לא, אלא אם כן הרופא המטפל הורה לך במפורש לעשות זאת. האם ניתן לקחת 2 נורתינדרון בבת אחת כדי לעצור את הדימום של המחזור מהר יותר? הכפלת המינון מוסיפה חשיפה הורמונלית ותופעות לוואי מבלי להאיץ את השליטה בדימום. קחי את המינון שנקבע לך, ופני לרופא אם הדימום אינו נרגע.
TL;DR: נקודות מפתח
- אל תכפילי את המינון על דעת עצמך. טבליה נוספת אחת אינה גרסה מהירה יותר של המרשם שלך.
- כדור שני אינו פועל מהר יותר מכיוון שהפרוגסטין מייצב את רירית הרחם לאורך ימים, לא דקות.
- מינונים גבוהים יותר של נורתינדרון קיימים, אך הם נקבעים על ידי רופא לאחר הערכת הגורם לדימום.
- מנה כפולה מקרית אחת בדרך כלל אינה מצב חירום, אך אל תיקחי טבליה שלישית כדי לתקן זאת.
- אם את סופגת פד כל שעה במשך שעתיים או יותר, או אם מופיע קריש דם או תסמיני שבץ, יש להתקשר למספר 911.
התשובה הקצרה: לקיחת 2 נורתינדרון בבת אחת לא תעצור מחזור מהר יותר
האם ניתן לקחת 2 נורתינדרון בבת אחת כדי לעצור דימום של מחזור? לא, אלא אם כן הרופא המטפל שלך הורה לך לעשות זאת. MedlinePlus (NIH) ברור: אל תיקחי מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה, ואל תיקחי יותר מהתרופה הזו, או בתדירות גבוהה יותר, מאשר נקבע. טבליות נוספות מוסיפות חשיפה הורמונלית ללא הוספת מהירות.
הנה המנגנון שאף עמוד מתחרה לא טורח להסביר. פרוגסטין פועל על ידי ייצוב רירית הרחם, וזהו תהליך הנמדד בימים של חשיפה יציבה, לא בדקות לאחר נטילת טבליה. עקומת המינון-תגובה לעצירת דימום אינה מיידית או לינארית. כדור שני בעיקר מגביר את רמת ההורמון במחזור הדם שלך. זה לא מאיץ המסטזיס.
שני מצבים מניעים למעשה את החיפוש הזה: פספסת מנה, או שהמנה שניתנה לך אינה שולטת בדימום. שניהם מכוסים להלן, ויש להם תשובות שונות.
מינון נורתינדרון לדימום נקבע על ידי רופא, לא מוכפל בבית
מינון נורתינדרון לדימום כבד הוא החלטה של רופא הנקבעת במיליגרמים ליום, על פני מספר מוגדר של ימים. תווית ה-FDA ב-DailyMed מתארת 2.5 עד 10 מ"ג ליום למשך 5 עד 10 ימים לדימום רחם לא תקין עקב חוסר איזון הורמונלי, עם דימום נסיגה הצפוי 3 עד 7 ימים לאחר סיום הטיפול.
קיימים משטרים גבוהים יותר. סקירה שעברה ביקורת עמיתים על דימום רחם אקוטי לא תקין אצל מתבגרות (PMC, 2020) מתארת נורתינדרון אצטט במינון גבוה של 5 עד 10 מ"ג כל שש שעות, בשימוש כאשר לא ניתן לתת אסטרוגן, ואז מורידים בהדרגה כשהדימום נרגע. שימו לב מה מקיף את המספר הזה: מרפאה, בדיקה, ומישהו המשגיח על הדימום כדי להחליט מתי להוריד את המינון.
אותה תווית מציינת נורתינדרון אצטט לדימום רחם לא תקין ואמנוריאה משנית רק בהיעדר פתולוגיה אורגנית כגון פיברואידים תת-ריריים או סרטן הרחם. דימום לא מוסבר או כבד באופן יוצא דופן דורש הערכה לפני שכל מינון עולה.
טיטרציה מפוקחת וכדור נוסף שניתן באופן עצמאי אינם אותו מעשה. הראשון מגיע עם אבחנה. השני יכול להרגיע את הדימום מספיק כדי לעכב גילוי מדוע הוא התחיל.
לצורך בדיקה עצמית גסה: טבליות נעות מכ-0.35 מ"ג עד 5 מ"ג, וסך המינונים היומיים הנרשמים נעים בערך בין 2.5 ל-15 מ"ג, תלוי באינדיקציה. הכפלת גלולת מניעה של 0.35 מ"ג והכפלת טבליית 5 מ"ג הן כמויות שונות מאוד של הורמון.
הכפלת המינון מכפילה תופעות לוואי, לא את האפקט שאת רוצה
הכפלת מינון נורתינדרון מגבירה את החשיפה שלך לכל מה שהתרופה עושה, כולל החלקים שאינך רוצה. תווית ה-FDA נושאת אזהרות לאירועים תרומבוטיים ותרומבואמבוליים, כולל פקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי, וממליצה על זהירות אצל אנשים עם גורמי סיכון קרדיווסקולריים: יתר לחץ דם, סוכרת, שימוש בטבק, כולסטרול גבוה, או השמנה. התווית גם מורה להפסיק את התרופה אם מתרחשים אובדן ראייה פתאומי, ראייה מטושטשת, או כאב ראש חדש מסוג מיגרנה.
העלות היומיומית פחות דרמטית וסבירה יותר: בחילות, רגישות בשדיים, כאב ראש, שינוי מצב רוח, ודימום לא סדיר נוסף בהמשך.
יש גם בעיית תזמון. טבליות נוספות משמעותן שהחפיסה נגמרת מוקדם, ופער בסוף הטיפול מזמין דימום פריצת דרך ימים לאחר מכן. הכפלת מינון היום יכולה להקנות לך שבוע עם דימום כבד יותר.
מנה שנשכחה אינה סיבה לקחת שתי טבליות
מנה שנשכחה של נורתינדרון היא דבר שכיח ויש לו פתרון סטנדרטי. MedlinePlus אומר לקחת אותה מיד כשנזכרת, אך אם זה כמעט הזמן למנה המתוכננת הבאה, דלגי על המנה שנשכחה ואל תכפילי לעולם.
מניעת הריון היא החריג שכדאי לדעת עליו. לפי מידע על גלולת פרוגסטין בלבד ב-DailyMed, גלולת פרוגסטין בלבד שנלקחה באיחור של יותר מ-3 שעות נחשבת כמנה שנשכחה ומעלה את הסיכון להריון, וההוראה היא לקחת אותה מיד כשנזכרת בתוספת שימוש באמצעי מניעה גיבוי, מה שיכול לכלול שתי טבליות ביום קלנדרי אחד. זוהי השלמת כיסוי מניעתי, לא הכפלת מינון לעצירת דימום.
אם כבר לקחת שתיים בטעות: מנה נוספת מקרית אחת בדרך כלל אינה מצב חירום בהיעדר סימני האזהרה למטה. אל תיקחי טבליה שלישית כדי לתקן זאת, וחזרי ללוח הזמנים הרגיל שלך בזמן המתוכנן הבא. לכל דאגה של מינון יתר של נורתינדרון, MedlinePlus מפנה אותך למרכז הרעלים בטלפון 1-800-222-1222, או 911 אם מישהו מתמוטט או לא נושם. ואל תפסיקי או תשני את אופן נטילת נורתינדרון מבלי לדבר עם הרופא שלך תחילה.
דימום כבד על נורתינדרון הוא סיבה להתקשר לרופא, לא לקחת מינון נוסף
דימום כבד על נורתינדרון משמעו שהתוכנית צריכה להיבחן מחדש, לא שאת צריכה מינון גבוה יותר הערב.
התקשרי למספר 911 או לכי לחדר מיון כעת אם:
- את סופגת פד או טמפון כל שעה במשך שעתיים או יותר, או פולטת קרישי דם גדולים.
- את מרגישה מסוחררת או מתעלפת, או שיש לך דופק מהיר או קוצר נשימה יחד עם דימום כבד.
- את מפתחת כאבי רגליים פתאומיים או נפיחות, כאבים בחזה, קוצר נשימה פתאומי, או שיעול דם.
- את מפתחת כאב ראש חמור פתאומי, אובדן ראייה, דיבור מבולבל, או חולשה בצד אחד.
קבעי תור לביקור בשבוע הקרוב אם:
- הדימום נמשך למרות נטילת המינון שנקבע לך כראוי.
- הדימום נמשך זמן רב יותר ממה שהרופא שלך אמר לצפות.
- את מסיימת את הגלולות לפני סיום הטיפול.
- יש לך סימנים לאנמיה מחוסר ברזל, כגון עייפות מתמדת או קוצר נשימה בעת טיפוס במדרגות.
עבור הדרגה האמצעית, ביקור וידאו הוא צעד הגיוני הבא. ביקור טיפול דחוף מקוון של August בעלות 39$ מחבר אותך לרופא מורשה בארה"ב אשר בוחן את התסמינים שלך ואת המרשם הנוכחי שלך ומחליט אם מרשם או שינוי מינון מתאימים. זה לא יכול להבטיח מרשם, זה לא יכול להעריך דימום כבד פעיל או תסמיני קריש דם אפשריים, וזה לא יכול לאבחן סיבה מבנית כגון פיברואיד. אלה דורשים הערכה פנים אל פנים.
דברי עם רופא לפני שתתחילי אם: יש לך מחלת כבד, היסטוריה אישית או משפחתית של קרישי דם, סרטן שד נוכחי או בעבר, מיגרנה עם אאורה, את מעשנת, או שאת עשויה להיות בהריון.
המלכוד: כל דימום לאחר גיל המעבר, או דימום חדש לא מוסבר שמעולם לא הוערך, דורש בירור ולא שינוי מינון. הורמונים יכולים לדכא את הדימום הזה תוך השארת הסיבה לו ללא שינוי. אם את רוצה יותר הקשר לגבי דפוסי דימום נורמליים ולא תקינים, המדריך שלנו ל חששות בריאות הרבייה של נשים הוא נקודת התחלה שימושית.
שאלות נפוצות
האם נורתינדרון זהה לנורתינדרון אצטט (Aygestin)?
לא. הם קשורים קשר הדוק אך אינם ניתנים להחלפה. נורתינדרון רגיל ידוע בעיקר כגלולת מניעה פרוגסטינית בלבד של 0.35 מ"ג (מותגים כמו Camila ו-Errin). נורתינדרון אצטט, הנמכר כ-Aygestin, מגיע בטבליות של 5 מ"ג והוא הצורה שתווית ה-FDA מכסה לדימום רחם לא תקין. בדקי את הבקבוקון שלך לפני שתניחי שכל הנחיות המינון חלות עליך.
האם נורתינדרון עוצר דימום באופן מיידי?
לא. הדימום מתבהר בדרך כלל בהדרגה במשך מספר ימים של מינון עקבי במקום להיפסק תוך שעות, וזו בדיוק הסיבה שטבליה נוספת אינה עוזרת. תווית ה-FDA מצפה לדימום נסיגה 3 עד 7 ימים לאחר סיום הטיפול, כך שדימום קל לאחר שתסיימי הוא בדרך כלל התרופה פועלת כמתוכנן.
האם ניתן לקחת איבופרופן עם נורתינדרון לדימום כבד?
לפעמים. NSAIDs יכולים להפחית איבוד דם ודקירות של מחזור, והם אינם מגיבים עם פרוגסטינים באופן שפוסל אותם, אך האם הם מתאימים לך תלוי בהיסטוריית הכליות, הקיבה ודימום שלך. שאלי את הרופא שלך קודם. אם את כבר משתמשת באיבופרופן באופן קבוע, קראי על דרכים למנוע כאבי בטן מאיבופרופן.
האם בטוח לקחת 2 גלולות נורתינדרון אם אני עשויה להיות בהריון?
לא. נורתינדרון אצטט אינו מיועד לשימוש בהריון ידוע, והוספת מינון לא מרשם כאשר הריון אפשרי היא הצעד הלא נכון בשני הכיוונים. בצעי בדיקת הריון, ואז פני לרופא עם התוצאה לפני שתשני משהו. אם הדימום כבד ובדיקה חיובית אפשרית, התייחס לכך כאל קריאה דחופה באותו יום.
בשורה התחתונה: האם ניתן לקחת 2 נורתינדרון בבת אחת כדי לעצור דימום של מחזור? לא, אלא אם כן הרופא המטפל שלך הורה זאת. קחי את המינון שקיבלת, טפלי במנה שנשכחה על ידי דילוג במקום על ידי נטילת שתיים, והעלי דימום שאינו נרגע לרופא במקום לטבליה שנייה.
הצהרת אחריות: מאמר זה מיועד למטרות מידע בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי. תמיד התייעצי עם ספק שירותי בריאות מוסמך לצורך אבחון והחלטות טיפול. אם את חווה מצב חירום רפואי, התקשרי למספר 911 או גשי לחדר המיון הקרוב ביותר באופן מיידי.
