એમ્ફોટેરિસિન બી શું છે: ઉપયોગો, ડોઝ, આડઅસરો અને વધુ

એમ્ફોટેરિસિન બી એક શક્તિશાળી એન્ટિફંગલ દવા છે જેનો ઉપયોગ ગંભીર, જીવન માટે જોખમી ફંગલ ઇન્ફેક્શનની સારવાર માટે થાય છે. આ દવા ફૂગની કોષ દિવાલો પર હુમલો કરીને કામ કરે છે, મૂળભૂત રીતે ચેપને ફેલાતો અટકાવવા માટે તેને તોડી નાખે છે. જ્યારે તે ગંભીર ફંગલ રોગો માટે ઉપલબ્ધ સૌથી અસરકારક સારવારમાંની એક છે, ત્યારે તેની તાકાત અને સંભવિત આડઅસરોને લીધે તેને કાળજીપૂર્વક મોનિટરિંગની જરૂર છે.

એમ્ફોટેરિસિન બી શું છે?

એમ્ફોટેરિસિન બી એ એન્ટિફંગલ એન્ટિબાયોટિક છે જેનો ઉપયોગ ડોકટરો તમારા શરીરમાં ગંભીર ફંગલ ઇન્ફેક્શન સામે લડવા માટે કરે છે. તે પોલિએન એન્ટિફંગલ નામના દવાઓના વર્ગનું છે, જે ફૂગના કોષ પટલ સાથે જોડાઈને અને તેમાં છિદ્રો બનાવીને કામ કરે છે.

આ દવા દાયકાઓથી એન્ટિફંગલ સારવારનો આધારસ્તંભ રહી છે. તે ખાસ કરીને મૂલ્યવાન છે કારણ કે તે એવા ચેપની સારવાર કરી શકે છે જે અન્ય એન્ટિફંગલ દવાઓ અસરકારક રીતે સંભાળી શકતી નથી.

તમને સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં IV (ઇન્ટ્રાવેનસ) લાઇન દ્વારા એમ્ફોટેરિસિન બી પ્રાપ્ત થશે. આ દવા વિવિધ ફોર્મ્યુલેશનમાં આવે છે, જેમાં પરંપરાગત એમ્ફોટેરિસિન બી અને નવા લિપિડ-આધારિત સંસ્કરણો શામેલ છે જે ઓછી આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે.

એમ્ફોટેરિસિન બીનો ઉપયોગ શેના માટે થાય છે?

એમ્ફોટેરિસિન બી ગંભીર ફંગલ ઇન્ફેક્શનની સારવાર કરે છે જેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે જીવન માટે જોખમી બની શકે છે. આ ચેપ ઘણીવાર નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં થાય છે, જોકે તે ક્યારેક સ્વસ્થ વ્યક્તિઓને પણ અસર કરી શકે છે.

આ દવા જે મુખ્ય પરિસ્થિતિઓની સારવાર કરવામાં મદદ કરે છે તે અહીં છે, જે વધુ સામાન્યથી લઈને ઓછા વારંવાર જોવા મળતા ચેપ સુધીની છે:

• સિસ્ટમિક કેન્ડિડાયાસીસ (જ્યારે યીસ્ટના ચેપ તમારા શરીરમાં ફેલાય છે)
• એસ્પરગિલોસિસ (એસ્પરગિલસ ફૂગને કારણે થતા ફેફસાના ચેપ)
• ક્રિપ્ટોકોકલ મેનિન્જાઇટિસ (એક ગંભીર મગજનો ચેપ)
• હિસ્ટોપ્લાઝ્મોસિસ (એક ચેપ જે ઘણીવાર ફેફસાંને અસર કરે છે)
• બ્લાસ્ટોમાયકોસિસ (ફેફસાનો ચેપ જે અન્ય અવયવોમાં ફેલાય છે)
• કોસિડિયોઇડોમાયકોસિસ (વેલી ફીવર જે ગંભીર બને છે)
• મ્યુકોરમાયકોસિસ (એક દુર્લભ પરંતુ આક્રમક ફંગલ ઇન્ફેક્શન)
• લીશમેનિયાસિસ (એક પરોપજીવી ચેપ, જોકે આ એક ઓફ-લેબલ ઉપયોગ છે)

તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે એમ્ફોટેરિસિન બી તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિ માટે યોગ્ય છે કે કેમ, ચેપના પ્રકાર, તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય અને તમે સારવારને કેટલી સારી રીતે સહન કરી શકો છો તેના આધારે.

એમ્ફોટેરિસિન બી કેવી રીતે કામ કરે છે?

એમ્ફોટેરિસિન બી એર્ગોસ્ટેરોલ નામના ફંગલ કોષની દિવાલોમાં એક ચોક્કસ ઘટકને લક્ષ્ય બનાવે છે. એર્ગોસ્ટેરોલને એક મહત્વપૂર્ણ બિલ્ડિંગ બ્લોક તરીકે વિચારો જે ફંગલ કોષોને અકબંધ અને યોગ્ય રીતે કાર્યરત રાખે છે.

જ્યારે એમ્ફોટેરિસિન બી એર્ગોસ્ટેરોલ સાથે જોડાય છે, ત્યારે તે ફંગલ કોષ પટલમાં છિદ્રો અથવા છિદ્રો બનાવે છે. આ કોષની આંતરિક પર્યાવરણ જાળવવાની ક્ષમતાને વિક્ષેપિત કરે છે, જેના કારણે આવશ્યક સામગ્રી બહાર નીકળી જાય છે અને આખરે ફૂગનો નાશ થાય છે.

આને ખૂબ જ મજબૂત એન્ટિફંગલ દવા માનવામાં આવે છે. તે ઘણીવાર ગંભીર ફંગલ ઇન્ફેક્શનની સારવાર માટે “ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ” કહેવાય છે કારણ કે તે વિવિધ પ્રકારની ફૂગ સામે વ્યાપક અસરકારકતા ધરાવે છે.

દવા અમુક અંશે માનવ કોષોને પણ અસર કરી શકે છે, તેથી જ તે આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે. જો કે, ફૂગ એમ્ફોટેરિસિન બી પ્રત્યે માનવ કોષો કરતાં વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, જે આ ચિંતાઓને ધ્યાનમાં લીધા વિના તેને અસરકારક સારવાર વિકલ્પ બનાવે છે.

મારે એમ્ફોટેરિસિન બી કેવી રીતે લેવું જોઈએ?

તમને એમ્ફોટેરિસિન બી IV લાઇન દ્વારા પ્રાપ્ત થશે, સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલ અથવા વિશિષ્ટ તબીબી સુવિધામાં. આડઅસરોને ઓછી કરવા માટે દવાને જંતુરહિત દ્રાવણ સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે અને ઘણા કલાકો સુધી ધીમે ધીમે આપવામાં આવે છે.

દરેક ઇન્ફ્યુઝન પહેલાં, તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ પ્રતિક્રિયાઓને રોકવામાં મદદ કરવા માટે તમને દવાઓ આપશે. આમાં તાવ માટે એસિટામિનોફેન (ટાયલેનોલ), એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ માટે ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન (બેનાડ્રિલ) જેવા એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ અને કેટલીકવાર બળતરા ઘટાડવા માટે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ શામેલ હોઈ શકે છે.

ઇન્ફ્યુઝન પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે 4 થી 6 કલાક લાગે છે, જોકે આ તમારી વિશિષ્ટ રચના અને ડોઝના આધારે બદલાઈ શકે છે. તમારી તબીબી ટીમ આ સમય દરમિયાન તમને નજીકથી મોનિટર કરશે, તમારા મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નો તપાસશે અને કોઈપણ ચિંતાજનક પ્રતિક્રિયાઓ પર નજર રાખશે.

એમ્ફોટેરિસિન બી સાથે તમારે ખોરાક પ્રતિબંધો વિશે ચિંતા કરવાની જરૂર નથી કારણ કે તે સીધું તમારા લોહીના પ્રવાહમાં આપવામાં આવે છે. જો કે, સારી રીતે હાઇડ્રેટેડ રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે, તેથી તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ તમને સારવાર પહેલાં અથવા દરમિયાન વધારાના પ્રવાહી આપી શકે છે.

મારે કેટલા સમય સુધી એમ્ફોટેરિસિન બી લેવું જોઈએ?

એમ્ફોટેરિસિન બી સારવારનો સમયગાળો તમારી વિશિષ્ટ ચેપ અને તમે દવાની પ્રતિક્રિયા કેટલી સારી રીતે આપો છો તેના આધારે નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. મોટાભાગના લોકો અઠવાડિયાથી મહિનાઓ સુધી સારવાર મેળવે છે.

સિસ્ટમિક કેન્ડિડાયાસીસ જેવા કેટલાક ચેપ માટે, તમારે 2 થી 6 અઠવાડિયા સુધી સારવારની જરૂર પડી શકે છે. ક્રિપ્ટોકોકલ મેનિન્જાઇટિસ જેવા વધુ જટિલ ચેપ માટે સારવારના ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે, જે ઘણીવાર એમ્ફોટેરિસિન બીથી શરૂ થાય છે અને પછી મૌખિક એન્ટિફંગલ દવાઓ પર સ્વિચ થાય છે.

તમારા ડૉક્ટર નિયમિત રક્ત પરીક્ષણો અને ઇમેજિંગ અભ્યાસ દ્વારા તમારી પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરશે. તેઓ એવા સંકેતો જોશે કે ચેપ દૂર થઈ રહ્યો છે, જ્યારે એ પણ તપાસશે કે તમારી કિડની અને અન્ય અવયવો દવાને સારી રીતે સંભાળી રહ્યા છે.

તમને મળનાર એમ્ફોટેરિસિન બીની કુલ માત્રા ઘણીવાર તમારા શરીરના વજન અને સારવાર કરવામાં આવતા ચોક્કસ ચેપના આધારે ગણવામાં આવે છે. તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ તમારા પ્રતિભાવ અને તમને થતી કોઈપણ આડઅસરોને આધારે જરૂરી મુજબ સારવાર યોજનાને સમાયોજિત કરશે.

એમ્ફોટેરિસિન બીની આડઅસરો શું છે?

એમ્ફોટેરિસિન બી આડઅસરો પેદા કરી શકે છે, જોકે ઘણા લોકો યોગ્ય દેખરેખ અને સહાયક સંભાળ સાથે તેને સારી રીતે સહન કરે છે. શું અપેક્ષા રાખવી તે સમજવાથી તમને સારવાર માટે વધુ તૈયાર અનુભવવામાં મદદ મળી શકે છે.

અહીં સૌથી સામાન્ય આડઅસરો છે જેનો તમે સારવાર દરમિયાન અથવા પછી અનુભવ કરી શકો છો:

• તાવ અને ધ્રુજારી (ઘણીવાર પ્રથમ થોડા ઇન્ફ્યુઝન દરમિયાન થાય છે)
• ઉબકા અને ઉલટી
• માથાનો દુખાવો
• સ્નાયુઓ અને સાંધાનો દુખાવો
• લો બ્લડ પ્રેશર
• કિડનીના કાર્યમાં ફેરફાર (તમારા ડૉક્ટર આનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરશે)
• તમારા લોહીમાં પોટેશિયમ અથવા મેગ્નેશિયમનું નીચું સ્તર
• એનિમિયા (લોહીના લાલ કોષોની ઓછી ગણતરી)

કેટલાક લોકોને વધુ ગંભીર પરંતુ ઓછી સામાન્ય આડઅસરોનો અનુભવ થઈ શકે છે જેને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે:

• ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા સોજો સાથે
• મહત્વપૂર્ણ કિડનીની સમસ્યાઓ
• અનિયમિત ધબકારા
• ગંભીર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન
• સાંભળવાની સમસ્યાઓ અથવા કાનમાં રિંગિંગ
• આંચકી (દુર્લભ પરંતુ શક્ય)

તમારી તબીબી ટીમ આ આડઅસરોને ઓછી કરવા માટે પગલાં લેશે અને સારવાર દરમિયાન તમારી કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખશે. ઘણી આડઅસરોને સહાયક દવાઓ અને નજીકની દેખરેખ સાથે અસરકારક રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે.

એમ્ફોટેરિસિન બી કોણે ન લેવું જોઈએ?

જ્યારે એમ્ફોટેરિસિન બી ગંભીર ફંગલ ઇન્ફેક્શન માટે ઘણીવાર જરૂરી છે, ત્યારે અમુક લોકોને વધારાની સાવચેતીની જરૂર હોય છે અથવા તેઓ આ સારવાર માટે સારા ઉમેદવાર ન હોઈ શકે. તમારા ડૉક્ટર તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિમાં જોખમો સામે ફાયદાઓનું કાળજીપૂર્વક વજન કરશે.

જે લોકોને સામાન્ય રીતે વિશેષ વિચારણા અથવા વૈકલ્પિક સારવારની જરૂર હોય છે તેમાં આનો સમાવેશ થાય છે:

• જેમને ગંભીર કિડનીની બીમારી છે (દવા કિડનીના કાર્યને વધુ ખરાબ કરી શકે છે)
• જે લોકોને ગંભીર લીવરની સમસ્યાઓ છે
• અમુક હૃદયની સ્થિતિ અથવા અનિયમિત ધબકારા ધરાવતા વ્યક્તિઓ
• જેમને ભૂતકાળમાં એમ્ફોટેરિસિન બીથી ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થઈ હોય
• જે લોકોમાં ગંભીર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન છે જેને સુધારી શકાતું નથી
• સાંભળવાની સમસ્યાઓ ધરાવતા વ્યક્તિઓ (દવા સાંભળવાની ક્ષમતાને વધુ ખરાબ કરી શકે છે)

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન માટે વિશેષ વિચારણાની જરૂર છે, જો કે જો ચેપ દવા કરતાં વધુ જોખમ ઊભું કરે તો એમ્ફોટેરિસિન બીનો ઉપયોગ હજી પણ થઈ શકે છે. જો આ પરિબળો તમારી પરિસ્થિતિને લાગુ પડતા હોય તો તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે આ બાબતોની ચર્ચા કરશે.

એમ્ફોટેરિસિન બી બ્રાન્ડના નામ

એમ્ફોટેરિસિન બી અનેક બ્રાન્ડ નામો હેઠળ ઉપલબ્ધ છે, દરેક દવાના જુદા જુદા ફોર્મ્યુલેશનનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. મુખ્ય તફાવત એ છે કે આડઅસરો ઘટાડવા માટે દવા કેવી રીતે તૈયાર કરવામાં આવે છે અને પહોંચાડવામાં આવે છે.

પરંપરાગત સ્વરૂપને ઘણીવાર ફંગિઝોન કહેવામાં આવે છે, જ્યારે નવા લિપિડ-આધારિત ફોર્મ્યુલેશનમાં એમ્બિસોમ (લિપોસોમલ એમ્ફોટેરિસિન બી), એબેલસેટ (એમ્ફોટેરિસિન બી લિપિડ કોમ્પ્લેક્સ) અને એમ્ફોટેક (એમ્ફોટેરિસિન બી કોલોઇડલ ડિસ્પરશન) નો સમાવેશ થાય છે. આ લિપિડ ફોર્મ્યુલેશન તમારી કિડની પર હળવા રહેવા માટે બનાવવામાં આવ્યા છે, જ્યારે ફંગલ ઇન્ફેક્શન સામે અસરકારકતા જાળવી રાખે છે.

તમારા ડૉક્ટર તમારા ચોક્કસ ચેપ, કિડનીના કાર્ય અને એકંદર આરોગ્યની સ્થિતિના આધારે સૌથી યોગ્ય ફોર્મ્યુલેશન પસંદ કરશે. જ્યારે શક્ય હોય ત્યારે નવા ફોર્મ્યુલેશનને ઘણીવાર પસંદ કરવામાં આવે છે કારણ કે તેમની સલામતીની પ્રોફાઇલ વધુ સારી હોય છે.

એમ્ફોટેરિસિન બીના વિકલ્પો

તમારા ચોક્કસ ચેપ અને સંજોગોને આધારે, એમ્ફોટેરિસિન બીને બદલે અથવા તેની સાથે કેટલાક વૈકલ્પિક એન્ટિફંગલ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો તમે એમ્ફોટેરિસિન બી સહન કરી શકતા નથી અથવા જો તે તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિ માટે વધુ યોગ્ય હોય તો આ વિકલ્પો પસંદ કરી શકાય છે.

સામાન્ય વિકલ્પોમાં અમુક યીસ્ટ ઇન્ફેક્શન માટે ફ્લુકોનાઝોલ (ડિફ્લુકન), એસ્પરગિલોસિસ માટે વોરિકોનાઝોલ (વીફેન્ડ), અને વિવિધ ફંગલ ઇન્ફેક્શન માટે આઇસાવુકોનાઝોલ (ક્રેસેમ્બા) અથવા પોસાકોનાઝોલ (નોક્સફિલ) જેવી નવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

કેટલાક ઇન્ફેક્શનની સારવાર સંયોજન ઉપચારથી થઈ શકે છે, જેમાં એમ્ફોટેરિસિન બીનો ઉપયોગ ફ્લુસિટોસિન જેવા અન્ય એન્ટિફંગલ સાથે કરવામાં આવે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા ઇન્ફેક્શનનું કારણ બનેલા ચોક્કસ ફંગસ અને તમારી વ્યક્તિગત તબીબી પરિસ્થિતિના આધારે શ્રેષ્ઠ અભિગમ નક્કી કરશે.

શું એમ્ફોટેરિસિન બી, ફ્લુકોનાઝોલ કરતાં વધુ સારું છે?

એન્ટિફંગલ સારવારમાં એમ્ફોટેરિસિન બી અને ફ્લુકોનાઝોલ અલગ-અલગ ભૂમિકા ભજવે છે, અને એકબીજા કરતા કોઈ સાર્વત્રિક રીતે

જો તમને કિડનીની સમસ્યા હોય, તો તમારા ડૉક્ટર એમ્ફોટેરિસિન બીનું લિપિડ-આધારિત ફોર્મ્યુલેશન પસંદ કરી શકે છે, જે કિડની પર હળવું રહે છે. તેઓ નિયમિત બ્લડ ટેસ્ટ દ્વારા તમારી કિડનીના કાર્યનું પણ નજીકથી નિરીક્ષણ કરશે અને તમારી કિડનીને સુરક્ષિત રાખવા માટે તમારી માત્રાને સમાયોજિત કરી શકે છે અથવા વધારાના પ્રવાહી આપી શકે છે.

પ્રશ્ન 2. જો હું આકસ્મિક રીતે ખૂબ જ એમ્ફોટેરિસિન બી મેળવી લઉં તો મારે શું કરવું જોઈએ?

એમ્ફોટેરિસિન બી તબીબી સેટિંગમાં આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકો દ્વારા આપવામાં આવે છે, તેથી આકસ્મિક ઓવરડોઝ દુર્લભ છે. જો કે, જો તમને ઇન્ફ્યુઝન દરમિયાન અથવા પછી ગંભીર લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તરત જ તમારી આરોગ્યસંભાળ ટીમને કહો.

ખૂબ જ વધુ દવાના ચિહ્નોમાં ગંભીર ઉબકા, ઉલટી, કિડનીની સમસ્યાઓ અથવા તમારા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સ્તરમાં ખતરનાક ફેરફારો શામેલ હોઈ શકે છે. તમારી તબીબી ટીમ તમને નજીકથી મોનિટર કરશે અને કોઈપણ ગૂંચવણોને મેનેજ કરવા માટે સહાયક સંભાળ પૂરી પાડશે.

પ્રશ્ન 3. જો હું એમ્ફોટેરિસિન બીનો ડોઝ ચૂકી જાઉં તો મારે શું કરવું જોઈએ?

એમ્ફોટેરિસિન બી હોસ્પિટલ અથવા તબીબી સુવિધામાં આપવામાં આવે છે, તેથી ડોઝ ચૂકી જવાનો અર્થ સામાન્ય રીતે તમારી એપોઇન્ટમેન્ટનું પુનઃનિર્ધારણ કરવું. તમારા ઇન્ફ્યુઝનને ફરીથી શેડ્યૂલ કરવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે તમારી આરોગ્યસંભાળ ટીમનો સંપર્ક કરો.

ડોઝ છોડવો મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે આ ફંગલ ઇન્ફેક્શનને વધુ ખરાબ થવા દે છે અથવા સંભવિત રૂપે દવાની સામે પ્રતિકાર વિકસાવે છે. ડોઝ વચ્ચેના અંતરના આધારે તમારા ડૉક્ટરને તમારી સારવારનું શેડ્યૂલ સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

પ્રશ્ન 4. હું ક્યારે એમ્ફોટેરિસિન બી લેવાનું બંધ કરી શકું?

જ્યારે તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરે કે તે કરવું સલામત છે, ત્યારે જ તમારે એમ્ફોટેરિસિન બીની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ. આ નિર્ણય એના પર આધારિત છે કે તમારી ઇન્ફેક્શન સારવારને કેટલી સારી રીતે પ્રતિસાદ આપી રહી છે અને તમારા એકંદર ક્લિનિકલ સુધારણા પર આધારિત છે.

જ્યારે ઇન્ફેક્શન પૂરતા પ્રમાણમાં સાફ થઈ ગયું છે તે નક્કી કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર બ્લડ ટેસ્ટ, ઇમેજિંગ અભ્યાસ અને તમારા લક્ષણોનો ઉપયોગ કરશે. ખૂબ વહેલું બંધ કરવાથી ઇન્ફેક્શન પાછું આવી શકે છે, સંભવિત રૂપે વધુ ગંભીર સ્વરૂપમાં.

પ્રશ્ન 5. શું હું એમ્ફોટેરિસિન બી પર હોય ત્યારે અન્ય દવાઓ લઈ શકું?

એમ્ફોટેરીસીન બી સાથે ઘણી દવાઓ સુરક્ષિત રીતે લઈ શકાય છે, પરંતુ કેટલીક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ શક્ય છે. તમે લઈ રહ્યા છો તે તમામ દવાઓ, પૂરક અને હર્બલ ઉત્પાદનો વિશે હંમેશા તમારી આરોગ્યસંભાળ ટીમને કહો.

કેટલીક દવાઓ જે કિડનીના કાર્ય અથવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટના સ્તરને અસર કરે છે તેને એમ્ફોટેરીસીન બી સાથે ઉપયોગમાં લેતી વખતે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અથવા વધુ નજીકથી મોનિટરિંગની જરૂર પડી શકે છે. તમારી તબીબી ટીમ તમારી સંપૂર્ણ દવાઓની સૂચિની સમીક્ષા કરશે અને સારવાર દરમિયાન તમને સુરક્ષિત રાખવા માટે કોઈપણ જરૂરી ગોઠવણો કરશે.