સામાન્ય રીતે એલર્જી નથી. એમોક્સિસિલિનનો કોર્સ શરૂ થયાના ઘણા દિવસો પછી દેખાતો દద్దుડ મોટાભાગે સૌમ્ય દવા-સંબંધી દద్దుડ હોય છે, જે ઘણીવાર વાયરસને કારણે થાય છે જે તમને અથવા તમારા બાળકને પહેલેથી જ હતો. એક અભ્યાસમાં, એલર્જીક તરીકે ઓળખાયેલા 6.8% બાળકો જ ફરીથી પરીક્ષણ કરવામાં આવે ત્યારે ખરેખર પ્રતિક્રિયા આપે છે. સમય અને રેડ ફ્લેગ્સ તફાવત નક્કી કરે છે.
TL;DR: મુખ્ય તારણો
- કોર્સ શરૂ થયાના દિવસોમાં શરૂ થતા દద్దుડ સામાન્ય રીતે નોન-એલર્જિક હોય છે; તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયાઓ લગભગ એક કલાકમાં શરૂ થાય છે.
- ધડ પર સપાટ, ગુલાબી, સપ્રમાણ, ભાગ્યે જ ખંજવાળવાળા ડાઘ એ ક્લાસિક સૌમ્ય પેટર્ન છે.
- ફોલ્લા, છાલ ઉતરવી, મોં કે આંખમાં ચાંદા, તાવ સાથે ચહેરા પર સોજો, કે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ એ કટોકટીની સ્થિતિ છે.
- મોટાભાગના સૌમ્ય દద్దుડ લગભગ એક અઠવાડિયામાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
- પેનિસિલિન એલર્જીક તરીકે સ્વ-નિદાન કરશો નહીં. તેના બદલે પ્રતિક્રિયાનું મૂલ્યાંકન કરાવો.
મોટાભાગના એમોક્સિસિલિન દద్దుડ આડઅસર છે, એલર્જી નથી
એમોક્સિસિલિનનો કોર્સ શરૂ થયાના ઘણા દિવસો પછી દેખાતો દద్దుડ સામાન્ય રીતે સાચી એલર્જી કરતાં સૌમ્ય, નોન-એલર્જિક દવા-સંબંધી દద్దుડ હોય છે. તે સામાન્ય રીતે સપાટ, ગુલાબી, સપ્રમાણ હોય છે અને લગભગ ચોથા કે પાંચમા દિવસે દેખાય છે, ઘણીવાર જ્યારે વાયરસ પહેલેથી જ સક્રિય હોય છે. સાચી એલર્જી સમય અને ત્વચા ઉપરાંતના લક્ષણો દ્વારા વ્યાખ્યાયિત થાય છે.
તેનો સૌથી મજબૂત પુરાવો ફરીથી પરીક્ષણ (rechallenge) માંથી આવે છે. 88 બાળકોના એક સંભવિત અભ્યાસમાં, જેમને દద్దుડ પછી પેનિસિલિન અથવા એમોક્સિસિલિન એલર્જીક જાહેર કરવામાં આવ્યા હતા, તેમને જ્યારે ફરીથી દવા આપવામાં આવી ત્યારે માત્ર 6.8% (છ બાળકો) પ્રતિક્રિયા આપી. મૂળ દద్దుડનો સરેરાશ શરૂઆત પ્રથમ ડોઝના 4.9 દિવસ પછી થયો હતો, અને જે બાળકોએ પરીક્ષણમાં સફળતા મેળવી હતી તેમાંથી 65.9% બાળકોમાં તે જ સમયે પુષ્ટિ થયેલ વાયરલ ચેપ ચાલી રહ્યો હતો.
પુખ્ત વયના લોકો માટે પણ આ જ તર્ક લાગુ પડે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં લગભગ 8% થી 10% લોકો પેનિસિલિન એલર્જીનું લેબલ ધરાવે છે, છતાં 90% થી વધુ લોકો formal evaluation દરમિયાન પેનિસિલિન સહન કરી શકે છે. આ લેબલ, મોટાભાગે, ખોટું હોય છે.
સમય દద్దుડ કરતાં વધુ કહે છે
જો કોઈ તેને મેક્યુલોપેપ્યુલર રેશ કહે, તો એમોક્સિસિલિનની સૌથી સામાન્ય ત્વચા પ્રતિક્રિયા, સાદા અંગ્રેજીમાં તેનો અર્થ છે કે સપાટ થી સહેજ ઊંચા ગુલાબી ડાઘ જે મોટા પેચમાં ભળી શકે છે, સામાન્ય રીતે ધડ પર શરૂ થાય છે અને બહારની તરફ ફેલાય છે.
જે સૌમ્ય અને ચિંતાજનકને અલગ પાડે છે તે છે કે તે ક્યારે શરૂ થયું, તે કેવું દેખાય છે તે નહીં. સાચી IgE-મધ્યસ્થી પ્રતિક્રિયાઓ, તાત્કાલિક પ્રકારની, ડોઝના લગભગ એક કલાકની અંદર શરૂ થાય છે. વિલંબિત, T-સેલ-મધ્યસ્થી દద్దుડ દિવસો પછી આવે છે અને એમિનોપેનિસિલિન લેતા 7% લોકો સુધીને અસર કરે છે. હાઈવ્સ (Hives) એ ઊંચા, ખુબ જ ખંજવાળવાળા ડાઘ હોય છે જે શરીરમાં ફરે છે અને કોઈપણ એક જગ્યાએ કલાકોમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. વિલંબિત દద్దుડ તેની જગ્યાએ રહે છે, સપ્રમાણ રીતે ફેલાય છે, અને સહેજ ખંજવાળવાળું હોય છે અથવા બિલકુલ ખંજવાળતું નથી. તેના માટે ત્વચા પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવતું નથી.
આ તે છે જે મોટાભાગના પૃષ્ઠો તમને કહેશે નહીં: કોઈ ઓનલાઈન નિયમ ક્લિનિશિયનની ત્વચા જોવાની જગ્યા લઈ શકતો નથી. પેટ પર ખંજવાળવાળા દద్దుડના ઘણા કારણો હોય છે, અને તમે અથવા તમારા બાળક દ્વારા આપવામાં આવેલો સમય તમે વાંચેલા કોઈપણ વર્ણન કરતાં વધુ મહત્વનો છે.
એમોક્સિસિલિન પ્રતિક્રિયાઓમાં ત્રણ પેટર્ન હોય છે, બે નહીં
એમોક્સિસિલિન એલર્જીના લક્ષણો સામાન્ય રીતે બે વિકલ્પો તરીકે રજૂ થાય છે, હાનિકારક દద్దుડ અથવા એનાફિલેક્સિસ, અને તે વિભાજન મધ્ય શ્રેણીને છોડી દે છે જે લોકોને મૂંઝવણમાં તાત્કાલિક સંભાળ માટે મોકલે છે. ત્રણ પેટર્ન જાણવા યોગ્ય છે.
- તાત્કાલિક, IgE-મધ્યસ્થી: હાઈવ્સ, એન્જીયોએડીમા (હોઠ, જીભ કે ચહેરા પર સોજો), ઘરઘરાટી, અથવા એનાફિલેક્સિસ, ડોઝના લગભગ એક કલાકની અંદર.
- સીરમ માંદગી-જેવી પ્રતિક્રિયા: તાવ સાથે સાંધાનો દુખાવો કે સોજો સાથે દద్దుડ, શરૂ કર્યાના લગભગ એક થી ત્રણ અઠવાડિયા પછી દેખાય છે. આ પાંચમા દિવસનો સૌમ્ય દద్దుડ કે તાત્કાલિક હાઈવ્સ નથી.
- દુર્લભ ગંભીર વિલંબિત પ્રતિક્રિયાઓ: સ્ટીવન્સ-જોહ્ન્સન સિન્ડ્રોમ અને ટોક્સિક એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ (ત્વચાનો દુખાવો, ફોલ્લા, છાલ ઉતરવી, મોં, આંખ કે જનનાંગોમાં ચાંદા), અને DRESS સિન્ડ્રોમ (તાવ, ચહેરા પર સોજો, સોજો ગ્રંથીઓ, સામાન્ય રીતે બે થી છ અઠવાડિયામાં).
સ્ટીવન્સ-જોહ્ન્સન સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે દద్దుડના એક થી ત્રણ દિવસ પહેલા ફ્લૂ જેવા ચેતવણી સંકેતો સાથે પોતાને જાહેર કરે છે: તાવ, આંખોમાં બળતરા, ગળામાં દુખાવો. જો તમને કે તમારા બાળકને નવા દద్దుડ સાથે આ લક્ષણો હોય, તો તે સંયોજન આ પૃષ્ઠ પરની દરેક વસ્તુ કરતાં વધુ ગંભીર છે.
શું એમોક્સિસિલિન દద్దుડ જોખમી છે? ભાગ્યે જ, પરંતુ ચાર ચિહ્નો અપવાદ છે
એમોક્સિસિલિન દద్దుડ લગભગ ક્યારેય જોખમી નથી. અપવાદો ચોક્કસ છે, અને તે તબીબી ડિગ્રી વિના ઓળખી શકાય તેવા છે.
જો તાત્કાલિક 911 પર કૉલ કરો અથવા ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ:
- ડોઝના મિનિટોથી કલાકોની અંદર હોઠ, જીભ, ચહેરા કે ગળામાં સોજો આવે, અથવા શ્વાસ લેવામાં કે ગળવામાં તકલીફ પડે.
- હાઈવ્સ ઝડપથી ફેલાઈ રહ્યા હોય સાથે ચક્કર, બેહોશી, અથવા ઝડપી, નબળા ધબકારા હોય.
- ત્વચા પીડાદાયક હોય, ફોલ્લાઓ હોય, અથવા છાલ ઉતરતી હોય, અથવા મોં, આંખ, કે જનનાંગોમાં ચાંદા હોય, ખાસ કરીને તાવ સાથે. મેયો ક્લિનિક આ ચિહ્નો માટે તાત્કાલિક 911 પર કૉલ કરવાની સલાહ આપે છે.
- દ સાથે ઘરઘરાટી કે શ્વાસની તકલીફ હોય.
આગામી અઠવાડિયામાં મુલાકાત બુક કરો જો: દద్దుડ એક અઠવાડિયા પછી પણ ફેલાઈ રહ્યો હોય અથવા બદલાયો ન હોય; એક થી ત્રણ અઠવાડિયામાં તાવ સાથે સાંધાનો દુખાવો થાય; ચહેરાના સોજા સાથે લસિકા ગ્રંથીઓમાં સોજો આવે; અથવા તમે ફક્ત ચાર્ટમાં પ્રતિક્રિયાને સચોટ રીતે દસ્તાવેજ કરાવવા માંગો છો.
શરૂ કરતા પહેલા ક્લિનિશિયન સાથે વાત કરો જો: તમને કે તમારા બાળકને અગાઉ કોઈપણ પેનિસિલિન પર દద్దుડ થયો હોય; જૂના એલર્જી લેબલનું ક્યારેય મૂલ્યાંકન થયું ન હોય; મોનોના લક્ષણો હાલમાં હાજર હોય; અથવા તે જ સમયે કોઈ બીજી નવી દવા શરૂ થઈ હોય.
ફોલ્લાના સ્તરને ટોચ પર રાખવાનું કારણ: ટોક્સિક એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસમાં 30% થી વધુ શરીર પર ફોલ્લા અને છાલ ઉતરવાનો સમાવેશ થાય છે, આંખ, મોં, શ્વસનમાર્ગ અને જનનાંગોમાં ક્ષારણ થાય છે, ICU અથવા બર્ન-યુનિટની સંભાળની જરૂર પડે છે, અને લગભગ 25% મૃત્યુદર હોય છે. જો તમને ખાતરી ન હોય કે તમે કયા સ્તર પર છો, તો મફત August AI Symptom Checker તમને થોડી મિનિટોમાં તાકીદને સમજવામાં મદદ કરી શકે છે. જ્યારે ઉપરોક્ત ચિહ્નો લાગુ પડે ત્યારે 911 પર કૉલ કરવાની આ કોઈ વિકલ્પ નથી.
નાના બાળકોને આ દద్దుડ સૌથી વધુ થાય છે, અને મોનો એ કારણ છે કે આંકડા વિચિત્ર લાગે છે
નાના બાળકમાં એમોક્સિસિલિન દద్దుડ આ વાર્તાનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે, કારણ કે નાના બાળકો કાન અને છાતીના ચેપનો શિકાર બને છે જે એમોક્સિસિલિનથી સારવાર પામે છે જ્યારે તેઓ લગભગ સતત વાયરસથી પણ પીડાય છે. બે ટ્રિગર્સ, એક ત્વચા.
તે ઓવરલેપ ગૂંચવણભર્યા આંકડા સમજાવે છે. બેઝલાઇન દવા દద్దుડના દર 5% થી 10% ની આસપાસ રહે છે, પરંતુ ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસમાં એમોક્સિસિલિન પછી દద్దుડ ઐતિહાસિક રીતે 80% થી 100% કેસોમાં અંદાજિત હતો, જોકે વધુ તાજેતરના અભ્યાસો સાચી સંખ્યાને નોંધપાત્ર રીતે ઓછી આંકી શકે છે. તમારા બાળકની વ્યક્તિગત સંભાવનાઓ વાયરસ હાજર છે કે નહીં તેના પર ભારે આધાર રાખે છે. ઉભરતા પુરાવા સૂચવે છે કે કેટલીક મોનો-સંબંધિત દద్దుડ સાચી વિલંબિત દવા હાઇપરસેન્સિટિવિટી છે, તેથી નિષ્ણાત ફોલો-અપ એ ધારણા કરતાં વધુ સારું છે કે તે હાનિકારક હતું.
જે બાળક લક્ષણોનું વર્ણન કરવા માટે ખૂબ નાનું હોય, તેના માટે મોંમાં ચાંદા, પીવાનો ઇનકાર, લાળ પડવી કે ગળવામાં તકલીફ, અસામાન્ય sleepiness, અને ચડતો તાવ (ઘટવાને બદલે) જુઓ.
દద్దుડ જાતે જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે; એન્ટિબાયોટિક બંધ કરવાથી ફાયદા કરતાં વધુ નુકસાન થઈ શકે છે
મોટાભાગના દద్దుડ લગભગ એક થી છ દિવસ સુધી ચાલે છે, 88-બાળક રીચેલેન્જ અભ્યાસમાં સરેરાશ 3.8 દિવસ. તે ઘણીવાર ખૂણા ફેરવાય તે પહેલાં વધુ ખરાબ દેખાય છે, અને સાફ થતાં ઘાટો કે સપાટ થઈ શકે છે.
દવા તરત જ બંધ કરવાની પ્રતિક્રિયા સમજી શકાય તેવી છે અને ઘણીવાર ભૂલભરેલી હોય છે. માત્ર દద్దుડના આધારે કોર્સ છોડી દેવાથી અન્ડરટ્રીટેડ ઇન્ફેક્શન, વધુ વ્યાપક અને મોંઘી દવા પર બિનજરૂરી સ્વિચ, અને કાયમી એલર્જી લેબલનું જોખમ રહે છે જે દાયકાઓ સુધી તમારી અથવા તમારા બાળકની સાથે રહે છે. તે નિર્ણય ક્લિનિશિયનનો છે જેણે ખરેખર દద్దుડ જોયો હોય, નહીં કે સર્ચ પરિણામનો.
જો તમને ઝડપથી નિર્ણય લેવાની જરૂર હોય, તો ઓનલાઈન તાત્કાલિક સંભાળની મુલાકાત $39 માં મળે છે અને યુએસ-લાઇસન્સ ધરાવતો ક્લિનિશિયન સમયરેખાની સમીક્ષા કરે છે અને નક્કી કરે છે કે પ્રિસ્ક્રિપ્શન કે ફેરફાર યોગ્ય છે કે નહીં. ટેલિહેલ્થ ફોલ્લાવાળી ત્વચા, મ્યુકોસલ ચાંદા, કે શ્વસનમાર્ગની સમસ્યાનું પરીક્ષણ કરી શકતું નથી, આ બધી સ્થિતિમાં રૂબરૂ ઇમરજન્સી કેરની જરૂર પડે છે. અપેક્ષિત સમયગાળા કરતાં વધુ સમય સુધી રહેતા દద్దుડ અથવા વારંવાર પાછા આવતા દద్దుડ અને ગાંઠોના પેટર્નમાં જોડાતા દద్దుડ માટે, રૂબરૂ તપાસ કરાવો.
એક દద్దుડ આજીવન પેનિસિલિન એલર્જી લેબલ ન બનવો જોઈએ
તમારી જાતે એ નક્કી કરવું કે આ એમોક્સિસિલિન પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા હતી તે સામાન્ય રીતે દద్దుડ કરતાં વધુ ખર્ચાળ હોય છે, કારણ કે 90% થી વધુ લોકો જે પેનિસિલિન એલર્જી લેબલ ધરાવે છે તેઓ formal evaluation દરમિયાન પેનિસિલિન સહન કરી શકે છે. આ લેબલ તમને અથવા તમારા બાળકને વધુ વ્યાપક વિકલ્પો તરફ ધકેલે છે જ્યારે સાદું એમોક્સિસિલિન, જે વીમા વિના $20 થી ઓછું છે, તે કામ કરત.
જ્યારે વિગતો તાજી હોય ત્યારે તેને રેકોર્ડ કરો: દવાનું નામ, તારીખ, ડોઝ પછી કેટલા કલાકો કે દિવસોમાં દద్దుડ શરૂ થયો, તે કેવો દેખાતો હતો, તાવ, સોજો, કે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ હતી કે નહીં, અને તે બંધ કર્યા પછી શું થયું. ભવિષ્યના દરેક પ્રિસ્ક્રાઇબરને તે આપો.
એલર્જી મૂલ્યાંકન અથવા નિરીક્ષણ હેઠળ મૌખિક પડકાર (oral challenge) અચોક્કસ લેબલને સીધું દૂર કરી શકે છે. માન્ય PEN-FAST ટૂલમાં 96.3% નકારાત્મક આગાહી મૂલ્ય છે, અને ઓછા જોખમવાળા દર્દીઓને પરીક્ષણ પહેલાં કાર્બાપેનેમ પણ મળી શકે છે. આગામી નિયમિત મુલાકાતે તેના વિશે પૂછો.
વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
શું એમોક્સિસિલિન દద్దుડનો અર્થ છે કે મારું બાળક સેફાલોસ્પોરિન અને અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે પણ એલર્જીક છે?
સામાન્ય રીતે નહીં. એમોક્સિસિલિન પર વિલંબિત દద్దుડ અન્ય એન્ટિબાયોટિક વર્ગોની સહિષ્ણુતા વિશે બહુ ઓછું કહે છે. પેનિસિલિન અને સેફાલોસ્પોરિન વચ્ચે ક્રોસ-રિયાક્ટિવિટી એક પેઢી પહેલા શીખવવામાં આવ્યું હતું તેના કરતાં ઘણી ઓછી છે, અને જે લોકો એક પ્રત્યે પ્રતિક્રિયા આપે છે તેમાંથી મોટાભાગના લોકો બીજાને સહન કરે છે. ધારણા પર આખા વર્ગો ટાળવાને બદલે કોઈપણ પ્રિસ્ક્રાઇબરને દસ્તાવેજીકૃત ઇતિહાસ આપો.
શું ઘરમાં અન્ય લોકોને એમોક્સિસિલિન દద్దుડ સંક્રામક છે?
ના. દવા-સંબંધી દద్దుડ વ્યક્તિ-વ્યક્તિ ફેલાતો નથી. જે ફેલાઈ શકે છે તે અંતર્ગત ચેપ છે જેણે એન્ટિબાયોટિકને પ્રેરિત કર્યું, અને વાયરસ જે દద్దుડને વધારી શકે છે. જો કોઈ ભાઈ-બહેનને દવા લીધા વિના સમાન દద్దుડ થાય, તો તે દવાને બદલે સહિયારી વાયરલ બિમારી તરફ નિર્દેશ કરે છે.
શું એમોક્સિસિલિન દద్దుડ છેલ્લો ડોઝ પૂરો થયા પછી શરૂ થઈ શકે છે?
હા. વિલંબિત પ્રતિક્રિયાઓ T કોષો દ્વારા સંચાલિત થાય છે, જેને મોબિલાઇઝ થવામાં દિવસો લાગે છે, તેથી અંતિમ ડોઝના થોડા દિવસો પછી દద్దుડ દેખાઈ શકે છે. તે હજુ પણ સૌમ્ય પેટર્ન સાથે સુસંગત છે. છેલ્લા ડોઝ અને પ્રથમ ડાઘ વચ્ચેનો ચોક્કસ અંતર નોંધો, કારણ કે તે એક વિગત છે જે એલર્જિસ્ટ પહેલા પૂછશે.
શું પુખ્ત વયના લોકોને બાળકો કરતાં અલગ રીતે એમોક્સિસિલિન દద్దుડ થાય છે?
ક્યારેક. પુખ્ત વયના લોકો વધુ ખંજવાળની રહે છે અને અન્ય દવાઓ લેવાની શક્યતા વધુ હોય છે, જે કઈ દવા જવાબદાર છે તે ગૂંચવે છે. પુખ્ત વયના લોકો બાળપણથી વારસાગત એલર્જી લેબલ પણ ધરાવે છે જે ક્યારેય ચકાસાયેલ નથી. સમયના નિયમો સમાન છે, પરંતુ પુખ્ત વયના લોકોએ છેલ્લા મહિનામાં શરૂ કરાયેલ દરેક પૂરક અને પ્રિસ્ક્રિપ્શનની યાદી આપવી જોઈએ.
શું દద్దుડ મટી જાય તેમ ત્વચા ઉતરવી એ ખરાબ સંકેત છે?
સામાન્ય રીતે નહીં. સૂર્યબર્ન પછી ત્વચાની જેમ, ઠીક થતા દద్దుડ સુકાય તેમ ઝીણું, ફ્લેકી desquamation સામાન્ય અને પીડારહિત છે. જે બાબત મહત્વની છે તે પીડાદાયક, શીટ-જેવી છાલ ઉતરવાથી અલગ છે, જ્યાં ત્વચા મોટા ટુકડાઓમાં છૂટી પડે છે, સ્પર્શ કરવાથી સપાટી દુખે છે, અથવા શ્વૈષ્મકળામાં ક્ષારણ થાય છે. તે સંસ્કરણ એક ઇમરજન્સી છે, ઉપચારનો તબક્કો નથી.
નીચેની લાઇન
મોટાભાગે, એમોક્સિસિલિન દద్దుડ એક સૌમ્ય, સ્વ-સીમિત ઘટના છે જે એક અઠવાડિયામાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને ભવિષ્યના એન્ટિબાયોટિક વિકલ્પો વિશે કંઈ કહેતી નથી. સમય તેને સાચી એલર્જીથી અલગ પાડે છે: એક કલાકની અંદર ચિંતાજનક છે, દિવસો પછી સામાન્ય રીતે નથી. પ્રતિક્રિયાનું મૂલ્યાંકન કરાવો, અને જ્યાં સુધી કોઈએ પરીક્ષણ ન કર્યું હોય ત્યાં સુધી કાયમી લેબલનો ઇનકાર કરો.
ડિસ્ક્લેમર: આ લેખ ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે છે અને તબીબી સલાહ નથી. નિદાન અને સારવારના નિર્ણયો માટે હંમેશા લાયક આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાની સલાહ લો. જો તમે મેડિકલ ઇમરજન્સીનો અનુભવ કરી રહ્યા હો, તો તાત્કાલિક 911 પર કૉલ કરો અથવા નજીકના ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ.
