તમારી નજીકના મેડિકેડ ડોકટરો: તમારા રાજ્યમાં પ્રદાતાઓ કેવી રીતે શોધવા

તમારી નજીકના મેડિકેડ ડોકટરો શોધવા માટે ખાનગી વીમા સ્વીકારતા ડોકટરો શોધવા કરતાં વધુ પ્રયત્નોની જરૂર પડે છે કારણ કે બધા પ્રદાતાઓ મેડિકેડમાં ભાગ લેતા નથી. ફેડરલ હેલ્થ ડેટાના SHADAC વિશ્લેષણ મુજબ, જ્યારે રાષ્ટ્રીય સ્તરે 95% થી વધુ ચિકિત્સકો ખાનગી વીમાવાળા નવા દર્દીઓને સ્વીકારે છે, ત્યારે ફક્ત લગભગ 74% મેડિકેડ કવરેજવાળા નવા દર્દીઓને સ્વીકારે છે. આ 20+ ટકા-પોઇન્ટ ગેપ નીચા મેડિકેડ રિઇમ્બર્સમેન્ટ દરો અને વહીવટી બોજને પ્રતિબિંબિત કરે છે જે કેટલીક પ્રેક્ટિસને ભાગ લેતા નિરુત્સાહિત કરે છે. રાજ્ય પ્રમાણે ગેપ નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. ન્યુ જર્સી, ફ્લોરિડા, લ્યુઇસિયાના અને કેલિફોર્નિયામાં, ખાનગી દર્દીઓની સરખામણીમાં ચિકિત્સકો નવા મેડિકેડ દર્દીઓને સ્વીકારવાની શક્યતા 30 ટકા-પોઇન્ટ કરતાં વધુ ઓછી છે. ન્યુ જર્સીમાં સૌથી ઓછો સ્વીકૃતિ દર ફક્ત 42.2% છે. વિસ્કોન્સિન, મિનેસોટા અને નોર્થ ડાકોટામાં મેડિકેડ અને ખાનગી વીમા સ્વીકૃતિ વચ્ચે લગભગ કોઈ ગેપ નથી. ઇડાહોમાં રાષ્ટ્રીય સ્તરે સૌથી વધુ મેડિકેડ સ્વીકૃતિ દર છે.

આ માર્ગદર્શિકા સમજાવે છે કે 2026 માં તમારી નજીકના મેડિકેડ ડોકટરો કેવી રીતે શોધવા, જો તમને ભાગીદાર પ્રદાતા ન મળે તો શું કરવું, અને રાજ્ય-વિશિષ્ટ સિસ્ટમ્સ કેવી રીતે નેવિગેટ કરવી. માહિતી મેડિકેડ.gov, રાજ્ય મેડિકેડ એજન્સીઓ અને SHADAC સંશોધનમાંથી આવે છે.

તમારા રાજ્યમાં મેડિકેડ ડોકટરો કેવી રીતે શોધવા

મેડિકેડ ડોકટરો શોધવાનો પ્રાથમિક માર્ગ તમારી રાજ્યની મેડિકેડ મેનેજ્ડ કેર યોજના દ્વારા છે. રાષ્ટ્રીય સ્તરે લગભગ 75% મેડિકેડ નોંધણી કરનારાઓ મેનેજ્ડ કેર વ્યવસ્થામાં છે જ્યાં તેઓ ચોક્કસ આરોગ્ય યોજના દ્વારા મેડિકેડ સેવાઓ મેળવે છે જેમાં તેનું પોતાનું પ્રદાતા નેટવર્ક હોય છે. દરેક મેનેજ્ડ કેર સંસ્થા (MCO) પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સકો, નિષ્ણાતો, દંત ચિકિત્સકો અને વર્તણૂકીય આરોગ્ય પ્રદાતાઓ સહિત ઇન-નેટવર્ક પ્રદાતાઓનો ઓનલાઈન ડિરેક્ટરી જાળવે છે.

જો તમને ખબર ન હોય કે તમે કઈ મેનેજ્ડ કેર યોજનામાં નોંધાયેલા છો, તો તમારું મેડિકેડ ID કાર્ડ તમારી યોજનાનું નામ સૂચિબદ્ધ કરે છે. તમે તમારી રાજ્યની મેડિકેડ એજન્સીને પણ કૉલ કરી શકો છો અથવા તમારા રાજ્યના મેડિકેડ પોર્ટલ એકાઉન્ટને ચકાસી શકો છો. ત્યાંથી, પ્રદાતા ડિરેક્ટરીને ઍક્સેસ કરવા, ઝીપ કોડ, વિશેષતા, ભાષાની પસંદગી અને નવા દર્દીઓ સ્વીકારવાની ફિલ્ટર દ્વારા શોધ કરવા માટે તમારી યોજનાના સભ્ય પોર્ટલમાં લોગ ઇન કરો.

ફી-ફોર-સર્વિસ (FFS) મેડિકેડ (લગભગ 25% નોંધણી કરનારાઓ, મુખ્યત્વે કેટલાક રાજ્યોમાં ચોક્કસ વસ્તી માટે જેમ કે ડ્યુઅલ એલિજિબલ્સ અથવા લાંબા ગાળાની સંભાળ) માં મેડિકેડ સભ્યો માટે, રાજ્ય મેડિકેડ એજન્સી એક માસ્ટર પ્રદાતા ડિરેક્ટરી જાળવે છે. તમે તમારી રાજ્યની મેડિકેડ વેબસાઇટ પર શોધી શકો છો અથવા રાજ્ય મેડિકેડ હેલ્પલાઇન પર કૉલ કરી શકો છો.

રાજ્ય-વિશિષ્ટ સંસાધનોમાં NC રહેવાસીઓ માટે નોર્થ કેરોલિના મેડિકેડ પ્રદાતા અને આરોગ્ય યોજના લુકઅપ ટૂલ, 1-877-711-3662 પર ફ્લોરિડાની ચોઇસ કાઉન્સેલર સેવા, અને અન્ય રાજ્યો માટે સમાન સાધનોનો સમાવેશ થાય છે. Medicaid.gov રાજ્ય સંપર્ક પૃષ્ઠ દરેક રાજ્યની મેડિકેડ એજન્સી સાથે લિંક કરે છે.

નિષ્ણાત મેડિકેડ પ્રદાતાઓ માટે, મેડિકેડ સ્વીકારતા આંખના ડોકટરો, મેડિકેડ સ્વીકારતા ત્વચા નિષ્ણાતો, અને મેડિકેડ સ્વીકારતા દંત ચિકિત્સકો માટે અમારી માર્ગદર્શિકાઓ જુઓ.

કેટલાક ડોકટરો મેડિકેડ શા માટે સ્વીકારતા નથી

ખાનગી વીમા કરતાં મેડિકેડમાં પ્રદાતાઓની ભાગીદારી ઓછી શા માટે છે તે સમજવું તમારી શોધ વ્યૂહરચનાને સમાયોજિત કરવામાં મદદ કરે છે. પ્રાથમિક પરિબળ રિઇમ્બર્સમેન્ટ દરો છે. મેડિકેડ સામાન્ય રીતે ચિકિત્સકોને તે જ સેવાઓ માટે મેડિકેર ચૂકવે છે તેના 60-70% ચૂકવે છે, અને મેડિકેર પોતે સામાન્ય રીતે ખાનગી વીમા કરતાં ઓછું ચૂકવે છે. મેડિકેડ દર્દીની સારવાર કરનાર ચિકિત્સકને ખાનગી વીમા દર્દી પાસેથી $150 ઉત્પન્ન કરતી મુલાકાત માટે $60 મળી શકે છે.

વહીવટી જટિલતા એક વધારાનું સ્તર ઉમેરે છે. મેડિકેડ ઘણીવાર ખાનગી વીમા કરતાં વધુ પૂર્વ-અધિકૃતતા, વધુ કાગળ અને વધુ દસ્તાવેજીકરણની જરૂર પડે છે. સમર્પિત બિલિંગ સ્ટાફ વિનાની નાની ખાનગી પ્રેક્ટિસને આ બોજ ખાસ કરીને પડકારજનક લાગે છે.

ભૌગોલિક રીતે પ્રદાતાઓની સાંદ્રતા મહત્વની છે. શહેરી વિસ્તારોમાં સામાન્ય રીતે વધુ મેડિકેડ-ભાગીદાર પ્રદાતાઓ હોય છે કારણ કે મોટી આરોગ્ય પ્રણાલીઓ વોલ્યુમ દ્વારા વહીવટી ખર્ચ અને નીચા ચુકવણીઓને શોષી શકે છે. ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં ઘણીવાર ખૂબ મર્યાદિત મેડિકેડ-ભાગીદાર પ્રદાતાઓ હોય છે, જે કેટલીકવાર ચોક્કસ નિષ્ણાતો શોધવા માટે 50+ માઇલની મુસાફરીની જરૂર પડે છે.

ચોક્કસ ક્ષેત્રોમાં નિષ્ણાતો માટે પ્રદાતા ગેપ ખાસ કરીને તીવ્ર છે. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, ત્વચા નિષ્ણાતો, ઓર્થોપેડિસ્ટ અને મનોચિકિત્સકો જે નવા મેડિકેડ દર્દીઓને સ્વીકારે છે તે પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સકો કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછા સામાન્ય છે. આ જ કારણ છે કે 2026 માં મેડિકેડ દર્દીઓ માટે ટેલિહેલ્થ વિકલ્પો વિસ્તર્યા છે, જેમાં મોટાભાગના રાજ્યો હવે રૂબરૂ સંભાળની સમાન દરે ટેલિહેલ્થ મુલાકાતોને આવરી લે છે.

જો તમને ભાગીદાર ડોક્ટર ન મળે તો શું કરવું

જો તમારી પ્રારંભિક શોધો ભાગીદાર પ્રદાતાને શોધી શકતી નથી, તો ઘણી વ્યૂહરચનાઓ મદદ કરી શકે છે. પ્રથમ, તમારા ભૌગોલિક શોધ ત્રિજ્યાને વિસ્તૃત કરો. ફક્ત તમારા તાત્કાલિક પડોશને બદલે 25-50 માઇલની અંદર પ્રદાતાઓ શોધો. મેડિકેડ મેનેજ્ડ કેર યોજનાઓએ નેટવર્ક પર્યાપ્તતા ધોરણોને પૂર્ણ કરવાની જરૂર છે, પરંતુ આ ધોરણો નોંધપાત્ર મુસાફરી અંતરને મંજૂરી આપી શકે છે, ખાસ કરીને ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં.

ફેડરલી ક્વોલિફાઇડ હેલ્થ સેન્ટર્સ (FQHCs) અને કોમ્યુનિટી હેલ્થ સેન્ટર્સ મેડિકેડ વસ્તીની સેવા કરવા માટે રચાયેલ છે. આ કેન્દ્રો કાયદા દ્વારા મેડિકેડ સ્વીકારવા માટે બંધાયેલા છે અને સામાન્ય રીતે ખાનગી પ્રેક્ટિસ કરતાં નવા દર્દીઓની એપોઇન્ટમેન્ટ માટે ટૂંકી રાહ જોવાનો સમય ધરાવે છે. HRSA ફાઇન્ડ અ હેલ્થ સેન્ટર ટૂલ રાષ્ટ્રવ્યાપી FQHCs શોધી કાઢે છે.

હોસ્પિટલ-સંલગ્ન ક્લિનિક્સ ઘણીવાર ખાનગી પ્રેક્ટિસ કરતાં મેડિકેડને વધુ સરળતાથી સ્વીકારે છે. મોટી આરોગ્ય પ્રણાલીઓમાં મેડિકેડને અસરકારક રીતે હેન્ડલ કરવા માટે બિલિંગ ઇન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર હોય છે અને તેમના સમુદાય સેવા મિશનના ભાગ રૂપે મેડિકેડ સ્વીકારે છે.

ઍક્સેસ કરવામાં મુશ્કેલ વિશેષ સંભાળ માટે, તમારી મેડિકેડ મેનેજ્ડ કેર યોજનાનો સીધો સંપર્ક કરો. યોજનાઓને ફેડરલ નિયમો દ્વારા નિષ્ણાતોની વાજબી ઍક્સેસ પ્રદાન કરવાની જરૂર છે. જો તમને વાજબી અંતરની અંદર ઇન-નેટવર્ક નિષ્ણાત ન મળે, તો તમારી યોજના નેટવર્ક બહારની સંભાળને મંજૂરી આપી શકે છે અથવા દૂરના પ્રદાતા સુધી પરિવહનની વ્યવસ્થા કરી શકે છે.

211 પર કૉલ કરવાથી તમને સ્થાનિક સામાજિક સેવા સંસાધનો, જેમાં કોમ્યુનિટી હેલ્થ સેન્ટર્સ, ફ્રી ક્લિનિક્સ અને તમારા વિસ્તારમાં મેડિકેડ-મૈત્રીપૂર્ણ પ્રદાતાઓનો સમાવેશ થાય છે, તેમાં તમને કનેક્ટ કરે છે. 211 સેવા બધા રાજ્યોમાં કાર્યરત છે અને હજારો સમુદાય-આધારિત સંસાધનો સાથે કૉલર્સને કનેક્ટ કરે છે.

તમારી પ્રથમ એપોઇન્ટમેન્ટ પહેલાં શું ચકાસવું

આશ્ચર્ય ટાળવા માટે મેડિકેડ ડોક્ટર સાથે પ્રથમ એપોઇન્ટમેન્ટ શેડ્યૂલ કરતા પહેલા, ઘણી વસ્તુઓની પુષ્ટિ કરો. પ્રેક્ટિસ હાલમાં તમારી વિશિષ્ટ યોજના સાથે નવા મેડિકેડ દર્દીઓને સ્વીકારે છે તેની પુષ્ટિ કરો. પ્રદાતા ડિરેક્ટરીઓ હંમેશા તાત્કાલિક અપડેટ થતી નથી, અને ભાગીદાર તરીકે સૂચિબદ્ધ પ્રદાતા નવા મેડિકેડ દર્દીઓને સ્વીકારવાનું બંધ કરી શકે છે. સીધો ઓફિસને કૉલ કરો અને પૂછો.

પુષ્ટિ કરો કે તેઓ તમારી વિશિષ્ટ મેડિકેડ મેનેજ્ડ કેર યોજનામાં ભાગ લે છે. એક ડોક્ટર એક યોજનામાંથી મેડિકેડ સ્વીકારી શકે છે પરંતુ બીજી નહીં. ન્યુ જર્સી, ઉદાહરણ તરીકે, બહુવિધ મેનેજ્ડ કેર યોજનાઓ ધરાવે છે, અને પ્રદાતાઓ કેટલાક સાથે ઇન-નેટવર્ક હોઈ શકે છે પરંતુ બધા સાથે નહીં.

નવા દર્દીઓની એપોઇન્ટમેન્ટ માટે રાહ જોવાના સમય વિશે પૂછો. કેટલાક મેડિકેડ-ભાગીદાર પ્રદાતાઓમાં નવા દર્દીઓ માટે અઠવાડિયા કે મહિનાઓની રાહ સૂચિ હોય છે. આ અગાઉથી જાણવાથી તમને યોજના બનાવવામાં અથવા જો તમારી જરૂરિયાતો સમય-સંવેદનશીલ હોય તો અન્યત્ર શોધવામાં મદદ મળે છે.

તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિ માટે પૂર્વ-અધિકૃતતા આવશ્યકતાઓને સમજો. મેડિકેડ ઘણીવાર કાર્યવાહી, વિશેષતા સંદર્ભો, મોંઘી દવાઓ અને ટકાઉ તબીબી સાધનો માટે પૂર્વ-અધિકૃતતાની જરૂર પડે છે. તમારા ડોક્ટરની ઓફિસ આ વિનંતીઓને હેન્ડલ કરવી જોઈએ, પરંતુ જો કંઈક વિલંબિત થાય તો હિમાયત કરવા માટે પ્રક્રિયાને જાણવાથી મદદ મળે છે.

મેડિકેડ ડેન્ટલ અને વિઝન નેવિગેટ કરવું

ડેન્ટલ અને વિઝન લાભો હંમેશા મેડિકલ કવરેજની જેમ કાર્ય કરતા નથી. મોટાભાગના રાજ્ય મેડિકેડ કાર્યક્રમો મેડિકલ સેવાઓથી ડેન્ટલ કવરેજને અલગ પાડે છે. તમારે સામાન્ય રીતે તમારી મેડિકલ મેનેજ્ડ કેર યોજનાને બદલે તમારી રાજ્યની ડેન્ટલ યોજના દ્વારા મેડિકેડ સ્વીકારનાર દંત ચિકિત્સક શોધવાની જરૂર છે. મેડિકેડ ડેન્ટલ કવરેજ રાજ્ય-દર-રાજ્ય નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. વ્યાપક કવરેજ રાજ્યોમાં કેલિફોર્નિયા, કોલોરાડો, કનેક્ટિકટ, ડી.સી., હવાઈ, આયોવા, ઇડાહો, ઇલિનોઇસ, ઇન્ડિયાના, કેન્સાસ, કેન્ટુકી, લ્યુઇસિયાના, મેસેચ્યુસેટ્સ, મેરીલેન્ડ, મિશિગન, મિનેસોટા, મિઝોરી, મોન્ટાના, નેબ્રાસ્કા, ન્યુ જર્સી, ન્યુ મેક્સિકો, ન્યુ યોર્ક, ઓહિયો, ઓક્લાહોમા, ઓરેગોન, પેન્સિલવેનિયા, રોડ આઇલેન્ડ, વર્જિનિયા, વર્મોન્ટ, વોશિંગ્ટન અને વિસ્કોન્સિનનો સમાવેશ થાય છે. મર્યાદિત કવરેજ રાજ્યોમાં આર્કાનસાસ, ડેલવેર, ફ્લોરિડા, જ્યોર્જિયા, મેઈન, મિસિસિપી, નોર્થ કેરોલિના, નોર્થ ડાકોટા, સાઉથ ડાકોટા, યુટાહ અને વ્યોમિંગનો સમાવેશ થાય છે. કટોકટી-માત્ર રાજ્યો અલબામા, સાઉથ કેરોલિના અને ટેનેસી છે.

વિઝન કવરેજ સમાન રીતે બદલાય છે. મોટાભાગના રાજ્ય મેડિકેડ કાર્યક્રમો બાળકો માટે વાર્ષિક આંખની તપાસને આવરી લે છે પરંતુ પુખ્ત વયના દ્રષ્ટિ કવરેજને નિયમિત તપાસ અને ચશ્માને બદલે મેડિકલ આંખની સંભાળ (સ્થિતિઓની સારવાર) સુધી મર્યાદિત કરી શકે છે. વિગતો માટે મેડિકેડ સ્વીકારતા આંખના ડોકટરો માટે અમારી માર્ગદર્શિકા જુઓ.

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

હું મારી નજીકના મેડિકેડ લેતા ડોકટરો કેવી રીતે શોધી શકું?

તમારી નજીકના મેડિકેડ ડોકટરો શોધવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ તમારી વિશિષ્ટ મેડિકેડ મેનેજ્ડ કેર યોજનાના પ્રદાતા ડિરેક્ટરી દ્વારા છે, જે તમારી યોજનાના સભ્ય પોર્ટલ પર ઉપલબ્ધ છે. જો તમે ફી-ફોર-સર્વિસ મેડિકેડમાં છો, તો તમારી રાજ્ય મેડિકેડ એજન્સીના પ્રદાતા લુકઅપ ટૂલનો ઉપયોગ કરો. વ્યાપક વિકલ્પો માટે, HRSA ની ફાઇન્ડ અ હેલ્થ સેન્ટર ટૂલ દ્વારા ફેડરલી ક્વોલિફાઇડ હેલ્થ સેન્ટર્સ (FQHCs) શોધો અથવા સમુદાય સંસાધનો માટે 211 પર કૉલ કરો.

કેટલા ટકા ડોકટરો મેડિકેડ સ્વીકારે છે?

રાષ્ટ્રીય સ્તરે, લગભગ 74% ચિકિત્સકો મેડિકેડ કવરેજવાળા નવા દર્દીઓને સ્વીકારે છે, જ્યારે ખાનગી વીમા માટે 95% ની સરખામણીમાં. સ્વીકૃતિ રાજ્ય પ્રમાણે નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે, જે 42.2% ન્યુ જર્સીમાં (સૌથી ઓછી) થી લગભગ 100% ઇડાહોમાં (સૌથી વધુ) સુધીની છે. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, ત્વચા નિષ્ણાતો અને ઓર્થોપેડિસ્ટ જેવા નિષ્ણાતો પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સકો કરતાં ઓછી દરે મેડિકેડ સ્વીકારે છે. શહેરી વિસ્તારોમાં સામાન્ય રીતે ગ્રામીણ વિસ્તારો કરતાં વધુ મેડિકેડ-ભાગીદાર પ્રદાતાઓ હોય છે.

શું હું મેડિકેડ સાથે કોઈપણ ડોક્ટર પાસે જઈ શકું?

ના. મેડિકેરથી વિપરીત જે રાષ્ટ્રીય સ્તરે 90%+ ડોકટરો દ્વારા સ્વીકારવામાં આવે છે, મેડિકેડ માં સ્વીકૃતિ દર બદલાય છે. લગભગ 74% ડોકટરો નવા મેડિકેડ દર્દીઓને સ્વીકારે છે, પરંતુ તમારે ચકાસવું જ જોઇએ કે ચોક્કસ પ્રદાતા તમારી વિશિષ્ટ મેડિકેડ યોજના સ્વીકારે છે (કારણ કે રાજ્યો વિવિધ મેનેજ્ડ કેર વ્યવસ્થાઓનો ઉપયોગ કરે છે). "યોગ્ય" ડોક્ટર તમારી વિશિષ્ટ મેડિકેડ મેનેજ્ડ કેર યોજના, ભૌગોલિક વિસ્તાર અને જરૂરી સંભાળની વિશેષતા પર આધાર રાખે છે.

શા માટે કેટલાક ડોકટરો મેડિકેડ સ્વીકારતા નથી?

ડોકટરો મેડિકેડ સ્વીકારતા નથી તેના પ્રાથમિક કારણોમાં નીચા રિઇમ્બર્સમેન્ટ દરો (મેડિકેડ સામાન્ય રીતે મેડિકેર ચૂકવે છે તેના 60-70% ચૂકવે છે, જે પોતે ખાનગી વીમા કરતાં ઓછું ચૂકવે છે), વહીવટી બોજ જેમ કે વધુ દસ્તાવેજીકરણ અને પૂર્વ-અધિકૃતતા આવશ્યકતાઓ, અને ધીમી ચુકવણી સમયરેખાનો સમાવેશ થાય છે. કેટલીક પ્રેક્ટિસોએ નવા ખાનગી વીમા દર્દીઓને સ્વીકારવાનું ચાલુ રાખીને, મેડિકેડ દર્દીઓ માટે તેમની ક્ષમતા સુધી પહોંચ્યા પછી તેમના મેડિકેડ પેનલ બંધ કર્યા છે.

શું હું મેડિકેડ સાથે વિશેષ સંભાળ મેળવી શકું?

હા, પરંતુ મેડિકેડ સાથે નિષ્ણાતો સુધી પહોંચવા માટે ખાનગી વીમા કરતાં વધુ પ્રયત્નોની જરૂર પડે છે. તમારા પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સક સામાન્ય રીતે તમને તમારી મેનેજ્ડ કેર યોજનાના નેટવર્કની અંદર નિષ્ણાત પાસે મોકલે છે. જો ઇન-નેટવર્ક નિષ્ણાત ઉપલબ્ધ ન હોય, તો તમારી મેનેજ્ડ કેર યોજનાએ નેટવર્ક બહારની સંભાળ દ્વારા ઍક્સેસ ગોઠવવી આવશ્યક છે, દૂરના પ્રદાતાઓ સુધી પરિવહન, અથવા ટેલિહેલ્થ. મેડિકેડ સ્વીકારતા ત્વચા નિષ્ણાતો અને મેડિકેડ સ્વીકારતા આંખના ડોકટરો જેવા નિષ્ણાતો શોધવા ખાસ કરીને મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.

જો મને મેડિકેડ સ્વીકારનાર ડોક્ટર ન મળે તો શું થશે?

જો તમને તમારા વિસ્તારમાં મેડિકેડ-ભાગીદાર પ્રદાતા ન મળે, તો તમારી મેડિકેડ મેનેજ્ડ કેર યોજનાનો સીધો સંપર્ક કરો. ફેડરલ નેટવર્ક પર્યાપ્તતા નિયમો યોજનાઓને વાજબી ઍક્સેસ પ્રદાન કરવાની જરૂર પડે છે. તમે ફેડરલી ક્વોલિફાઇડ હેલ્થ સેન્ટરની મુલાકાત પણ લઈ શકો છો, જે કાયદા દ્વારા મેડિકેડ સ્વીકારવા માટે બંધાયેલા છે, અથવા સમુદાય સંસાધનો માટે 211 પર કૉલ કરી શકો છો. તાત્કાલિક જરૂરિયાતો માટે, હોસ્પિટલ ઇમરજન્સી રૂમ EMTALA હેઠળ ચુકવણીની ક્ષમતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના તમને સારવાર આપવી જ જોઇએ.

સારાંશ

તમારી નજીકના મેડિકેડ ડોકટરો શોધવા માટે તમારી વિશિષ્ટ મેનેજ્ડ કેર યોજનાની પ્રદાતા ડિરેક્ટરીનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે, પછી સીધા ઓફિસને કૉલ કરીને ભાગીદારીની પુષ્ટિ કરો. રાષ્ટ્રીય સ્તરે, લગભગ 74% ચિકિત્સકો નવા મેડિકેડ દર્દીઓને સ્વીકારે છે (95% ખાનગી વીમા માટે તેની સરખામણીમાં), જેમાં રાજ્ય-દર-રાજ્ય નોંધપાત્ર ભિન્નતા છે. ન્યુ જર્સીમાં સૌથી ઓછો સ્વીકૃતિ દર 42.2% છે જ્યારે વિસ્કોન્સિન, મિનેસોટા અને નોર્થ ડાકોટામાં ખાનગી વીમા સાથે લગભગ કોઈ ગેપ નથી. મુશ્કેલ કિસ્સાઓ માટેની વ્યૂહરચનાઓમાં તમારી ભૌગોલિક શોધને વિસ્તૃત કરવી, ફેડરલી ક્વોલિફાઇડ હેલ્થ સેન્ટર્સનો ઉપયોગ કરવો, નેટવર્ક પર્યાપ્તતા સહાય માટે તમારી મેનેજ્ડ કેર યોજનાનો સંપર્ક કરવો, અને સમુદાય સંસાધનો માટે 211 પર કૉલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. વિશેષ પ્રદાતાઓ માટે, મેડિકેડ સ્વીકારતા દંત ચિકિત્સકો, મેડિકેડ સ્વીકારતા આંખના ડોકટરો, અને મેડિકેડ સ્વીકારતા ત્વચા નિષ્ણાતો પર અમારી માર્ગદર્શિકાઓ જુઓ. વ્યાપક મેડિકેડ માહિતી માટે, મેડિકેડ અને મેડિકેડ માટે કેવી રીતે લાયક બનવું પર અમારી માર્ગદર્શિકાઓ જુઓ.