अधिकांश लोग फ्लैजिल (मेट्रोनिडाजोल) लेना शुरू करने के 48 से 72 घंटे बाद मछली जैसी गंध और डिस्चार्ज में कमी महसूस करते हैं, और लक्षण 5 से 7 दिनों तक काफी हद तक ठीक हो जाते हैं। फ्लैजिल (Flagyl) BV के लिए काम कर रहा है इसके संकेत धीरे-धीरे आते हैं, रातोंरात नहीं। यदि 3 दिनों तक कुछ भी नहीं बदला है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें।
संक्षेप में: मुख्य बातें
- दवा आपके शरीर में लगभग एक से दो घंटे के भीतर सक्रिय हो जाती है, लेकिन लक्षणों में राहत मिलने में दिन लगते हैं क्योंकि यह बैक्टीरिया को जो नुकसान पहुंचाती है वह खुराक के पार जमा होता है।
- सबसे पहले गंध कम होती है, उसके बाद डिस्चार्ज की मात्रा और स्थिरता, और अंत में खुजली या जलन ठीक होती है।
- पहले 24 से 48 घंटों में डिस्चार्ज या जलन में थोड़ी वृद्धि आमतौर पर विफलता का संकेत नहीं है।
- पास/फेल का क्षण कोर्स का अंत है, दूसरा दिन नहीं। यदि आप ठीक महसूस कर रहे हैं तो भी हर खुराक पूरी करें।
- 3 दिनों तक कोई सुधार न होना, या अंतिम खुराक के बाद भी कोई लक्षण बने रहना, इसका मतलब है कि इंतजार करने के बजाय डॉक्टर को फोन करें।
फ्लैजिल (Flagyl) BV के लिए काम कर रहा है इसके संकेत चरणों में आते हैं, रातोंरात नहीं
मेट्रोनिडाजोल पहली खुराक के लगभग एक से दो घंटे के भीतर शरीर में सक्रिय स्तर तक पहुँच जाता है, लेकिन फ्लैजिल (Flagyl) BV के लिए काम कर रहा है इसके संकेत बाद में दिखाई देते हैं: मछली जैसी गंध और डिस्चार्ज आमतौर पर 48 से 72 घंटों में कम होने लगते हैं, और अधिकांश लक्षण 5 से 7 दिनों तक ठीक हो जाते हैं। 7-दिवसीय कोर्स के 3 दिनों तक कोई बदलाव न होना एक कारण है कि आपको अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए।
उस देरी के पीछे एक तंत्र है। मेट्रोनिडाजोल अवायवीय बैक्टीरिया में फैल जाता है और मुक्त कणों में कम हो जाता है जो डीएनए स्ट्रैंड को तोड़ते हैं, इसलिए साइटोटॉक्सिक क्षति एक साथ होने के बजाय खुराक के पार बनती है। यही कारण है कि मेट्रोनिडाजोल BV के लिए काम करने में कितना समय लेता है, इसका उत्तर घंटों के बजाय दिनों में मापा जाता है: CDC का प्रथम-पंक्ति व्यवस्था मौखिक मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम दिन में दो बार सात दिनों के लिए है। दूसरे दिन बेहतर महसूस करना सामान्य है। यह फिनिश लाइन नहीं है।
यह कितनी जल्दी काम करता है, इससे ज्यादा यह मायने रखता है कि क्या आप अंतिम खुराक पर ठीक हो गए हैं
मेट्रोनिडाजोल BV के लिए काम करने में कितना समय लेता है, यह ईमानदारी से, गलत पास/फेल परीक्षण है। लक्षणों में राहत एक क्रमिक वक्र पर बैठती है, और दूसरे दिन आप कहां हैं, यह सातवें दिन आप कहां होंगे, इसके बारे में बहुत कम कहता है। इसलिए चीजों के सुधरने पर जल्दी बंद न करें। मेडलाइनप्लस (MedlinePlus) स्पष्ट है कि मेट्रोनिडाजोल को जल्दी बंद करने से अधूरा उपचार हो सकता है अंतर्निहित जीवाणु असंतुलन का।
यहां बताया गया है कि अधिकांश पृष्ठ आपको नहीं बताएंगे: पूरी तरह से खत्म करने से इलाज की गारंटी नहीं मिलती है। मल्टी-डे ओरल या वेजाइनल मेट्रोनिडाजोल व्यवस्था के लिए अल्पकालिक इलाज की दरें लगभग 65% से 90% हैं, इसलिए एक सार्थक अल्पसंख्यक सब कुछ सही करने के बाद भी विफल हो जाते हैं। क्लीवलैंड क्लिनिक (Cleveland Clinic) पुन: उपचार के आंकड़े लगभग 10% से 15% बताते हैं, और BV प्राप्त करने वाले 80% लोगों को किसी न किसी समय यह फिर से हो जाएगा। लक्षण राहत एक प्रॉक्सी है, प्रमाण नहीं। BV बिना लक्षणों के मौजूद हो सकती है।
गंध सबसे पहले कम होती है, डिस्चार्ज और खुजली को ठीक होने में अधिक समय लगता है
BV के लक्षण कब सुधारेंगे? उपयोगी उत्तर एक क्रम है, एक तारीख नहीं। गंध आमतौर पर सबसे पहले कम होती है, उसके बाद डिस्चार्ज की मात्रा और स्थिरता, और अंत में खुजली या जलन। उपचार से पहले, BV आमतौर पर पतला, ऑफ-व्हाइट, ग्रे या हरा डिस्चार्ज एक मछली जैसी गंध के साथ पैदा करता है जो सेक्स के बाद सबसे मजबूत होता है। 48 से 72 घंटे के बाद, वह गंध ध्यान देने योग्य रूप से कमजोर होनी चाहिए। 4 से 7 दिनों में, डिस्चार्ज आमतौर पर स्पष्ट या सादे सफेद रंग में गाढ़ा हो जाता है और मात्रा में कम हो जाता है।
खुजली और जलन BV में कम सार्वभौमिक हैं। यदि आपको कभी भी वे नहीं हुए हैं, तो बेसलाइन पर उनकी अनुपस्थिति आपको कुछ भी नहीं बताती है कि एंटीबायोटिक काम कर रहा है या नहीं। और चूंकि डिस्चार्ज सामान्य रूप से आपके चक्र के दौरान बदलता रहता है, अपने स्वयं के बेसलाइन के खिलाफ खुद को ग्रेड करें।
पहले दो दिनों में अधिक डिस्चार्ज दवा के विफल होने का संकेत नहीं है
BV के लिए मेट्रोनिडाजोल शुरू करने के बाद डिस्चार्ज थोड़ी देर के लिए बढ़ सकता है, और पहले 24 से 48 घंटों को समायोजन विंडो के रूप में सबसे अच्छा माना जाता है। हल्का अतिरिक्त डिस्चार्ज या थोड़ी जलन, गंध पहले से ही कम हो रही है, दवा के काम करने के बजाय विफल होने की ओर इशारा करता है।
जो उस विंडो में फिट नहीं बैठता वह एक वास्तविक नई समस्या है। मोटी, सफेद, दही जैसी डिस्चार्ज जिसमें तीव्र खुजली होती है, एंटीबायोटिक द्वारा ट्रिगर किए गए यीस्ट संक्रमण का सुझाव देती है, जो एक अलग समस्या है जिसके लिए अलग उपचार की आवश्यकता होती है। वेजाइनल जेल फॉर्मूलेशन अपने आप भी स्थानीय जलन पैदा कर सकते हैं। किसी भी तरह से, नए या बिगड़ते लक्षण एक चिकित्सक से संपर्क करने के वारंट हैं: डिस्चार्ज के रंग या स्थिरता में परिवर्तन, नई गंध, नई खुजली, जलन, सूजन या दर्द। उन्हें इंतजार न करें।
पिल (pill) की तुलना में वेजाइनल जेल (vaginal gel) तेज महसूस हो सकता है, लेकिन यह एक छोटा फिक्स नहीं है
BV के लिए मेट्रोनिडाजोल जेल काम करने में कितना समय लेता है? जेल आमतौर पर पांच दिनों के लिए दिन में एक बार खुराक दी जाती है और योनि में स्थानीय रूप से कार्य करती है, इसलिए गंध और डिस्चार्ज से राहत सात-दिवसीय मौखिक कोर्स की तुलना में जल्द ही महसूस हो सकती है। पहले महसूस होना बेहतर संभावनाओं का संकेत नहीं है। दोनों मार्ग उसी 65% से 90% अल्पकालिक इलाज बैंड में बैठते हैं।
कोर्स के अंत में जांच दोनों पर लागू होती है। जेल उपयोगकर्ताओं को 5 वें दिन के अंत में, टैबलेट उपयोगकर्ताओं को 7 वें दिन के अंत में आंकना होता है। स्थानीय जलन या पोस्ट-एंटीबायोटिक यीस्ट संक्रमण जेल के उपयोग का पालन कर सकता है और विफलता के रूप में गलत पढ़ा जा सकता है। क्लिंडामाइसिन (Clindamycin) मुख्य वैकल्पिक सामयिक विकल्प है जब मेट्रोनिडाजोल सहन नहीं किया जाता है, और वह निर्णय डॉक्टर का है।
यदि 3 दिनों तक कुछ भी नहीं बदला है, तो वह जानकारी है, अधीरता नहीं
फ्लैजिल (Flagyl) BV के लिए काम नहीं कर रहा है, यह दो अलग-अलग चेकपॉइंट्स पर आता है: सात-दिवसीय कोर्स के 3 दिनों तक कोई सुधार नहीं, या अंतिम खुराक के बाद भी कोई BV लक्षण मौजूद है। यदि आप कोर्स खत्म करने के बाद डिस्चार्ज, गंध, खुजली या जलन बनी रहती है, तो निर्देश है कि अधिक समय इसे ठीक कर देगा, यह मानने के बजाय कि डॉक्टर को फोन करें। कोर्सेस पहचानने योग्य कारणों से विफल होते हैं: पुन: संक्रमण, एक अलग या सह-होने वाला संक्रमण, प्रतिरोधी जीव, छूटी हुई खुराक। पुनर्मूल्यांकन उन्हें अलग करता है। एक लंबी प्रतीक्षा नहीं करती। बचे हुए एंटीबायोटिक दवाओं को फिर से शुरू न करें या पार्टनर के प्रिस्क्रिप्शन को उधार न लें।
यदि आपने कोर्स पूरा कर लिया है और लक्षण अभी भी बने हुए हैं, तो ऑगस्ट (August) का $39 ऑनलाइन अर्जेंट केयर विज़िट आपको एक यूएस-लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से जोड़ता है जो आपके द्वारा पूरे किए गए कोर्स की समीक्षा कर सकता है और तय कर सकता है कि पुन: उपचार या परीक्षण उचित है या नहीं। चिकित्सक यह निर्णय लेता है। एक आभासी विज़िट व्यक्तिगत रूप से श्रोणि परीक्षा नहीं कर सकता है या योनि स्वैब एकत्र नहीं कर सकता है, इसलिए यदि परीक्षा की आवश्यकता हो तो रेफरल की उम्मीद करें।
उपचार के दौरान कुछ लक्षण BV बिल्कुल नहीं हैं
यदि निम्नलिखित लक्षण हों तो तुरंत 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएं:
- आपको चेहरे या गले में सूजन, सांस लेने में कठिनाई, या व्यापक दाने या पित्ती हो रही है।
- मेट्रोनिडाजोल उपचार के दौरान आपको सुन्नता, झुनझुनी, कमजोरी, दौरे या भ्रम हो रहा है।
- आपको बुखार, ठंड लगना, या डिस्चार्ज के साथ श्रोणि या निचले पेट में दर्द हो रहा है, जो साधारण BV के बजाय पैल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज का संकेत दे सकता है।
- आपको अवधि से असंबंधित भारी योनि से रक्तस्राव हो रहा है।
यदि निम्नलिखित लक्षण हों तो अगले सप्ताह के भीतर एक विज़िट बुक करें:
- सात-दिवसीय कोर्स के तीसरे दिन लक्षण अपरिवर्तित हैं।
- आपकी अंतिम खुराक के बाद कोई लक्षण बना रहता है।
- आपको खुजली के साथ नए दही जैसे डिस्चार्ज विकसित होते हैं।
- यह एक वर्ष के भीतर आपका तीसरा BV एपिसोड है।
यदि निम्नलिखित लक्षण हों तो शुरू करने से पहले एक चिकित्सक से बात करें:
- आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं।
- आपको पहले मेट्रोनिडाजोल या टिनिडाजोल (tinidazole) से प्रतिक्रिया हुई है।
- आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो इसके साथ इंटरैक्ट करती हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या मैं BV के लिए फ्लैजिल (Flagyl) लेते समय शराब पी सकता हूँ?
नहीं। मेडलाइनप्लस (MedlinePlus) उपचार के दौरान और अंतिम खुराक के कम से कम तीन दिनों बाद तक शराब से बचने की सलाह देता है। दोनों को मिलाने से डायसल्फिरम-जैसी प्रतिक्रिया हो सकती है: फ्लशिंग, मतली, उल्टी, ऐंठन और सिरदर्द। उस प्रतिक्रिया को आसानी से यह समझने में गलती हो सकती है कि संक्रमण प्रतिक्रिया नहीं कर रहा है, जब यह वास्तव में पेय है, इसलिए शुरू करने से पहले इसके आसपास योजना बनाना उचित है।
क्या गर्भावस्था के दौरान BV के लिए फ्लैजिल (Flagyl) लेना सुरक्षित है?
हाँ, मेट्रोनिडाजोल का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जाता है, लेकिन दवा, खुराक और मार्ग का चुनाव एक लक्षण चेकर के बजाय आपके OB-GYN का होता है। गर्भावस्था में अनुपचारित BV में समय से पहले जन्म और कम जन्म वजन का उच्च जोखिम होता है, इसलिए इसका प्रबंधन सीधे आपके प्रसूति चिकित्सक के साथ किया जाना चाहिए। यदि आप अनिश्चित हैं कि आप गर्भवती हैं या नहीं, तो पहले गर्भावस्था के शुरुआती लक्षणों की समीक्षा करें।
क्या मेरे साथी को भी BV के लिए इलाज की आवश्यकता है?
आमतौर पर नहीं। मानक BV उपचार उन लोगों पर निर्देशित होता है जिनमें लक्षण होते हैं, और पुरुष भागीदारों का नियमित उपचार प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण का हिस्सा नहीं है। यदि आपके पास एक महिला साथी है या सफल कोर्स के बाद BV बार-बार लौटती है, तो अपने चिकित्सक के साथ विशेष रूप से पार्टनर केयर पर चर्चा करें, क्योंकि पुनरावृत्ति इतनी आम है कि अनुमान के बजाय बातचीत के लायक है।
यदि मैं मेट्रोनिडाजोल की एक खुराक लेना भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?
जितनी जल्दी आपको याद आए, इसे ले लें, जब तक कि अगली खुराक का लगभग समय न हो, उस स्थिति में छूटी हुई खुराक छोड़ दें और शेड्यूल पर जारी रखें। कैच अप करने के लिए दोगुना न करें। छूटी हुई खुराक एक सामान्य कारण है कि एक कोर्स कम प्रदर्शन करता है, इसलिए जब आप लक्षणों पर वापस रिपोर्ट करते हैं तो किसी भी छूटी हुई खुराक का उल्लेख करें।
क्या BV के ठीक होने की पुष्टि के लिए मुझे एक फॉलो-अप परीक्षण की आवश्यकता है?
आमतौर पर नहीं, यदि आपकी अंतिम खुराक तक हर लक्षण साफ हो गया हो। क्योंकि फ्लैजिल (Flagyl) BV के लिए काम कर रहा है इसके संकेत व्यक्तिपरक हैं, यदि गंध या डिस्चार्ज बना रहता है, लक्षण हफ्तों के भीतर लौट आते हैं, या जब आप गर्भवती होती हैं तो परीक्षण का अनुरोध करना उचित हो जाता है। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या पुनः परीक्षण या एक अलग व्यवस्था आपकी स्थिति के लिए उपयुक्त है।
निष्कर्ष
फ्लैजिल (Flagyl) BV के लिए काम कर रहा है इसके संकेत एक वक्र का पालन करते हैं: एक से दो घंटे के भीतर सक्रिय दवा, 48 से 72 घंटों में गंध और डिस्चार्ज में कमी, 5 से 7 दिनों तक अधिकांश लक्षण ठीक हो जाते हैं। दूसरे दिन नहीं, अंतिम खुराक पर खुद का आंकलन करें। 3 दिनों तक कोई बदलाव नहीं, या अंत में कुछ भी बाकी रहने का मतलब है कि कॉल करें।
अस्वीकरण: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा सलाह का गठन नहीं करता है। निदान और उपचार निर्णयों के लिए हमेशा एक योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें। यदि आप चिकित्सा आपातकाल का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
