ચિંતાની દવાઓની સૂચિ: દરેક વર્ગ કેવી રીતે કામ કરે છે, કેટલી ઝડપથી, અને તમારા ડોક્ટર સાથે એક કેવી રીતે પસંદ કરવી

મોટાભાગની ચિંતાની દવાઓ ઝડપી રાહત આપતી નથી. SSRIs અને SNRIs, જે સામાન્ય રીતે પ્રથમ પસંદગી હોય છે, તેને દૈનિક ઉપયોગના 4 થી 8 અઠવાડિયાની જરૂર પડે છે; buspirone ને 3 થી 4 અઠવાડિયાની જરૂર પડે છે. ફક્ત benzodiazepines લગભગ 30 થી 60 મિનિટમાં કામ કરે છે, અને તે ટૂંકા ગાળાના વિકલ્પો છે કારણ કે શારીરિક નિર્ભરતા અઠવાડિયામાં શરૂ થઈ શકે છે.

TL;DR: મુખ્ય મુદ્દાઓ

• SSRIs, SNRIs અને buspirone સતત ચિંતા માટે પ્રથમ-લાઇન પસંદગીઓ છે, અને તે બધાને વાજબી રીતે મૂલ્યાંકન કરવા માટે દૈનિક ડોઝિંગના 3 થી 8 અઠવાડિયાની જરૂર પડે છે.
• Benzodiazepines એકમાત્ર વર્ગ છે જે લગભગ 30 થી 60 મિનિટમાં કામ કરે છે, અને એકમાત્ર વર્ગ છે જે દુરુપયોગ, વ્યસન, નિર્ભરતા અને ઉપાડ માટે FDA બોક્સ્ડ ચેતવણી ધરાવે છે.
• આદત ન પાડતી દવાઓ: SSRIs, SNRIs, buspirone, hydroxyzine અને propranolol. આ છ સામાન્ય વિકલ્પોમાંથી પાંચ છે.
• દવાને લક્ષણોના પેટર્ન સાથે મેચ કરો. દૈનિક પૃષ્ઠભૂમિ ચિંતા દૈનિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ તરફ નિર્દેશ કરે છે; અનુમાનિત કાર્યક્ષમતા ચિંતા જરૂરિયાત મુજબ propranolol અથવા hydroxyzine તરફ નિર્દેશ કરે છે.
• ક્યારેય પણ benzodiazepine તમારી જાતે બંધ કરશો નહીં. સલામત ઘટાડો દર એક થી ચાર અઠવાડિયામાં વર્તમાન ડોઝનો 5% થી 25% ઘટાડે છે.

મિનિટોમાં કામ કરતી ચિંતાની દવા તે છે જેના પર તમે લાંબા સમય સુધી રહી શકતા નથી

ચિંતાની દવાઓ છ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા વર્ગોમાં આવે છે. SSRIs (sertraline, escitalopram), SNRIs (venlafaxine, duloxetine) અને buspirone દરરોજ લેવાય છે અને સંપૂર્ણ અસર માટે ત્રણથી આઠ અઠવાડિયા લાગે છે. Benzodiazepines (alprazolam, lorazepam), hydroxyzine અને propranolol લગભગ 30 થી 60 મિનિટમાં કાર્ય કરે છે. ફક્ત દૈનિક વિકલ્પો લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે છે; benzodiazepines નિર્ભરતા માટે FDA બોક્સ્ડ ચેતવણી ધરાવે છે.

આ વિભાજન સમગ્ર નિર્ણય છે. NIMH (2024) નોંધે છે કે SSRIs અને SNRIs સામાન્ય રીતે ચિંતા વિકાર માટે પ્રથમ દવાઓ છે, જેમાં ગભરાટનો વિકાર અને સામાજિક ચિંતાનો વિકાર શામેલ છે, કારણ કે તેઓ જૂના વિકલ્પો જેમ કે benzodiazepines કરતાં ઓછી આડઅસરોનું કારણ બને છે. તે જ માર્ગદર્શન રાહ વિશે પ્રામાણિક છે: ચિંતા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સને સંપૂર્ણ અસર માટે દૈનિક ઉપયોગના 4 થી 8 અઠવાડિયા લાગે છે, અને મૂડ અને ચિંતા પહેલા ઊંઘ અને ભૂખ સામાન્ય રીતે સુધરે છે. Buspirone સમાન વર્તે છે. તે જરૂરિયાત મુજબ નહીં, પરંતુ દરરોજ લેવી જોઈએ, અને સંપૂર્ણ અસર સુધી પહોંચવા માટે 3 થી 4 અઠવાડિયા લાગે છે.

Benzodiazepines એકમાત્ર ખરેખર ઝડપી વિકલ્પ છે, અને તે ઝડપની કિંમત ચૂકવવી પડે છે. 23 સપ્ટેમ્બર, 2020 ના રોજ, FDA એ દરેક benzodiazepine માટે બોક્સ્ડ ચેતવણી અપડેટ કરવાની જરૂરિયાત રાખી દુરુપયોગ, વ્યસન, શારીરિક નિર્ભરતા અને ઉપાડના ગંભીર જોખમોનું વર્ણન કરવા માટે.

તેથી વેપાર-બંધ આ છે: આજે કામ કરતી દવા તે છે જેનું તમે લાંબા ગાળે સુરક્ષિત રીતે સંચાલન કરી શકતા નથી, અને જે લાંબા ગાળે સલામત છે તે તમને આજે મદદ કરશે નહીં.

ચિંતાની દવાઓની ઉપયોગી સૂચિ એક જ પંક્તિમાં ઝડપ અને વ્યસનના જોખમને ફ્લેગ કરે છે

ચિંતાની દવાઓની ઉપયોગી સૂચિ તે કરે છે જે મોટાભાગની સૂચિઓ છોડી દે છે: તે દવાની નામોની સમાન પંક્તિમાં અસર સુધીનો સમય અને આદત પાડતી સ્થિતિ મૂકે છે, જેથી તમે એક પ્રશ્નનો જવાબ આપવા માટે બે લેખો ક્રોસ-રેફરન્સ કરતા નથી.

Beta-blockers એક વિચિત્ર પ્રવેશ છે. NIMH (2024) તેમને ઓફ-લેબલ તરીકે વર્ણવે છે ધબકારા વધવા કે ધ્રુજારી જેવા શારીરિક લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા માટે, અને અસ્થમા અથવા ડાયાબિટીસવાળા લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. Tricyclic antidepressants અને MAOIs પણ ચિંતાની સારવાર કરે છે, પરંતુ આહાર પ્રતિબંધો, દવાઓના આંતરપ્રક્રિયાઓ અને ભારે આડઅસરોને કારણે તેઓ ભાગ્યે જ પ્રથમ પ્રયાસ કરવામાં આવે છે.

કોઈ શ્રેષ્ઠ ચિંતાની દવા નથી, ફક્ત તમારા લક્ષણોના પેટર્ન માટે શ્રેષ્ઠ મેચ છે

અમૂર્ત રીતે કોઈ શ્રેષ્ઠ ચિંતાની દવા નથી. ઉપયોગી પ્રશ્ન એ છે કે કયો વર્ગ તમારા લક્ષણોના આકારને બંધબેસે છે, અને તમે ડોક્ટર સાથે બેસો તે પહેલાં તમે તેને સંકુચિત કરી શકો છો.

1. પેટર્નનું નામ આપો. સતત દૈનિક પૃષ્ઠભૂમિ ચિંતા, અલગ ગભરાટના હુમલા જે વધે છે અને ઘટે છે, અથવા એવી ચિંતા જે ફક્ત ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં દેખાય છે જેમ કે પ્રેઝન્ટેશન અથવા ફ્લાઇટ.
2. જો તે દૈનિક અને સતત હોય, તો પ્રથમ-લાઇન ઉમેદવારો SSRI, SNRI અથવા buspirone (NIMH 2024) છે. તમે એપિસોડ નહીં, પરંતુ ડિસઓર્ડરની સારવાર કરી રહ્યા છો, તેથી ધીમી શરૂઆત સ્વીકાર્ય છે.
3. જો તે અનુમાનિત અને પરિસ્થિતિગત હોય, તો જરૂરિયાત મુજબ propranolol અથવા hydroxyzine સામાન્ય રીતે દૈનિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ કરતાં વધુ યોગ્ય છે જે ચાર ઘટનાઓ માટે વર્ષમાં 365 દિવસ લેવાય છે.
4. પહેલા બે અઠવાડિયા લોગ કરો. લક્ષણોની આવર્તન, ટ્રિગર્સ અને ઊંઘ, ઉપરાંત દરેક વર્તમાન દવા અને પૂરક અને દરેક ભૂતકાળના પ્રયાસો સાથે શું થયું તેનો લોગ કરો.

તમારું ચોક્કસ નિદાન પછી અંતિમ પસંદગી નક્કી કરે છે, કારણ કે ચિંતાના વિકારના સામાન્ય પ્રકારો અલગ રીતે પ્રતિસાદ આપે છે. ગભરાટનો વિકાર, સામાન્યકૃત ચિંતાનો વિકાર અને સામાજિક ચિંતાનો વિકાર બદલી શકાતા નથી. જો હાથથી લોગ બનાવવાનું એ ભાગ છે જે ક્યારેય થતો નથી, તો August AI જેવી હેલ્થ કમ્પેનિયન એપ્લિકેશન તમને લક્ષણો ટ્રેક કરવામાં અને મુલાકાતો વચ્ચે તમારા પ્રશ્નોની સૂચિ બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે.

પ્રામાણિક સારાંશ: કોઈ પણ અનુમાન લગાવી શકતું નથી કે કયું SSRI તમને અનુકૂળ આવશે. પ્રથમ પ્રિસ્ક્રિપ્શન એ પ્રારંભિક બિંદુ છે, ચુકાદો નથી, અને યોગ્ય ટ્રાયલ પછી સમાન વર્ગમાં અન્ય દવા પર સ્વિચ કરવું અથવા જુદા વર્ગમાં સ્વિચ કરવું એ નિષ્ફળતાનું નિશાન હોવાને બદલે નિયમિત છે.

જો નિર્ભરતા તમારી ડીલ-બ્રેકર હોય, તો એક સિવાય દરેક વર્ગ બિન-વ્યસનકારક છે

જો બિન-વ્યસનકારક ચિંતાની દવા તમારી જરૂરિયાત હોય, તો ટૂંકી સૂચિ લગભગ સમગ્ર સૂચિ છે: SSRIs, SNRIs, buspirone, hydroxyzine અને propranolol આદત પાડતી નથી. Benzodiazepines એકમાત્ર આદત પાડતો વર્ગ છે.

તે ચેતવણી પાછળના નંબરો મહત્વના છે. FDA ની 2020 ની બોક્સ્ડ ચેતવણી મુજબ, દવા બરાબર સૂચવ્યા પ્રમાણે લેવામાં આવે તો પણ, થોડા દિવસોથી અઠવાડિયાના સતત ઉપયોગ પછી શારીરિક નિર્ભરતા વિકસિત થઈ શકે છે. Mayo Clinic Proceedings (2016) અહેવાલ આપે છે કે લગભગ એક મહિનાથી વધુ સમય સુધી દરરોજ benzodiazepines લેતા લગભગ તમામ દર્દીઓમાં શારીરિક નિર્ભરતા વિકસિત થાય છે, અને લાંબા ગાળાના ઉપયોગકર્તાઓ (8 થી 12 મહિના કે તેથી વધુ) માં 90% થી વધુ ધીમા ટેપર સાથે પણ ઉપાડના લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે.

દિવસ-પ્રતિદિવસ, નિર્ભરતા સામાન્ય લાગે છે: જૂના ડોઝ દ્વારા મળતી અસર માટે વધુ ડોઝની જરૂર પડે છે, ડોઝ સમાપ્ત થતાં ચિંતા વધુ તીવ્ર બને છે, આગલા ડોઝ માટે ઘડિયાળ પર નજર રાખવી.

SSRI અથવા SNRI ને અચાનક બંધ કરવાથી પણ તમને ખરાબ લાગી શકે છે, પરંતુ તે ડિસકન્ટિનીએશન સિન્ડ્રોમ છે, વ્યસન નહીં. કોઈ ઝંખના નથી, ડોઝ વધારો નથી અને નિયંત્રણ ગુમાવવું નથી. તે અસ્વસ્થ છે, અને આયોજિત ટેપર સાથે ટાળી શકાય તેવું છે.

એક બ્રાન્ડ નામ તમને જણાવતું નથી કે દવા આદત પાડતી છે કે નહીં

ચિંતાની દવાઓના નામ જોડીમાં આવે છે, અને જોડી તમને જોખમ વિશે કંઈ કહેતી નથી. Xanax એ alprazolam છે. Ativan એ lorazepam છે. Lexapro એ escitalopram છે. Zoloft એ sertraline છે. BuSpar એ buspirone છે. Vistaril એ hydroxyzine છે. બ્રાન્ડ અને જેનરિકમાં સમાન સક્રિય ઘટક હોય છે, અને બ્રાન્ડ ન તો મજબૂત છે ન તો સુરક્ષિત.

એક વ્યવહારુ સંકેત યાદ રાખવા યોગ્ય છે. -pam અથવા -lam માં સમાપ્ત થતા જેનરિક નામો (diazepam, lorazepam, clonazepam, alprazolam) benzodiazepines છે, જે FDA બોક્સ્ડ ચેતવણી હેઠળનો એક વર્ગ છે.

એક સરળતાથી ગેરસમજ કરી શકાય તેવી જોડી જુઓ: buspirone ચિંતાની સારવાર કરે છે, જ્યારે bupropion એ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ છે જે પ્રથમ-લાઇન ચિંતાની સારવાર નથી અને કેટલાક લોકોમાં ચિંતા વધારી શકે છે. પ્રિસ્ક્રિપ્શન ભરતા પહેલા, પછી નહીં, ઉપરના કોષ્ટક સામે લેબલ પર છાપેલ જેનરિક નામ તપાસો.

આડઅસરોને કારણે મોટાભાગના લોકો પ્રથમ મહિનામાં છોડી દે છે, તેથી પ્રિસ્ક્રિપ્શન ભરતા પહેલા પૂછો

લાભનો અભાવ, તેના બદલે ચિંતાની દવાઓની આડઅસરો એ સામાન્ય કારણ છે કે ટ્રાયલ વહેલા સમાપ્ત થાય છે. SSRI અથવા SNRI પર પ્રથમ દિવસોમાં ઉબકા, ચીડિયાપણું, ઊંઘમાં ફેરફાર અને જાતીય આડઅસરો સામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે એકથી બે અઠવાડિયામાં ઓછી થાય છે. NIMH (2024) એ પણ નોંધે છે કે મૂડ પહેલાં ઊંઘ અને ભૂખ સામાન્ય રીતે સુધરે છે, જેનો અર્થ છે કે પ્રારંભિક અઠવાડિયા પુરસ્કાર વિના આડઅસરો જેવા લાગે છે.

એપોઇન્ટમેન્ટ પર છ પ્રશ્નો લાવો:

• મને ક્યારે તફાવત અનુભવાશે?
• જો હું ડોઝ ચૂકી જાઉં તો શું કરવું?
• શું આ આદત પાડતી દવા છે?
• કઈ આડઅસરોને કારણે મારે તમને બોલાવવા જોઈએ?
• આ કામ કરી રહ્યું છે તે આપણે કેવી રીતે નક્કી કરીશું?
• તેને બંધ કરવાની યોજના શું છે?

આલ્કોહોલ, ઓપિઓઇડ્સ, અન્ય શામક દવાઓ અને અન્ય સેરોટોનર્જિક દવાઓ, જેમાં માઇગ્રેન દવાઓ અને ઓવર-ધ-કાઉન્ટર સપ્લિમેન્ટ્સ સાથેના આંતરપ્રક્રિયાઓ વિશે ખાસ પૂછો. જો તમને એપોઇન્ટમેન્ટ ન મળી શકે અને તમને લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરવાની જરૂર હોય, તો August ની $39 ઓનલાઇન તાત્કાલિક સંભાળ મુલાકાત તમને યુએસ-લાઇસન્સ પ્રાપ્ત ચિકિત્સક સાથે જોડે છે જે તમારું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે અને જ્યારે યોગ્ય હોય ત્યારે પ્રિસ્ક્રાઇબ કરી શકે છે. ચિકિત્સક નક્કી કરે છે કે શું યોગ્ય છે. Benzodiazepines જેવા નિયંત્રિત પદાર્થો ઓનલાઇન મુલાકાતમાં પ્રિસ્ક્રાઇબ કરવામાં આવતા નથી, અને એક મુલાકાત ચાલુ મનોચિકિત્સા સંભાળનું સ્થાન લઈ શકતી નથી.

ક્યારેય પણ benzodiazepine તમારી જાતે બંધ કરશો નહીં: એક વાસ્તવિક ટેપર એક સમયે 5% થી 25% આગળ વધે છે

AAFP ટેપરિંગ માર્ગદર્શન (2017) દર એક થી ચાર અઠવાડિયામાં વર્તમાન ડોઝના 5% થી 25% ના લાક્ષણિક સલામત ઘટાડાનું વર્ણન કરે છે, જે દર્દીને અનુરૂપ હોય છે. તે મોટાભાગના લોકો અપેક્ષા રાખે છે તેના કરતા ધીમું છે, અને ધીમીપણું જ મહત્વનું છે. AAFP (2017) અને FDA (2020) બંને ચેતવણી આપે છે કે એક મહિનાથી વધુ દૈનિક ઉપયોગ પછી અચાનક બંધ કરવાથી ગંભીર અથવા જીવલેણ ઉપાડ થઈ શકે છે, જેમાં આંચકીનો સમાવેશ થાય છે. NIMH (2024) આ સાથે સુસંગત છે: ક્લિનિશિયન્સ સામાન્ય રીતે ટૂંકા ગાળા માટે benzodiazepines પ્રિસ્ક્રાઇબ કરે છે અને ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડે છે.

તે જ આયોજિત-બંધ તર્ક અન્યત્ર લાગુ પડે છે. SSRIs અને SNRIs ને પણ ટેપરની જરૂર પડે છે, કારણ કે અચાનક બંધ કરવાથી ચક્કર, ફ્લૂ જેવી લાગણી અને ટૂંકા ઇલેક્ટ્રિક-શોક સંવેદનાઓ થઈ શકે છે. અસ્વસ્થ, જોખમી નહીં. અને propranolol એ અહીં ઓફ-લેબલ ઉપયોગમાં લેવાતી બ્લડ પ્રેશર દવા છે, તેથી બ્લડ પ્રેશરની દવા સુરક્ષિત રીતે કેવી રીતે બંધ કરવી તે જ કાળજી અહીં લાગુ પડે છે.

ચિંતાની દવાઓ પ્રત્યેની કેટલીક પ્રતિક્રિયાઓ તમારી આગલી એપોઇન્ટમેન્ટ સુધી રાહ જોઈ શકતી નથી

જો નીચે મુજબ થાય તો તાત્કાલિક 911 પર કૉલ કરો અથવા ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ:

• તમને benzodiazepine બંધ કર્યા પછી અથવા તેનો ડોઝ અચાનક ઘટાડ્યા પછી આંચકી, આભાસ, ગંભીર ધ્રુજારી, ઉચ્ચ તાવ અથવા મૂંઝવણ થાય છે.
• તમને સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમના ચિહ્નો દેખાય છે: અસ્વસ્થતા, ઉચ્ચ તાવ, સ્નાયુઓની જડતા અને ઝડપી હૃદય દર.
• કોઈપણ શામક દવાને આલ્કોહોલ, ઓપિઓઇડ્સ અથવા અન્ય શામક દવાઓ સાથે મિશ્રિત કર્યા પછી અત્યંત સુસ્તી, શ્વાસ ધીમો થવો અથવા બંધ થવો, અથવા પ્રતિભાવ ન આપવો.
• જો તમને આત્મહત્યા અથવા સ્વ-નુકસાનના વિચારો આવે, અથવા એન્ટીડિપ્રેસન્ટનો ડોઝ શરૂ કર્યા પછી અથવા બદલ્યા પછી ડિપ્રેશન અથવા અસ્વસ્થતામાં અચાનક વધારો થાય. યુ.એસ.માં 988 પર કૉલ કરો અથવા ટેક્સ્ટ કરો.

આગામી સપ્તાહની અંદર મુલાકાત બુક કરો જો:

• જો તમને બીટા-બ્લોકર પર છાતીમાં દુખાવો, બેહોશી અથવા ખૂબ ધીમો અથવા અનિયમિત હૃદયના ધબકારા થાય. તે જ દિવસે જુઓ, આવતા અઠવાડિયે નહીં.
• જો તમને સમાન અસર માટે વધુ benzodiazepine ડોઝની જરૂર હોય, અથવા ડોઝ વચ્ચે ચિંતા પાછી આવે.
• 3 થી 4 અઠવાડિયા પછી પણ આડઅસરો અસહ્ય હોય.
• જો સ્થિર ડોઝ પર SSRI અથવા SNRI ના 6 થી 8 અઠવાડિયા પછી કોઈ સુધારો ન થાય.

શરૂઆત કરતા પહેલા ચિકિત્સક સાથે વાત કરો જો:

• તમારી ઉંમર 25 વર્ષથી ઓછી છે. બાળકો, કિશોરો અને 24 વર્ષ સુધીના યુવાનોમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, જેમાં SSRIs અને SNRIs નો સમાવેશ થાય છે, FDA બોક્સ્ડ ચેતવણી આત્મહત્યાના વિચારો અને વર્તણૂકમાં વધારો માટે ધરાવે છે, ખાસ કરીને પ્રારંભિક અઠવાડિયામાં અથવા ડોઝ બદલ્યા પછી.
• તમને અસ્થમા અથવા ડાયાબિટીસ હોય અને બીટા-બ્લોકર સૂચવવામાં આવ્યું હોય (NIMH 2024).
• તમે ગર્ભવતી છો અથવા સ્તનપાન કરાવી રહ્યા છો.
• તમને પદાર્થ ઉપયોગનો ઇતિહાસ છે.
• તમે હાલમાં ઓપિઓઇડ્સ, શામક દવાઓ અથવા અન્ય સેરોટોનર્જિક પ્રિસ્ક્રિપ્શન લઈ રહ્યા છો.

જો તમને ખાતરી ન હોય કે તમારી પરિસ્થિતિ કેટલી તાત્કાલિક છે, તો મફત August AI Symptom Checker તમને આજે ધ્યાન માંગતી બાબતોને એપોઇન્ટમેન્ટ માટે રાહ જોઈ શકે તેવી બાબતોથી અલગ કરવામાં મદદ કરી શકે છે. તે ટ્રાયેજ સપોર્ટ છે, નિદાન નથી.

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

શું મારા પ્રાથમિક સંભાળ ડોક્ટર ચિંતાની દવા લખી શકે છે, અથવા મારે મનોચિકિત્સકની જરૂર છે?

હા. પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સકો નિયમિતપણે SSRIs અને SNRIs શરૂ કરે છે, અને ટેલિહેલ્થ ચિકિત્સકો પણ કરી શકે છે. જ્યારે બે અથવા વધુ ટ્રાયલ નિષ્ફળ ગયા હોય, જ્યારે નિદાન અસ્પષ્ટ હોય, અથવા જ્યારે બાયપોલર ડિસઓર્ડર, પદાર્થનો ઉપયોગ અથવા અન્ય કોઈ સ્થિતિ ચિત્રને જટિલ બનાવે ત્યારે મનોચિકિત્સક અથવા PMHNP ની મુલાકાત લેવા યોગ્ય છે. નિયંત્રિત પદાર્થો વધુ કડક છે: પ્રિસ્ક્રાઇબિંગ નિયમો, પ્રિસ્ક્રિપ્શન મોનિટરિંગ ડેટાબેસેસ અને રૂબરૂ જરૂરિયાતો બધું જ પ્રતિબંધિત કરે છે કે કોણ લખી શકે છે.

શું જેનરિક ચિંતાની દવા બ્રાન્ડ-નામ સંસ્કરણ જેટલી અસરકારક છે?

હા. જેનરિકમાં સમાન સક્રિય ઘટક હોવું આવશ્યક છે અને FDA ના બાયોઇક્વિવેલેન્સ ધોરણને પૂર્ણ કરવું આવશ્યક છે, જેનો અર્થ છે કે તે તમારા લોહીના પ્રવાહમાં સમાન દરે સમાન માત્રામાં દવા પહોંચાડે છે. Sertraline એ Zoloft છે. વ્યવહારુ તફાવત ખર્ચ છે, જ્યાં બ્રાન્ડ સંસ્કરણો જેનરિક કરતાં અનેક ગણા વધુ હોઈ શકે છે જે સમાન રીતે કાર્ય કરે છે. નિષ્ક્રિય ઘટકો અલગ હોઈ શકે છે, જે ભાગ્યે જ ચોક્કસ એલર્જી સિવાય કંઈપણમાં મહત્વનું હોય છે.

શું ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચિંતાની દવા સલામત છે?

ક્યારેક. આ એક જોખમ-લાભ નિર્ણય છે જે ડોક્ટર સાથે મળીને લેવાય છે, ક્યારેય એકલા નહીં, કારણ કે ગર્ભાવસ્થામાં અસારવાર પામેલી ગંભીર ચિંતાના પોતાના વાસ્તવિક જોખમો છે, જેમાં નબળી ઊંઘ, નબળું પોષણ અને પોસ્ટપાર્ટમ ડિપ્રેશનનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક વિકલ્પોમાં અન્ય કરતાં વધુ આશ્વાસન આપતો ગર્ભાવસ્થા ડેટા છે. જો તમે પહેલાથી જ કંઈક લઈ રહ્યા હોવ અને ગર્ભવતી થાઓ, તો તમારી જાતે બંધ કરવાને બદલે કંઈપણ બદલતા પહેલા તમારા ડોક્ટરને કૉલ કરો.

શું મારે મારા જીવનકાળ દરમિયાન ચિંતાની દવા લેવાની જરૂર પડશે?

સામાન્ય રીતે નહીં. એક સામાન્ય અભિગમ એ છે કે લક્ષણો સ્થિર થયા પછી લગભગ 6 થી 12 મહિના સુધી કામ કરતી દવા ચાલુ રાખવી, પછી આયોજિત ટેપરની ચર્ચા કરવી. કેટલાક લોકો લાંબા સમય સુધી સારવાર પર રહે છે, ખાસ કરીને અનેક પુનરાવર્તન પછી અથવા લાંબા સમયથી ચાલતા વિકાર સાથે. દવાને થેરાપી સાથે જોડવાથી પછીથી ટેપર વધુ ટકાઉ બને છે, કારણ કે કુશળતા પ્રિસ્ક્રિપ્શન કરતાં વધુ ટકી રહે છે.

શું હું ચિંતાની દવા લેતી વખતે આલ્કોહોલ પી શકું?

ના, સુરક્ષિત રીતે નહીં. આલ્કોહોલ પોતે એક શામક છે, તેથી તેને benzodiazepines અથવા hydroxyzine સાથે જોડવાથી સુસ્તી વધે છે અને શ્વાસને દબાવી શકે છે, જે ઘણા આકસ્મિક ઓવરડોઝ પાછળનું કારણ છે. SSRIs અને SNRIs સાથે તીવ્ર ભય ઓછો છે, પરંતુ આલ્કોહોલ ઊંઘની ગુણવત્તા અને પુનરાગમન ચિંતાને વધુ ખરાબ કરે છે, અને તે વિશ્વસનીય રીતે તે લાભને ઘટાડે છે જેના માટે તમે અઠવાડિયા સુધી રાહ જોઈ રહ્યા છો.

નિષ્કર્ષ

ચિંતાની દવા પસંદ કરવી એક પ્રશ્નમાં ઉતરી આવે છે: શું તમે સતત વિકારની સારવાર કરી રહ્યા છો કે અનુમાનિત ક્ષણની? સતત એટલે SSRI, SNRI અથવા buspirone અને ત્રણથી આઠ અઠવાડિયાની રાહ. અનુમાનિત એટલે જરૂરિયાત મુજબ propranolol અથવા hydroxyzine. Benzodiazepines સૌથી ઝડપથી કામ કરે છે, નિર્ભરતા માટે એકમાત્ર બોક્સ્ડ ચેતવણી ધરાવે છે, અને દેખરેખ અને આયોજિત ટેપરની જરૂર પડે છે. સૂચિ પરની બાકીની દરેક વસ્તુ બિન-આદત પાડતી છે.

અસ્વીકરણ: આ લેખ ફક્ત માહિતીના હેતુઓ માટે છે અને તબીબી સલાહ નથી. નિદાન અને સારવારના નિર્ણયો માટે હંમેશા યોગ્ય આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાની સલાહ લો. જો તમને તબીબી કટોકટીનો અનુભવ થઈ રહ્યો હોય, તો તાત્કાલિક 911 પર કૉલ કરો અથવા નજીકની ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ.