Meloxicam an aghaidh Naproxen: Neart, Cunnart Stamag, Dosage, agus Ciamar a Roghnadh

Chan eil gin nas làidire. Ann an deuchainnean ceann-ri-ceann, mheudaich meloxicam 7.5 mg uair san latha pian altachais mu cho math ri naproxen 750 mg gach latha. Tha an diofar eadar meloxicam agus naproxen na fhreagarrachd: tha meloxicam air òrdugh a-mhàin, aon uair san latha, agus nas fhasa air an stamag aig dòsan ìosal; tha naproxen ri fhaighinn thairis air a’ chunntair agus a’ làimhseachadh raon nas fharsainge de phian.

TL;DR: Prìomh rudan ri thoirt air falbh

• Aig dòsan àbhaisteach, bidh an dà dhroga a’ cumail smachd air pian altachais gu co-ionann. Chan eil cunntaidhean milligram a’ gluasad eadar diofar dhrogaichean.
• Bha meloxicam a’ nochdadh nas lugha de dhroch thachartasan gastrointestinal na naproxen ann an deuchainn sia mìosan (30.3% an aghaidh 44.7%).
• Tha buannachd stamag sin as làidire aig 7.5 mg agus a’ caolachadh aig 15 mg.
• Tha an dà chuid a’ giùlan an aon rabhadh bogsaichte FDA airson grèim-cridhe, stròc, agus fuilteach GI.
• Na gabh iad còmhla gu bràth. Bidh a’ cruachadh dhà de NSAIDs a’ cur suas an cunnart gun cur ris faochadh.

Meloxicam an aghaidh naproxen: an aon dòigh-obrach, cothrom agus ruitheam eadar-dhealaichte

Tha meloxicam agus naproxen le chèile nan drogaichean anti-inflammatory neo-steroidal a chuireas stad air cinneasachadh prostaglandin, is e sin as coireach gu bheil iad a’ faochadh pian agus sè a-rèis coltach. Tha meloxicam air òrdugh a-mhàin, air a ghabhail aon uair san latha, agus air aontachadh gu sònraichte airson altachas. Tha naproxen a’ tighinn an dà chuid le òrdugh agus thairis air a’ chunntair, air a thoirt dà no trì tursan san latha, agus a’ làimhseachadh raon nas fharsainge de phian. Aig dòsan àbhaisteach, tha faochadh co-ionann.

Tha an bheàrn cleachdaidh aontaichte fìor. Tha meloxicam air a cheadachadh airson osteoarthritis, rheumatoid arthritis, agus juvenile idiopathic arthritis ann an clann aois 2 agus nas sine, agus dad eile. Tha naproxen a’ còmhdach na cumhaichean altachais sin a bharrachd air pian mìosach, ceann goirt, agus pian fèithe, agus faodaidh tu a cheannach mar Aleve gun duine fhaicinn.

Gu meacanaigeach, tha aon eadar-dhealachadh cudromach. Aig dòsan ìosal tha meloxicam buailteach a bhith a’ cur stad air COX-2 thairis air COX-1, fhad ‘s a tha naproxen a’ cur stad air an dà enzyme gun roghainn. Bidh COX-1 a’ cuideachadh le cumail suas lìnigeadh an stamag, agus tha an fhìrinn sin na bhunait gu lèir airson cliù nas buige stamag meloxicam.

Dè tha nas làidire, meloxicam no naproxen? Am breac-dhualadh ris na thionndaidh e na cheangal

Nuair a dh’fhaighneas daoine dè tha nas làidire, meloxicam no naproxen, mar as trice bidh iad a’ coimeas àireamhan pill. Tha freagairt dhìreach ann. Ann an deuchainn dhùbailte-dall sia mìosan ann an daoine le rheumatoid arthritis, bha meloxicam 7.5 mg gach latha cho èifeachdach ri naproxen 750 mg gach latha. Thachair droch thachartasan gastrointestinal ann an 30.3% den bhuidheann meloxicam agus 44.7% den bhuidheann naproxen, agus nochd ulcers a chaidh dearbhadh le endoscop anns a’ bhuidheann naproxen.

Mar sin chan eil 15 mg de meloxicam na dòs nas laige na 500 mg de naproxen. Bidh milligram a’ tomhas cuideam molecueil, chan e a chumhachd, agus chan eil iad a’ tionndadh thairis air diofar dhrogaichean nas motha na bidh òirlich a’ tionndadh gu notaichean.

A tha ag ath-nuadhachadh an t-slàn co-dhùnaidh. Chan eil thu a’ taghadh an druga as cumhachdaiche. Tha thu a’ taghadh a’ phroifil frith-bhuaidh agus an ruitheam dosage as urrainn dhut dha-rìribh a bhith beò leis.

• Tha meloxicam freagarrach ma tha thu ag iarraidh aon dòs san latha airson còmhdach altachais leantainneach, tha giorrachadh stamag agad air NSAIDan gun roghainn, no is e cuimhneachadh air dòsan an fhìor dhuilgheadas agad.
• Tha naproxen freagarrach ma dh’ fheumas tu cothrom mar a dh’ fheumar no thairis air a’ chunntair, tha am pian agad a’ leudachadh nas fhaide na altachas gu cramps, cinn goirt, no sprains, no ma tha thu mu thràth a’ freagairt gu math ris.

Airson altachas, tha na tiebreakers nan stamag agad, do chridhe, agus do dòs

A’ coimeas naproxen an aghaidh meloxicam airson altachas, tha an dà chuid air aontachadh le FDA airson osteoarthritis agus rheumatoid arthritis, le meloxicam a’ cur ris juvenile idiopathic arthritis bho aois 2. Cha bhris èifeachd an ceangal. Bidh an eachdraidh gastrointestinal, dubhaig, agus cardiovascular agad.

Seo na rudan nach innis a’ mhòr-chuid de dhuilleagan dhut: tha buannachd stamag meloxicam an crochadh air dosage. Lorg ath-sgrùdadh American Family Physician gu bheil an oirean sàbhailteachd GI nas fheàrr aig an dòs 7.5 mg, agus gu bheil e a’ caolachadh aig 15 mg. Ma tha an òrdugh agad ag ràdh 15 mg, na gabh ris gun do chùm thu an buannachd nas buige stamag a fhuair an dòs ìosal. Lorg an aon ath-sgrùdadh nach robh ìrean thachartasan thromboembolic air an àrdachadh le meloxicam an coimeas ri naproxen gu sònraichte, a tha a’ lagachadh a’ bheachd chumanta gu bheil naproxen gu fèin-ghluasadach mar an NSAID nas sàbhailte airson a’ chridhe. Sin coimeas eadar an dà dhroga seo, chan e fianais gu bheil meloxicam a’ dìon do chridhe.

Tha an dà dhroga a’ giùlan an rabhadh bogsaichte FDA co-ionann: cunnart nas motha de dhroch thachartasan cardiovascular thrombotic, a dh’ fhaodadh a bhith marbhtach, agus fuilteach GI, ulceration, agus perforation, a dh’ fhaodadh tachairt gun rabhadh. Tha cunnart a’ sìneadh le aois nas sine, droch shlàinte iomlan, smocadh, agus cleachdadh deoch làidir trom.

Tha call fuil GI slaodach gu tric gun fhios. Uaireannan is e a’ chiad chomharra anemia mar thoradh air dìth iarainn a’ nochdadh mar toraidhean deuchainn fala MCV ìosal air deuchainnean cunbhalach, mìosan mus bi fuil follaiseach sam bith ann. Cleachd an dòs as ìsle a tha èifeachdach airson an ùine as giorra a tha a’ cumail smachd air an altachas agad, agus làimhseachadh e mar rudeigin a dh’ fheumas ath-sgrùdadh seach a bhith ag ath-nuadhachadh gu bràth.

Tha dosage aon uair san latha mar a’ bhuannachd phractaigeach as motha aig meloxicam

Tha an diofar dosage eadar meloxicam agus naproxen mar an rud as practaigeach a tha gan dealachadh. Bidh meloxicam a’ tòiseachadh aig 7.5 mg aon uair san latha airson osteoarthritis agus rheumatoid arthritis, le mullach 15 mg aon uair san latha ge bith dè an fhoirmleachadh agus mullach nas lugha de 7.5 mg gach latha dha daoine air hemodialysis. Gabhaidh tu e aig an aon àm gach latha, le no às aonais biadh.

Tha naproxen òrdugh mar as trice air a thoirt dà uair san latha airson altachas, le cruth leudaichte air a thoirt aon uair san latha. Tha naproxen sodium thairis air a’ chunntair ag obair fo bhreic nas teann: 1 tablet gach 8 gu 12 uairean, gun a bhith nas motha na 2 tablet ann an ùine 8 gu 12 uairean sam bith, agus gun a bhith nas motha na 3 tablet (660 mg) ann an 24 uairean, le dòs ciad-ùine de 2 tablet ceadaichte sa chiad uair.

Carson an roinn? Pharmacokinetics. Tha leth-beatha meloxicam timcheall air 20 uair a rèir clàr an neach-dèanamh, fhad ‘s a tha leth-beatha naproxen nas fhaisge air 12 gu 17 uairean, mar sin tha meloxicam a’ cumail ìre fala seasmhach tro latha làn agus tha feum aig naproxen air ath-phàigheadh.

Bidh dà rud a’ cur bacadh air daoine. Faodaidh làn bhuaidh anti-inflammatory toirt bho aon gu dà sheachdain airson nochdadh, mar sin cha bhiodh aon dhroga airidh air breith às deidh dà latha. Agus is e cothrom thairis air a’ chunntair an t-slighe thairis air dosage sàmhach aig naproxen: tha e fìor fhurasta a dhol seachad air a’ chrìoch 24-uair, no dùblachadh tro thoraidhean pian no fuachd ioma-sgrìobhadh, gun a bhith a’ ciallachadh sin a dhèanamh.

A’ gabhail an dà chuid còmhla a’ dùblachadh an cunnart gun a bhith a’ dùblachadh an faochadh

Is e am freagairt ghoirid air an urrainn dhut meloxicam agus naproxen a ghabhail còmhla chan eil. Tha cothlamadh dhà de NSAIDs a’ cur suas an cunnart bho fhuilteach GI agus leòn dubhaig fhad ‘s a tha iad a’ cur cha mhòr dad ri smachd pian, leis gu bheil an dà dhroga a’ farpais airson an aon enzyme. Tha an aon rabhadh a’ buntainn ri ibuprofen, diclofenac, aspirin, agus luchd-lagachadh fala mura h-eil neach-leighis air innse dhut gu sònraichte.

Leugh bileagan air rud sam bith a cheannaicheas tu airson pian, fuachd, no dùmhlachd sinus. Tha NSAIDan falaichte ann an toraidhean measgachadh mar an dòigh as cumanta a bhios daoine a’ cruachadh dòsan gun fhiosta.

Ma tha an neach-leighis agad a’ gluasad thu bho aon dhroga gu fear eile, chan eil ùine glanaidh foirmeil riatanach, ach is e an cothlamadh a tha thu airson a sheachnadh. Stad le aon, tòisich air fear eile, agus dùil gum bi meloxicam a’ toirt grunn làithean airson glanadh leis an leth-beatha fhada aige. Na bi a’ dùnadh a’ bheàrn le bhith a’ cur naproxen thairis air a’ chunntair air mullach meloxicam fhad ‘s a tha thu a’ feitheamh ris an druga ùr obrachadh. Is e sin dìreach an suidheachadh a tha an rabhadh gu h-àrd a’ mìneachadh.

Feumaidh cuid de shoidhnichean rabhaidh NSAID cùram an-diugh, chan ann aig an ath ath-nuadhachadh agad

Chan eil an rabhadh bogsaichte abstract. Bidh na tachartasan sin a’ tachairt, agus tha na tachartasan a tha a’ cur dragh air ùine air a bhith airidh air a bhith air an cur sìos nan inntinn.

Cuir fòn gu 911 no rachaibh gu seòmar èiginn a-nis ma tha:

• Tha pian nad bhroilleach ort, gann an anail, laigse no pairilis aon-thaobhach obann, no cainnt slaodach
• Bidh thu a’ cur a-mach fuil no stuth a tha coltach ri grundan cofaidh
• Tha do stòl dubh, tarraingeach, no fuilteach
• Tha pian stamag dian obann ort nach urrainn stad
• Tha do ghruaidhean no do amhaich a’ atadh, tha thu a’ strì ri anail a tharraing, no bidh tu a’ briseadh a-mach ann an coinneachan farsaing

Tha an ath ìre nas lugha de dhràmach ach cha bu chòir dha feitheamh ri do ath choinneamh àbhaisteach.

Glèidh turas taobh a-staigh na seachdain seo ma tha:

• Tha do chraiceann no do shùilean a’ coimhead buidhe, tha do dhruim dorcha, no tha thu a’ faireachdainn sgìth gu neo-àbhaisteach
• Tha thu a’ faighinn nas lugha de dhruim, no tha do chasan is do chasan a’ atadh
• Tha droch losgadh stamag no pian stamag ort air aon dhroga
• Tha do phian altachais fhathast gun smachd às deidh aon gu dà sheachdain aig dòs seasmhach

Agus mus tòisich thu air aon dhroga, tha cuid de eachdraidhean ag atharrachadh an àireamhachadh gu tur.

Bruidhinn ri neach-leighis mus tòisich thu ma tha:

• Tha ulcer no fuilteach GI agad, tinneas dubhaig no dialysis, fàilligeadh cridhe, grèim-cridhe no stròc roimhe seo, no bruthadh-fala neo-riaghlaichte
• Tha thu trom no a’ feuchainn ri bhith trom, no tha thu 65 no nas sine
• Bidh tu a’ gabhail luchd-lagachadh fala, aspirin, SSRIs, diuretics, no luchd-bacadh ACE

Ma tha thu a’ tomhas dè an NSAID a tha freagarrach do eachdraidh, is e sin fìor dheagh chleachdadh de turas èiginn air-loidhne August airson $39, far am faod neach-leighis le cead bho na SA ath-sgrùdadh a dhèanamh air do dòs gnàthach, na cungaidhean eile agad, agus na factaran cunnairt agad, agus co-dhùnadh a bheil òrdugh sam bith iomchaidh. Chan urrainn do turas brìgheil measadh a dhèanamh air amharas fuilteach GI, pian broilleach, no comharran stròc. Feumaidh sin seòmar èiginn. Dha seann daoine air NSAIDan fad-ùine, is e turais slàinte bliadhnail Medicare an t-àite nàdarra airson ath-sgrùdadh a dhèanamh a bheil an òrdugh fhathast a’ cosnadh a chunnart.

Ceistean Cumanta

An urrainn dhomh acetaminophen (Tylenol) a ghabhail le meloxicam no naproxen?

Mar as trice tha. Chan e NSAID a th’ ann an Acetaminophen agus chan eil e ag obair air slighe prostaglandin a dhìonas lìnigeadh an stamag agad, mar sin bidh luchd-leighis gu tric a’ paidhreadh an dà chuid airson còmhdach nas fheàrr. Fuirich taobh a-staigh an ìre as àirde làitheil aig acetaminophen, agus cunnt a h-uile stòr, a’ toirt a-steach cungaidhean fuar agus painkillers measgachadh òrdugh a tha mar-thà ann.

A bheil meloxicam agus naproxen sàbhailte a ghabhail rè torrachas?

Chan eil. Chan eil gin dhiubh nan roghainn ciad roghainn rè torrachas, agus mar as trice thathas a’ seachnadh NSAIDan nas fhaide air adhart ann an torrachas air sgàth buaidhean air cuairteachadh fetal agus meud fluid amniotach. Ma tha thu trom, a’ feuchainn ri bhith trom, no a’ biathadh air a’ bhroilleach, faighnich don neach-leighis obstetric agad mus gabh thu gin de na drogaichean, a’ toirt a-steach Aleve thairis air a’ chunntair, seach co-dhùnadh bhon bhileag.

An fheum mi deoch-làidir a sheachnadh fhad ‘s a tha mi a’ gabhail meloxicam no naproxen?

Chan eil gu tur. Mar as trice chan eil òl bho àm gu àm toirmisgte, ach bidh deoch-làidir agus NSAIDan a’ cur dragh air lìnigeadh an stamag tro dhòighean air leth, mar sin bidh an cothlamadh a’ cruinneachadh. Seachain deoch-làidir gu tur ma tha ulcer no fuilteach GI agad, agus na bi ag òl air stamag falamh fhad ‘s a tha thu a’ gabhail gin de na drogaichean gu cunbhalach.

An urrainn dhomh meloxicam no naproxen a ghabhail ma tha mi air cungaidh-leigheis bruthadh-fala no diuretic?

Uaireannan, le sgrùdadh. Faodaidh NSAIDan bruthadh-fala àrdachadh agus buaidh dhrogaichean antihypertensive a lughdachadh, agus nuair a thèid an cur còmhla ri diuretic no ACE inhibitor bidh iad a’ lughdachadh sruthadh fala gu na dubhagan. Innis don neach-òrdachaidh agad mu gach cungaidh bruthadh-fala a bheir thu gus an urrainnear gnìomh nan dubhaig agus bruthadh a sgrùdadh.

An fheum mi sgrùdadh obair-lann fala no dubhaig ma chumas mi orm le aon den dà dhroga gu fada?

Tha, mar as trice. Tha cleachdadh NSAIDan fad-ùine a’ feumachdainn sgrùdaidhean cunbhalach air hemoglobin, gnìomh dubhaig, enzymes ae, agus bruthadh-fala, leis gu bheil fuilteach agus cuideam dubhaig a’ leasachadh gu sàmhach. Faighnich don neach-leighis agad dè cho tric, agus làimhsich lùghdachadh neo-mhìneachaidh ann an hemoglobin mar adhbhar airson sgrùdadh seach rudeigin a choimhead gu bràth.

An rud as cudromaiche air a bhith a’ taghadh eadar meloxicam agus naproxen

Tha an co-dhùnadh meloxicam an aghaidh naproxen mu fhreagarrachd, chan e cumhachd-cogaidh. Tha faochadh co-ionann gu ìre mhòr aig dòsan àbhaisteach, mar sin tagh air ruitheam dosage, do phroifil cunnart stamag agus dubhaig, agus dè cho farsaing ‘s a tha am pian agad dha-rìribh. Tha buannachd stamag meloxicam fìor aig 7.5 mg agus nas taine aig 15 mg. Tha an dà chuid a’ giùlan an aon rabhadh bogsaichte, agus chan eil gin dhiubh nan NSAID sàbhailte airson cleachdadh gun sgrùdadh gu bràth. Is e an ath cheum agad aon chòmhradh: thoir do dòs gnàthach, an liosta iomlan de chungaidhean agad, agus an eachdraidh GI, dubhaig, agus cridhe agad gu neach-leighis an àite a bhith a’ atharrachadh leat fhèin.

Àicheadh: Tha an artaigil seo airson adhbharan fiosrachaidh a-mhàin agus chan eil e a’ dèanamh comhairle meidigeach. Bruidhinn an-còmhnaidh ri solaraiche cùram slàinte le teisteanas airson co-dhùnaidhean breithneachaidh agus làimhseachaidh. Ma tha thu a’ faighinn eòlas air èiginn meidigeach, cuir fòn gu 911 no rachaibh dhan t-seòmar èiginn as fhaisge sa bhad.