એટોજેપેન્ટ શું છે: ઉપયોગો, ડોઝ, આડઅસરો અને વધુ

એટોજેપેન્ટ એ એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા છે જે ખાસ કરીને માઇગ્રેઇન માથાનો દુખાવો શરૂ થાય તે પહેલાં તેને રોકવા માટે બનાવવામાં આવી છે. તે CGRP રીસેપ્ટર વિરોધી નામના દવાઓના નવા વર્ગની છે, જે તમારા મગજમાં અમુક પીડા સંકેતોને અવરોધિત કરીને કામ કરે છે જે માઇગ્રેઇન્સને ટ્રિગર કરી શકે છે.

આ દવા માઇગ્રેઇન નિવારણમાં એક નોંધપાત્ર પ્રગતિનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. જૂના નિવારક ઉપચારોથી વિપરીત જે મૂળરૂપે અન્ય પરિસ્થિતિઓ માટે વિકસાવવામાં આવ્યા હતા, એટોજેપેન્ટ ખાસ કરીને માઇગ્રેઇનથી પીડાતા લોકોના મનમાં બનાવવામાં આવ્યું હતું.

એટોજેપેન્ટનો ઉપયોગ શેના માટે થાય છે?

એટોજેપેન્ટનો ઉપયોગ પુખ્ત વયના લોકોમાં માઇગ્રેઇન માથાનો દુખાવો અટકાવવા માટે થાય છે જેમને તે નિયમિતપણે થાય છે. જો તમને એપિસોડિક માઇગ્રેઇન્સ (દર મહિને 15 થી ઓછા માથાનો દુખાવોના દિવસો) અથવા ક્રોનિક માઇગ્રેઇન્સ (દર મહિને 15 કે તેથી વધુ માથાનો દુખાવોના દિવસો) હોય તો તમારા ડૉક્ટર આ દવા લખી શકે છે.

ધ્યેય એ છે કે માઇગ્રેઇન શરૂ થાય તે પછી તેની સારવાર કરવી નહીં, પરંતુ તે પ્રથમ સ્થાને તમને કેટલી વાર થાય છે તે ઘટાડવું. તેને રક્ષણાત્મક અવરોધ બનાવવાની જેમ વિચારો જે માઇગ્રેઇન્સને વિકસિત થવાથી રોકવામાં મદદ કરે છે.

કેટલાક લોકો એટોજેપેન્ટનો ઉપયોગ ત્યારે પણ કરે છે જ્યારે અન્ય નિવારક દવાઓએ સારી રીતે કામ કર્યું નથી અથવા હેરાન કરતી આડઅસરો થઈ છે. તમારું આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા નક્કી કરશે કે આ દવા તમારા વિશિષ્ટ માઇગ્રેઇન પેટર્ન માટે યોગ્ય છે કે કેમ.

એટોજેપેન્ટ કેવી રીતે કામ કરે છે?

એટોજેપેન્ટ તમારા મગજ અને નર્વસ સિસ્ટમમાં CGRP રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરીને કામ કરે છે. CGRP એટલે કેલ્સીટોનિન જનીન-સંબંધિત પેપ્ટાઇડ, જે એક પ્રોટીન છે જે માઇગ્રેઇન પીડા અને બળતરાને ઉત્તેજીત કરવામાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.

જ્યારે માઇગ્રેઇન વિકસાવવાનું શરૂ થાય છે, ત્યારે તમારું શરીર CGRP મુક્ત કરે છે, જે તમારા માથામાં રક્તવાહિનીઓને પહોળી અને સોજી જાય છે. આ પ્રક્રિયા માઇગ્રેઇન હુમલા દરમિયાન તમને થતી ધબકારા મારતી પીડા અને અન્ય લક્ષણોમાં ફાળો આપે છે.

આ CGRP રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરીને, એટોજેપેન્ટ મૂળભૂત રીતે એક અવરોધ ઊભો કરે છે જે ઘટનાઓની આ શ્રેણીને બનતા અટકાવે છે. આ તેને એક મધ્યમ શક્તિશાળી નિવારક દવા બનાવે છે જે તમારા આધાશીશીની આવર્તન અને તીવ્રતા બંનેને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે.

મારે એટોજેપેન્ટ કેવી રીતે લેવું જોઈએ?

તમારા ડૉક્ટરની સૂચના મુજબ જ એટોજેપેન્ટ લો, સામાન્ય રીતે દિવસમાં એકવાર મોં દ્વારા. તમે તેને ખોરાક સાથે અથવા વગર લઈ શકો છો, જે તમને વધુ આરામદાયક લાગે.

ગોળીને આખા ગ્લાસ પાણી સાથે ગળી લો. ગોળીને કચડી નાખો, ચાવો અથવા તોડો નહીં, કારણ કે આ દવા તમારા શરીરમાં કેવી રીતે કામ કરે છે તેના પર અસર કરી શકે છે.

તમને યાદ રાખવામાં અને તમારા શરીરમાં દવાની સ્થિર માત્રા જાળવવામાં મદદ કરવા માટે દરરોજ એક જ સમયે તમારું ડોઝ લેવાનો પ્રયાસ કરો. ઘણા લોકોને તેમની દવા લેવાનું દૈનિક દિનચર્યા સાથે જોડવું ઉપયોગી લાગે છે, જેમ કે દાંત સાફ કરવા અથવા નાસ્તો કરવો.

જો તમને કિડની અથવા લીવરની સમસ્યા હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને ઓછી માત્રાથી શરૂ કરી શકે છે અથવા તમારા ડોઝિંગ શેડ્યૂલમાં ફેરફાર કરી શકે છે. હંમેશા પેકેજ પરની સામાન્ય માર્ગદર્શિકાને બદલે તેમની વિશિષ્ટ સૂચનાઓનું પાલન કરો.

મારે કેટલા સમય સુધી એટોજેપેન્ટ લેવું જોઈએ?

મોટાભાગના લોકોને તેના સંપૂર્ણ નિવારક લાભો જોવા માટે ઓછામાં ઓછા 2-3 મહિના સુધી એટોજેપેન્ટ લેવાની જરૂર છે. તાત્કાલિક કામ કરતી દવાઓથી વિપરીત, આધાશીશી નિવારણમાં તમારા શરીરમાં વધારો થવામાં અને પરિણામો બતાવવામાં સમય લાગે છે.

જો તે તમારા માટે સારી રીતે કામ કરી રહ્યું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને ઓછામાં ઓછા 6-12 મહિના સુધી દવા ચાલુ રાખવાની ભલામણ કરશે. કેટલાક લોકોને તેમના આધાશીશી નિયંત્રણને જાળવવા માટે લાંબા ગાળા માટે તે લેવાની જરૂર છે, જ્યારે અન્ય લોકો સમય જતાં વિરામ લેવા અથવા તેમનો ડોઝ ઘટાડવામાં સક્ષમ થઈ શકે છે.

સમયગાળો ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં તમારી આધાશીશી કેટલી ગંભીર છે, દવા તમારા માટે કેટલી સારી રીતે કામ કરે છે અને તમને કોઈ આડઅસરો થાય છે કે કેમ. તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા તમને યોગ્ય સંતુલન શોધવામાં મદદ કરશે.

તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કર્યા વિના અચાનક એટોજેપેન્ટ લેવાનું ક્યારેય બંધ ન કરો. તેઓ ધીમે ધીમે તમારું ડોઝ ઘટાડવા માંગે છે અથવા તમને તમારા આધાશીશી પેટર્નમાં કોઈપણ ફેરફારો માટે મોનિટર કરવા માંગે છે.

એટોજેપેન્ટની આડઅસરો શું છે?

બધી દવાઓની જેમ, એટોજેપેન્ટ આડઅસરો પેદા કરી શકે છે, જોકે ઘણા લોકો તેને સારી રીતે સહન કરે છે. મોટાભાગની આડઅસરો હળવી હોય છે અને તમારું શરીર દવામાં સમાયોજિત થતાં સુધારો થવાની સંભાવના છે.

અહીં સૌથી સામાન્ય આડઅસરો છે જેનો તમે અનુભવ કરી શકો છો:

• ઉબકા અથવા પેટની અસ્વસ્થતા
• કબજિયાત
• થાક અથવા થાક લાગવો
• ભૂખ ઓછી થવી
• વજન ઘટવું
• ચક્કર આવવા
• શુષ્ક મોં

આ લક્ષણો સામાન્ય રીતે સારવાર શરૂ થયાના પ્રથમ થોડા અઠવાડિયામાં થાય છે અને સમય જતાં ઘણીવાર ઓછા ધ્યાનપાત્ર બને છે. જો તે ચાલુ રહે અથવા તમને નોંધપાત્ર રીતે પરેશાન કરે, તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.

ઓછી સામાન્ય પરંતુ વધુ ગંભીર આડઅસરોમાં ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ શામેલ હોઈ શકે છે, જોકે આ દુર્લભ છે. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, તમારા ચહેરા અથવા ગળામાં સોજો, અથવા ગંભીર ત્વચાની ફોલ્લીઓ જેવા ચિહ્નો જુઓ અને જો આ થાય તો તાત્કાલિક તબીબી સહાય મેળવો.

કેટલાક લોકોને મૂડમાં ફેરફાર અથવા ડિપ્રેશનનો અનુભવ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો તેમને આ સ્થિતિનો ઇતિહાસ હોય. તમારા ડૉક્ટર તમને નજીકથી મોનિટર કરશે, ખાસ કરીને સારવારના પ્રથમ થોડા મહિના દરમિયાન.

એટોજેપેન્ટ કોણે ન લેવું જોઈએ?

એટોજેપેન્ટ દરેક માટે યોગ્ય નથી, અને તમારા ડૉક્ટર તેને લખતા પહેલા તમારા તબીબી ઇતિહાસની કાળજીપૂર્વક સમીક્ષા કરશે. જો તમને એટોજેપેન્ટ અથવા તેના કોઈપણ ઘટકોથી એલર્જી હોય તો તમારે આ દવા ન લેવી જોઈએ.

ગંભીર કિડની અથવા લીવરની બિમારીવાળા લોકો એટોજેપેન્ટ માટે સારા ઉમેદવાર ન હોઈ શકે, કારણ કે આ અંગો દવાને પ્રોસેસ કરવામાં મદદ કરે છે. સારવાર શરૂ કરતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર સંભવતઃ તમારી કિડની અને લીવરના કાર્યની તપાસ કરવા માટે બ્લડ ટેસ્ટનો આદેશ આપશે.

જો તમે ગર્ભવતી હો, ગર્ભવતી થવાનું આયોજન કરી રહ્યાં હો, અથવા સ્તનપાન કરાવતા હો, તો તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે આની ચર્ચા કરો. જ્યારે પ્રાણીઓમાં થયેલા અભ્યાસોમાં કોઈ નુકસાન જોવા મળ્યું નથી, ત્યારે મનુષ્યોમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એટોજેપેન્ટની સલામતી વિશે પૂરતો ડેટા નથી.

કેટલીક દવાઓ એટોજેપેન્ટ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, ખાસ કરીને કેટલીક હુમલાની દવાઓ, એન્ટિફંગલ દવાઓ અને એચઆઇવીની સારવાર. ખાતરી કરો કે તમારા ડૉક્ટરને તમે લઈ રહ્યાં છો તે તમામ દવાઓ, પૂરક અને હર્બલ ઉત્પાદનો વિશે જાણ છે.

એટોજેપેન્ટ બ્રાન્ડના નામ

એટોજેપેન્ટ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ક્યુલિપ્ટા બ્રાન્ડ નામથી વેચાય છે. આ હાલમાં આ દવાનું એકમાત્ર ઉપલબ્ધ બ્રાન્ડ નામ છે.

ક્યુલિપ્ટા વિવિધ શક્તિઓમાં આવે છે, સામાન્ય રીતે 10 મિલિગ્રામ, 30 મિલિગ્રામ અને 60 મિલિગ્રામની ગોળીઓ. તમારા ડૉક્ટર તમારી માઇગ્રેઇન પેટર્ન અને તમે સારવારને કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપો છો તેના આધારે તમારી ચોક્કસ જરૂરિયાતો માટે યોગ્ય ડોઝ નક્કી કરશે.

આ સમયે, એટોજેપેન્ટના કોઈ સામાન્ય સંસ્કરણો ઉપલબ્ધ નથી. આ દવા હજી પણ પેટન્ટ સુરક્ષા હેઠળ છે, જેનો અર્થ છે કે ફક્ત મૂળ ઉત્પાદક જ તેનું ઉત્પાદન કરી શકે છે.

એટોજેપેન્ટના વિકલ્પો

જો એટોજેપેન્ટ તમારા માટે સારી રીતે કામ કરતું નથી અથવા હેરાન કરનારી આડઅસરોનું કારણ બને છે, તો માઇગ્રેઇનની રોકથામ માટેના અન્ય ઘણા વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિના આધારે આ વિકલ્પો શોધવામાં તમને મદદ કરી શકે છે.

અન્ય CGRP-લક્ષિત દવાઓમાં એરેનુમાબ (એઇમોવિગ), ફ્રેમાનેઝુમાબ (એજોવી) અને ગેલકેનેઝુમાબ (એમગાલિટી) નો સમાવેશ થાય છે. આ દૈનિક ગોળીઓ કરતાં માસિક અથવા ત્રિમાસિક ઇન્જેક્શન તરીકે આપવામાં આવે છે.

પરંપરાગત નિવારક દવાઓ પણ હજી પણ અસરકારક વિકલ્પો છે. આમાં બ્લડ પ્રેશરની કેટલીક દવાઓ જેમ કે પ્રોપ્રાનોલોલ, એન્ટિ-સીઝર દવાઓ જેમ કે ટોપીરામેટ અને અમુક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ જેમ કે એમીટ્રિપ્ટીલાઇનનો સમાવેશ થાય છે.

નવા વિકલ્પોમાં રિમેજેપેન્ટ (નર્ટેક ઓડીટી) જેવા ગેપેન્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે, જેનો ઉપયોગ નિવારણ અને સારવાર બંને માટે થઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર વૈકલ્પિક ભલામણ કરતી વખતે તમારા તબીબી ઇતિહાસ, અન્ય પરિસ્થિતિઓ અને વ્યક્તિગત પસંદગીઓને ધ્યાનમાં લેશે.

શું એટોજેપેન્ટ અન્ય માઇગ્રેઇન દવાઓ કરતાં વધુ સારું છે?

એટોજેપેન્ટ જૂની માઇગ્રેઇન નિવારણ દવાઓ કરતાં કેટલાક અનન્ય ફાયદા આપે છે, પરંતુ "વધુ સારું" તમારી વ્યક્તિગત જરૂરિયાતો અને સંજોગો પર આધાર રાખે છે. દરેક વ્યક્તિ માઇગ્રેઇન સારવાર માટે અલગ રીતે પ્રતિસાદ આપે છે.

એટોજેપેન્ટનો એક મુખ્ય ફાયદો એ છે કે તે ખાસ કરીને માઇગ્રેઇન માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યું હતું, જે જૂની નિવારક દવાઓથી વિપરીત છે જે મૂળરૂપે અન્ય પરિસ્થિતિઓ માટે વિકસાવવામાં આવી હતી. આ લક્ષિત અભિગમનો અર્થ ઘણીવાર ઓછી આડઅસરો અને વધુ સારી સહનશીલતા થાય છે.

ઇન્જેક્ટેબલ CGRP દવાઓ સાથે સરખામણી કરીએ તો, એટોજેપેન્ટ માસિક ઇન્જેક્શનને બદલે દૈનિક ગોળીની સુવિધા આપે છે. કેટલાક લોકોને આ વિકલ્પ વધુ ગમે છે, જ્યારે અન્ય લોકોને ઇન્જેક્શન વધુ અનુકૂળ લાગે છે.

જે લોકો વજન વધવું, સુસ્તી અથવા જ્ઞાનાત્મક અસરો જેવી જૂની દવાઓની આડઅસરો સહન કરી શકતા નથી, તેમના માટે એટોજેપેન્ટ પરંપરાગત નિવારક દવાઓ કરતાં વધુ સારી રીતે કામ કરી શકે છે. જો કે, પરંપરાગત દવાઓનો લાંબો ટ્રેક રેકોર્ડ છે અને તે વધુ ખર્ચ-અસરકારક હોઈ શકે છે.

તમારા ડૉક્ટર તમને તમારા વીમા કવરેજ, જીવનશૈલીની પસંદગીઓ અને તબીબી ઇતિહાસ સાથે આ પરિબળોનું વજન કરવામાં મદદ કરશે જેથી તમારા માટે શ્રેષ્ઠ પસંદગી નક્કી કરી શકાય.

એટોજેપેન્ટ વિશે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

શું એટોજેપેન્ટ હૃદય રોગથી પીડાતા લોકો માટે સલામત છે?

એટોજેપેન્ટ સામાન્ય રીતે હૃદયની સ્થિતિ ધરાવતા લોકો માટે સલામત લાગે છે, કેટલીક જૂની માઇગ્રેઇન દવાઓથી વિપરીત જે હૃદયની લય અથવા બ્લડ પ્રેશરને અસર કરી શકે છે. જો કે, કોઈપણ નવી દવા શરૂ કરતા પહેલા તમારે હંમેશા તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારા હૃદયના સ્વાસ્થ્ય વિશે ચર્ચા કરવી જોઈએ.

જો તમને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ છે, તો તમારા ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરશે કે એટોજેપેન્ટ તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં. તેઓ તમને વધુ નજીકથી મોનિટર કરવા માંગી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તમે પ્રથમ સારવાર શરૂ કરો છો.

જો હું આકસ્મિક રીતે વધુ પડતું એટોજેપેન્ટ લઉં તો મારે શું કરવું જોઈએ?

જો તમે ભૂલથી નિર્ધારિત માત્રા કરતાં વધુ એટોજેપેન્ટ લો છો, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટર અથવા ઝેર નિયંત્રણ કેન્દ્રનો સંપર્ક કરો. ઓવરડોઝની માહિતી મર્યાદિત છે કારણ કે આ દવા પ્રમાણમાં નવી છે, પરંતુ તરત જ માર્ગદર્શન લેવું મહત્વપૂર્ણ છે.

આરોગ્ય સંભાળ વ્યવસાયી દ્વારા ખાસ સૂચના આપવામાં આવે ત્યાં સુધી ઉલટી કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. દવા બોટલ તમારી સાથે રાખો જેથી તમે શું લીધું અને ક્યારે લીધું તેની માહિતી આપી શકો.

આકસ્મિક ઓવરડોઝને રોકવા માટે, ગોળી આયોજકનો ઉપયોગ કરવાનું અથવા તમારા દૈનિક ડોઝનો ટ્રૅક રાખવામાં મદદ કરવા માટે ફોન રીમાઇન્ડર્સ સેટ કરવાનું વિચારો.

જો હું એટોજેપેન્ટનો ડોઝ લેવાનું ચૂકી જાઉં તો મારે શું કરવું જોઈએ?

જો તમે એટોજેપેન્ટનો ડોઝ લેવાનું ચૂકી જાઓ છો, તો તમને યાદ આવે કે તરત જ લો, સિવાય કે તમારા આગામી નિર્ધારિત ડોઝનો સમય લગભગ આવી ગયો હોય. તે કિસ્સામાં, ચૂકી ગયેલ ડોઝને છોડી દો અને તમારા નિયમિત ડોઝિંગ શેડ્યૂલ સાથે ચાલુ રાખો.

ક્યારેય એક સાથે બે ડોઝ ન લો, કારણ કે તેનાથી આડઅસરોનું જોખમ વધી શકે છે. જો તમે વારંવાર ડોઝ લેવાનું ભૂલી જાઓ છો, તો તમને યાદ રાખવામાં મદદ કરવા માટેની યુક્તિઓ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

વચ્ચે-વચ્ચે ડોઝ ચૂકી જવાથી દવા તરત જ કામ કરવાનું બંધ નહીં કરે, પરંતુ સમય જતાં તેની નિવારક અસરો જાળવવા માટે સુસંગતતા મહત્વપૂર્ણ છે.

હું એટોજેપેન્ટ લેવાનું ક્યારે બંધ કરી શકું?

એકવાર તમે માઇગ્રેનથી મુક્ત થયા હો અથવા ઘણા મહિનાઓથી નોંધપાત્ર રીતે ઓછા માઇગ્રેનનો અનુભવ કરી રહ્યાં હોવ, તો તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે એટોજેપેન્ટ બંધ કરવા વિશે ચર્ચા કરી શકો છો. સમય દરેક વ્યક્તિ માટે તેમની વ્યક્તિગત માઇગ્રેન પેટર્ન અને સારવારના પ્રતિભાવના આધારે બદલાય છે.

કેટલાક લોકો 6-12 મહિનાના સારા માઇગ્રેન નિયંત્રણ પછી નિવારક દવા લેવાનું સફળતાપૂર્વક બંધ કરી શકે છે, જ્યારે અન્યને લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર હોય છે. તમારા ડૉક્ટર તમને તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિના આધારે યોગ્ય સમય નક્કી કરવામાં મદદ કરશે.

જ્યારે તમે બંધ કરો છો, ત્યારે તમારા ડૉક્ટર અચાનક બંધ કરવાને બદલે ધીમે ધીમે ડોઝ ઘટાડવાની ભલામણ કરી શકે છે, અને તેઓ માઇગ્રેન પાછા આવે છે કે કેમ તે માટે તમારી દેખરેખ રાખવા માંગશે.

શું હું એટોજેપેન્ટ લેતી વખતે આલ્કોહોલ પી શકું છું?

એટોજેપેન્ટનું આલ્કોહોલ સાથે સીધું કોઈ ઇન્ટરેક્શન નથી, પરંતુ ઘણા લોકો માટે આલ્કોહોલ પીવું એ માઇગ્રેનનું ટ્રિગર બની શકે છે. સામાન્ય રીતે, જ્યારે તમે માઇગ્રેન અટકાવવા માટે કામ કરી રહ્યા હોવ ત્યારે આલ્કોહોલનું સેવન મર્યાદિત કરવું શ્રેષ્ઠ છે.

જો તમે પ્રસંગોપાત પીવાનું પસંદ કરો છો, તો તે તમારી માઇગ્રેન પેટર્નને કેવી રીતે અસર કરે છે તેના પર ધ્યાન આપો. કેટલાક લોકોને થોડી માત્રામાં આલ્કોહોલ માઇગ્રેન ટ્રિગર કર્યા વિના સહન કરી શકે છે, જ્યારે અન્યને તે સંપૂર્ણપણે ટાળવાની જરૂર છે.

હંમેશા તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારા આલ્કોહોલના સેવનની ચર્ચા કરો, ખાસ કરીને જો તમને અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હોય અથવા અન્ય દવાઓ લેતા હોવ જે આલ્કોહોલ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે.