Dè a th’ ann an Amiodarone: Cleachdaidhean, Dosage, Fo-bhuaidhean agus Barrachd

Tha Amiodarone na chungaidh-leigheis ruitheam cridhe cumhachdach a chuidicheas le bhith a’ cumail smachd air buillean cridhe neo-riaghailteach cunnartach. Bidh an cungaidh-leigheis seo ag obair le bhith a’ seasmhachadh gnìomhachd dealain nad chridhe, ga dhèanamh a’ bualadh nas cunbhalaiche agus nas fhaicsinniche.

Ma tha an dotair agad air amiodarone òrdachadh, tha coltas ann gu bheil thu a’ dèiligeadh ri suidheachadh ruitheam cridhe dona a dh’ fheumas riaghladh faiceallach. Ged a dh’ fhaodas an cungaidh-leigheis seo a bhith gu math èifeachdach, feumaidh e sgrùdadh dlùth oir tha e a’ toirt buaidh air grunn bhuill nad bhodhaig.

Dè a th’ ann an Amiodarone?

Buinidh Amiodarone do sheòrsa de chungaidhean-leigheis ris an canar drogaichean antiarrhythmic, gu sònraichte antiarrhythmic Clas III. Is e seo aon de na cungaidhean-leigheis as cumhachdaiche a tha ri fhaighinn airson a bhith a’ làimhseachadh eas-òrdughan ruitheam cridhe a tha a’ bagairt beatha.

Tha an cungaidh-leigheis seo air a bhith air a chleachdadh airson deicheadan gus arrhythmias (buillean cridhe neo-riaghailteach) a làimhseachadh nach eil a’ freagairt gu math ri leigheasan eile. Smaoinich air mar inneal sònraichte a dh’ fhaodadh dealanaich a chleachdadh airson duilgheadasan uèiridh iom-fhillte - tha e cumhachdach agus èifeachdach, ach feumaidh e eòlas gus a chleachdadh gu sàbhailte.

Tha Amiodarone a’ tighinn ann an cruth clàr beòil airson làimhseachadh fad-ùine, ged a tha e cuideachd ri fhaighinn mar stealladh airson suidheachaidhean èiginn ann an ospadalan. Is e an cruth beòil a tha a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ gabhail aig an taigh airson riaghladh ruitheam cridhe leantainneach.

Dè a thathar a’ cleachdadh Amiodarone airson?

Bidh Amiodarone a’ làimhseachadh dhuilgheadasan ruitheam cridhe dona, a tha a’ bagairt beatha nach urrainn do chungaidhean-leigheis eile a bhith fo smachd gu h-èifeachdach. Bidh an dotair agad a’ òrdachadh an cungaidh-leigheis seo nuair a tha na buannachdan gu soilleir nas motha na na cunnartan.

Am measg nam prìomh shuidheachaidhean a bhios amiodarone a’ làimhseachadh tha tachycardia ventricular (ruitheaman cridhe cunnartach luath bho na seòmraichean as ìsle) agus fibrillation ventricular (ruitheaman chaotic, a tha a’ bagairt beatha). Tha e cuideachd air a chleachdadh airson fibrillation atrial nach eil a’ freagairt ri leigheasan eile.

Uaireannan bidh dotairean a’ cleachdadh amiodarone airson arrhythmias dona eile leithid flutter atrial no tachycardia supraventricular nuair nach eil leigheasan ciad-loidhne air obrachadh. Bidh an cungaidh-leigheis a’ cuideachadh le bhith a’ cur casg air bàs cridhe obann ann an daoine le tinneasan cridhe àrd-chunnairt.

Ann an cùisean tearc, dh’ fhaodadh amiodarone a bhith air òrdachadh airson eas-òrdughan ruitheam cridhe oighreachail sònraichte no dha daoine le fàilligeadh cridhe a bhios a’ leasachadh arrhythmias cunnartach. Nì do chard-eòlaiche measadh cùramach air an t-suidheachadh sònraichte agad mus mol e an cungaidh-leigheis seo.

Ciamar a tha Amiodarone ag obair?

Bidh Amiodarone ag obair le bhith a’ cur bacadh air iomadh slighe dealain ann am fèith do chridhe, a chuidicheas le bhith a’ seasmhachadh ruitheaman cridhe mearachdach. Tha e air a mheas mar chungaidh-leigheis fìor làidir leis gu bheil e a’ toirt buaidh air grunn dhiofar shianalan ian a tha a’ cumail smachd air gnìomhachd dealain do chridhe.

Bidh an cungaidh-leigheis a’ leudachadh na h-ùine a bheir e airson fèith do chridhe ath-shuidheachadh eadar buillean, a chuireas casg air ruitheaman luath cunnartach bho bhith a’ leasachadh. Bheir seo barrachd ùine dha do chridhe gus fuil a lìonadh agus pumpadh gu h-èifeachdach.

Eu-coltach ri cungaidhean-leigheis ruitheam cridhe nas laige a dh’ fhaodadh dìreach aon sheòrsa de shlighe dealain a bhacadh, tha amiodarone a’ toirt buaidh air sianalan sodium, potasium, agus calcium. Tha an dòigh-obrach ioma-amas seo ga dhèanamh nas èifeachdaiche airson arrhythmias dona ach cuideachd a’ meudachadh comas airson fo-bhuaidhean.

Tha buaidhean aig Amiodarone cuideachd air do thyroid agus buill-bodhaig eile leis gu bheil iodine ann agus a’ fuireach ann am figheagan do bhodhaig airson ùine fìor fhada. Is e sin as coireach gu bheil sgrùdadh cunbhalach cho cudromach nuair a tha thu a’ gabhail an cungaidh-leigheis seo.

Ciamar a bu chòir dhomh Amiodarone a ghabhail?

Gabh amiodarone dìreach mar a tha an dotair agad a’ òrdachadh, mar as trice aon uair no dà uair san latha le biadh gus mì-thoileachas stamag a lughdachadh. Bidh an cungaidh-leigheis a’ gabhail a-steach nas fheàrr nuair a thèid a ghabhail le biadh, gu h-àraidh an fheadhainn anns a bheil beagan geir.

Mar as trice tòisichidh an dotair agad thu air “dòs luchdaidh” nas àirde airson a’ chiad beagan sheachdainean, agus an uairsin lughdaichidh e e gu dòs cumail suas nas ìsle. Cuidichidh an ìre luchdaidh seo am cungaidh-leighis gus togail suas ann am fìneachan do bhodhaig far am feum e obrachadh.

Sluig na clàran gu h-iomlan le glainne làn uisge - na pronn, na cagnaich, no na bris iad. Feuch ri do dhosan a ghabhail aig an aon àm gach latha gus ìrean seasmhach a chumail nad shruth fala.

Seachain grapefruit agus sùgh grapefruit fhad ‘s a tha thu a’ gabhail amiodarone, oir faodaidh iad ìrean a’ chungaidh-leighis àrdachadh nad bhodhaig. Bu chòir dhut cuideachd an ùine a chaitheas tu sa ghrèin a chuingealachadh agus aodach dìon agus sgrìob-grèine a chaitheamh nuair a tha thu a-muigh, oir tha amiodarone a’ dèanamh do chraiceann nas mothachail do sholas na grèine.

Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Amiodarone a ghabhail?

Tha fad an làimhseachaidh amiodarone ag atharrachadh gu mòr a rèir do staid cridhe sònraichte agus cho math ‘s a fhreagras tu don chungaidh-leighis. Feumaidh cuid de dhaoine e airson mìosan, agus is dòcha gum feum daoine eile e airson bhliadhnaichean no eadhon làimhseachadh fad beatha.

Nì an dotair agad measadh gu cunbhalach air a bheil feum agad fhathast air amiodarone le bhith a’ cumail sùil air ruitheam do chridhe agus a’ sgrùdadh airson fo-bhuaidhean. Cleachdaidh iad innealan mar EKGs, deuchainnean fala, agus uaireannan sgrùdairean ruitheam cridhe gus measadh a dhèanamh air do dhreuchd.

Leis gu bheil amiodarone a’ fuireach ann am fìneachan do bhodhaig airson ùine fìor fhada, faodaidh a bhuaidhean mairsinn airson seachdainean no eadhon mìosan às deidh dhut stad a ghabhail. Tha seo a’ ciallachadh gum feum an dotair agad sùil gheur a chumail ort rè ùine gluasaid sam bith.

Na stad gu h-obann a’ gabhail amiodarone gun a bhith a’ bruidhinn ris an dotair agad an toiseach, oir dh’ fhaodadh seo atharrachaidhean ruitheam cridhe cunnartach adhbhrachadh. Ma dh’ fheumas tu stad a chur air a’ chungaidh-leighis, cruthaichidh an dotair agad plana cùramach gus do ghluasad gu sàbhailte.

Dè na fo-bhuaidhean a th’ aig Amiodarone?

Faodaidh amiodarone fo-bhuaidhean adhbhrachadh a tha eadar tlàth agus dona, agus is e sin as coireach gum bi an dotair agad a’ cumail sùil gheur ort tron làimhseachadh. Tha mòran de na fo-bhuaidhean co-cheangailte ri cho fada ‘s a tha am cungaidh-leighis a’ fuireach ann am fìneachan do bhodhaig.

Seo na fo-bhuaidhean as cumanta a dh’fhaodadh tachairt dhut, agus tha e cudromach fios a bhith agad gu bheil mòran dhaoine a’ gabhail ris an leigheas seo gu math a dh’aindeoin na cothroman seo:

• Nausea, cur a-mach, no call biadh
• Sgìths no laigse
• Lathadh no ceann aotrom
• Constipation
• Duilgheadasan cadail no aislingean beòthail
• Blas meatailt nad bheul
• Cugallachd craiceann ri solas na grèine

Bidh na fo-bhuaidhean cumanta seo gu tric a’ fàs nas fheàrr mar a bhios do bhodhaig ag atharrachadh ris an leigheas, ach bruidhinn an-còmhnaidh mu dhraghan sam bith leis an t-solaraiche cùram slàinte agad.

Feumaidh fo-bhuaidhean nas miosa aire mheidigeach sa bhad, ged a tha iad cho cumanta. Nì an dotair agad sùil air an fheadhainn seo tro sgrùdadh cunbhalach:

• Duilgheadasan sgamhain (casadaich, giorrad an anail, pian ciste)
• Duilgheadasan grùthan (buidheachadh craiceann no sùilean, fual dorcha, sgìths mòr)
• Duilgheadasan thyroid (atharrachaidhean cuideam mòr, palpitations cridhe, cus fallas no a’ faireachdainn fuar)
• Atharrachaidhean lèirsinn (sealladh doilleir, a’ faicinn halos timcheall solais)
• Dath craiceann (tint gorm-liath, gu h-àraidh air an aghaidh agus na làmhan)
• Duilgheadasan ruitheam cridhe ùr no a’ fàs nas miosa

Is e na fo-bhuaidhean dona seo as coireach gu bheil sgrùdaidhean cunbhalach agus deuchainnean fala cho cudromach fhad ‘s a tha thu a’ gabhail amiodarone.

Faodaidh fo-bhuaidhean tearc ach dona a bhith a’ toirt a-steach scaradh sgamhain mòr (fibrosis sgamhain), milleadh grùthan mòr, no stoirm thyroid cunnartach. Nì an dotair agad sùil ort le X-ghathan ciste, deuchainnean gnìomh sgamhain, obair fala, agus sgrùdaidhean sùla gus duilgheadasan sam bith a ghlacadh tràth.

Cò nach bu chòir amiodarone a ghabhail?

Cha bu chòir do dhaoine sònraichte amiodarone a ghabhail air sgàth cunnart nas motha de dhuilgheadasan dona. Nì an dotair agad ath-sgrùdadh cùramach air an eachdraidh mheidigeach agad mus cuir thu an leigheas seo an òrdugh.

Cha bu chòir dhut amiodarone a ghabhail ma tha duilgheadasan ruitheam cridhe sònraichte agad leithid bradycardia dona (ìre cridhe glè mhall) no bacadh cridhe às aonais inneal-luathachaidh. Faodaidh an cungaidh-leigheis na cumhaichean sin a dhèanamh nas miosa le bhith a’ slaodadh do ìre cridhe tuilleadh.

Mar as trice cha bu chòir do dhaoine le droch ghalar grùthan, droch ghalar sgamhain, no duilgheadasan thyroid gun làimhseachadh amiodarone a ghabhail. Faodaidh an cungaidh-leigheis na cumhaichean sin a dhèanamh nas miosa no an dèanamh nas duilghe a riaghladh.

Ma tha thu trom no a’ biathadh air a’ bhroilleach, mar as trice chan eilear a’ moladh amiodarone oir faodaidh e cron a dhèanamh air an leanabh a tha a’ fàs no a dhol a-steach do bhainne-cìche. Bruidhnidh an dotair agad mu roghainnean eile nas sàbhailte ma tha thu an dùil a bhith trom.

Innis don dotair agad mu na cungaidhean-leigheis uile a tha thu a’ gabhail, oir bidh amiodarone ag eadar-obrachadh le mòran dhrogaichean a’ toirt a-steach warfarin, digoxin, agus antibiotaicean sònraichte. Faodaidh na h-eadar-obrachaidhean sin a bhith dona agus feumaidh iad atharrachaidhean dòs no leigheasan eile.

Ainmean Brand Amiodarone

Tha amiodarone ri fhaighinn fo ghrunn ainmean branda, le Cordarone agus Pacerone mar an fheadhainn as cumanta anns na Stàitean Aonaichte. Tha an dreach coitcheann ris an canar dìreach “amiodarone” cuideachd ri fhaighinn gu farsaing agus ag obair san aon dòigh.

Is dòcha gun cuir a’ bhuannachd-leigheis agad an àite eadar dreachan coitcheann agus branda mura h-eil an dotair agad ag ràdh a chaochladh. Tha an aon ghrìtheid gnìomhach anns a h-uile dreach aontaichte leis an FDA agus bu chòir dhaibh obrachadh cho math airson do staid.

Bidh cuid de dhaoine a’ mothachadh eadar-dhealachaidhean beaga anns an dòigh sa bheil iad a’ faireachdainn eadar dreachan coitcheann agus branda, ged a tha èifeachdas na cungaidh-leigheis fhathast mar an ceudna. Ma tha draghan agad mu bhith ag atharrachadh eadar dreachan, bruidhinn ris an dotair agus an leigheadair agad mu dheidhinn seo.

Roghainnean Eile Amiodarone

Faodaidh grunn chungaidhean-leigheis eile duilgheadasan ruitheam cridhe a làimhseachadh, ged a tha an roghainn an urra ris an t-suidheachadh sònraichte agad agus eachdraidh mheidigeach. Beachdaichidh an dotair agad air na roghainnean eile sin stèidhichte air an t-suidheachadh fa leth agad.

Am measg cungaidhean-leigheis antiarrhythmic eile tha flecainide, propafenone, sotalol, agus dofetilide airson seòrsachan sònraichte de arrhythmias. Tha diofar phròifilean bhuaidhean aig na cungaidhean-leigheis seo agus dh’ fhaodadh iad a bhith nas freagarraiche do chuid de dhaoine.

Dh’ fhaodadh leigheasan neo-chungaidh-leigheis mar ablation catheter (modh-obrach a sgrios raointean trioblaideach sa chridhe) no innealan a ghabhas cur a-steach mar pacemakers no defibrillators a bhith nan roghainnean do chuid de dhaoine. Uaireannan faodaidh na leigheasan sin cur às don fheum air cungaidh-leigheis fad-ùine.

Airson fibrillation atrial gu sònraichte, dh’ fhaodadh cungaidhean-leigheis nas ùire mar dronedarone a bhith air am meas, ged nach eil e cho cumhachdach ri amiodarone airson arrhythmias dona. Cuidichidh an cairdeòlaiche-cridhe agad gus an dòigh-obrach as fheàrr a dhearbhadh airson an t-suidheachadh sònraichte agad.

A bheil Amiodarone nas Fheàrr na Cungaidhean-leigheis Ruitheam Cridhe Eile?

Tha amiodarone gu tric nas èifeachdaiche na cungaidhean-leigheis ruitheam cridhe eile airson arrhythmias dona, a tha a’ bagairt beatha, agus is e sin as coireach gu bheil dotairean ga thaghadh a dh’ aindeoin na buaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aige. Tha e gu sònraichte math air casg a chuir air bàs cridhe obann ann an euslaintich le cunnart àrd.

An coimeas ri drogaichean antiarrhythmic eile, tha amiodarone nas lugha de chothrom atharrachaidhean ruitheam cridhe cunnartach adhbhrachadh (ris an canar proarrhythmia). Tha seo ga dhèanamh nas sàbhailte dha daoine le droch thinneas cridhe no fàilligeadh cridhe.

Ach, tha barrachd bhuaidhean neo-chridhe aig amiodarone na cungaidhean-leigheis ruitheam cridhe eile, a’ toirt buaidh air na sgamhanan, an grùthan, an thyroid, agus buill-bodhaig eile. Is e sin as coireach gu bheil dotairean mar as trice ga ghlèidheadh ​​airson droch shuidheachaidhean far nach eil leigheasan eile air obrachadh.

Tha an cungaidh-leigheis “as fheàrr” gu tur an urra ris an t-suidheachadh cridhe sònraichte agad, duilgheadasan slàinte eile, agus cho math sa tha thu a’ gabhail ri diofar leigheasan. Bheir an dotair agad aire do na factaran sin uile gus an roghainn as iomchaidh a thaghadh dhut.

Ceistean Cumanta Mu Amiodarone

A bheil Amiodarone sàbhailte dha daoine le fàilligeadh cridhe?

Tha, thathar gu coitcheann a' meas gu bheil amiodarone sàbhailte dha daoine le fàilligeadh cridhe agus gu tric is e seo an roghainn as fheàrr airson an t-sluagh seo. Eu-coltach ri cuid de chungaidhean ruitheam cridhe eile, chan eil amiodarone a' lagachadh comas pumpaidh a' chridhe.

Gu dearbh, thathar gu tric a' taghadh amiodarone gu sònraichte dha daoine le fàilligeadh cridhe leis gu bheil e nas lugha dualtach an suidheachadh aca a dhèanamh nas miosa fhad 's a tha e fhathast a' làimhseachadh arrhythmias cunnartach gu h-èifeachdach. Tha sgrùdaidhean air sealltainn gun urrainn dha an cunnart bho bhàs cridhe obann ann an euslaintich le fàilligeadh cridhe a lughdachadh.

Bidh an dotair agad fhathast gad sgrùdadh gu dlùth, oir dh'fhaodadh gum bi euslaintich le fàilligeadh cridhe nas mothachail air cuid de bhuaidhean amiodarone. Bidh sgrùdaidhean cunbhalach a' cuideachadh gus dèanamh cinnteach gu bheil an cungaidh-leigheis fhathast a' toirt buannachd dhut gun a bhith ag adhbhrachadh dhuilgheadasan.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma bheir mi cus de Amiodarone gun fhiosta?

Ma bheir thu cus de amiodarone gun fhiosta, cuir fios chun dotair agad, ionad smachd puinnsean, no seòmar èiginn sa bhad. Faodaidh cus de chungaidh-leigheis atharrachaidhean ruitheam cridhe cunnartach, nausea dona, no duilgheadasan mòra eile adhbhrachadh.

Na bi a' feitheamh gus faicinn a bheil thu a' faireachdainn ceart gu leòr - is dòcha nach nochd buaidhean cus de amiodarone sa bhad ach faodaidh iad a bhith dona. Thoir am botal cungaidh-leigheis leat gus am bi fios aig luchd-solair cùram slàinte dè dìreach agus cia mheud a ghabh thu.

Fhad 's a tha thu a' feitheamh ri cuideachadh meidigeach, na feuch ri toirt ort fhèin cuir a-mach mura h-eil thu air a stiùireadh gu sònraichte le solaraiche cùram slàinte. Fuirich socair agus feuch ri cuimhneachadh gu mionaideach cuin agus cia mheud cungaidh-leigheis a bharrachd a ghabh thu.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma chailleas mi dòs de Amiodarone?

Ma chailleas tu dòs de amiodarone, gabh e cho luath 's a chuimhnicheas tu, mura h-eil e cha mhòr àm airson an ath dòs a tha clàraichte agad. Anns a' chùis sin, sgioblaich an dòs a chaidh a chall agus lean air adhart leis a' chlàr cunbhalach agad.

Na gabh a-riamh dà dòs aig an aon àm gus dèanamh suas airson dòs a chaidh a chall, oir dh'fhaodadh seo droch bhuaidhean adhbhrachadh. Leis gu bheil amiodarone a' fuireach anns an t-siostam agad airson ùine mhòr, cha toir a bhith a' call aon dòs bho àm gu àm duilgheadasan sa bhad.

Ma dhìochuimhnicheas tu dòsan gu tric, beachdaich air cuimhneachain fòn a stèidheachadh no neach-eagrachaidh pill a chleachdadh. Bidh dòsan làitheil cunbhalach a’ cuideachadh le bhith a’ cumail suas ìrean cungaidh-leigheis seasmhach agus a’ toirt seachad an dìon as fheàrr an aghaidh ruitheaman cridhe cunnartach.

Cuin a dh’ fhaodas mi stad a ghabhail air Amiodarone?

Cha bu chòir dhut stad a ghabhail air amiodarone ach fo stiùireadh agus stiùireadh dìreach an dotair agad. Na stad gu h-obann air a’ chungaidh-leigheis seo gu bràth, oir dh’ fhaodadh sin atharrachaidhean ruitheam cridhe cunnartach a bhrosnachadh a bha a’ chungaidh-leigheis a’ cur casg orra.

Co-dhùinidh an dotair agad cuin a tha e sàbhailte stad a rèir seasmhachd ruitheam do chridhe, an suidheachadh cridhe bunaiteach, agus staid slàinte iomlan. Dh’ fhaodadh iad sgrùdadh ruitheam cridhe no deuchainnean eile a chleachdadh gus measadh a dhèanamh air a bheil stad iomchaidh.

Ma stadas tu amiodarone, cuimhnich gum fuirich e nad bhodhaig airson seachdainean no mìosan às deidh sin, agus mar sin bidh feum agad air sgrùdadh leantainneach tron ùine gluasaid seo. Dh’ fhaodadh an dotair agad leigheasan eile òrdachadh gus seasmhachd ruitheam do chridhe a chumail suas.

Am faod mi deoch làidir òl fhad ‘s a tha mi a’ gabhail Amiodarone?

Tha e nas fheàrr caitheamh deoch làidir a chuingealachadh fhad ‘s a tha thu a’ gabhail amiodarone, oir faodaidh an dà stuth buaidh a thoirt air do ghnìomh grùthan agus cridhe. Faodaidh deoch làidir cuideachd cuid de bhuaidhean amiodarone àrdachadh leithid lathadh agus sgìths.

Ma roghnaicheas tu deoch làidir òl, dèan sin ann am measadh agus bruidhinn ris an dotair agad an toiseach. Faodaidh iad comhairle a thoirt dhut stèidhichte air an t-suidheachadh slàinte sònraichte agad agus cho math ‘s a tha do ghrùthan a’ làimhseachadh na cungaidh-leigheis.

Nì deuchainnean fala cunbhalach sgrùdadh air gnìomh do ghrùthan fhad ‘s a tha thu air amiodarone, agus dh’ fhaodadh caitheamh deoch làidir na toraidhean sin a dhèanamh nas iom-fhillte no an cunnart agad bho dhuilgheadasan grùthan àrdachadh. Faodaidh an dotair agad do chuideachadh gus an roghainn as sàbhailte a dhèanamh airson do shuidheachadh.