סטרפט או סתם כאב גרון? איך להבדיל

סטרפט או סתם כאב גרון? איך להבדיל

הגרון שלך כואב, ועכשיו אתה תוהה: האם זה סתם כאב גרון, או שמא זו דלקת גרון חיידקית (סטרפט)? השניים יכולים להרגיש דומים מאוד, אך התסמינים הנלווים לכאב הגרון יכולים לתת לך רמזים.

רוב כאבי הגרון נגרמים על ידי וירוסים, לא על ידי סטרפט. דלקת גרון חיידקית (סטרפט) היא זיהום חיידקי הנגרם על ידי חיידק מסוג Streptococcus מקבוצה A, והיא נפוצה יותר בילדים בגילאי בית ספר מאשר במבוגרים.

זה לא אומר שכל גרון כואב דורש אנטיביוטיקה. ידיעה אילו תסמינים מצביעים על סטרפט ומתי בדיקה הגיונית יכולה לעזור לך להחליט מה לעשות הלאה.

בקיצור: נקודות מפתח

• רוב כאבי הגרון הם ויראליים, לא סטרפט, ובדרך כלל משתפרים מעצמם תוך כשבוע.
• סטרפט סביר יותר כאשר כאב גרון מתחיל בפתאומיות עם חום, קושי בבליעה, שקדים נפוחים, או בלוטות לימפה נפוחות בצוואר, במיוחד ללא שיעול.
• שיעול, נזלת, צרידות, או דלקת עיניים מצביעים יותר על זיהום ויראלי מאשר על סטרפט.
• בדרך כלל אי אפשר לאשר סטרפט רק על סמך תסמינים כאשר אין תסמינים ויראליים ברורים. ייתכן שתידרש בדיקת סטרפט מהירה או תרבית גרון.
• אנטיביוטיקה מטפלת בדלקת גרון חיידקית מאובחנת. הן אינן מועילות לכאב גרון ויראלי.
• בעת החלטה מתי לפנות לרופא עבור שפעת, שימו לב לתסמינים קשים, החמרה במחלה, או אם אתם בסיכון גבוה יותר לסיבוכים.
• לגבי חזרה ללימודים לאחר מחלה, החזרה תלויה בסוג הזיהום. אדם עם סטרפט מאובחן צריך בדרך כלל להיות ללא חום ולטול אנטיביוטיקה לפחות 12 עד 24 שעות לפני החזרה.

צריך לראות רופא היום? קבעו ביקור אונליין בעלות 39$ במרפאת חירום עם August AI. קלינאי מורשה בארה"ב יכול לבדוק את התסמינים שלכם ולעזור לקבוע אם אתם זקוקים לבדיקה פיזית. ביקור וירטואלי אינו יכול לבצע בדיקת סטרפט מהירה או תרבית גרון, והביקור בעלות 39$ אינו מבטיח מרשם.

מה ההבדל בין דלקת גרון חיידקית (סטרפט) לכאב גרון רגיל?

"כאב גרון רגיל" אינו ממש אבחנה. הוא מתאר תסמין.

כאב גרון יכול להופיע עם הצטננות, שפעת, COVID-19, אלרגיות, גירוי, או דלקת גרון חיידקית (סטרפט). וירוסים הם הגורם הנפוץ ביותר.

דלקת גרון חיידקית (סטרפט) היא באופן ספציפי זיהום הנגרם על ידי חיידק Streptococcus מקבוצה A. היא נוטה להיות נפוצה יותר בילדים בין גיל 5 ל-15, ופחות נפוצה במבוגרים. מגע קרוב עם אדם שחולה בסטרפט הוא אחד מגורמי הסיכון העיקריים.

התסמינים יכולים לחפוף, לכן עדיף להסתכל על התבנית הכללית ולא על תסמין אחד בלבד.

תסמיני דלקת גרון חיידקית (סטרפט) לעומת כאב גרון

סטרפט סביר יותר כאשר כאב הגרון מופיע בפתאומיות עם חום, כאב בבליעה, בלוטות לימפה נפוחות בצוואר, או שקדים נפוחים, במיוחד ללא שיעול.

שיעול, נזלת, גודש, צרידות, או דלקת עיניים מצביעים יותר על זיהום ויראלי.

האם יכול להיות סטרפט ללא נקודות לבנות?

כן.

כתמים לבנים או מוגלה על השקדים יכולים להופיע עם סטרפט, אך הם אינם חובה. אצל חלק מהאנשים עם סטרפט יש גרון אדום וכואב ללא נקודות לבנות ברורות.

חום יכול גם להפוך את הסטרפט לסביר יותר, אך היעדר חום אינו שולל אותו אוטומטית. תבנית התסמינים הכללית חשובה יותר מכל סימן בודד.

האם שיעול אומר שזה לא סטרפט?

שיעול הופך את הסטרפט לפחות סביר. על פי ה-CDC, שיעול, נזלת, צרידות, כיבים בפה, ודלקת לחמית אופייניים יותר לזיהומים ויראליים מאשר לחיידק Streptococcus מקבוצה A.

אם כאב הגרון שלך מלווה בשיעול או בכמה תסמיני הצטננות טיפוסיים, זיהום ויראלי סביר יותר. זה לא שולל לחלוטין סטרפט, אך זה יכול לעזור לקלינאי להחליט אם בדיקה מתאימה.

מה לגבי שפעת?

שפעת יכולה לגרום לכאב גרון, אך היא בדרך כלל מלווה בתסמינים אחרים כגון שיעול, עייפות, כאבי שרירים, כאב ראש, צמרמורות, או חום. אם תסמינים אלו מופיעים בפתאומיות, שפעת עשויה להיות סבירה יותר מכאב גרון מבודד.

אם אתם מחפשים פירוט נוסף, עיינו במדריך שלנו לגבי תסמיני שפעת לעומת COVID.

כיצד מאבחנים דלקת גרון חיידקית (סטרפט)?

בדרך כלל אי אפשר לאשר סטרפט רק על ידי הסתכלות על הגרון.

אם יש לכם תסמינים ויראליים ברורים, הנחיות ה-CDC אומרות שבדיקת סטרפט בדרך כלל אינה נחוצה. אך כאשר תסמינים ויראליים אלו נעדרים, תסמינים ובדיקה בלבד אינם יכולים להבדיל באופן מהימן בין סטרפט לבין גורם אחר לכאב גרון.

קלינאי עשוי להשתמש ב:

• בדיקת זיהוי אנטיגן מהירה: מספקת תוצאה במהירות.
• תרבית גרון: בדיקת מעבדה שיכולה לזהות סטרפט כאשר בדיקה מהירה לא מצליחה.

בילדים ובני נוער, בדיקת סטרפט מהירה שלילית בדרך כלל מלווה בתרבית גרון. במבוגרים, תרבית המשך לאחר בדיקה מהירה שלילית בדרך כלל אינה נחוצה באופן שגרתי.

זה חשוב מכיוון שיש להשתמש באנטיביוטיקה עבור חיידק Streptococcus מקבוצה A מאובחן, לא רק בגלל שכאב הגרון נראה חמור.

האם אתם זקוקים לאנטיביוטיקה לכאב גרון?

בדרך כלל, לא.

אם וירוס גורם לכאב הגרון שלכם, אנטיביוטיקה לא תגרום לזיהום להיעלם מהר יותר. רוב כאבי הגרון הוויראליים משתפרים ללא אנטיביוטיקה.

דלקת גרון חיידקית (סטרפט) מאובחנת שונה. אנטיביוטיקה יכולה לקצר את התסמינים, להפחית העברה למגעים קרובים, ולהוריד את הסיכון לסיבוכים. פניצילין או אמוקסיצילין הן טיפולים מומלצים בדרך כלל כאשר הם מתאימים.

נטילת אנטיביוטיקה "רק למקרה" אינה דרך טובה לטפל בכאב גרון בלתי מוסבר. הטיפול הנכון תלוי בגורם.

כיצד לטפל בכאב גרון בבית

אם כאב הגרון שלכם קל ואין לכם תסמינים המעידים על זיהום חמור, בדרך כלל תוכלו להתמקד בהפיכתכם לנוחים יותר בזמן שהגוף שלכם מחלים.

• שתו הרבה נוזלים: מים, תה חם, מרק, או נוזלים אחרים יכולים לעזור למנוע התייבשות ולהרגיע גרון מגורה.
• נסו נוזלים חמים או מזונות קרים: שתייה חמה, קרטיבים, או מאכלים קרים אחרים עשויים להקל באופן זמני על כאב הגרון. השתמשו במה שמרגיש לכם טוב יותר.
• גרגרו במי מלח: לילדים גדולים ומבוגרים שיכולים לגרגר בבטחה, מי מלח עשויים לעזור להרגיע כאב גרון.
• השתמשו במכשיר אדים: אוויר לח יכול לעזור אם הגרון שלכם מרגיש יבש או מגורה.
• שקלו שימוש בתרופות ללא מרשם להקלה על כאב: אקמול או איבופרופן יכולים לעזור עם כאב או חום כאשר זה מתאים לכם. עקבו אחר הוראות האריזה ודברו עם איש מקצוע בתחום הבריאות אם אינכם בטוחים איזו אפשרות בטוחה.
• מנוחה: שינה מספקת ומנוחה יכולים לעזור בזמן ההחלמה מזיהום.

אמצעים אלה יכולים לעזור עם התסמינים, אך הם לא יטפלו בזיהום חיידקי כמו דלקת גרון חיידקית (סטרפט) מאובחנת. אם התסמינים שלכם חמורים, מחמירים, או אינם משתפרים, ייתכן שתזדקקו להערכה רפואית.

מתי צריך לפנות לרופא עבור כאב גרון?

לא בהכרח תזדקקו לטיפול רפואי עבור כל גרון צורב. כאבי גרון ויראליים קלים רבים ניתנים לטיפול בבית עם נוזלים, מנוחה והקלה על תסמינים בזמן שהם חולפים.

כדאי לדבר עם איש מקצוע בתחום הבריאות אם כאב הגרון שלכם חמור, יש לכם חום עם כאב גרון משמעותי, בלוטות לימפה נפוחות או כואבות בצוואר, כתמים לבנים או שקדים נפוחים ללא תסמיני הצטננות טיפוסיים, התסמינים שלכם מחמירים במקום להשתפר, כאב הגרון שלכם חוזר שוב ושוב, אתם חושבים שאולי נחשפתם לסטרפט, או שיש לכם קושי בבליעה.

חפשו טיפול רפואי דחוף במקרה של קשיי נשימה, חוסר יכולת לבלוע, ריור מוגזם, התייבשות, דם ברוק או ליחה, או תסמינים חמורים או מדאיגים אחרים. אם אינכם בטוחים אם אתם זקוקים לטיפול דחוף או לביקור בחדר מיון, עיינו במדריך שלנו לגבי טיפול דחוף לעומת חדר מיון: כיצד להחליט ב-60 שניות.

בעיית גרון חמורה או חד-צדדית עשויה לדרוש הערכה פיזית ולא ביקור וירטואלי.

מחלה לפני חזרה לבית הספר: מתי ניתן לחזור?

כאב גרון לא אומר אוטומטית שילד צריך להישאר בבית למשך מספר ימים.

השאלה החשובה היא מה גורם למחלה והאם הילד מרגיש טוב מספיק כדי להשתתף באופן רגיל.

לבתי הספר עשויות להיות גם מדיניות מחלה משלהם.

עבור דלקת גרון חיידקית (סטרפט) מאובחנת, הנחיות ה-CDC אומרות שאדם צריך להישאר בבית עד שהוא ללא חום ולפחות 12 עד 24 שעות לאחר שהחל ליטול אנטיביוטיקה מתאימה.

עבור שפעת ומחלות נשימה אחרות, ה-CDC ממליץ לחזור לפעילות רגילה כאשר התסמינים משתפרים בסך הכל והאדם ללא חום למשך לפחות 24 שעות ללא שימוש בתרופות להורדת חום.

לכן, אם לילדכם יש כאב גרון בערב שלפני בית הספר, אל תניחו אוטומטית שיש לו סטרפט. בדקו את תבנית התסמינים הכללית, שקלו אם יש צורך בבדיקה, ועקבו אחר מדיניות בית הספר בנוגע למחלות.

שורה תחתונה

ההבדל העיקרי בין דלקת גרון חיידקית (סטרפט) לכאב גרון רגיל אינו עוצמת הכאב בגרון. זוהי השילוב של תסמינים, וכאשר זה מתאים, תוצאת הבדיקה.

כאב גרון פתאומי עם חום, כאב בבליעה, בלוטות לימפה נפוחות בצוואר, ושקדים נפוחים ללא שיעול, מעיד יותר על סטרפט. כאב גרון המלווה בשיעול, גודש, נזלת, או צרידות, סביר יותר להיות ויראלי.

מכיוון שרוב כאבי הגרון הם ויראליים, אנטיביוטיקה אינה התשובה האוטומטית. אם התסמינים חמורים, מחמירים, או אינם משתפרים, קבלת ייעוץ רפואי יכולה לעזור לכם להבין אם אתם זקוקים לבדיקת סטרפט, הערכת שפעת, או סוג אחר של טיפול.