जन्म नियंत्रण पैच के दुष्प्रभाव: पहले कुछ हफ्तों में क्या सामान्य है, और क्या नहीं

अधिकांश जन्म नियंत्रण पैच के दुष्प्रभाव हल्के और अस्थायी होते हैं। सिरदर्द (लगभग 21% उपयोगकर्ताओं में), मतली (लगभग 17%), आवेदन-स्थल में जलन (लगभग 17%), स्तनों में कोमलता और धब्बे सामान्य हैं, और अधिकांश दो से तीन चक्रों में ठीक हो जाते हैं। लक्षणों की एक छोटी सूची, जिसमें पैरों में सूजन और अचानक सीने में दर्द शामिल है, के लिए उसी दिन देखभाल की आवश्यकता होती है।

संक्षेप में: मुख्य बातें

• सिरदर्द, मतली, स्तनों में कोमलता, पैच-स्थल में जलन और धब्बे अपेक्षित शुरुआती शिकायतें हैं, और अधिकांश दो से तीन चक्रों में ठीक हो जाती हैं।
• जन्म नियंत्रण पैच के पहले सप्ताह में उपयोगकर्ता सबसे अधिक जिन दुष्प्रभावों को नोटिस करते हैं (धब्बे, मतली, चक्कर आना, पैच का किनारा उखड़ना) वे हार्मोन के बजाय एक ठीक से न चिपके हुए पैच का संकेत दे सकते हैं।
• मासिक धर्म के पहले दिन के अलावा किसी भी दिन शुरू करने का मतलब है सात दिनों तक गैर-हार्मोनल बैकअप गर्भनिरोधक का उपयोग करना।
• पैरों में दर्द या सूजन, सीने में दर्द, अचानक गंभीर सिरदर्द या दृष्टि का चले जाना का मतलब है तत्काल आपातकालीन देखभाल, न कि इंतजार करके देखना।
• बीएमआई, शरीर का वजन और धूम्रपान की स्थिति पहले सप्ताह की परेशानी की तुलना में जोखिम-लाभ गणित को कहीं अधिक बदल देती है।

जन्म नियंत्रण पैच के सबसे आम दुष्प्रभाव अनुमानित हैं, और ज्यादातर हल्के हैं

जन्म नियंत्रण पैच के सबसे आम दुष्प्रभावों में सिरदर्द, मतली, स्तनों में कोमलता, पैच के लगने वाली जगह पर जलन और अवधियों के बीच धब्बे शामिल हैं। Xulane नैदानिक ​​परीक्षणों में, लगभग 21% उपयोगकर्ताओं में सिरदर्द, लगभग 17% में मतली या उल्टी, और लगभग 17% में आवेदन-स्थल की समस्याएँ बताई गईं। इनमें से अधिकांश दो से तीन चक्रों में ठीक हो जाती हैं।

ये आंकड़े एफडीए-अनुमोदित Xulane प्रिस्क्राइबिंग जानकारी (संशोधित 3/2022) से आते हैं, जो कम से कम 5% उपयोगकर्ताओं द्वारा रिपोर्ट की गई प्रतिक्रियाओं को सूचीबद्ध करता है: स्तन लक्षण और कोमलता, मतली और उल्टी, सिरदर्द, और आवेदन-स्थल विकार। अवधियों के बीच धब्बे या ब्रेकथ्रू रक्तस्राव उसी श्रेणी में आते हैं और उपयोग के पहले तीन महीनों के दौरान सबसे आम है। क्लीवलैंड क्लिनिक भी मूड में बदलाव और चक्कर आना को सामान्य रूप से रिपोर्ट किए जाने वाले लक्षणों के रूप में सूचीबद्ध करता है, जिनकी आवृत्ति शीर्ष चार से कम है।

सामान्य होना हानिरहित होने के समान नहीं है। लक्षणों की एक छोटी सूची, जो नीचे दी गई है, का मतलब है कि पैच को हटा दें और उसी दिन डॉक्टर को दिखाएं, बजाय यह देखने के लिए इंतजार करने के कि क्या चीजें ठीक हो जाती हैं।

बड़ा सवाल मतली नहीं है। यह आपका बीएमआई, वजन और धूम्रपान की स्थिति है

अधिकांश लोग दो सप्ताह के अनुभव के आधार पर एक नई विधि का मूल्यांकन करते हैं। यह प्रवृत्ति समझ में आती है और काफी हद तक बेकार है, क्योंकि जो कारक वास्तव में यह बदलते हैं कि पैच आपके लिए एक अच्छा विचार है या नहीं, वे इसे लगाने से पहले ही तय हो जाते हैं।

Xulane को 30 किग्रा/मी² या उससे अधिक के बीएमआई पर वेनस थ्रोम्बोम्बोलिज्म के बढ़े हुए जोखिम के कारण वर्जित किया गया है। अलग से, और यह एक ही लेबल पर एक अलग कथन है, पैच 198 पाउंड (90 किग्रा) या उससे अधिक वजन वाली महिलाओं में गर्भावस्था को रोकने में कम प्रभावी हो सकता है। यह 35 वर्ष से अधिक उम्र की धूम्रपान करने वाली महिलाओं के लिए भी वर्जित है, क्योंकि सिगरेट पीना और एक संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक हृदय रोग, स्ट्रोक और थक्कों के जोखिम को बढ़ाता है।

यहां वह है जो अधिकांश पृष्ठ आपको नहीं बताएंगे: पैच गोली का एक हल्का संस्करण नहीं है। यह एक विशिष्ट 35-mcg संयुक्त गोली की तुलना में समय के साथ (AUC) लगभग 60% अधिक कुल एथिनिल एस्ट्राडियोल एक्सपोजर प्रदान करता है, भले ही चरम सांद्रता (Cmax) लगभग 25% कम हो। अलग एक्सपोजर वक्र, हल्का खुराक नहीं।

इसलिए दूसरे सप्ताह में मतली महसूस होना यह सबूत नहीं है कि पैच विफल हो रहा है या यह आपके लिए गलत है। बीएमआई, शरीर का वजन और धूम्रपान की स्थिति वह है जिसे तय किया जाना चाहिए, इससे पहले कि आप शुरू करें या उसके ठीक बाद। उनमें से कोई भी स्व-अयोग्य कारक नहीं हैं जिन्हें आपको घर पर स्वयं लागू करना चाहिए। ये वे प्रश्न हैं जो एक चिकित्सक से पूछे जाने चाहिए जो उन्हें आपके बाकी इतिहास के मुकाबले तौल सकता है।

कुछ पैच लक्षण का मतलब है कि रुकें और उसी दिन मदद लें

पहले महीने की लगभग हर चीज एक नियमित नियुक्ति के लिए रुक सकती है। ये नहीं रुक सकते।

अभी 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएं यदि:

• आपकी एक टांग में लालिमा, सूजन, गर्मी या दर्द हो।
• आपको अचानक सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, या आप खून की खांसी करें।
• आपको अचानक गंभीर या असामान्य सिरदर्द, भ्रम, बोलने में कठिनाई, या शरीर के एक तरफ कमजोरी या सुन्नता हो।
• आपको अचानक दृष्टि का चले जाना, दोहरा दिखना, उभरी हुई आँखें या आँखों में दर्द हो।
• आपकी त्वचा या आँखें पीली पड़ जाएँ, या आपको गंभीर पेट दर्द हो।
• आपका चेहरा या गला सूज जाए, आपको सांस लेने में कठिनाई हो, या आपके शरीर पर चकत्ते फैल जाएँ।

थक्के का जोखिम वह कारण है कि यह सूची मौजूद है। संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक में प्रति 10,000 महिला-वर्ष में 3 से 12 मामलों की अनुमानित वेनस थ्रोम्बोम्बोलिज्म दर होती है, जिसमें पहले वर्ष के उपयोग में सबसे अधिक सापेक्ष जोखिम होता है, हालांकि एफडीए लेबल में यह भी कहा गया है कि गर्भावस्था स्वयं समान या उससे अधिक जोखिम वहन करती है। लेबल यह भी स्पष्ट करता है कि धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक घटना के तुरंत बाद पैच का उपयोग बंद कर दिया जाना चाहिए, या अस्पष्टीकृत दृष्टि हानि, उभरी हुई आँखें, दोहरा दिखना, ऑप्टिक डिस्क सूजन या रेटिनल संवहनी घावों के साथ।

अगले सप्ताह के भीतर एक मुलाकात बुक करें यदि:

• पैच स्थल पर त्वचा में जलन बनी रहती है या बिगड़ जाती है।
• तीन महीने के निशान के बाद भी धब्बे भारी हैं।
• सिरदर्द नए हैं या बिगड़ रहे हैं, लेकिन अचानक या गंभीर नहीं हैं।
• मूड में बदलाव आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर रहा है।
• एक पैच बार-बार चिपकता नहीं है।

इनमें से कोई भी आपात स्थिति नहीं है। इनमें से किसी को भी और दो चक्रों के लिए इंतजार करने लायक नहीं है।

शुरू करने से पहले एक चिकित्सक से बात करें यदि:

• आपका बीएमआई 30 किग्रा/मी² या उससे अधिक है।
• आपका वजन 198 पाउंड (90 किग्रा) या उससे अधिक है।
• आप 35 या उससे अधिक उम्र के हैं और धूम्रपान करते हैं।
• आपके पास रक्त के थक्के, स्ट्रोक या हृदय रोग का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास है।

Xulane वह पैच है जिसे आप लगभग निश्चित रूप से पहन रहे हैं

Xulane के दुष्प्रभाव, व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए, इस पृष्ठ पर वर्णित जन्म नियंत्रण पैच के दुष्प्रभाव हैं। Ortho Evra, मूल पैच, को अमेरिका में बंद कर दिया गया है, और Xulane और इसके अधिकृत जेनेरिक (नोरगेस्ट्रोमिनेल और एथिनिल एस्ट्राडियोल के साथ) वही हैं जो अधिकांश अमेरिकी फार्मेसी वितरित करती हैं।

एक अपवाद मायने रखता है। Twirla (लेवोनोर्गेस्ट्रेल और एथिनिल एस्ट्राडियोल के साथ) एक अलग, कम-एस्टरोजेन पैच है जिसे एफडीए ने फरवरी 2020 में अनुमोदित किया था। यह 30 किग्रा/मी² या उससे अधिक के बीएमआई पर भी वर्जित है और 35 वर्ष से अधिक उम्र के धूम्रपान करने वालों के लिए हृदय संबंधी जोखिम पर एक बॉक्स चेतावनी वहन करता है, जिनका बीएमआई 30 से अधिक है, जो आपको बताता है कि वजन और थक्के की सावधानी वर्ग-व्यापी है न कि Xulane की विचित्रता। आपने वास्तव में जो उत्पाद प्राप्त किया है, उसके लिए बॉक्स या अपने फार्मेसी लेबल की जांच करें। दोनों अदला-बदली नहीं किए जा सकते हैं, और उपरोक्त परीक्षण प्रतिशत Xulane के हैं।

पहले सप्ताह में दो समस्याएं आती हैं जो अन्य तीन हफ्तों में नहीं होतीं

"जन्म नियंत्रण पैच के दुष्प्रभाव पहले सप्ताह" खोजें और आपको हर दूसरे सप्ताह के समान लक्षणों की सूची मिलती है, जो उन दो चीजों को याद करता है जो पहले सप्ताह को अलग बनाती हैं।

पहला गर्भनिरोधक कवर है। यदि आप अपने मासिक धर्म के पहले दिन अपना पहला पैच लगाते हैं, तो आपको किसी बैकअप की आवश्यकता नहीं है। किसी भी बाद के शुरू होने पर पहले सात दिनों के लिए एक गैर-हार्मोनल बैकअप विधि, जैसे कंडोम, की आवश्यकता होती है।

दूसरा आवेदन त्रुटि है। धब्बे और मतली वास्तव में सबसे पहले दिखाई देते हैं और अपेक्षित हैं, जिसमें पहले तीन महीनों में ब्रेकथ्रू रक्तस्राव सबसे आम है। लेकिन चक्कर आना, पैच के किनारों का उखड़ना, चिपकने वाले अवशेष या एक आंशिक रूप से अलग कोना एक चिपके हुए समस्या का संकेत देता है, न कि हार्मोनल का, और इसका समाधान यांत्रिक है। हर दिन सभी चार कोनों की जांच करें, खासकर नहाने, तैराकी या भारी पसीने के बाद। यह वह भेद है जो तय करता है कि पहले सप्ताह में सही कदम इंतजार करना है या कार्रवाई करना है।

व्यवहार में: 24 घंटे से कम समय के लिए बंद एक पैच को आमतौर पर फिर से लगाया जा सकता है, या एक नए से बदला जा सकता है, उसी पैच परिवर्तन दिवस को बनाए रखते हुए और कोई बैकअप आवश्यक नहीं है। 24 घंटे से अधिक समय तक या अज्ञात अवधि के लिए बंद होने पर, आम तौर पर एक नया पैच, एक नया पैच परिवर्तन दिवस और सात दिनों के बैकअप गर्भनिरोधक के साथ एक नया चक्र शुरू करना पड़ता है।

August AI जैसे स्वास्थ्य साथी ऐप आपको यह लॉग करने में मदद कर सकते हैं कि प्रत्येक लक्षण किस दिन शुरू हुआ और पैच पूरी तरह से चिपका रहा या नहीं, जो बिल्कुल वही है जो एक चिकित्सक आपसे पहले पूछेगा।

पैच चकत्ते आमतौर पर साइट के बारे में होते हैं, हार्मोन के बारे में नहीं

जन्म नियंत्रण पैच चकत्ते आमतौर पर पैच के लगने की जगह की समस्या होती है न कि उसमें क्या है। Xulane परीक्षणों में लगभग 17% उपयोगकर्ताओं में आवेदन-स्थल विकार सामने आया, जो इसे लेबल पर शीर्ष तीन शिकायतों में से एक बनाता है।

रोकथाम उत्पाद लेबलिंग में लिखी गई है और यह ग्लैमरस नहीं है। अनुमोदित आवेदन स्थलों (नितंब, पेट, ऊपरी बाहरी बांह और ऊपरी धड़, कभी स्तन नहीं) के बीच बारी-बारी से करें, और एक ही स्थान का लगातार पुनः उपयोग न करें। जिस त्वचा पर पैच लगेगा, या पहले से लगे पैच के नीचे लोशन, तेल, क्रीम या पाउडर न लगाएं।

यदि सप्ताह के मध्य में जन्म नियंत्रण पैच चकत्ते दिखाई देते हैं, तो प्रतिस्थापन पैच को एक साफ, सूखी, भिन्न साइट पर लगाएं, अपना सामान्य पैच परिवर्तन दिवस रखें, और अपने गर्भनिरोधक कवर को तभी बरकरार मानें जब पैच 24 घंटे से कम समय के लिए बंद रहा हो। यदि जलन बनी रहती है या बिगड़ जाती है, तो एक चिकित्सक से संपर्क करें, क्योंकि एक वैकल्पिक गर्भनिरोधक विधि की आवश्यकता हो सकती है। क्रोधित त्वचा का एक स्थानीयकृत वर्ग एक साइट समस्या है। चेहरे या गले में सूजन या सांस लेने में कठिनाई के साथ शरीर पर फैलने वाला चकत्ता एक आपात स्थिति है, और ऊपर दी गई पहली सूची में आता है।

एक चकत्ते के लिए जो ठीक नहीं होता है, August का $39 ऑनलाइन तत्काल देखभाल दौरे एक अमेरिका-लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक को साइट की समीक्षा करने और चर्चा करने की अनुमति देता है कि क्या कोई भिन्न विधि समझ में आती है। चिकित्सक किसी भी नुस्खे का निर्णय लेता है, और कोई भी दौरा इसकी गारंटी नहीं दे सकता है। टेलीहेल्थ दौरा संदिग्ध रक्त के थक्के का भी मूल्यांकन नहीं कर सकता है; पैर में सूजन या सीने में दर्द को आज व्यक्तिगत रूप से देखा जाना चाहिए। यदि आप तय कर रहे हैं कि कहां जाना है, तो यह समझने लायक है कि क्या तत्काल देखभाल जन्म नियंत्रण लिख ​​सकती है इससे पहले कि आप बुक करें।

यदि तीन महीने में दुष्प्रभाव अभी भी मौजूद हैं, तो वे अब समायोजन नहीं हैं

जन्म नियंत्रण पैच के दुष्प्रभाव कितने समय तक रहते हैं? अधिकांश लोगों के लिए, लगभग दो से तीन महीने। क्लीवलैंड क्लिनिक नोट करता है कि सिरदर्द पहले कुछ हफ्तों में विशेष रूप से आम है और इसमें सुधार होता है, और अधिकांश दुष्प्रभाव (सिरदर्द, मतली, अनियमित रक्तस्राव, स्तनों में दर्द, मूड में बदलाव, त्वचा में जलन) अस्थायी होते हैं और लगभग दो महीने के निरंतर उपयोग के बाद सुधार करते हैं। धब्बे उसी वक्र का पालन करते हैं, जो पहले तीन महीनों में केंद्रित होता है।

उस विंडो को एक समय सीमा के रूप में मानें, न कि एक आश्वासन के रूप में। तीसरे चक्र के बाद भी मौजूद लक्षण, या बिगड़ते लक्षण, अब समायोजन नहीं हैं, और वे अधिक धैर्य के बजाय विधि पर बातचीत के लायक हैं। विशेष रूप से मूड में बदलाव एक सामान्य और वैध कारण है जिससे लोग स्विच करते हैं, और जन्म नियंत्रण विकल्प हैं जो मूड पर आसान होते हैं।

स्विच करना एक सामान्य परिणाम है, विफलता नहीं। उचित अगले कदम में कम-एस्टरोजेन गोली, एक प्रोजेस्टिन-ओनली विधि, या काइलीना जैसे हार्मोनल आईयूडी शामिल हो सकते हैं, जिन्हें एक ऐसे चिकित्सक के साथ चुना जाता है जो आपके इतिहास को जानता हो। August AI जैसे स्वास्थ्य साथी ऐप आपको चक्र-दर-चक्र लक्षणों को ट्रैक करने में मदद कर सकते हैं, ताकि तीन महीने की जांच एक रिकॉर्ड पर चले न कि स्मृति पर।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या जन्म नियंत्रण पैच से वजन बढ़ता है?

आमतौर पर नहीं। इस बात का कोई लगातार सबूत नहीं है कि संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक से वास्तविक वजन बढ़ता है, और यह Xulane परीक्षणों में लगातार प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में सूचीबद्ध नहीं है। लोग अक्सर पहले कुछ चक्रों में द्रव प्रतिधारण और स्तनों में पूर्णता देखते हैं, जो शरीर की वसा को बदले बिना कपड़ों की फिटिंग को बदल सकता है। यदि पैमाना कई महीनों तक लगातार बढ़ता है, तो पैच को कारण मानने के बजाय एक चिकित्सक के साथ इसे उठाएं।

क्या जन्म नियंत्रण पैच एसटीआई के खिलाफ सुरक्षा करता है?

नहीं। पैच केवल गर्भावस्था को रोकता है। यह क्लैमाइडिया, गोनोरिया, एचआईवी, हर्पीस, सिफलिस या एचपीवी से कोई सुरक्षा प्रदान नहीं करता है। यदि आपको यौन संचारित संक्रमणों से सुरक्षा की आवश्यकता है, तो आपको एक बाधा विधि की भी आवश्यकता है, और कंडोम व्यावहारिक विकल्प हैं। यह पैच पर आपके पहले सात दिनों के दौरान भी लागू होता है, जब आपको गर्भावस्था को रोकने के लिए वैसे भी बैकअप गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है।

क्या स्तनपान कराते समय जन्म नियंत्रण पैच सुरक्षित है?

आमतौर पर नहीं, कम से कम शुरुआती महीनों में नहीं। एस्ट्रोजन युक्त विधियों से आमतौर पर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद परहेज किया जाता है क्योंकि दूध की आपूर्ति पर प्रभाव पड़ता है और प्रसवोत्तर थक्के का जोखिम पहले से ही बढ़ा हुआ होता है। प्रोजेस्टिन-ओनली विकल्प उस विंडो में अधिक उपयोग किए जाते हैं। समय इस बात पर निर्भर करता है कि आपने कैसे जन्म दिया, स्तनपान कैसे चल रहा है, और आपके थक्के के जोखिम कारक क्या हैं, इसलिए यह एक सामान्य नियम के बजाय आपके चिकित्सक का निर्णय है।

क्या पैच का उपयोग बंद करने के बाद दुष्प्रभाव दूर हो जाते हैं?

हाँ। मतली, स्तनों में कोमलता और सिरदर्द जैसे हार्मोनल दुष्प्रभाव आम तौर पर आखिरी पैच हटाने के कुछ हफ्तों के भीतर ठीक हो जाते हैं, और प्रजनन क्षमता जल्दी से वापस आ जाती है, जिसका मतलब है कि यदि आप गर्भवती होने की कोशिश नहीं कर रहे हैं तो आपको तुरंत एक और विधि की आवश्यकता होती है। साइट पर त्वचा की जलन आमतौर पर दिनों के भीतर साफ हो जाती है। कुछ भी जो कुछ हफ्तों से अधिक समय तक बना रहता है, वह एक अलग जांच का हकदार है, क्योंकि यह पैच नहीं हो सकता है।

क्या मैं अवधि से बचने के लिए पैच-मुक्त सप्ताह को छोड़ सकती हूँ?

कभी-कभी। लगातार या विस्तारित उपयोग व्यवहार में किया जाता है, लेकिन यह पैच के लिए ऑफ-लेबल है और इसके लिए एक चिकित्सक के हस्ताक्षर की आवश्यकता होती है, आंशिक रूप से क्योंकि यह वर्ष भर अतिरिक्त एस्ट्रोजन एक्सपोजर का मतलब है। ब्रेकथ्रू रक्तस्राव तब अधिक होने की संभावना होती है जब आप पैच-मुक्त सप्ताह को छोड़ देते हैं, खासकर पहले कुछ महीनों में। पहले चक्र में इसे अकेले प्रयास न करें, जब आपका रक्तस्राव पैटर्न अभी तक स्थापित नहीं हुआ है।

सबसे महत्वपूर्ण बात

सामान्य शिकायतों, सिरदर्द, मतली, स्तनों में कोमलता, पैच-स्थल में जलन और धब्बे को ठीक होने में लगभग दो से तीन महीने दें, और तीसरे चक्र के बाद भी जो कुछ भी बना रहता है उसे स्विच करने के बारे में बात करने का कारण मानें। पैरों में दर्द या सूजन, सीने में दर्द, अचानक गंभीर सिरदर्द, एक तरफ की कमजोरी, दृष्टि का चले जाना या पीलिया का मतलब है उसी दिन आपातकालीन देखभाल, कोई इंतजार नहीं। और यह देखने के बजाय कि पहला सप्ताह कैसा महसूस होता है, उन सवालों को तय करें जो वास्तव में मायने रखते हैं: आपका बीएमआई, आपका वजन, और क्या आप धूम्रपान करते हैं।

अस्वीकरण: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा सलाह का गठन नहीं करता है। निदान और उपचार निर्णयों के लिए हमेशा एक योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें। यदि आप चिकित्सा आपात स्थिति का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।