બેનરાલિઝુમાબ એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા છે જે ગંભીર અસ્થમાથી પીડિત લોકોને એરવેમાં બળતરા પેદા કરતા ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક કોષોને લક્ષ્ય બનાવીને સરળતાથી શ્વાસ લેવામાં મદદ કરે છે. આ ઇન્જેક્ટેબલ દવા મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ નામના દવાઓના વર્ગની છે, જે માર્ગદર્શિત મિસાઇલોની જેમ કામ કરે છે અને તમારા અસ્થમાના લક્ષણો માટે જવાબદાર કોષોને શોધે છે અને અવરોધે છે.
જો તમે ગંભીર અસ્થમાનો સામનો કરી રહ્યા છો જે પરંપરાગત ઇન્હેલરને સારી રીતે પ્રતિસાદ આપતું નથી, તો તમારા ડૉક્ટર બેનરાલિઝુમાબને એડ-ઓન સારવાર તરીકે સૂચવી શકે છે. તે એવા લોકો માટે બનાવવામાં આવ્યું છે જેમનું અસ્થમા ચોક્કસ શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ, જેને ઇઓસિનોફિલ્સ કહેવાય છે, તેના ઉચ્ચ સ્તરથી પ્રેરિત છે.
બેનરાલિઝુમાબ શું છે?
બેનરાલિઝુમાબ એક જૈવિક દવા છે જે ખાસ કરીને ઇઓસિનોફિલ્સને લક્ષ્ય બનાવે છે અને ઘટાડે છે, જે એક પ્રકારનું શ્વેત રક્ત કોશિકા છે જે અસ્થમાના લક્ષણોને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. ઇઓસિનોફિલ્સને તમારા એરવેમાં અતિ ઉત્સાહી સુરક્ષા ગાર્ડ તરીકે વિચારો જે તમને બચાવવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે ખૂબ બળતરા પેદા કરે છે.
આ દવા સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન તરીકે આપવામાં આવે છે, જેનો અર્થ છે કે તે ત્વચાની નીચે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે રીતે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ પોતાને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન આપે છે. ઇન્જેક્શન સામાન્ય રીતે તમારા ઉપલા હાથ, જાંઘ અથવા પેટમાં આપવામાં આવે છે.
બેનરાલિઝુમાબને ડોકટરો “લક્ષિત ઉપચાર” કહે છે કારણ કે તે તમારી આખી રોગપ્રતિકારક શક્તિને અસર કરતું નથી. તેના બદલે, તે એક ચોક્કસ માર્ગ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જે ગંભીર અસ્થમાના લક્ષણોમાં ફાળો આપે છે.
બેનરાલિઝુમાબનો ઉપયોગ શેના માટે થાય છે?
બેનરાલિઝુમાબનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે પુખ્ત વયના અને 12 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં ગંભીર ઇઓસિનોફિલિક અસ્થમાની સારવાર માટે થાય છે. જો તમે હાઇ-ડોઝ ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ અને અન્ય કંટ્રોલર દવાઓનો ઉપયોગ કરવા છતાં તમારું અસ્થમા સારી રીતે નિયંત્રિત ન હોય તો તમારા ડૉક્ટર આ દવા લેવાની ભલામણ કરશે.
આ દવા ખાસ કરીને એવા લોકો માટે મદદરૂપ છે કે જેમને "ઇઓસિનોફિલિક અસ્થમા" છે, જ્યાં લોહીની તપાસમાં ઇઓસિનોફિલ્સનું સ્તર વધેલું જોવા મળે છે. આ કોષો તમારા શ્વસનમાર્ગમાં સતત બળતરા પેદા કરી શકે છે, જેનાથી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે અને અસ્થમાના હુમલાનું જોખમ વધે છે.
કેટલીકવાર ડોકટરો બેનરાલિઝુમાબને ઇઓસિનોફિલિક ગ્રેન્યુલોમેટોસિસ વિથ પોલીએન્જાઇટિસ (EGPA) નામની સંબંધિત સ્થિતિ માટે પણ લખી આપે છે, જે એક દુર્લભ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે ફેફસાં સહિત અનેક અવયવોને અસર કરી શકે છે.
બેનરાલિઝુમાબ કેવી રીતે કામ કરે છે?
બેનરાલિઝુમાબ ઇન્ટરલ્યુકિન-5 રીસેપ્ટર નામના પ્રોટીનને અવરોધિત કરીને કામ કરે છે, જે એક ડોકીંગ સ્ટેશન જેવું છે જેનો ઉપયોગ ઇઓસિનોફિલ્સ સિગ્નલ મેળવવા માટે કરે છે. જ્યારે આ દવા આ રીસેપ્ટર્સને અવરોધે છે, ત્યારે તે ઇઓસિનોફિલ્સને ટકી રહેવા અને ગુણાકાર કરવા માટે જરૂરી સંદેશાઓ મેળવતા અટકાવે છે.
આને એક મજબૂત અને લક્ષિત દવા માનવામાં આવે છે કારણ કે તે ફક્ત અસ્થાયી રૂપે લક્ષણોને દબાવતી નથી. તેના બદલે, તે વાસ્તવમાં તમારા લોહી અને પેશીઓમાં ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યા ઘટાડે છે, જે સમય જતાં તમારા શ્વસનમાર્ગમાં ઓછી બળતરા તરફ દોરી શકે છે.
બેનરાલિઝુમાબની અસરો દરેક ઇન્જેક્શન પછી ઘણા અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે, તેથી જ તમારે તેને પરંપરાગત અસ્થમાની દવાઓની જેમ દરરોજ લેવાની જરૂર નથી. મોટાભાગના લોકો સારવાર શરૂ કર્યાના થોડા અઠવાડિયાથી થોડા મહિનાની અંદર તેમના અસ્થમાના લક્ષણોમાં સુધારો જોવાનું શરૂ કરે છે.
મારે બેનરાલિઝુમાબ કેવી રીતે લેવું જોઈએ?
બેનરાલિઝુમાબ પ્રથમ ત્રણ ડોઝ માટે દર 4 અઠવાડિયામાં સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન તરીકે આપવામાં આવે છે, ત્યારબાદ દર 8 અઠવાડિયામાં. તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા તમને ઘરે ઇન્જેક્શન કેવી રીતે આપવું તે શીખવશે, અથવા તમે તેને તમારા ડૉક્ટરની ઑફિસમાં આપી શકો છો.
ઇન્જેક્શન આપતા પહેલા, દવાને લગભગ 30 મિનિટ અગાઉ રેફ્રિજરેટરમાંથી બહાર કાઢીને ઓરડાના તાપમાને આવવા દો. આ ઇન્જેક્શનથી થતી કોઈપણ અગવડતાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. તમે તેને તમારા ઉપલા હાથ, જાંઘ અથવા પેટમાં ઇન્જેક્ટ કરી શકો છો, દરેક વખતે ઇન્જેક્શન સાઇટ્સને ફેરવીને.
તમારે બેનરાલિઝુમાબ ખોરાક સાથે લેવાની અથવા ઇન્જેક્શન લેતા પહેલાં ખાવાનું ટાળવાની જરૂર નથી. જો કે, તમારે તમારી અન્ય અસ્થમાની દવાઓ સૂચવ્યા મુજબ લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ, કારણ કે બેનરાલિઝુમાબ તમારા હાલના સારવાર પ્લાનની સાથે કામ કરવા માટે છે, તેને બદલવા માટે નહીં.
ઇન્જેક્શનને હેન્ડલ કરતા પહેલાં હંમેશા તમારા હાથને સારી રીતે ધોઈ લો, અને ક્યારેય દવાને હલાવશો નહીં. જો તમને સોલ્યુશનમાં કોઈ કણો અથવા વિકૃતિકરણ દેખાય છે, તો તેનો ઉપયોગ કરશો નહીં અને રિપ્લેસમેન્ટ માટે તમારી ફાર્મસીનો સંપર્ક કરો.
મારે કેટલા સમય સુધી બેનરાલિઝુમાબ લેવું જોઈએ?
મોટાભાગના લોકો બેનરાલિઝુમાબ લાંબા સમય સુધી, ઘણીવાર વર્ષો સુધી લે છે, જ્યાં સુધી તે તેમના અસ્થમાના લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. તમારું ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે લગભગ 4 થી 6 મહિનાની સારવાર પછી દવા કેટલી સારી રીતે કામ કરી રહી છે તેનું મૂલ્યાંકન કરશે.
જો તમને તમારા અસ્થમા નિયંત્રણમાં નોંધપાત્ર સુધારો, ઓછા લક્ષણો અને બચાવ દવાઓની ઓછી જરૂરિયાતનો અનુભવ થઈ રહ્યો છે, તો તમારા ડૉક્ટર સંભવતઃ બેનરાલિઝુમાબ ચાલુ રાખવાની ભલામણ કરશે. કેટલાક લોકોને લાગે છે કે બેનરાલિઝુમાબ લેતી વખતે તેઓ તેમની અન્ય અસ્થમાની દવાઓ ઘટાડી શકે છે.
બેનરાલિઝુમાબ બંધ કરવાનો નિર્ણય ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં તમારું અસ્થમા કેટલું સારી રીતે નિયંત્રિત છે, તમને કોઈપણ આડઅસરો થઈ શકે છે અને તમારી એકંદર આરોગ્યની સ્થિતિનો સમાવેશ થાય છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે પહેલા ચર્ચા કર્યા વિના ક્યારેય અચાનક બેનરાલિઝુમાબ લેવાનું બંધ કરશો નહીં.
બેનરાલિઝુમાબની આડઅસરો શું છે?
બધી દવાઓની જેમ, બેનરાલિઝુમાબ આડઅસરો પેદા કરી શકે છે, જોકે ઘણા લોકો તેને સારી રીતે સહન કરે છે. સૌથી સામાન્ય આડઅસરો સામાન્ય રીતે હળવી અને મેનેજ કરી શકાય તેવી હોય છે.
અહીં આડઅસરો છે જેનો અનુભવ થવાની સંભાવના છે:
- માથાનો દુખાવો, જે લગભગ 10 માંથી 1 લોકોને અસર કરે છે
- ગળું દુખાવો અથવા ગળામાં બળતરા
- ઇન્જેક્શન સાઇટની પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે લાલાશ, સોજો અથવા હળવો દુખાવો
- તાવ, ખાસ કરીને ઇન્જેક્શન પછીના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં
- પીઠનો દુખાવો અથવા સ્નાયુમાં દુખાવો
આ સામાન્ય આડઅસરો સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં જાતે જ સુધરી જાય છે અને ભાગ્યે જ દવા બંધ કરવાની જરૂર પડે છે.
વધુ ગંભીર પરંતુ ઓછી સામાન્ય આડઅસરોમાં ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ શામેલ હોઈ શકે છે, જેના કારણે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, તમારા ચહેરા અથવા ગળામાં સોજો અથવા ત્વચા પર લાલ ચકામા થઈ શકે છે. જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક તબીબી સહાય મેળવો.
કેટલાક લોકોને ચેપની સંવેદનશીલતામાં પણ વધારો થઈ શકે છે, કારણ કે બેનરાલિઝુમાબ તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિના એક ભાગને અસર કરે છે. ચેપના ચિહ્નો માટે જુઓ જેમ કે સતત તાવ, અસામાન્ય થાક, અથવા અપેક્ષા મુજબ સુધારો ન થતા લક્ષણો.
ખૂબ જ ભાગ્યે જ, કેટલાક લોકો હાઈપરેઓસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ નામની સ્થિતિ વિકસાવી શકે છે, જ્યાં ઇઓસિનોફિલનું સ્તર ખતરનાક રીતે વધી જાય છે. આ અંતર્ગત પરોપજીવી ચેપવાળા લોકોમાં થવાની સંભાવના વધારે છે, તેથી સારવાર શરૂ કરતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર આની તપાસ કરશે.
બેનરાલિઝુમાબ કોણે ન લેવું જોઈએ?
બેનરાલિઝુમાબ દરેક માટે યોગ્ય નથી, અને તમારા ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરશે કે તે તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં. જો તમને ભૂતકાળમાં બેનરાલિઝુમાબ અથવા તેના કોઈપણ ઘટકોથી ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થઈ હોય, તો તમારે આ દવા ન લેવી જોઈએ.
સક્રિય પરોપજીવી ચેપવાળા લોકોએ ચેપ સંપૂર્ણપણે મટાડાય ત્યાં સુધી બેનરાલિઝુમાબ શરૂ ન કરવું જોઈએ. આ દવા તમારા શરીરની અમુક પ્રકારના પરોપજીવીઓ સામે લડવાની ક્ષમતામાં દખલ કરી શકે છે, સંભવિત રૂપે ચેપને વધુ ખરાબ બનાવે છે.
જો તમે સગર્ભા છો અથવા સ્તનપાન કરાવતા હો, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે જોખમો અને ફાયદાઓ વિશે ચર્ચા કરો. જ્યારે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બેનરાલિઝુમાબના ઉપયોગ પર મર્યાદિત ડેટા છે, તે પ્લેસેન્ટાને પાર કરી શકે છે અને સંભવિત રૂપે તમારા બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિને અસર કરી શકે છે.
12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોએ બેનરાલિઝુમાબ ન લેવું જોઈએ, કારણ કે આ વય જૂથમાં તેની સલામતી અને અસરકારકતા સ્થાપિત થઈ નથી. જો તમને અમુક સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિઓનો ઇતિહાસ હોય તો તમારા ડૉક્ટર તેને લખવામાં પણ સાવચેત રહેશે.
જે લોકોની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી ગઈ છે અથવા જેઓ અન્ય દવાઓ લઈ રહ્યા છે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવી દે છે, તેઓને વિશેષ દેખરેખની જરૂર પડી શકે છે અથવા તેઓ બેનરાલિઝુમાબ સારવાર માટે સારા ઉમેદવાર ન હોઈ શકે.
બેનરાલિઝુમાબ બ્રાન્ડ નામો
બેનરાલિઝુમાબ મોટાભાગના દેશોમાં, જેમાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ, કેનેડા અને યુરોપનો સમાવેશ થાય છે, ફેસેનરા બ્રાન્ડ નામથી વેચાય છે. આ દવા માટે હાલમાં ઉપલબ્ધ એકમાત્ર બ્રાન્ડ નામ છે.
ફેસેનરા પ્રી-ફિલ્ડ સિરીંજ અને ઓટો-ઇન્જેક્ટર પેનમાં આવે છે, જે તમને ઘરે સ્વ-વહીવટ કરવાનું સરળ બનાવે છે. આ દવા એસ્ટ્રાઝેનેકા દ્વારા બનાવવામાં આવે છે અને તમારા ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર છે.
હાલમાં, બેનરાલિઝુમાબના કોઈ સામાન્ય સંસ્કરણો ઉપલબ્ધ નથી, જેનો અર્થ છે કે જો તમારા ડૉક્ટર આ દવા લખે છે, તો ફેસેનરા એકમાત્ર વિકલ્પ છે.
બેનરાલિઝુમાબના વિકલ્પો
જો બેનરાલિઝુમાબ તમારા માટે યોગ્ય ન હોય, તો અન્ય ઘણા જૈવિક દવાઓ ગંભીર અસ્થમાની સારવારમાં મદદ કરી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર મેપોલિઝુમાબ (ન્યુકાલા) અથવા રેસ્લિઝુમાબ (સિન્કએર) ધ્યાનમાં લઈ શકે છે, જે ઇઓસિનોફિલ્સને પણ લક્ષ્ય બનાવે છે પરંતુ થોડું અલગ રીતે કામ કરે છે.
જે લોકોનું અસ્થમા ખાસ કરીને ઇઓસિનોફિલિક નથી, તેમના માટે અન્ય વિકલ્પોમાં ઓમાલિઝુમાબ (ક્સોલેર) શામેલ છે, જે IgE એન્ટિબોડીઝને લક્ષ્ય બનાવે છે, અથવા ડુપિલુમાબ (ડુપિક્સન્ટ), જે વિવિધ બળતરા માર્ગોને અવરોધે છે.
બિન-જૈવિક વિકલ્પોમાં ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, લાંબા સમય સુધી કામ કરતા બ્રોન્કોડિલેટર અથવા મોં દ્વારા લેવામાં આવતી દવાઓ જેમ કે મોન્ટેલુકસ્ટ અથવા થિયોફિલિનની વધુ માત્રા શામેલ હોઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા અસ્થમાના ચોક્કસ પ્રકાર અને તબીબી ઇતિહાસના આધારે કયો અભિગમ શ્રેષ્ઠ છે તે નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરશે.
કેટલીકવાર સારવારનું સંયોજન કોઈપણ એક દવા કરતાં વધુ સારું કામ કરે છે, તેથી તમારા ડૉક્ટર એક જૈવિક દવાને બદલે તમારી આખી સારવાર યોજનાને સમાયોજિત કરી શકે છે.
શું બેનરાલિઝુમાબ મેપોલિઝુમાબ કરતાં વધુ સારું છે?
બેનરાલિઝુમેબ અને મેપોલિઝુમેબ બંને ગંભીર ઇઓસિનોફિલિક અસ્થમાની અસરકારક સારવાર છે, પરંતુ તે થોડી અલગ રીતે કામ કરે છે. બેનરાલિઝુમેબ ઇઓસિનોફિલના સ્તરને વધુ નાટ્યાત્મક રીતે અને ડોઝ વચ્ચે લાંબા સમય સુધી ઘટાડે છે.
બેનરાલિઝુમેબનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે તમારે પ્રારંભિક લોડિંગ ડોઝ પછી દર 8 અઠવાડિયામાં ઇન્જેક્શનની જરૂર પડે છે, જ્યારે મેપોલિઝુમેબને દર 4 અઠવાડિયામાં ઇન્જેક્શનની જરૂર પડે છે. આનાથી કેટલાક લોકો માટે બેનરાલિઝુમેબ વધુ અનુકૂળ થઈ શકે છે.
અભ્યાસો સૂચવે છે કે બંને દવાઓ અસ્થમાના હુમલાને ઘટાડવા અને ફેફસાના કાર્યમાં સુધારો કરવામાં સમાન રીતે અસરકારક છે. જો કે, કેટલાક લોકો તેમની વ્યક્તિગત રોગપ્રતિકારક શક્તિની લાક્ષણિકતાઓના આધારે એક દવા કરતાં બીજી દવા માટે વધુ સારી પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે.
તમારા ડૉક્ટર આ વિકલ્પો વચ્ચે નિર્ણય લેતી વખતે તમારી ઇન્જેક્શનની પસંદગી, વીમા કવરેજ અને તમારા શરીરે અગાઉની સારવારને કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપ્યો છે તેવા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેશે. કોઈ પણ દવા સાર્વત્રિક રીતે
તમારી આગામી માત્રા છોડીને અથવા તમારી ઇન્જેક્શન શેડ્યૂલને જાતે બદલીને પરિસ્થિતિને "ઠીક" કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. તમે કેટલી વધારાની દવા મેળવી અને તે ક્યારે થયું તેના આધારે તમારા ડૉક્ટર ચોક્કસ માર્ગદર્શન આપશે.
જો હું બેનરાલિઝુમાબની માત્રા લેવાનું ચૂકી જાઉં તો મારે શું કરવું જોઈએ?
જો તમે બેનરાલિઝુમાબનું ઇન્જેક્શન લેવાનું ચૂકી જાઓ, તો શ્રેષ્ઠ કાર્યવાહી નક્કી કરવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. સામાન્ય રીતે, તમારે યાદ આવે કે તરત જ ચૂકી ગયેલી માત્રા લેવી જોઈએ, પછી તમારા નિયમિત શેડ્યૂલ સાથે ચાલુ રાખો.
ચૂકી ગયેલા ઇન્જેક્શનની ભરપાઈ કરવા માટે ડોઝ બમણો ન કરો. તમારા ડૉક્ટર તમારી શેડ્યૂલને થોડું સમાયોજિત કરી શકે છે જેથી તમને દવાની અસરકારકતા સાથે સમાધાન કર્યા વિના પાટા પર લાવી શકાય.
હું ક્યારે બેનરાલિઝુમાબ લેવાનું બંધ કરી શકું?
તમારે ફક્ત તમારા ડૉક્ટરના માર્ગદર્શન હેઠળ જ બેનરાલિઝુમાબ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ, પછી ભલે તમને ઘણું સારું લાગતું હોય. અચાનક બંધ કરવાથી તમારા અસ્થમાના લક્ષણો પાછા આવી શકે છે અને સંભવિત ગંભીર અસ્થમાના હુમલા થઈ શકે છે.
તમારા ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે એ વિચારતા પહેલા કે તમે દવા સુરક્ષિત રીતે બંધ કરી શકો છો કે કેમ, ઘણા મહિનાઓ સુધી તમારા અસ્થમાના નિયંત્રણમાં સતત સુધારો જોવા માંગશે. કેટલાક લોકોને સારા અસ્થમા નિયંત્રણને જાળવવા માટે લાંબા ગાળા માટે બેનરાલિઝુમાબ ચાલુ રાખવાની જરૂર પડી શકે છે.
શું હું બેનરાલિઝુમાબ સાથે મુસાફરી કરી શકું?
હા, તમે બેનરાલિઝુમાબ સાથે મુસાફરી કરી શકો છો, પરંતુ તમારે અગાઉથી યોજના બનાવવાની જરૂર પડશે. દવાને રેફ્રિજરેટેડ રાખવી આવશ્યક છે, તેથી તમારે થોડા કલાકો કરતાં વધુ લાંબી મુસાફરી માટે આઇસ પેક સાથે ટ્રાવેલ કૂલરની જરૂર પડશે.
વિમાન મુસાફરી માટે, તમારા ડૉક્ટરના પત્ર સાથે મૂળ પેકેજિંગમાં દવા સાથે રાખો, જેમાં સમજાવવામાં આવ્યું હોય કે તમારે ઇન્જેક્ટેબલ દવા સાથે રાખવાની જરૂર છે. બેનરાલિઝુમાબને તપાસેલા સામાનમાં ન મૂકો, કારણ કે કાર્ગો હોલ્ડમાં તાપમાનમાં ફેરફાર દવાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
