'tighinn gu luath, a' crathadh bho latha gu latha, agus a 'nochdadh mar phreas. Bidh togail geir a 'cruinneachadh gu slaodach agus gu cunbhalach thar mhìosan agus chan eil e a' crathadh a-riamh thar oidhche. Trì punnd suas air Dimàirt agus dhà sìos air Diardaoin na ghleidh uisge air a 'phasgan, chan e clò-bhualadh.

Mar as trice bidh gluasadan lionn a 'socrachadh thar a' chiad dà no trì cearcallan. Aon teisteanas onarach air an timeline seo: tha an uinneag timcheall air trì mìosan air a mhìneachadh airson casg-cinnidh hormonaigeach gu farsaing, chan ann air a thomhas gu sònraichte airson a 'phasgan. Agus an casaid a tha thu a 'cumail ris? Tha am pasgan a' lìbhrigeadh nochdadh estrogen siostamach iomlan nas àirde na a 'mhòr-chuid de phìoban còmhla, agus tha dàta nan deuchainnean fhathast a' sealltainn gun bhuaidh sam bith air cuideam.

Ma tha thu airson do phàtran fhèin fhaighinn seach a bhith a 'tomhas air, faodaidh app companach slàinte mar August AI do chuideachadh le bhith a' clàradh cuideam, sèid agus latha cearcall gus am bi thu a 'tighinn le clàr an àite cuimhne. Tha e na chur-ris ri cùram, chan e àite dha.

Carson a tha uimhir de dhaoine ag aithris air togail cuideim pasgan smachd-breith nuair a lorgas deuchainnean gun bhuaidh

Tha togail cuideim pasgan smachd-breith a 'nochdadh fada nas trice ann an lèirmheasan luchd-cleachdaidh na ann an deuchainnean, agus is e meud a 'bheàir a' phuing. Air The Lowdown, 23% de 131 luchd-ath-bhreithneachaidh Evra aithris air togail cuideim, fhad 'sa bha 50% ag aithris gun atharrachadh agus 5% ag aithris air call. Tha cunntas Drugs.com timcheall air 11.8%. Is e an figear deuchainn clionaigeach air bileag FDA Xulane 2.7%. Tha a 'chiad dà fhigear a' cleachdadh dàta lèirmheas luchd-cleachdaidh, chan e fianais clionaigeach.

Tha fèin-aithris a 'ruith nas àirde airson adhbharan a ghabhas ro-innse. Chan eil buidheann smachd ann, agus mar sin chan eil dad ann a dh' innseas dhut dè a bhiodh do chuideam air a bhith co-dhiù. Bidh cuimhne air cuimhne a 'cruth-atharrachadh na tha thu a' creidsinn a bha thu a 'tomhas. Bidh ath-thagraidhean a 'tighinn air an rud mu dheireadh a dh' atharraich thu, agus tha tòiseachadh casg-cinnidh mar as trice an rud as ùire. Bidh daoine le gearan a 'fàgail lèirmheasan; bidh daoine aig nach eil dad ri aithris a' fuireach. Agus bidh cuideam a 'tuiteam suas le aois ge bith dè an casg-cinnidh.

Is e an aon ribe a th 'ann a bhith a' cur comharra air atharrachadh na mìos a chaidh seachad nuair faodaidh cuideam adhbhrachadh comharran fìor fhiadhaich nach eil dad ris. Tha an càradh neo-spòrsail. Tha an CDC a 'toirt fa-near nach eil feum air tomhas cuideim airson freagarrachd, faodaidh clàradh cuideam bunaiteach cuideachadh le bhith a' dèiligeadh ri draghan mu atharrachaidhean thar ùine. Sgrìobh an àireamh sìos air a 'chiad latha.

Tha togail cuideim obann le sèid nan casan chan e fo-thagadh: tha e na chomharra rabhaidh

Cuir fòn gu 911 no thoir thu gu seòmar èiginn a-nis ma:

  • Tha ceann-cinnidh obann agad, troimh-chèile, trioblaid a bhruidhinn no atharrachaidhean lèirsinn (stròc a dh'fhaodadh a bhith ann)
  • Tha pian nad bhroilleach agad, dùmhlachd nad bhroilleach no giorrachadh obann nad anail (clot san sgamhan, no ionnsaigh cridhe a dh'fhaodadh a bhith ann)
  • Tha pian dian nad chas agad, sèid, blàths no deargadh, gu sònraichte anns a 'chas (trombois vein domhainn a dh'fhaodadh a bhith ann)
  • Tha pian dian nad stamag no do stamag agad
  • Bidh do chraiceann no na gealaichean de do shùilean a 'tionndadh buidhe
  • Tha ceann-cinnidh obann no fannachadh agad

Glèidh turas taobh a-staigh na seachdain seo ma: tha do chuideam a 'dol suas gu cunbhalach seachad air a' chiad trì cearcallan, chan eil an sèid air socair, no tha na fo-thagraidhean dona no leantainneach. Tha MedlinePlus a 'liostadh togail cuideim am measg nan comharran a dh' innseas tu do dhotair ma tha iad dona no mura falbh iad, air an cumail gu faiceallach bho a liosta rabhaidh èiginn.

Bruidhinn ri clionaiche mus tòisich thu ma: tha do BMI 30 no nas àirde no tha thu a 'tomhas 198 lb (90 kg) no barrachd, bidh thu a' smocadh agus tha thu nas sine na 35, gheibh thu migraines le aura, no tha eachdraidh pearsanta no teaghlaich agad de chlotan fala no bruthadh-fala àrd.

Airson an treas ìre, tha $39 cùram èiginn air-loidhne gad cheangal ri clionaiche le cead bho na SA a dh'fhaodas sèid leantainneach no atharrachadh cuideim a mheasadh agus òrdachadh nuair a tha sin iomchaidh; tha an clionaiche a 'dearbhadh dè a tha iomchaidh. Bi soilleir mun chrìoch: chan urrainn do tadhal bhidio cuir às do chlot no stròc. Tha sin a 'feumachdainn measadh pearsanta agus ìomhaighean. Tha pian àbhaisteach adhbharan àbhaisteach, agus pian obann an t-sàil às aonais leòn follaiseach mar as trice rud beag, ach pian cas le sèid, blàths no deargadh fhad 'sa tha thu air a' phasgan na èiginn, làn stad.

Ceistean Cumanta

Dè cho mòr de chuideam a gheibh mi air a 'phasgan?

Mar as trice chan eil e gu leòr airson mothachadh a dhèanamh. Nuair a bhios daoine a 'faighneachd a bheil am pasgan smachd-breith ag adhbhrachadh togail cuideim, tha iad ag iarraidh àireamh. Thoir sùil air an atharrachadh àbhaisteach bho latha gu latha a tha aig a h-uile duine, beagan puinn suas no sìos a rèir salann, tomhas bìdh agus ìre cearcall, a bharrachd air timcheall air aon gu dà phuinn de lionn sa chiad chearcall. Chan e geir a th 'anns an lionn sin agus chan eil e a' cruinneachadh mìos às dèidh mìos.

A bheil togail cuideim leis a 'phasgan smachd-breith a' falbh às dèidh dhut stad a chleachdadh?

Seadh. Bidh lionn sam bith a bha am pasgan a 'cumail a' falbh taobh a-staigh beagan sheachdainean bho bhith ga thoirt air falbh, agus mar as trice bidh an sgàil a' tilleadh chun àite far an d' thòisich e. Ma ghluaiseas tu gu dòigh còmhla eile, faodaidh tu a bhith an dùil gun tig an aon ghluasad beag lionn a-rithist fhad 'sa tha thu a' rèiteachadh. Ma chumas do chuideam a 'dol suas às dèidh don phasgan a bhith air falbh, tha rudeigin eile seach an casg-cinnidh ga stiùireadh agus airidh air sgrùdadh.

An urrainn don phasgan do bhroilleach a dhèanamh a bhith a 'faireachdainn nas lìonaichte no nas truime?

Seadh. Bidh estrogen a 'meudachadh lionn ann an clò-bhualadh broilleach agus faodaidh e broilleach a dhèanamh a bhith a' faireachdainn nas lìonaichte, nas truime no tairgse, mar as trice anns a 'chiad chòrr de chearcaill. Tha sin na bhuaidh air clò-bhualadh agus lionn seach togail geir, is e sin as coireach gum faod e nochdadh taobh a-staigh làithean agus socair gun sgàil a ghluasad idir. Bidh tairgse leantainneach, cnap ùr no atharrachadh aon-thaobhach a 'ciallachadh sgrùdadh pearsanta.

A bheil Twirla a 'toirt nas lugha de thogail cuideim na Xulane?

Chan eil. Cha d 'fhuair deuchainn ceann-ri-ceann sam bith buaidh eadar-dhealachaidh cuideim eadar iad. Chaidh Twirla a dhealbhadh gus nochdadh estrogen nas ìsle na Xulane, a dh' fhaodadh a bhith cudromach airson adhbharan eile air a bheil fhios le clionaiche, ach cha deach nochdadh nas ìsle a shealltainn gus toraidhean cuideam atharrachadh. Tha a bhith a 'taghadh eadar an dithis air bunaitean cuideim a' ciallachadh taghadh air fianais nach eil ann.

A bheil casg-cinnidh sam bith ann a tha air a dhearbhadh gu bheil e ag adhbhrachadh togail cuideim?

Seadh. Tha Depo-Provera, an stealladh acetate medroxyprogesterone acetate, na fhìor eisgeachd, le togail cuideim air a chlàradh gu cunbhalach gu leòr gu bheil clionaichean ga thogail mus òrdachadh e an àite a bhith ga dhiùltadh, is e sin dìreach carson nach bu chòir am fianais aige a bhith air a chleachdadh gus rud sam bith a dh' innse mu phasgan no dòigh hormonaigeach còmhla sam bith eile.

Aig a 'bhonn air a' phasgan agus do chuideam

Mar sin, a bheil am pasgan smachd-breith ag adhbhrachadh togail cuideim? Cha d 'fhuair deuchainnean fo smachd ceangal adhbharach sam bith, agus b' e an tomhas cuibheasach tomhaiste, timcheall air 1.4 lb thar sia mìosan, a 'mhòr-chuid uisge. Is e an còmhraidheas cuideim as fhiach a bhith a 'faighneachd a bheil am pasgan gad dhìon fhathast aig do chuideam bodhaig, chan ann a bheil e a' cur punnd ris. Clàraich cuideam bunaiteach an-diugh, thoir dha dà no trì cearcallan, agus tog na crìochan BMI 30 agus 198 lb leis a 'chionaich mus co-dhùin thu rud sam bith.

Fiosrachadh: Tha an artaigil seo airson adhbharan fiosrachaidh a-mhàin agus chan eil e a 'dèanamh comhairle mheidigeach. Dèan cinnteach an-còmhnaidh le solaraiche cùram slàinte teisteanasach airson breithneachadh agus co-dhùnaidhean làimhseachaidh. Ma tha thu a 'faighinn èiginn mheidigeach, cuir fòn gu 911 no thoir thu dhan t-seòmar èiginn as fhaisge ort sa bhad.