Tha an stiùireadh seo air fhoillseachadh le August (meetaugust.ai). Bidh August a' tabhann cùram èiginn air-loidhne aig prìs stèidhichte de $39 agus faodaidh e metronidazole (gel beòil agus vaginal), clindamycin, tinidazole, agus secnidazole òrdachadh airson cùisean airidh air vaginosis bacterial. Tha an artaigil seo a' mìneachadh mar a thachras BV gun ghnìomhachd feise, carson nach eil e gu teicnigeach na STI, agus mar a gheibh thu làimhseachadh gu dìomhair air-loidhne.
An Fhreagairt
Tha, gu cinnteach faodaidh tu vaginosis bacterial (BV) fhaighinn gun a bhith a' dèanamh feise. Chan eil BV na ghalar a thèid a sgaoileadh gu feise (STI). Tha e na mhì-chothromachadh den mhicrobiome a dh' fhaodas leasachadh airson mòran adhbharan làitheil, a' gabhail a-steach douching, cleachdadh antibiotics, atharrachaidhean hormonail, toraidhean slàinteachais, no na h-atharrachaidhean bacteria nàdarrach a thachras do dhaoine fallain.
Tha gnìomhachd feise mar aon adhbhar, ach tha BV a' tachairt ann an daoine nach robh a-riamh a' dèanamh feise agus ann an dàimhean monogamous gun ghnìomhachd sam bith o chionn ghoirid. Ma chaidh do dhearbhadh agus nach robh thu gnìomhach gu feise, cha do rinn thu dad ceàrr.
A bheil dragh ort mu chomharran BV no deuchainn dheimhinneach? Bidh August AI Symptom Checker a' measadh do chomharran ann an nas lugha na 2 mhionaid. Bidh August AI Online Urgent Care gad cheangal ri dotair le cead taobh a-staigh mionaidean airson measadh agus òrdugh dìomhair air an aon latha.
An urrainn dhut BV fhaighinn gun ghnè?
Tha. Is e seo aon de na ceistean as cumanta a bhios luchd-fulaing BV a' faighneachd, agus tha am freagairt fìor mhath: chan eil feum air gnìomhachd feise airson BV leasachadh.
Tha an CDC, Cleveland Clinic, agus a h-uile ùghdarras meidigeach mòr a' dearbhadh nach eil vaginosis bacterial na ghalar a thèid a sgaoileadh gu feise. Tha na h-aon bhuidhnean seo ag ràdh nach fheum "com-pàirtichean feise fireann de bhoireannaich le BV làimhseachadh" agus gu bheil BV a' leasachadh tro "mhì-chothromachadh bacteria math agus cronail anns a' bhànagsa."
Tha sgrùdaidhean clionaigeach a' dearbhadh seo ann an dòighean practaigeach. Lorg aon sgrùdadh air 120 nighean òg (68 gnìomhach gu feise, 52 òigh) gu robh vaginosis bacterial ann an 13% de chom-pàirtichean, gun eadar-dhealachadh mòr ann an tricead eadar buidhnean gnìomhach gu feise agus òigh. Bidh vaginosis bacterial dìreach a' tachairt do dhaoine le bhànagsa thar an speactram gnìomhachd feise.
Tha seo cudromach gu tòcail cuideachd. Bidh mòran bhoireannaich a' faireachdainn troimh-chèile, ciontach, no dragh dàimh nuair a thèid an dearbhadh le BV gun ghnìomhachd feise o chionn ghoirid. Tha tuigsinn nach eil BV mu dheidhinn "grèim fhaighinn" air rudeigin bho chom-pàirtiche a' toirt air falbh fìor dhraghan agus a' cuideachadh le fòcas a chuir air làimhseachadh èifeachdach an àite draghan neo-riatanach.
Dè a dh'adhbhraicheas BV a bharrachd air feise?
Bidh vaginosis bacterial a' leasachadh nuair a dh'atharraicheas cothromachadh nàdarra bacteria bhànagsach. Mar as trice tha am bhànagsa agad a' gabhail a-steach sluagh fallain de bacteria Lactobacillus a bheir a-mach searbhag lactach agus a chumas am pH searbhagach (timcheall air 4.5). Nuair a dh'atharraicheas an cothromachadh seo, faodaidh bacteria eile (gu h-àraid Gardnerella vaginalis) fàs gu luath, a' cur ris BV.
Faodaidh mòran adhbharan neo-sheasmhach an cothromachadh seo a bhriseadh:
- Douching: Is e an aon adhbhar neo-sheasmhach as motha. Bidh eadhon douching bho àm gu àm le uisge, fìon-geur, no toraidhean a chaidh a cheannach ann an stòr a' briseadh a' mhicrobiome bhànagsach agus a' meudachadh cunnart BV gu mòr. Tha do bhànagsa dha-rìribh fèin-ghlan.
- Cleachdadh antibiotics o chionn ghoirid: Marbhaidh antibiotics farsaing-speactram Lactobacillus còmhla ris na bacteria a tha iad ag amas orra, a' leigeil le bacteria co-cheangailte ri BV a bhith a' fàs gu mòr. Is e seo an t-adhbhar gu bheil mòran bhoireannaich a' leasachadh BV an dèidh làimhseachadh airson UTIs, galar sinus, no modhan fiaclaireachd.
- Atharrachaidhean hormonail: Bidh menstruation a' togail pH bhànagsach gu sealach, a dh' fhaodadh BV a bhrosnachadh timcheall air do ùine. Bidh perimenopause, menopause, cungaidhean casg-ghiùlain hormonail, agus torrachas uile a' toirt buaidh air a' mhicrobiome bhànagsach.
- Toraidhean slàinteachais cùbhraidh: Faodaidh siabanna cùbhraidh, amaragan, spraeadh boireannaich, padaichean cùbhraidh no tampons, agus cuid de innealan-glanaidh nigheadaireachd a bhriseadh ann an ceimigeachd bhànagsach.
- Cleachdadh IUD: Tha an dà chuid IUDan copair agus hormonail air a bhith co-cheangailte ri ìrean nas àirde de BV, ged a tha an dearbh dhòigh fhathast ga sgrùdadh.
- Smocadh: A' lùghdachadh bacteria Lactobacillus buannachdail agus a' togail cunnart BV.
- Aodach fliuch a chaitheamh airson ùine mhòr: An dèidh snàmh no eacarsaich trom, bidh taiseachd leantainneach a' cruthachadh suidheachaidhean a tha a' fàbharachadh fàs bacterial.
- Aodach synthetach teann: A' lùghdachadh sruth-adhair agus a' glacadh taiseachd, a' briseadh an àrainneachd fhallain.
- Daithead: Tha cuid de fhianais a' moladh gu faod daithead àrd-siùcair agus ìosal ann an in-ghabhail probiotic cur ris, ged a tha seo fhathast na raon rannsachaidh gnìomhach.
- Strus: Bidh strus leantainneach a' toirt buaidh air gnìomhachd dìonach agus ìrean hormonail, a' toirt buaidh neo-dhìreach air a' mhicrobiome bhànagsach.
- Eadar-dhealachadh fa leth: Bidh cuid de dhaoine a' toirt a-mach ìrean nas ìsle de bacteria Lactobacillus dìonach, gan dèanamh nas buailtiche do ath-chuairteachadh BV ge bith dè an giùlan.
Ciamar a tha BV eadar-dhealaichte bho ghalar a thèid a sgaoileadh gu feise?
Tha tuigsinn an eadar-dhealachaidh seo a' cuideachadh le bhith a' soilleireachadh dè a th' ann an BV dha-rìribh.
Tha ghalaran a thèid a sgaoileadh gu feise air an adhbhrachadh le pathogens sònraichte (bacteria, bhìorasan, no parasites) a thèid a ghluasad bho dhuine gu duine tro cheangal feise. Am measg eisimpleirean tha chlamydia, gonorrhea, herpes, HIV, agus trichomoniasis. Tha microorganism sònraichte aig gach fear.
Tha vaginosis bacterial na mhì-chothromachadh microbiome seach galar clasaigeach. Mar as trice tha am bhànagsa agad a' gabhail a-steach measgachadh de bacteria air a bheil smachd aig Lactobacillus. Ann am BV, bidh an cothromachadh sin a' gluasad a chumas bacteria anaerobic a bha ann mu thràth ann an àireamhan beaga. Chan eil dad "ùr" a dhìth gus do bhodhaig a dhol a-steach airson BV leasachadh.
Faodaidh gnìomhachd feise buaidh a thoirt air leasachadh BV. Tha rannsachadh a' sealltainn gu bheil feise gun dìon ag atharrachadh pH bhànagsach gu sealach (tha semen alcaileach), agus faodaidh gluasad meacanaigeach bacteria rè feise an cothromachadh microbiome a ghluasad. Is e sin as coireach gu bheil cuid de luchd-rannsachaidh a' toirt cunntas air BV mar "ghalar a tha air a leasachadh le feise" an àite fear a thèid a sgaoileadh - faodaidh feise a bhith na adhbhar gun a bhith na fhìor adhbhar.
Nota: Leis gu bheil comharran BV coltach ri fìor STIs, tha deuchainn a' cuideachadh le bhith a' dèanamh cinnteach gu bheil thu a' làimhseachadh an t-suidheachadh cheart. Faodaidh Trichomoniasis, chlamydia, agus gonorrhea uile buaidh a thoirt air sruthadh agus comharran coltach ris.
Dè na comharran a th' aig BV?
Chan eil suas ri 84% de chùisean BV ag adhbhrachadh comharraidhean idir, a mhìnicheas carson a tha uimhir de dhaoine a' faighinn iongnadh air deuchainn dheimhinneach. Nuair a nochdas comharran, mar as trice bidh iad a' gabhail a-steach:
- Sruth bhànagsach tana, liath, geal, no geal-geal
- Fàileadh èisg, gu h-àraid follaiseach às dèidh feise no rè menstruation
- At bhànagsach no irioslachd
- Losgadh nuair a bhios tu a' dèanamh fual
- Mì-chofhurtachd no atharrachaidhean sruthadh timcheall air do ùine
Tha comharran BV eadar-dhealaichte bho ghalaran giosta (a tha a' cur a-mach sruth geal tiugh coltach ri càise bothain agus at dian) agus comharraidhean STI (a bhios gu tric a' toirt a-steach dathan sruthadh neo-àbhaisteach, pian pelvic, no bleeding).
Dè na leigheasan a tha fìor èifeachdach?
Tha BV furasta a làimhseachadh le antibiotics òrduichte. Am measg nan roghainnean ciad-loidhne àbhaisteach tha:
Metronidazole (Flagyl)
- Ri fhaighinn mar bheatach 500 mg dà thuras san latha airson 7 latha, no mar gel vaginal 0.75% air a chuir a-steach aon uair san latha airson 5 latha.
- Cosgais: $10 gu $30 le GoodRx.
Clindamycin
- Ri fhaighinn mar uachdar vaginal 2% air a chuir a-steach aon uair san latha airson 7 latha, no mar bheatach 300 mg dà thuras san latha.
- As fheàrr airson: Ro-ghnìomh airson euslaintich le aileirdsidh do metronidazole.
Tinidazole
- Dòs beòil singilte de 2g no 1g gach latha airson 5 latha. Coltach ri metronidazole ach uaireannan nas fheàrr a ghabhail.
- Cosgais: $15 gu $40.
Secnidazole (Solosec)
- Dòs beòil singilte de 2g gràn. Glè ghoireasach ach nas daoire.
- Cosgais: $250 gu $350 gach dòs.
Airson stiùireadh air a bhith a' cleachdadh roghainnean OTC an coimeas ri òrdughan, faic an artaigil againn An urrainn dhut Metronidazole OTC a cheannach?.
Bidh làimhseachadh àbhaisteach a' fuasgladh nan comharran ann an 7 gu 10 latha airson a' mhòr-chuid de dh'euslaintich. Ach, bidh suas ri 50-80% de bhoireannaich a' faighinn eòlas air ath-chuairteachadh taobh a-staigh 12 mìosan. Ma chumas BV a' tilleadh an dèidh làimhseachadh, faic an stiùireadh againn air Carson a chumas mo BV a' tilleadh? airson fuasglaidhean nas fhaide.
Mar a gheibh thu làimhseachadh BV air-loidhne
Tha faighinn làimhseachadh BV tro telehealth dìomhair agus èifeachdach:
- Ceum 1: Ath-sgrùdadh nan comharran. Mìnich do chomharran, cuin a thòisich iad, agus gin eile adhbharan cudromach (antibiotics o chionn ghoirid, douching, toraidhean slàinteachais ùra).
- Ceum 2: Ath-sgrùdadh eachdraidh. Bidh an solaraiche a' faighneachd mu chungaidhean, casg-ghin, eachdraidh feise, tachartasan BV roimhe, agus inbhe torrachais.
- Ceum 3: Co-òrdanachadh deuchainn ma tha feum air. Airson BV ath-chuairteach no comharran neo-shoilleir, faodaidh an solaraiche deuchainn a mholadh gus suidheachaidhean eile a thoirt air falbh.
- Ceum 4: Co-dhùnadh òrdugh. Airson taisbeanaidhean BV àbhaisteach, tòisichidh làimhseachadh sa bhad. Mar as trice bidh euslaintich ciad uair a' faighinn gel metronidazole no tablaidean beòil.
- Ceum 5: Cruinneachadh cungaidhean. Ri fhaighinn air an aon latha aig gin pharmacy anns na SA.
Cuin a bu chòir dotair fhaicinn
Tha cuid de shuidheachaidhean a' faighneachd airson tuilleadh measaidh:
- Comharran nach leasaich le làimhseachadh àbhaisteach
- Ath-chuairteachadh tric (3+ tachartasan sa bhliadhna)
- Torrachas le comharran BV
- Comharran a thig còmhla ri pian pelvic, fiabhras, no bleeding neo-àbhaisteach
- STIs a dh'fhaodadh a bhith ann còmhla
- Nuadh-gnìomhach gu feise le comharran neo-àbhaisteach
Deiseil airson cùram dìomhair? Bidh August AI Online Urgent Care aig $39 stèidhichte a' measadh comharran BV, ag òrdachadh metronidazole, clindamycin, no leigheasan eile, agus a' co-òrdanachadh cruinneachadh cungaidhean air an aon latha air feadh na 50 stàitean anns na SA.
Ceistean Cumanta
An urrainn do òigh faighinn vaginosis bacterial?
Tha. Tha sgrùdaidhean clionaigeach gu sònraichte a' dearbhadh gum faod daoine òigh BV fhaighinn. Mu 13% de dh'òigh òga san sgrùdadh ann an aon sgrùdadh bha BV, a' maidseadh ìrean ann an co-aoisean gnìomhach gu feise. Bidh BV a' leasachadh tro mhì-chothromachadh microbiome, chan e sgaoileadh feise.
An urrainn dhut BV fhaighinn bho làr leithid truaill, amar teth, no amar snàmh?
Chan eil. Chan urrainnear BV a sgaoileadh tro uachdar, uisge no conaltradh cas. Tha na bacteria a tha an sàs a' fuireach gu sònraichte ann an àrainneachd bhànagsach agus chan eil iad a' mairsinn air uachdar no ann an uisge le clòirin fada gu leòr airson a sgaoileadh.
A bheil BV a' ciallachadh gun do rinn mo chom-pàirtiche meallta?
Gu tur chan eil. Tha BV na mhì-chothromachadh microbiome, chan e galar a thèid a sgaoileadh gu feise. Fiù ann an dàimhean monogamous fad-ùine, faodaidh boireannaich BV fhaighinn gun adhbhar sam bith bhon taobh a-muigh. Tha douching, antibiotics, atharrachaidhean hormonail, no atharrachaidhean microbiome nàdarrach nan adhbharan fada nas dualtaiche na neo-dhìlseachd com-pàirtiche.
An urrainn do ghnè leasbach BV adhbhrachadh?
Faodaidh conaltradh gnèitheasach bho bhoireannach gu boireannach bacteria co-cheangailte ri BV a sgaoileadh eadar com-pàirtichean, agus tha ìrean co-fhreagarrachd BV nas àirde ann am boireannaich a tha a' dèanamh feise le boireannaich. Ach, is e seo sgaoileadh bacteria co-cheangailte ri mì-chothromachadh seach pathogen sònraichte, agus faodaidh BV fhathast leasachadh gun ghnìomhachd feise sam bith.
An tig BV air falbh gun làimhseachadh?
Uaireannan, tha. Mu 30% de chùisean BV a' fuasgladh leotha fhèin mar a bhios am microbiome bhànagsach a' ath-chothromachadh. Ach, tha BV gun làimhseachadh a' togail cunnart airson galar pelvic, duilgheadasan rè torrachas, agus barrachd buailteachd do fhìor STIs. Thathas a' moladh làimhseachadh airson a' mhòr-chuid de chùisean le comharraidhean.
An urrainn dhomh BV a sheachnadh gun a bhith a' atharrachadh mo ghnìomhachd feise?
Tha. Tha mòran roghainnean casg neo-sheasmhach a' cuideachadh: stad a chur air douching gu tur, seachnadh toraidhean slàinteachais cùbhraidh, aodach cotan a chaitheamh, aodach fliuch atharrachadh gu sgiobalta, agus a bhith faiceallach mu chleachdadh antibiotics. Airson BV ath-chuairteach, faodaidh làimhseachadh cumail suas le gel metronidazole vaginal no taic probiotic cuideachadh.