Chan eil, chan eil allopurinol ri fhaighinn gun stiùireadh dotair anns na Stàitean Aonaichte. Is e cungaidh-leigheis òrdaichte a th’ ann an allopurinol airson casg a chuir air gout fad-ùine, bidh e a’ lughdachadh searbhag uric thar mhìosan, agus chan eil e ri fhaighinn ach le òrdugh oir feumaidh e dòs cheart, sgrùdadh obair-lann, agus mothachadh air cunnart tearc ach dona de dhroch ath-bhualadh craiceann. Leis nach urrainnear casg a chuir air gout gun stiùireadh dotair, faodaidh tadhal air-loidhne airson $39 measadh a dhèanamh ort agus, nuair a bhios iomchaidh, tòiseachadh air allopurinol an aon latha, leis an leanmhainn a dh’ fheumas e.

TL;DR

  • Tha allopurinol òrdaichte a-mhàin anns na Stàitean Aonaichte; is e dìon fad-ùine a th’ ann, chan e roghainn gun stiùireadh dotair.

  • Bidh e a’ cur casg air gout le bhith a’ lughdachadh searbhag uric thar ùine; chan eil e a’ làimhseachadh losgadh dian.

  • Faodaidh tòiseachadh air faighinn cuidhteas losgadh an toiseach, mar sin thèid a thòiseachadh gu faiceallach, gu tric le dìon bho losgadh.

  • Feumaidh e beagan sgrùdaidh obair-lann agus tha cunnart tearc de dhroch ath-bhualadh craiceann ann.

  • Faodaidh tadhal air-loidhne airson $39 tòiseachadh air an aon latha leis a’ phlana sgrùdaidh cheart.

Carson nach eil Allopurinol ri fhaighinn gun Stiùireadh Dotair

Chan eil an riatanas òrduigh air thuaiream; feumaidh allopurinol ceangal bho neach-clionaigeach ann an dòigh sònraichte. Bidh e ag obair le bhith a’ lughdachadh na tha de dh’aigéad uric a’ dèanamh do bhodhaig, an adhbhar bunaiteach airson gout, agus tha a bhith sàbhailte a’ toirt a-steach a bhith a’ taghadh dòs tòiseachaidh, ga atharrachadh gu targaid searbhag uric, agus a’ dèanamh sgrùdadh fala (gnìomh dubhaig agus searbhag uric, uaireannan grùthan), a rèir Colaiste Rheumotology Ameireagaidh. Tha cunnart tearc ach dona de dhroch ath-bhualadh craiceann ann cuideachd, a tha ann an cuid de dh’àireamhan ceangailte ri comharra ginteil a dh’ fhaodadh feum a bhith air deuchainn mus tòisich thu [dearbhadh: stiùireadh sgrìonaidh HLA-B*58:01]. Is e sin adhbharan fìor gum bi neach-òrdaidh, chan e sgeilp bùtha-chungaidhean, ga riaghladh, agus carson a tha prògraman sam bith a tha a’ coimhead airson allopurinol gun stiùireadh dotair a’ dol à neoni anns na Stàitean Aonaichte, le làraich-lìn gun òrdugh neo-cheadaichte agus cunnartach.

An Eadar-dhealachadh as Cudromaiche: Casg, Chan Eil Losgadh

Is e seo an aon phuing as cudromaiche, mar sin tha e dìreach. Bidh allopurinol a’ cur casg air gout; chan eil e a’ làimhseachadh an losgadh a th’ agad an-dràsta. Gu dearbh, faodaidh tòiseachadh air allopurinol aig àm ionnsaigh dian, no tòiseachadh air idir, losgadh a bhrosnachadh gu sealach mar a bhios ìrean searbhag uric ag atharrachadh, is e sin as coireach gu bheil e air a thòiseachadh gu faiceallach agus gu tric còmhla ri cungaidh-leigheis airson casg a chuir air losgadh airson a’ chiad mhìosan. Ma tha thu aig meadhan ionnsaigh gout pianail, chan e allopurinol an t-slighe-mach agad, is e sin colchicine, NSAID, no steroid (faic an stiùireadh againn air [colchicine airson losgadh dian](internal: colchicine-online)). Smaoinich air mar seo: bidh colchicine a’ cur às an teine, bidh allopurinol a’ cur casg air teintean san àm ri teachd le bhith a’ càradh na h-adhbhar bunaiteach. Bidh daoine le gout ath-chuairteach gu tric a’ feumachdainn an dà chuid, air an cleachdadh airson na dreuchdan eadar-dhealaichte aca, agus tha troimh-chèile an dithis na mhearachd cumanta, mì-thlachdmhor.

Carson a Tha Casg Cudromach (Chan Eil Dìreach Comhfhurtachd)

Seo carson a tha allopurinol fhiach an trioblaid òrduigh seach a bhith dìreach a’ leigeil le losgadh a dhol seachad. Chan e a-mhàin gu bheil gout a’ toirt a-steach ionnsaighean pianail; bidh an searbhag uric àrd air a chùlaibh a’ tasgadh criostalan ann an joints thar ùine, agus faodaidh gout ath-chuairteach cron a dhèanamh air joints gu maireannach, a bharrachd air na cnapan faicinn ris an canar tophi, agus tha e ceangailte ri clachan dubhaig. Le bhith a’ cumail smachd air losgadh aon aig an aon àm le cungaidh-leigheis faochaidh bidh sin a’ cumail a’ phròiseas bunaiteach a’ ruith. Bidh allopurinol, le bhith a’ lughdachadh searbhag uric gu targaid agus ga chumail ann fad-ùine, a’ stad a’ ghalair bho bhith a’ dol air adhart, is e sin as coireach gu bheil stiùiridhean ga mholadh dha daoine le losgadh tric, tophi, clachan dubhaig, no cron air joints. Is e an diofar eadar làimhseachadh chomharran gu bràth agus a’ dèiligeadh ris an adhbhar, a tha dìreach mar a’ chòmhradh a bu chòir a bhith ann ma tha gout a’ tighinn air ais.

Mar a Gheibh Thu Allopurinol Air òrdugh air-loidhne, an aon latha

Leis nach urrainnear casg a cheannach gun stiùireadh dotair, is e plana òrduigh ceart an amas. Tha August a’ tabhann tadhal còmhnard air $39 [→ /telehealth/gout ma tha thu beò, air neo cùram èiginn air-loidhne], a’ tòiseachadh le sgrùdadh comharran AI an-asgaidh gus an urrainn dhut do shuidheachadh a dhearbhadh mus pàigh thu dad. Nì dotair le cead anns na Stàitean Aonaichte sgrùdadh air do eachdraidh gout, dè cho tric a bhios tu a’ losgadh, do eachdraidh dubhaig agus cungaidhean eile, agus bruidhinnidh e air an sgrùdadh a dh’ fheumas allopurinol, agus nuair a bhios iomchaidh faodaidh e tòiseachadh air an aon latha le plana airson obair-lann agus dìon bho losgadh. Chan eil tadhal a’ gealltainn òrdugh a-riamh, agus tha cùram cunntachail airson allopurinol a’ toirt a-steach leanmhainn airson atharrachadh dòs agus sgrùdadh, mar sin is e tòiseachadh air riaghladh leantainneach a th’ ann seach aon uair. Ma tha thu an-dràsta aig meadhan losgadh, dèilichidh an dotair ris an ionnsaigh dhian sin an toiseach, an uairsin bruidhnidh e air casg.

An Rabhadh Ath-bhualadh Dona a Bu chòir fios a bhith agad

Bu chòir an nota sàbhailteachd seo a bhith air an duilleag gu soilleir. Tha allopurinol air a ghabhail gu math le a’ mhòr-chuid de dhaoine, ach faodaidh e rudan dona adhbhrachadh gu tearc, a’ toirt a-steach droch ath-bhualadh craiceann mar syndrome Stevens-Johnson no syndrome hypersensitivity (ris an canar DRESS uaireannan), a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach. An riaghailt practaigeach: ma gheibh thu broth, gu sònraichte broth a tha a’ sgaoileadh, a’ sèid, no a’ rùsgadh, no broth le fiabhras, sèid aghaidh, no a bhith a’ faireachdainn gu math tinn, às deidh dhut tòiseachadh air allopurinol, stad air a ghabhail agus iarr cùram meidigeach gu sgiobalta. Chan eil na h-ath-bhualaidhean sin cumanta, agus tha a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ gabhail allopurinol airson bhliadhnaichean gun duilgheadas, ach tha fios a bhith agad air na soidhnichean rabhaidh, agus faighinn air an sgrìonadh agus an sgrùdadh iomchaidh, dìreach carson a tha seo na dhroga air a riaghladh le neach-clionaigeach seach rud a gheibhear gun stiùireadh dotair.

FAQ

A bheil allopurinol ri fhaighinn gun stiùireadh dotair anns na Stàitean Aonaichte?
Chan eil, tha e òrdaichte a-mhàin anns a h-uile 50 stàitean, oir feumaidh e dòs ceart, sgrùdadh obair-lann, agus mothachadh air droch ath-bhualadh tearc. Chan eil làraich-lìn gun òrdugh ga thabhann neo-cheadaichte. Faodaidh tadhal telehealth tòiseachadh air an aon latha leis a’ phlana sgrùdaidh cheart.

An urrainn do allopurinol stad a chuir air ionnsaigh gout a th’ orm an-dràsta?
Chan eil, agus faodaidh tòiseachadh air aig àm losgadh eadhon an ionnsaigh a dhèanamh nas miosa gu sealach. Is e dìon fad-ùine a th’ ann an allopurinol a lughdaicheas searbhag uric thar ùine. Thathas a’ làimhseachadh losgadh dian le colchicine, NSAIDs, no steroids an àite sin. Tha an dà dhreuchd gu tur eadar-dhealaichte.

Carson a bhios tòiseachadh air allopurinol uaireannan a’ toirt losgadh?
Oir faodaidh atharrachadh ìrean searbhag uric criostalan a th’ ann mar-thà a ghluasad, a’ brosnachadh ionnsaighean tràth san làimhseachadh. Tha sin ris a’ chùram, chan e comharra gu bheil e a’ fàiligeadh, agus is e sin as coireach gu bheil allopurinol air a thòiseachadh gu faiceallach, gu tric le cungaidh-leigheis airson casg a chuir air losgadh airson a’ chiad beagan mhìosan gus am bi na h-ìrean a’ seasamh suas.

A bheil allopurinol a’ feumachdainn deuchainnean fala?
Seadh, bidh cuid de sgrùdadh, gnìomh dubhaig agus ìrean searbhag uric, a’ stiùireadh dòs gu targaid, agus uaireannan thèid deuchainnean grùthan a sgrùdadh. Tha an sgrùdadh seo mar phàirt den adhbhar a tha e òrdaichte a-mhàin agus air a riaghladh le neach-clionaigeach, a’ dèanamh cinnteach gu bheil an dòs an dà chuid èifeachdach agus sàbhailte dhut.

Dè an cunnart dona a bu chòir dhomh a bhith a’ coimhead a-mach?
Gu tearc, faodaidh allopurinol droch ath-bhualadh craiceann no hypersensitivity adhbhrachadh. Ma gheibh thu broth a tha a’ sgaoileadh, a’ sèid, no a’ rùsgadh, no broth le fiabhras no sèid aghaidh, stad air agus iarr cùram gu sgiobalta. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine ga ghabhail gu sàbhailte airson bhliadhnaichean, ach tha na soidhnichean rabhaidh sin cudromach.

Ciamar a tha allopurinol eadar-dhealaichte bho colchicine?
Bidh allopurinol a’ cur casg air gout fad-ùine le bhith a’ lughdachadh searbhag uric; bidh colchicine a’ làimhseachadh losgadh dian agus chan eil e a’ cur casg air feadhainn san àm ri teachd. Bidh mòran dhaoine le gout ath-chuairteach a’ cleachdadh an dà chuid, airson na dreuchdan air leth aca. Tha troimh-chèile an dithis, a’ dùileachadh gum bi allopurinol a’ stad losgadh, na mhearachd cumanta.

Am feum mi allopurinol a ghabhail gu bràth?
Mar as trice is e cungaidh-leigheis fad-ùine a th’ ann, leis gu bheil e a’ cumail smachd air duilgheadas searbhag uric a tha a’ dol air adhart, agus bidh stad gu tric a’ leigeil le searbhag uric agus gout tilleadh. Tha do neach-clionaigeach a’ dearbhadh fad agus dòs cheart. Bidh ceumannan dòigh-beatha a’ cuideachadh còmhla ris ach mar as trice chan eil iad ga chur na àite airson gout mòr.

Dè a chosgas e?
Is e $39 a th’ ann an tadhal August, gun fheum air àrachas, agus tha generic allopurinol mar aon de na cungaidhean òrdaichte as saoire ri fhaighinn [dearbhadh: raon prìsean]. Bidh na deuchainnean obair-lann a’ cur cosgais ris ach tha iad saor mar dheuchainnean fala. Is e cungaidh-leigheis fad-ùine aig prìs reusanta a th’ ann.