એન્થ્રેક્સ રસી એ એક તબીબી નિવારક સાધન છે જે તમને બેસિલસ એન્થ્રેસીસ નામના બેક્ટેરિયાના કારણે થતા ગંભીર ચેપ, એન્થ્રેક્સ સામે રક્ષણ કરવામાં મદદ કરે છે. આ રસી તમારા રોગપ્રતિકારક શક્તિને એન્થ્રેક્સ બેક્ટેરિયાને ઓળખવા અને તેની સામે લડવા માટે તાલીમ આપીને કામ કરે છે, જેથી તેઓ બીમારી પેદા કરી શકે તે પહેલાં જ. જ્યારે રોજિંદા જીવનમાં એન્થ્રેક્સના ચેપ અત્યંત દુર્લભ છે, ત્યારે આ રસી એવા લોકો માટે એક મહત્વપૂર્ણ સલામતી માપદંડ તરીકે કામ કરે છે જેઓ તેમના કામ અથવા લશ્કરી સેવાથી ઉચ્ચ જોખમનો સામનો કરે છે.
\nએન્થ્રેક્સ રસી શું છે?
\nએન્થ્રેક્સ રસી એ શુદ્ધ પ્રોટીન રસી છે જેમાં એન્થ્રેક્સ બેક્ટેરિયાના ચોક્કસ ઘટકો હોય છે, જેમાં કોઈ જીવંત બેક્ટેરિયા હોતા નથી. રસી સંપૂર્ણપણે સલામત છે કારણ કે તે એન્થ્રેક્સ ચેપનું કારણ બની શકતી નથી. તેના બદલે, તેમાં રક્ષણાત્મક એન્ટિજેન્સ હોય છે જે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને એન્થ્રેક્સ બેક્ટેરિયાને ધમકી તરીકે ઓળખવામાં મદદ કરે છે.
\nઆ રસી બાયોથ્રેક્સ બ્રાન્ડ નામથી ઓળખાય છે અને તે ઇન્જેક્શન માટે જંતુરહિત પ્રવાહી તરીકે બનાવવામાં આવે છે. તે એ છે જેને તબીબી વ્યાવસાયિકો
ભાગ્યે જ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં, એવા લોકોને રસીની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે જેઓ એન્થ્રેક્સ બેક્ટેરિયાના સંપર્કમાં આવ્યા હોય પરંતુ હજી સુધી લક્ષણો વિકસાવ્યા નથી. આને પોસ્ટ-એક્સપોઝર પ્રોફીલેક્સિસ કહેવામાં આવે છે અને મહત્તમ સુરક્ષા માટે સામાન્ય રીતે એન્ટિબાયોટિક સારવાર સાથે જોડવામાં આવે છે.
એન્થ્રેક્સ રસી કેવી રીતે કામ કરે છે?
એન્થ્રેક્સ રસી તમારા રોગપ્રતિકારક શક્તિને એન્થ્રેક્સ બેક્ટેરિયાને ઓળખવા અને તેની સામે લડવા માટે તાલીમ આપીને કામ કરે છે, તે પહેલાં કે તેઓ ચેપનું કારણ બની શકે. જ્યારે તમને રસી મળે છે, ત્યારે તમારું શરીર એન્થ્રેક્સ બેક્ટેરિયાના ચોક્કસ પ્રોટીનનો સામનો કરે છે અને તેની સામે એન્ટિબોડીઝ બનાવવાનું શીખે છે.
આ એન્ટિબોડીઝ તમારા શરીરના વ્યક્તિગત સુરક્ષા દળની જેમ કાર્ય કરે છે, જો તમે ક્યારેય તેમના સંપર્કમાં આવો છો, તો એન્થ્રેક્સ બેક્ટેરિયાને ઝડપથી ઓળખવા અને તેને તટસ્થ કરવા માટે તૈયાર છે. રસીને અત્યંત અસરકારક માનવામાં આવે છે, અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તે ભલામણ કરેલ શેડ્યૂલ અનુસાર આપવામાં આવે ત્યારે મજબૂત સુરક્ષા પૂરી પાડે છે.
આ એક પ્રમાણમાં મજબૂત રસી છે જે મજબૂત પ્રતિરક્ષા બનાવે છે, પરંતુ સંપૂર્ણ સુરક્ષા બનાવવા અને જાળવવા માટે સમય જતાં બહુવિધ ડોઝની જરૂર પડે છે. તમારા રોગપ્રતિકારક શક્તિને એન્થ્રેક્સ સામે સૌથી મજબૂત સંભવિત સંરક્ષણ વિકસાવવા માટે રસીના ઘટકોના આ પુનરાવર્તિત સંપર્કની જરૂર છે.
મારે એન્થ્રેક્સ રસી કેવી રીતે લેવી જોઈએ?
એન્થ્રેક્સ રસી તમારા ઉપલા હાથના સ્નાયુ (ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર) માં અથવા ત્વચાની નીચે (સબક્યુટેનીયસ) ઇન્જેક્શન તરીકે આપવામાં આવે છે. તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિ અને તબીબી ઇતિહાસના આધારે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ ઇન્જેક્શન પદ્ધતિ નક્કી કરશે.
રસી મેળવતા પહેલા તમારે કોઈ વિશેષ તૈયારી કરવાની જરૂર નથી. તમે સામાન્ય રીતે ખાઈ શકો છો અને કોઈપણ ચોક્કસ ખોરાક અથવા પીણાંથી બચવાની જરૂર નથી. જો કે, ઢીલાં કપડાં પહેરવા મદદરૂપ છે જે તમારા ઉપલા હાથ સુધી સરળતાથી પહોંચી શકે.
આ રસી ઘણા મહિનાઓ દરમિયાન શોટની શ્રેણી તરીકે આપવામાં આવે છે. પ્રમાણભૂત સમયપત્રકમાં 0, 2, અને 4 અઠવાડિયામાં ઇન્જેક્શનનો સમાવેશ થાય છે, ત્યારબાદ 6, 12, અને 18 મહિનામાં વધારાના શોટ આપવામાં આવે છે. પ્રારંભિક શ્રેણી પૂર્ણ કર્યા પછી, તમારે રક્ષણ જાળવવા માટે વાર્ષિક બૂસ્ટર શોટની જરૂર પડશે.
દરેક ડોઝ ક્યારે મળે છે અને તમારો આગામી ડોઝ ક્યારે લેવાનો છે તેનું ધ્યાન રાખવાનું સુનિશ્ચિત કરો. તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા તમને તમારા સમયપત્રકને યાદ રાખવામાં મદદ કરવા માટે રસીકરણ રેકોર્ડ કાર્ડ આપશે.
મારે કેટલા સમય સુધી એન્થ્રેક્સની રસી લેવી જોઈએ?
એન્થ્રેક્સની રસીને અસરકારક સુરક્ષા જાળવવા માટે લાંબા ગાળાના સમર્પણની જરૂર છે. તમારે 18 મહિનામાં 6 શોટની સંપૂર્ણ પ્રારંભિક શ્રેણી પૂર્ણ કરવાની જરૂર પડશે, ત્યારબાદ તમે એક્સપોઝરના જોખમમાં હો ત્યાં સુધી વાર્ષિક બૂસ્ટર શોટ લેવાની જરૂર પડશે.
આ રસી મેળવતા મોટાભાગના લોકોને તેમની લશ્કરી સેવામાં અથવા ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા વ્યવસાયોમાં કામ કરતી વખતે વાર્ષિક બૂસ્ટર લેવાનું ચાલુ રાખવાની જરૂર પડશે. આ નિયમિત બૂસ્ટર વિના સમય જતાં રસીનું રક્ષણ ધીમે ધીમે ઘટે છે.
જો તમે સંપૂર્ણ શ્રેણી પૂર્ણ કરતા પહેલાં રસી લેવાનું બંધ કરી દો, તો તમારી પાસે એન્થ્રેક્સ સામે પૂરતું રક્ષણ ન હોઈ શકે. તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિ અને તમારે કેટલા સમય સુધી રસી લેવાનું ચાલુ રાખવાની જરૂર છે તે વિશે તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા સાથે વાત કરો.
એન્થ્રેક્સ રસીની આડઅસરો શું છે?
બધી રસીઓની જેમ, એન્થ્રેક્સની રસી પણ આડઅસરો પેદા કરી શકે છે, જોકે મોટાભાગના લોકોને માત્ર હળવી પ્રતિક્રિયાઓનો અનુભવ થાય છે જે જાતે જ દૂર થઈ જાય છે. શું અપેક્ષા રાખવી તે સમજવાથી તમને વધુ તૈયાર અને સામાન્ય રસી પ્રતિભાવો વિશે ઓછી ચિંતા કરવામાં મદદ મળી શકે છે.
સૌથી સામાન્ય આડઅસરો ઇન્જેક્શન સાઇટ પર થાય છે અને સામાન્ય રીતે રસી મેળવ્યાના એક કે બે દિવસની અંદર દેખાય છે:
- ઇન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો, લાલાશ અથવા સોજો
- એક નાનો, મજબૂત બમ્પ અથવા નોડ્યુલ જે ઘણા અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે
- ઇન્જેક્શન વિસ્તારની આસપાસ ખંજવાળ અથવા કોમળતા
- ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ઉઝરડા
આ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ એ સંકેતો છે કે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ રસીને પ્રતિસાદ આપી રહી છે, જે આપણે ખરેખર થવા માંગીએ છીએ.
તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ રસીની પ્રક્રિયા કરતી વખતે તમને કેટલીક સામાન્ય શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓનો પણ અનુભવ થઈ શકે છે:
- હળવો તાવ અથવા થોડું અસ્વસ્થતા અનુભવવી
- માથાનો દુખાવો
- સ્નાયુઓમાં દુખાવો
- થાક અથવા થાક
- ઉબકા
આ લક્ષણો સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં દૂર થઈ જાય છે અને તેને ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પેઇન રિલીવર્સ અને આરામથી મેનેજ કરી શકાય છે.
વધુ ગંભીર આડઅસરો અસામાન્ય છે પરંતુ થઈ શકે છે. આ માટે તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે:
- ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ચહેરા અથવા ગળામાં સોજો, ગંભીર ફોલ્લીઓ)
- 101°F (38.3°C) થી ઉપરનો તાવ
- ગંભીર દુખાવો અથવા સોજો જે હાથની હિલચાલમાં દખલ કરે છે
- ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ચેપના ચિહ્નો (લાલાશ વધવી, ગરમી, પરુ)
ભાગ્યે જ, કેટલાક લોકો લાંબા સમય સુધી ચાલતી પ્રતિક્રિયાઓ વિકસાવી શકે છે જેમ કે સતત થાક, સાંધાનો દુખાવો અથવા યાદશક્તિની સમસ્યાઓ, જોકે આ લક્ષણો અને રસી વચ્ચેનો સંબંધ હજુ પણ અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે.
એન્થ્રેક્સની રસી કોણે ન લેવી જોઈએ?
જ્યારે એન્થ્રેક્સની રસી સામાન્ય રીતે મોટાભાગના લોકો માટે સલામત છે, ત્યારે અમુક વ્યક્તિઓએ તે મેળવવાનું ટાળવું જોઈએ અથવા તેમના આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા સાથે વિશેષ સાવચેતીઓ પર ચર્ચા કરવી જોઈએ. રસીકરણના નિર્ણયો લેતી વખતે તમારી સલામતી એ સર્વોચ્ચ પ્રાથમિકતા છે.
જો તમને તેના કોઈપણ ઘટકોથી જાણીતી ગંભીર એલર્જી હોય તો તમારે એન્થ્રેક્સની રસી ન લેવી જોઈએ. આમાં એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, બેન્ઝેથોનિયમ ક્લોરાઇડ અથવા ફોર્માલ્ડિહાઇડની એલર્જીનો સમાવેશ થાય છે, જેનો ઉપયોગ રસીના ઉત્પાદનમાં થાય છે.
મધ્યમથી ગંભીર તીવ્ર બીમારી ધરાવતા લોકોએ રસીકરણ કરાવતા પહેલા સાજા થવાની રાહ જોવી જોઈએ. આમાં નાની શરદી અથવા ઓછા ગ્રેડના તાવનો સમાવેશ થતો નથી, પરંતુ વધુ નોંધપાત્ર બીમારીઓ જે તમને ખૂબ જ અસ્વસ્થતા અનુભવે છે.
જો તમે ગર્ભવતી હોવ અથવા ગર્ભવતી થવાનું આયોજન કરી રહ્યાં હોવ, તો તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે રસીની ચર્ચા કરો. જ્યારે અભ્યાસોએ વિકાસશીલ બાળકોને નુકસાન દર્શાવ્યું નથી, ત્યારે એન્થ્રેક્સના સંપર્કમાં આવવાનું જોખમ વધારે હોય તો જ સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રસીની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
જે લોકોની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી ગઈ છે, જેમ કે જેઓ કીમોથેરાપી કરાવી રહ્યા છે અથવા ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ લઈ રહ્યા છે, તેઓ રસીને સારી રીતે પ્રતિસાદ આપી શકશે નહીં. તમારા ડૉક્ટર એ નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે કે તમારા માટે રસીકરણ યોગ્ય છે કે કેમ.
એન્થ્રેક્સ રસીના બ્રાન્ડ નામો
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઉપલબ્ધ એન્થ્રેક્સ રસીનું ઉત્પાદન ઇમર્જન્ટ બાયોસૉલ્યુશન્સ દ્વારા બાયોથ્રેક્સ બ્રાન્ડ નામ હેઠળ કરવામાં આવે છે. આ હાલમાં દેશમાં ઉપલબ્ધ એકમાત્ર FDA-માન્ય એન્થ્રેક્સ રસી છે.
બાયોથ્રેક્સ તેના તકનીકી નામ, એન્થ્રેક્સ વેક્સિન એડસોર્બ્ડ (AVA) તરીકે પણ ઓળખાય છે. તમે તમારા રસીકરણ રેકોર્ડ અથવા તબીબી દસ્તાવેજો પર આ બંને નામ જોઈ શકો છો.
એન્થ્રેક્સ રસીના વિકલ્પો
હાલમાં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં એન્થ્રેક્સ સામે રક્ષણ આપતી કોઈ વૈકલ્પિક રસીઓ ઉપલબ્ધ નથી. બાયોથ્રેક્સ એ એકમાત્ર FDA-માન્ય એન્થ્રેક્સ રસી છે, અને સંશોધકો આગામી પેઢીની રસીઓ વિકસાવવા પર કામ કરી રહ્યા છે જેને ઓછા ડોઝની જરૂર પડી શકે છે.
જો તમે તબીબી કારણોસર એન્થ્રેક્સ રસી મેળવી શકતા નથી, તો જો તમને એક્સપોઝરનું જોખમ હોય તો તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા અન્ય રક્ષણાત્મક પગલાંની ભલામણ કરી શકે છે. આમાં અમુક પરિસ્થિતિઓમાં એન્ટિબાયોટિક પ્રોફીલેક્સિસનો સમાવેશ થઈ શકે છે, જોકે આ અભિગમ સામાન્ય રીતે નિવારણ કરતાં એક્સપોઝર પછીની સારવાર માટે અનામત રાખવામાં આવે છે.
શું નિવારણ માટે એન્થ્રેક્સ રસી એન્ટિબાયોટિક્સ કરતાં વધુ સારી છે?
એન્થ્રેક્સ સામે રક્ષણ કરવામાં એન્થ્રેક્સ રસી અને એન્ટિબાયોટિક્સ અલગ-અલગ હેતુઓ પૂરા પાડે છે, અને તે નિવારણ પદ્ધતિઓ તરીકે સીધી તુલનાત્મક નથી. રસી તમારા રોગપ્રતિકારક તંત્રને ચેપ લાગી શકે તે પહેલાં એન્થ્રેક્સ બેક્ટેરિયા સામે લડવા માટે તાલીમ આપીને લાંબા ગાળાનું રક્ષણ પૂરું પાડે છે.
સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અથવા ડોક્સીસાયક્લીન જેવા એન્ટિબાયોટિક્સ સામાન્ય રીતે પોસ્ટ-એક્સપોઝર પ્રોફીલેક્સિસ માટે વપરાય છે, એટલે કે તે કોઈ એન્થ્રેક્સ બેક્ટેરિયાના સંપર્કમાં આવ્યા પછી આપવામાં આવે છે પરંતુ લક્ષણો વિકસિત થાય તે પહેલાં. એન્ટિબાયોટિક્સ તમારા શરીરમાં પહેલેથી જ રહેલા બેક્ટેરિયાને સીધા મારીને અથવા તેનો વિકાસ અટકાવીને કામ કરે છે.
રસી સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાની રોકથામ માટે સતત એક્સપોઝરના જોખમ ધરાવતા લોકો માટે પસંદ કરવામાં આવે છે કારણ કે તે સતત દવાઓની જરૂરિયાત વિના કાયમી રોગપ્રતિકારક શક્તિ પ્રદાન કરે છે. જાણીતા એક્સપોઝર પછી ટૂંકા ગાળાના રક્ષણ માટે એન્ટિબાયોટિક્સ વધુ યોગ્ય છે.
એન્થ્રેક્સ રસી વિશે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
શું ઓટોઇમ્યુન રોગોવાળા લોકો માટે એન્થ્રેક્સ રસી સલામત છે?
ઓટોઇમ્યુન રોગોવાળા લોકોએ તેમના આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા સાથે એન્થ્રેક્સ રસીની કાળજીપૂર્વક ચર્ચા કરવી જોઈએ. જ્યારે રસીમાં જ જીવંત બેક્ટેરિયા હોતા નથી અને તે એન્થ્રેક્સ ચેપનું કારણ બની શકતી નથી, તે સંભવિતપણે રોગપ્રતિકારક શક્તિની પ્રતિક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરી શકે છે જે ઓટોઇમ્યુન પરિસ્થિતિઓને અસર કરી શકે છે.
તમારા ડૉક્ટર એન્થ્રેક્સના સંપર્કના જોખમને રસી દ્વારા તમારી ઓટોઇમ્યુન સ્થિતિને વધુ ખરાબ થવાની સંભાવના સામે તોલશે. જો તમે રસી મેળવો છો, તો તેઓ સુધારેલ સમય અથવા વધારાની દેખરેખની ભલામણ કરી શકે છે.
જો મને આકસ્મિક રીતે ખૂબ જ એન્થ્રેક્સ રસી મળી જાય તો મારે શું કરવું જોઈએ?
જો તમને આકસ્મિક રીતે એન્થ્રેક્સ રસીનો વધારાનો ડોઝ મળે, તો ગભરાશો નહીં. જ્યારે આ આદર્શ નથી, ત્યારે વધારાનો ડોઝ મેળવવાથી ઇન્જેક્શન સાઇટ પર સંભવિત મજબૂત આડઅસરો સિવાય ગંભીર નુકસાન થવાની સંભાવના નથી.
વધારાના ડોઝની જાણ કરવા અને તમારા રસીકરણ શેડ્યૂલમાં કોઈ ફેરફારની જરૂર છે કે કેમ તે અંગે ચર્ચા કરવા માટે તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો. તેઓ આડઅસરો માટે તમને વધુ નજીકથી મોનિટર કરવા અને તમારા આગામી સુનિશ્ચિત ડોઝના સમયને સમાયોજિત કરવા માંગી શકે છે.
જો હું એન્થ્રેક્સ રસીનો ડોઝ ચૂકી જાઉં તો મારે શું કરવું જોઈએ?
જો તમે એન્થ્રેક્સ રસીનો નિર્ધારિત ડોઝ ચૂકી જાઓ છો, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો અને ફરીથી સમય નક્કી કરો. ડોઝ ચૂકી જવાથી તમને નુકસાન થશે નહીં, પરંતુ તે એન્થ્રેક્સ સામે તમારા રક્ષણની અસરકારકતા ઘટાડી શકે છે.
તમારા પ્રદાતા રસીકરણના સમયપત્રક પર પાછા આવવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તમે ફક્ત ચૂકી ગયેલ ડોઝ મેળવી શકો છો અને બાકીના શોટ સાથે ચાલુ રાખી શકો છો, જોકે ભાવિ ડોઝનો સમય સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
હું એન્થ્રેક્સ રસી લેવાનું ક્યારે બંધ કરી શકું?
જ્યારે તમે એન્થ્રેક્સ બેક્ટેરિયાના સંપર્કમાં આવવાનું જોખમ ન ધરાવતા હોવ ત્યારે તમે એન્થ્રેક્સ રસી બૂસ્ટર મેળવવાનું બંધ કરી શકો છો. આ સામાન્ય રીતે ત્યારે થાય છે જ્યારે તમે લશ્કરી સેવા પૂર્ણ કરો છો, ઉચ્ચ જોખમવાળા વ્યવસાયોથી નોકરી બદલો છો, અથવા એવા વિસ્તારોમાં કામ કરતા નથી જ્યાં એન્થ્રેક્સનો સંપર્ક શક્ય છે.
રસી બંધ કરતા પહેલા તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિ વિશે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે વાત કરો. તેઓ તમને તમારા ચાલુ જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવામાં અને રસીકરણ બંધ કરવા માટે યોગ્ય સમય નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
શું હું એન્થ્રેક્સ રસીની સાથે અન્ય રસીઓ મેળવી શકું છું?
હા, તમે સામાન્ય રીતે એન્થ્રેક્સ રસીની સાથે અન્ય રસીઓ મેળવી શકો છો, જોકે શક્ય હોય તો તે જુદા જુદા હાથમાં આપવી જોઈએ. ભલામણો કરતી વખતે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય અને રસીકરણના ઇતિહાસને ધ્યાનમાં લેશે.
સામાન્ય રસીઓમાં જે એક સાથે આપી શકાય છે તેમાં ફ્લૂ શોટ, ટિટાનસ બૂસ્ટર અથવા જો તમે વિદેશમાં તૈનાત થતા હોવ તો મુસાફરીની રસીઓ જેવા નિયમિત રસીકરણનો સમાવેશ થાય છે. તમારું પ્રદાતા કોઈપણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા માટે યોગ્ય અંતર અને દેખરેખની ખાતરી કરશે.
