હા. તમે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટેમિફ્લુ લઈ શકો છો, અને CDC ગર્ભાવસ્થામાં મોં દ્વારા ઓસેલ્ટામિવીર (ટેમિફ્લુ) ને પસંદગીની ફ્લૂ એન્ટિવાયરલ તરીકે સૂચિબદ્ધ કરે છે. ડોઝ બિન-ગર્ભવતી પુખ્ત વયના લોકો જેવો જ છે: પાંચ દિવસ માટે દિવસમાં બે વાર 75 mg. લક્ષણો શરૂ થયાના 48 કલાકની અંદર શરૂ કરો, ફ્લૂ પરીક્ષણની રાહ જોયા વિના.
TL;DR: મુખ્ય મુદ્દાઓ
- ઓસેલ્ટામિવીર (ટેમિફ્લુ) ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન CDC ની પસંદગીની ઈન્ફલ્યુએન્ઝા એન્ટિવાયરલ છે.
- સારવાર ડોઝ પાંચ દિવસ માટે દિવસમાં બે વાર 75 mg છે, જે કોઈપણ પુખ્ત વયના લોકો માટે સમાન છે.
- લક્ષણો શરૂ થતાંની સાથે જ શરૂ કરો. પ્રથમ ફ્લૂ પરીક્ષણ જરૂરી નથી.
- 2,128 દેખરેખ હેઠળની ગર્ભાવસ્થાના સંપર્કમાં કોઈ જન્મજાત ખામીનો સંકેત જોવા મળ્યો નથી.
- અનિવાર્ય ફ્લૂ, ટેમિફ્લુ નહીં, દસ્તાવેજીકૃત નુકસાન સાથેનું જોખમ છે.
ગર્ભાવસ્થામાં ટેમિફ્લુની ભલામણ કરવામાં આવે છે, માત્ર મંજૂરી નથી
ગર્ભાવસ્થામાં ટેમિફ્લુ એ નિયમનો અનિચ્છાએ અપવાદ નથી. CDC ગર્ભવતી દર્દીઓ માટે મોં દ્વારા ઓસેલ્ટામિવીરને પસંદગીની ઈન્ફલ્યુએન્ઝા એન્ટિવાયરલ સારવાર તરીકે સૂચિબદ્ધ કરે છે, અને તેના પ્રસૂતિ પહેલા અને પછીના માર્ગદર્શનમાં જણાવવામાં આવ્યું છે કે ગર્ભાવસ્થાને વિરોધાભાસ તરીકે ગણવી જોઈએ નહીં. અનિવાર્ય ફ્લૂ માટે સારવાર ડોઝ બિન-ગર્ભવતી પુખ્ત વયના લોકો જેવો જ છે: પાંચ દિવસ માટે દિવસમાં બે વાર 75 mg. ACOG અને CDC તાત્કાલિક સારવાર પર સંમત થાય છે.
સંપર્ક પછી નિવારણ, સારવાર કરતાં અલગ અભ્યાસક્રમ છે. CDC ના ક્લિનિશિયન સારાંશમાં પોસ્ટ-એક્સપોઝર પ્રોફિલેક્સિસને ફ્લૂ ધરાવનાર વ્યક્તિના નજીકના સંપર્ક પછી લગભગ સાત દિવસ માટે દિવસમાં એકવાર 75 mg તરીકે વર્ણવે છે. તમને કયો અભ્યાસક્રમ લાગુ પડે છે તે ક્લિનિકલ નિર્ણય છે, સ્વ-નિદાન નથી.
જો આજે લક્ષણો શરૂ થયા હોય, તો આ કરો:
- લક્ષણો શરૂ થાય તે જ દિવસે તમારા ક્લિનિશિયનને કૉલ કરો.
- ફ્લૂ પરીક્ષણનું પરિણામ આવે તેની રાહ જોશો નહીં.
- પુષ્ટિ કરો કે તમે કયા અભ્યાસક્રમ પર છો: સારવાર કે સંપર્ક પછી નિવારણ.
- બધા પાંચ દિવસ પૂરા કરો, ભલે તમને ત્રણ દિવસમાં સારું લાગે.
મોટું જોખમ અનિવાર્ય ફ્લૂ છે, દવા નહીં
જ્યારે લોકો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટેમિફ્લુ વિશે વિચારે છે, ત્યારે તેઓ દવાનું મૂલ્યાંકન કરે છે. દસ્તાવેજીકૃત નકારાત્મક અસર સાથેની વસ્તુ એ વિલંબ છે.
CDC ગર્ભવતી લોકોને ગંભીર ફ્લૂ ગૂંચવણો માટે ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોમાં ગણે છે, અને આ જ કારણ છે કે ક્લિનિશિયનોને ક્લિનિકલ મૂલ્યાંકન પર અનુમાનિત એન્ટિવાયરલ સારવાર શરૂ કરવા અને ગર્ભાવસ્થા જેવા પ્રાથમિકતા જૂથોમાં લેબોરેટરી પુષ્ટિની રાહ ન જોવા કહેવામાં આવે છે. પ્રથમ 48 કલાકમાં લાભ સૌથી વધુ હોય છે. નિરીક્ષણ ડેટા દર્શાવે છે કે હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓને સારવાર ચાર કે પાંચ દિવસ પછી પણ લાભ થાય છે, તેથી ચૂકી ગયેલી વિન્ડો ઝડપથી કૉલ કરવાનું કારણ છે, છોડી દેવાનું નહીં.
ખાસ કરીને હોસ્પિટલમાં દાખલ ગર્ભવતી મહિલાઓમાં, મેટા-વિશ્લેષણ અને નિરીક્ષણ ડેટામાં પ્રારંભિક ઓસેલ્ટામિવીરને ગંભીર પરિણામો અને મૃત્યુદર ઘટાડ્યા હોવાનું અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમયગાળો ઘટાડ્યો હોવાનું જાણવા મળ્યું. ગર્ભાવસ્થા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અન્ય ચેપ માટે ગણતરીને તે જ દિશામાં બદલે છે: વહેલા, મોડા નહીં, સારવાર કરો.
જો તમે આજે તમારા OB સુધી પહોંચી શકતા નથી, તો August નું $39 ઓનલાઈન અર્જન્ટ કેર વિઝિટ તમને US-લાઇસન્સ પ્રાપ્ત ક્લિનિશિયન સાથે જોડે છે જે તમારા લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે અને જો યોગ્ય હોય તો જ એન્ટિવાયરલ લખી શકે છે. ક્લિનિશિયન તે નિર્ણય લે છે, તેથી પ્રિસ્ક્રિપ્શનની ક્યારેય ખાતરી નથી. વિડિઓ મુલાકાત કટોકટીના લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરી શકતી નથી અથવા રૂબરૂ પ્રસૂતિ સંભાળનું સ્થાન લઈ શકતી નથી. નીચે 911 સૂચિમાં કંઈપણ ઇમરજન્સી રૂમમાં હોવું જોઈએ.
"કોઈ રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સ નથી" નો અર્થ "કોઈ પુરાવા નથી" એવો નથી
ઓસેલ્ટામિવીર ગર્ભાવસ્થાના પુરાવા આધાર નિરીક્ષણ આધારિત છે, અને તે સ્પષ્ટપણે કહેવું યોગ્ય છે. એક ઉત્પાદકની ગર્ભાવસ્થાના સંપર્ક સુરક્ષા ડેટાબેઝ જે 2,128 સંપર્કમાં આવેલી ગર્ભાવસ્થાઓને આવરી લે છે, તેમાં જન્મજાત ખામીના દર સામાન્ય વસ્તીના પૃષ્ઠભૂમિ દરની તુલનામાં હતા, અને 86 સંપર્કમાં આવેલી ગર્ભાવસ્થાઓની સ્વીડિશ કોહોર્ટમાં જન્મજાત વિકૃતિના જોખમમાં કોઈ આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર વધારો જોવા મળ્યો નથી. સંદર્ભ માટે, જન્મમાં લગભગ 3% જન્મજાત ખામી ધરાવે છે, કોઈપણ દવાના સંપર્કમાં હોય કે ન હોય.
મોટાભાગના પૃષ્ઠો તમને જે નહીં કહે તે અહીં છે: ઓસેલ્ટામિવીર ગર્ભાવસ્થામાં પસાર થાય છે. ડેટા જે દર્શાવે છે તે એ છે કે ગર્ભાવસ્થામાં પસાર થવું એ અભ્યાસ કરાયેલા જૂથોમાં માતા, ગર્ભ અથવા નવજાત શિશુના પ્રતિકૂળ પરિણામોમાં વધારો કરતું નથી.
રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સની ગેરહાજરી આશ્ચર્યજનક કરતાં અપેક્ષિત છે. ગર્ભવતી દર્દીઓને તીવ્ર બીમારી દરમિયાન ભાગ્યે જ દવા કે પ્લેસિબો માટે રેન્ડમાઇઝ કરવામાં આવે છે, તેથી ઓસેલ્ટામિવીર ગર્ભાવસ્થાની ભલામણ રજિસ્ટ્રી અને કોહોર્ટ ડેટા પર આધાર રાખે છે. પ્રસૂતિની મોટાભાગની દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શનના પુરાવા આ રીતે બને છે.
પ્રથમ ત્રિમાસિક પણ ગણાય છે, ડોઝ લીધા પછી પણ જ્યારે તમને ખબર ન હોય
ટેમિફ્લુ પ્રથમ ત્રિમાસિક સંપર્ક એ પ્રશ્નનું સંસ્કરણ છે જે સૌથી વધુ ભય પેદા કરે છે, અને માર્ગદર્શન કેલેન્ડર સાથે બદલાતું નથી. પ્રથમ ત્રિમાસિક, બીજું, ત્રીજું, અને પ્રસૂતિ પછી તે જ રીતે, તે જ ડોઝ પર સારવાર કરવામાં આવે છે. CDC ગર્ભવતી મહિલાઓ, પ્રસૂતિ પછીની માતાઓ અને નવજાત શિશુઓ માટે પુષ્ટિ થયેલ અથવા શંકાસ્પદ ફ્લૂ સાથે શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવારની ભલામણ કરે છે.
જો તમે ગર્ભવતી હો તે જાણતા પહેલા ટેમિફ્લુ લીધું હોય, તો તમારા આગલા સંપર્ક પર તમારા OB ને જણાવો. તે સંપર્ક એકલા વધારાના પરીક્ષણો, વધારાના સ્કેન અથવા કોઈ પણ હસ્તક્ષેપને ટ્રિગર કરતું નથી, અને ખાતરી ઉપરના 2,128-સંપર્ક ડેટાબેઝ પર આધારિત છે. તમારું 8-અઠવાડિયાનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તેને ઉઠાવવાનું કુદરતી સ્થાન છે.
ખરેખર મહત્વનો આડઅસર ઉલટી છે
ગર્ભાવસ્થામાં ટેમિફ્લુની આડઅસરો અન્ય કોઈ પણ વ્યક્તિને થતી આડઅસરો જેવી જ છે. ઉબકા અને ઉલટી યાદીમાં અગ્રણી છે, અને દરેક ડોઝ ખોરાક સાથે લેવાથી બંને ઘટે છે. ગર્ભાવસ્થા-વિશિષ્ટ આડઅસર પ્રોફાઇલ નથી, અને ગર્ભવતી દર્દીઓ આ અસરો માટે વધુ સંવેદનશીલ નથી. ભાગ્યે જ ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ઘટનાઓ (ગુંચવણ, અસામાન્ય વર્તન) ની જાણ કરવામાં આવી છે.
જે બદલાય છે તે પરિણામ છે. ઉલટી સવારની બીમારી પર બંધાય છે, અને જ્યારે તમે પહેલાથી જ પ્રવાહીની અછતમાં છો અને તાવમાં છો ત્યારે ડિહાઇડ્રેશન ઝડપથી આવે છે. તેથી ગર્ભાવસ્થામાં ટેમિફ્લુની આડઅસરો માટે વ્યવહારુ થ્રેશોલ્ડ સીધો છે: જો તમે ડોઝ કે પ્રવાહી નીચે રાખી શકતા નથી, તો ડોઝ ચૂકી જવાના બદલે તે જ દિવસે ક્લિનિશિયનને કૉલ કરો. સંપૂર્ણ યાદી માટે, પુખ્ત વયના લોકોમાં ટેમિફ્લુની આડઅસરો જુઓ.
ગર્ભાવસ્થામાં ફ્લૂ ઝડપથી ગંભીર બની શકે છે, તેથી ચોક્કસ ટ્રિગર્સ જાણો
જો: તરત જ 911 પર કૉલ કરો અથવા ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ
- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા શ્વાસની તકલીફ
- છાતી અથવા પેટમાં સતત દુખાવો અથવા દબાણ
- સતત ચક્કર, ગુંચવણ, અથવા જાગૃત થવામાં અસમર્થતા
- આંચકી
- પેશાબ ન કરવો
- ગંભીર સ્નાયુ દુખાવો
- ગંભીર નબળાઈ અથવા અસ્થિરતા
- તાવ અથવા ઉધરસ જે સુધરે છે, પછી પાછી આવે છે અથવા વધુ ખરાબ થાય છે
- કોઈપણ ક્રોનિક તબીબી સ્થિતિનું બગડવું
આ બધા માટે CDC ના ફ્લૂના કટોકટીના ચેતવણી સંકેતો છે. ગર્ભાવસ્થા તેના પોતાના તે જ દિવસે ટ્રિગર્સ ઉમેરે છે જે તે સામાન્ય સૂચિનો ભાગ નથી: ગર્ભની ગતિ ઓછી અથવા ગેરહાજર, નિયમિત સંકોચન, કોઈપણ પ્રવાહી લીકેજ, અથવા એસિટામિનોફેનથી ન ઉતરતો તાવ. તે આજે તમારા OB અથવા પ્રસૂતિ અને ડિલિવરીને કૉલ કરવા યોગ્ય છે.
આગામી સપ્તાહમાં મુલાકાત બુક કરો જો:
- પાંચ દિવસનો કોર્સ પૂરો કર્યા પછી પણ ઉધરસ અથવા થાક lingering હોય
- હળવા લક્ષણો સુધર્યા પછી પાછા ફરે
- તમે આ સિઝનમાં હજી સુધી ફ્લૂની રસી લીધી નથી
શરૂ કરતાં પહેલાં ક્લિનિશિયનની વાત કરો જો:
- તમારી કિડનીનું કાર્ય ઓછું છે, કારણ કે ડોઝમાં ગોઠવણની જરૂર પડી શકે છે
- તમને ઓસેલ્ટામિવીરથી અગાઉ પ્રતિક્રિયા આવી છે
- તમે 48-કલાકની માર્ક કરતા આગળ નીકળી ગયા છો
- તમે લક્ષણોની સારવાર કરવાને બદલે સંપર્ક પછી ફ્લૂને રોકવા માટે લઈ રહ્યા છો જે તમને પહેલેથી જ છે
વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
શું હું એક જ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એક કરતા વધુ વાર ટેમિફ્લુ લઈ શકું?
હા. એક એપિસોડની સારવાર કરવાથી ભથ્થું ખતમ થતું નથી. જો તમને નવેમ્બરમાં સારવાર આપવામાં આવે અને પછીથી નજીકનો સંપર્ક થાય જેના માટે સંપર્ક પછી નિવારણની જરૂર પડે, અથવા તમને બીજી વાર ફ્લૂ થાય, તો પુનરાવર્તિત કોર્સ સ્વીકાર્ય છે અને ડોઝ બદલાતો નથી. તમારો ક્લિનિશિયન દરેક વખતે કયો કોર્સ લાગુ પડે છે તેની પુષ્ટિ કરે છે.
શું સ્તનપાન દરમિયાન ટેમિફ્લુ સલામત છે?
હા. ટેમિફ્લુ સ્તનપાનના પ્રશ્નો પર, CDC સીધું છે: ઓસેલ્ટામિવીર જેવી ઈન્ફલ્યુએન્ઝા એન્ટિવાયરલ દવા લેતી માતાના દૂધમાંથી બાળકને ફીડ કરવું સલામત છે. કોર્સ દરમિયાન સ્તનપાન કરાવવાનું અથવા પમ્પ કરવાનું ચાલુ રાખો. મોટી પ્રસૂતિ પછીની ચિંતા તમારા નવજાત શિશુની આસપાસ હાથની સ્વચ્છતા અને માસ્કિંગ છે જ્યારે તમે હજી પણ ચેપી છો.
શું આ સિઝનમાં ફ્લૂ શોટ લીધો હોય તો પણ ગર્ભવતી હોય ત્યારે ટેમિફ્લુ લઈ શકાય?
હા. રસીકરણ અને એન્ટિવાયરલ સારવાર પરસ્પર વિશિષ્ટ નથી. ફ્લૂની રસી તમને ફ્લૂ થવાની શક્યતા અને જો થાય તો ગંભીર બીમારીની શક્યતા ઘટાડે છે, પરંતુ તે સંપૂર્ણ નથી. રસી લીધેલ ગર્ભવતી વ્યક્તિ જેને ફ્લૂના લક્ષણો વિકસે છે તે હજુ પણ તાત્કાલિક સારવાર માટે લાયક ઠરે છે, અને શોટ લીધો હોવાથી રાહ જોવાનું કારણ નથી.
શું હું ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટેમિફ્લુને બદલે Xofluza (baloxavir) લઈ શકું?
ના. CDC ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન દરમિયાન baloxavir ની ભલામણ કરતું નથી કારણ કે આ જૂથોમાં સલામતી ડેટા અપૂરતો છે. આ અંતર ચોક્કસપણે શા માટે ઓસેલ્ટામિવીર પસંદ કરવામાં આવે છે: ટેમિફ્લુ ગર્ભાવસ્થાનો રેકોર્ડ અસ્તિત્વમાં છે, અને baloxavir નો હજુ સુધી નથી. જો કોઈ પ્રિસ્ક્રાઈબર Xofluza ઓફર કરે, તો કહો કે તમે ગર્ભવતી છો.
શું હું ટેમિફ્લુ સાથે સમાન સમયે તાવ માટે એસિટામિનોફેન લઈ શકું?
હા. તેઓ અલગ અલગ કામ કરે છે. ટેમિફ્લુ વાયરસને લક્ષ્ય બનાવે છે, જ્યારે એસિટામિનોફેન તાવ ઘટાડે છે અને દુખાવો ઓછો કરે છે, અને તે ગર્ભાવસ્થામાં તાવ માટે સામાન્ય પ્રથમ પસંદગી છે. તમારા ક્લિનિશિયને સિવાય અન્યથા કહ્યું ન હોય ત્યાં સુધી લેબલ ડોઝનું પાલન કરો. એસિટામિનોફેનથી ન ઉતરતો તાવ એ તે જ દિવસે કૉલ કરવાનું કારણ છે.
નિષ્કર્ષ
ટેમિફ્લુ ગર્ભાવસ્થાનો નિર્ણય મોટાભાગે સમયનો નિર્ણય છે. CDC ની પસંદગીની એન્ટિવાયરલ, પાંચ દિવસ માટે દિવસમાં બે વાર 75 mg, લક્ષણો દેખાય તે દિવસે અને પરીક્ષણ પરિણામની રાહ જોયા વિના શરૂ કરવામાં આવે છે. આજે કૉલ કરો, કોર્સ પૂરો કરો, અને ઉપરના ટ્રિગર્સ પર ધ્યાન આપો.
અસ્વીકરણ: આ લેખ ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે છે અને તબીબી સલાહ નથી. નિદાન અને સારવારના નિર્ણયો માટે હંમેશા લાયક આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાની સલાહ લો. જો તમે તબીબી કટોકટી અનુભવી રહ્યા હો, તો તરત જ 911 પર કૉલ કરો અથવા નજીકની ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ.
