עלות פקסלוביד ב-2026 נעה בין 0$ לכ-2,100$ עבור קורס של חמישה ימים. כמה יעלה לך פקסלוביד תלוי בדבר אחד: אם יש לך ביטוח מסחרי, Medicare, Medicaid, או שאין לך כיסוי כלל. אנשים רבים עדיין לא משלמים כלום.
TL;DR: מסקנות עיקריות
- רוב המטופלים ללא ביטוח, עם ביטוח חלקי, ומטופלי Medicaid משלמים 0$ דרך תוכנית סיוע פדרלית, לא דרך כרטיס הנחה.
- המחיר הרשמי של פייזר למבוגרים הוא 1,390$ לקורס של חמישה ימים. הצעות מזומן בקופה היום נעות בערך בין 1,400$ ל-2,100$.
- עם ביטוח מסחרי, תשלום קבוע (copay) בדרך כלל עומד על 0$ עד 100$. תוכנית השתתפות עצמית (coinsurance) יכולה לכלול מאות דולרים.
- כרטיס ההשתתפות העצמית של פייזר מוגבל ל-1,000$ לכל שנת לוח. כל סכום מעל מגבלה זו הוא באחריותך.
- פקסלוביד עובד רק אם מתחילים אותו תוך כחמישה ימים מהופעת התסמינים, לכן אל תבזבז שלושה ימים על השוואת מחירים.
מחיר הרישום של 1,390$ אינו העלות של פקסלוביד שרוב האנשים משלמים
עלות פקסלוביד ב-2026 נעה בין 0$ לכ-2,100$ עבור קורס מלא של חמישה ימים, והסכום נקבע על ידי הכיסוי שלך ולא על ידי כל מחיר שפורסם. מטופלים ללא ביטוח ומטופלי Medicaid משלמים בדרך כלל 0$. מטופלים עם ביטוח מסחרי בדרך כלל משלמים השתתפות עצמית של בין 0$ לכמה מאות דולרים. רק אנשים המשלמים במזומן ללא סיוע רואים חשבונות של ארבע ספרות.
כאשר פקסלוביד עבר ממימון ממשלתי לשוק המסחרי, פייזר קבעה מחיר רישום של 1,390$ לקורס של חמישה ימים, יותר מפי שניים מהכ-529$ לקורס שהממשלה הפדרלית שילמה. נתון זה הוא נקודת ייחוס עבור משלמים וחוזים עם בתי מרקחת. זה לא חשבון שאף אחד מוסר לך.
ישנם ארבעה מסלולי תשלום: ביטוח מסחרי, Medicare, Medicaid, וללא ביטוח או עם ביטוח חלקי. כל אחד מהם מניב מספר שונה לחלוטין עבור אותה קופסת כדורים. לכן, כאשר אתה שואל כמה עולה פקסלוביד, השאלה שמתחתיה היא באמת באיזה מסלול אתה עומד. מעטים מאוד משלמים את המחיר המלא. רבים עדיין לא משלמים כלום.
People also ask
לא. אין כרגע גרסה גנרית של נירמטרלוויר/ריטונאוויר המאושרת על ידי ה-FDA ונמכרת בארצות הברית, לכן אי אפשר להשוות מחירים לגרסה גנרית של פקסלוביד. תוקף הפטנט צפוי להסתיים בערך ב-2028. גרסאות גנריות המיוצרות עבור מדינות אחרות אינן מאושרות לייבוא ואין להזמין אותן מהאינטרנט.
בדרך כלל לא. תוכניות ביטוח רבות מגבילות את הכיסוי למרשם אחד בכל שלושה חודשים, כך שסבב טיפול שני בתוך פרק זמן זה לרוב נדחה בבית המרקחת. הרופא המטפל יכול לבקש אישור מיוחד או להגיש ערעור בצירוף מסמכים המעידים על הדבקה חדשה. קחו בחשבון שזה עשוי לקחת יום או יומיים לטיפול בניירת.
רוב המטופלים ללא ביטוח ועם ביטוח חלקי עדיין יכולים לקבל פקסלוביד בחינם
האם פקסלוביד חינם? עבור מטופלים ללא ביטוח ועם ביטוח חלקי, זה בדרך כלל עדיין כך. תוכנית הסיוע למטופלים של ממשלת ארה"ב (USG PAP) מספקת את התרופה ללא עלות, ועל פי הנחיות ה-CDC לטיפול בקורונה חוץ-אשפוזי, תוכנית זו נמשכת עד שהאספקה שנרכשה על ידי הממשלה תתרוקן או עד ה-31 בדצמבר 2028, המוקדם מביניהם.
הנה מה שרוב האתרים לא יספרו לכם: תאריך היעד "חינם רק עד ה-31 בדצמבר 2026" המסתובב באתרים של מתחרים אינו התאריך שה-CDC מפרסם. הלוח אינו המגבלה האמיתית בכל מקרה. האספקה היא, והיא עלולה להיגמר קודם, לכן בדוק את cdc.gov ו-paxlovid.com לפני שאתה סומך על כך.
שתי קבוצות מפספסות לעתים קרובות את המסלול הזה. החל מה-1 במרץ 2025, CMS אישר כי מוטבי Medicare עם ביטוח חלקי, כלומר השתתפות עצמית גבוהה, ללא כיסוי תרופות, או אי-יכולת לשלם מבוססת הכנסה, זכאים לתוכנית ללא עלות במקום להשתתפות על פי חלק D. חברי Medicaid בדרך כלל אינם חייבים 0$ עבור תרופות אנטי-ויראליות אוראליות לקורונה כבר.
שלוש דרכים להירשם:
- תוכנית PAXCESS של פייזר ב-paxlovid.com/paxcess, המטפלת ברישום באופן מקוון.
- קו הטלפון של PAXCESS המופיע בדף זה, מאויש כדי להדריך אותך לגבי זכאות.
- בקש מבית המרקחת להגיש זאת כתביעת PAP בדלפק, שהיא המסלול המהיר ביותר כאשר כבר יש לך את המרשם ביד.
People also ask
לא. אי אפשר לשלב כרטיסי הנחה עם ביטוח רפואי על אותה תביעה. בית המרקחת יכול להשתמש רק באחד מהם, לכן תבחרו באפשרות שנותנת את המחיר הנמוך ביותר באותו יום. כדאי לדעת: מחיר עם כרטיס הנחה לא נחשב במסגרת ההשתתפות העצמית שלכם או בסך ההוצאות השנתיות, מה שחשוב אם יש לכם מרשמים יקרים אחרים.
לא. חוקים פדרליים נגד שוחד אוסרים על שימוש בכרטיסי הנחה של היצרן עבור אנשים המבוטחים ב-Medicare, Medicaid או בתוכניות בריאות פדרליות אחרות. זה לא פרצה שניתן להתווכח עליה מול הרוקח. בדיוק בגלל זה קיימת תוכנית סיוע ממשלתית כחלופה למבוטחים אלו, וזו הסיבה שמבוטחי Medicare עם ביטוח חסר צורפו אליה.
עם ביטוח, רמת התוכנית שלך קובעת מה אתה חייב, לא מחיר הרישום
עלות פקסלוביד עם ביטוח נקבעת על ידי האופן שבו התוכנית שלך מסווגת את התרופה, ולכן שום נתון שפורסם אינו יכול לחזות את החשבון שלך. תוכניות השתתפות עצמית קבועה נוטות לנוע בין 0$ ל-100$ לקורס. תוכניות השתתפות עצמית, בדרך כלל 20% עד 40%, יכולות להסתכם במאות דולרים, במיוחד לפני שההשתתפות העצמית שלך מגיעה, ולאחר מכן תשלם את היתרה. התייחס לשניהם כטווחים, לא הבטחות.
כרטיס ההשתתפות העצמית של PAXCESS של פייזר יכול להביא מטופלים עם ביטוח מסחרי ל-0$. הבעיה: הוא מוגבל ל-1,000$ לכל שנת לוח, מנגנון שפועל כמו רוב כרטיסי חיסכון של יצרנים. אם ההשתתפות העצמית תגרום למחיר הקורס שלך מעל מגבלה זו, אתה חייב את היתרה מעל 1,000$ מהכיס.
עלות פקסלוביד עם Medicare עוקבת אחר תקרות שונות: תקרת ההשתתפות העצמית השנתית של חלק D לשנת 2026 היא 2,100$, עלייה מ-2,000$ בשנת 2025, וברגע שתגיע אליה, אתה לא חייב השתתפות נוספת על תרופות מכוסות של חלק D לשאר השנה, כולל פקסלוביד. זה עובד בדומה ל-אופן הטיפול של Medicare חלק D בתרופות יקרות אחרות.
אם החיוב נדחה, אל תשלם במזומן במקום. בקש מבית המרקחת להריץ אותו מחדש כתביעת USG PAP, ואז התקשר ל-PAXCESS לפני שאתה עוזב את הדלפק.
People also ask
לפעמים. התרופה עצמה עשויה עדיין להינתן ללא עלות דרך התוכנית הפדרלית, אך הביקור הרפואי, הבדיקה וכל דמי הייעוץ מרחוק מחויבים בנפרד ואינם כלולים בכך. שאלו מהי עלות הייעוץ לפני שאתם קובעים תור, ולא אחרי שהמרשם כבר נרשם. בשורה התחתונה: העלות של פקסלוביד נקבעת לפי מסלול התשלום שלכם, ולא לפי המחיר הנקוב של 1,390$. בדקו קודם את תוכנית הסיוע הפדרלית אם אין לכם ביטוח, אם הביטוח שלכם חלקי, או אם אתם ב-Medicaid או Medicare. השתמשו בתוכנית שלכם ובכרטיס ההנחה רק לאחר מכן. תשלום במזומן הוא מוצא אחרון בלבד, ואל תתנו לחיפוש אחר המחיר הזול ביותר לגרום לכם לעבור את חלון הזמן של חמשת הימים לתחילת הטיפול. כללי התוכנית והמחירים כאן משקפים את ההנחיות המפורסמות של ה-CDC, ה-CMS והיצרן נכון לספטמבר 2026. מאחר שהנתונים של תוכניות הסיוע וביטוחי ה-Part D משתנים, מומלץ לוודא באתרים cdc.gov ו-paxlovid.com לפני רכישת התרופה. הבהרה: מאמר זה נועד למטרות מידע בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי. יש להיוועץ תמיד עם גורם רפואי מוסמך לצורך אבחנה וקבלת החלטות טיפוליות. אם אתם חווים מצב חירום רפואי, התקשרו מיד למוקד חירום או גשו לחדר המיון הקרוב.
תשלום במזומן צריך להיות המוצא האחרון שלך, לא הצעת המחיר הראשונה
כמה עולה פקסלוביד ללא ביטוח? הצעות מזומן נעות בדרך כלל מכ-1,400$ לכ-2,100$ עבור קורס של חמישה ימים. מחיר הרישום של 1,390$ הוא רף הציון, GoodRx פרסם נתון מזומן של מעל 1,600$, ו-SingleCare ממקמת את הקמעונאי הממוצע קרוב ל-2,070$, כ-414$ ליום טיפול.
הטווח הזה אינו טעות עיגול. מחירים יכולים להשתנות ב-200$ או יותר בין בתי מרקחת באותו מיקוד, לכן התקשר לשניים או שלושה לפני שאתה ממלא.
הצעות שונות משקפות גם שתי אריזות שונות. החבילה הסטנדרטית היא 300 מ"ג/100 מ"ג, 30 טבליות. אנשים עם תפקוד כליות ירוד מקבלים חבילה של 150 מ"ג/100 מ"ג, 20 טבליות, כמות קטנה יותר במחיר שונה, וזו הסיבה שמספרים שפורסמו נראים לא עקביים. כרטיסי הנחה מ-GoodRx או SingleCare מורידים את מחיר המזומן אך לא ניתן לשלב אותם עם ביטוח.
לפני שאתה מקבל כל אחד מהסכומים הללו, חזור לתוכנית הסיוע שלמעלה. מזומן הוא המוצא האחרון, לא ברירת המחדל, והתרופה הזו יקרה באמת באופן שרוב המרשמים אינם: אמוקסיצילין עולה בדרך כלל פחות מ-20$ ללא ביטוח.
חלון 5 הימים חשוב יותר מתג המחיר
השוואת מחירים עלולה לעלות לך את כל התועלת מהתרופה. ה-CDC ממליץ להתחיל פקסלוביד בהקדם האפשרי לאחר בדיקה חיובית ובתוך כחמישה ימים מהופעת התסמינים, ליטול פעמיים ביום במשך חמישה ימים. היום השישי מאוחר מדי, לא משנה כמה חסכת.
ה--FDA אישר באופן מלא את פקסלוביד עבור מבוגרים מסוימים שאינם מאושפזים. עבור בני נוער בגיל 12 ומעלה שמשקלם לפחות 40 ק"ג (88 ליברות) הוא עדיין זמין רק תחת הרשאת שימוש חירום, והוא אינו מורשה עבור מי שמתחת לגיל 12 או פחות מ-40 ק"ג.
התקשר 911 או גש לחדר מיון מיד אם:
- אתה מתקשה לנשום או חווה קוצר נשימה
- אתה חווה כאב או לחץ מתמשכים בחזה
- אתה מפתח בלבול חדש או אינך מצליח להישאר ער
- השפתיים, הפנים או מיטת הציפורניים שלך נראים כחולים, אפורים או חיוורים
- הפנים או הגרון שלך מתנפחים, אתה מתפרץ בסרפדת נרחבת, או שאתה נאבק לנשום לאחר מנה
קבע ביקור במהלך השבוע הקרוב אם:
- תסמינים חוזרים לאחר שסיימת את קורס חמשת הימים
- שיעול, עייפות, או קוצר נשימה נמשכים מעבר לשבועיים
- אתה נבדק חיובי שוב לאחר שהתאוששת
דבר עם רופא לפני שתתחיל אם:
- אתה נוטל סטטינים, מדללי דם כמו אפקסבאן, תרופות לקצב לב, תרופות מסוימות לאפילפסיה, או מדכאי מערכת חיסון לאחר השתלה
- יש לך תפקוד כליות ירוד, הדורש חבילת 150 מ"ג
- יש לך מחלת כבד
- אתה בהריון או מניקה
אם זה עתה קיבלת בדיקה חיובית והשעון מתקתק, ביקור דחוף מקוון של August ב-39$ מקשר אותך לרופא מורשה בארה"ב שבוחן את התסמינים שלך, התרופות, וגורמי הסיכון שלך ומחליט האם פקסלוביד מתאים. הוא אינו יכול לטפל בתסמיני חירום המפורטים לעיל ואינו מחליף טיפול פנים-אל-פנים. דמי הביקור של 39$ נפרדים מכל עלות של התרופה עצמה.
שאלות נפוצות
האם קיימת גרסה גנרית של פקסלוביד, והאם היא תהיה זולה יותר?
לא. אין נירמטרלוויר/ריטונאוויר גנרי מאושר על ידי ה-FDA הנמכר בארצות הברית, כך שעלות פקסלוביד גנרי אינה מספר שניתן לחפש עבורו עדיין. צפוי שהגנת הפטנט תסתיים בערך בשנת 2028. גרסאות גנריות המיוצרות למדינות אחרות אינן מאושרות לייבוא ואינן אמורות להיות מוזמנות באינטרנט.
האם הביטוח שלי יכסה קורס שני של פקסלוביד תוך שלושה חודשים?
בדרך כלל לא. תוכניות רבות חלות מגבלת כמות של קורס אחד לשלושה חודשים, ולכן קורס שני בתוך חלון זמן זה נדחה בדרך כלל בבית המרקחת. הרושם שלך יכול לבקש אישור מראש או להגיש ערעור עם תיעוד של זיהום חדש. קח בחשבון יום או יומיים עבור הניירת הזו.
האם אני יכול להשתמש בקופון GoodRx והביטוח שלי בו זמנית?
לא. כרטיסי הנחה וביטוח אינם יכולים להיות מוערמים על תביעה אחת. בית המרקחת מריץ אחד או את השני, אז אתה בוחר את זה שמפיק את המחיר הנמוך יותר באותו יום. שווה לדעת: מחיר כרטיס הנחה אינו נחשב לקראת ההשתתפות העצמית שלך או סך ההוצאות מכיס של חלק D, מה שחשוב אם יש לך מרשמים יקרים אחרים.
האם אני יכול להשתמש בכרטיס ההשתתפות העצמית של פייזר ב-0$ אם יש לי Medicare או Medicaid?
לא. כללי ה-anti-kickback הפדרליים אוסרים כרטיסי השתתפות עצמית של יצרנים עבור אנשים הרשומים ב-Medicare, Medicaid ותוכניות פדרליות אחרות. זו לא פרצה לטעון איתה בדלפק. זו בדיוק הסיבה שתוכנית הסיוע המנוהלת על ידי הממשלה קיימת כמסלול מקביל עבור אותם מוטבים, ולמה מוטבי Medicare עם ביטוח חלקי נוספו אליה.
האם פקסלוביד חינם באתר Test to Treat או בביקור טלרפואה?
לפעמים. התרופה עצמה עשויה עדיין להיות מסופקת ללא עלות דרך התוכנית הפדרלית, אך הביקור, הבדיקה, וכל דמי טלרפואה יחויבו בנפרד ואינם מכוסים על ידה. שאל כמה עולה הייעוץ לפני שאתה מזמין, לא אחרי שהמרשם נכתב.
בשורה התחתונה: עלות פקסלוביד נקבעת על ידי מסלול התשלום שלך, לא על ידי תג המחיר של 1,390$. בדוק תחילה את תוכנית הסיוע הפדרלית אם אתה ללא ביטוח, עם ביטוח חלקי, על Medicaid, או על Medicare. השתמש בתוכנית שלך ובכרטיס ההשתתפות העצמית שני. שלם במזומן רק כמוצא אחרון, ולעולם אל תיתן להשוואת מחירים לדחוף אותך מעבר לחלון הטיפול של חמישה ימים.
כללי התוכניות והמחירים כאן משקפים הנחיות שפורסמו של CDC, CMS, ויצרנים נכון לספטמבר 2026. גם תוכנית הסיוע וגם נתוני חלק D משתנים, לכן ודא באתר cdc.gov וב-paxlovid.com לפני שאתה ממלא.
הצהרת אחריות: מאמר זה מיועד למטרות מידע בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי. תמיד התייעץ עם ספק שירותי בריאות מוסמך לקבלת החלטות אבחון וטיפול. אם אתה חווה מצב חירום רפואי, התקשר 911 או גש לחדר המיון הקרוב ביותר באופן מיידי.
