जब आपका बच्चा बीमार होता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना हमेशा आसान नहीं होता है। आपको काम, स्कूल, यात्रा, या एक ऐसे बच्चे से निपटना पड़ सकता है जो बहुत अस्वस्थ महसूस कर रहा है और घर से बाहर नहीं निकलना चाहता है। कुछ स्थितियों में, बच्चों के लिए टेलीहेल्थ ऑफिस तक यात्रा किए बिना किसी चिकित्सक से बात करने का एक व्यावहारिक तरीका हो सकता है।
लेकिन एक वीडियो विज़िट बाल चिकित्सा जांच के हर हिस्से का स्थान नहीं ले सकती है। कुछ लक्षणों का दूर से मूल्यांकन किया जा सकता है, जबकि अन्य के लिए चिकित्सक को व्यक्तिगत रूप से आपके बच्चे की जांच करने, महत्वपूर्ण संकेतों की जांच करने, नमूना एकत्र करने, या परीक्षण का आदेश देने की आवश्यकता होती है।
सवाल यह नहीं है कि बच्चों के लिए टेलीहेल्थ अच्छा है या बुरा। यह सवाल है कि क्या वीडियो विज़िट चिकित्सक को आपके बच्चे का सुरक्षित रूप से मूल्यांकन करने के लिए पर्याप्त जानकारी प्रदान करती है।
संक्षेप में: मुख्य बातें
- टेलीहेल्थ कुछ हल्की बीमारियों, फॉलो-अप विज़िट, दवा की जांच, पुरानी स्थिति के प्रबंधन और कुछ निश्चित दाने या अन्य दिखाई देने वाले लक्षणों के लिए उपयोगी हो सकता है।
- जब आपके बच्चे को शारीरिक जांच, प्रयोगशाला परीक्षण, इमेजिंग, या अधिक तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता हो तो वीडियो विज़िट पर्याप्त नहीं हो सकती है।
- क्या टेलीहेल्थ डॉक्टर किसी बच्चे का निदान कर सकते हैं? हाँ, कभी-कभी। एक चिकित्सक दूर से कुछ स्थितियों का निदान कर सकता है, लेकिन वे एक व्यक्तिगत विज़िट की सलाह दे सकते हैं जब वीडियो के माध्यम से उपलब्ध जानकारी पर्याप्त न हो।
- 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स खुदरा-आधारित क्लीनिकों, डायरेक्ट-टू-कंज्यूमर टेलीहेल्थ सेवाओं और बाल चिकित्सा विशेषज्ञता के बिना सेटिंग्स के खिलाफ सलाह देती है।
- राज्य की सीमाओं के पार टेलीहेल्थ में अतिरिक्त लाइसेंसिंग आवश्यकताएं होती हैं। नियम राज्यों और उस समय नियुक्ति के दौरान बच्चा शारीरिक रूप से कहां स्थित है, उस पर निर्भर करते हैं।
- यदि आपके बच्चे के लक्षण गंभीर हैं या तेजी से बिगड़ रहे हैं, तो नियमित वीडियो विज़िट का इंतजार न करें। जब उचित हो तो तत्काल या आपातकालीन देखभाल लें।
यह सुनिश्चित नहीं है कि आपके बच्चे को किस स्तर की देखभाल की आवश्यकता हो सकती है? ऑगस्ट एआई के मुफ्त लक्षण मूल्यांकन का प्रयास करें लक्षणों को व्यवस्थित करने और संभावित अगले कदमों के बारे में सोचने के लिए। यदि आपके बच्चे में गंभीर लक्षण हैं या आपको लगता है कि उन्हें चिकित्सा आपात स्थिति हो सकती है, तो ऑनलाइन ट्राइएज का उपयोग न करें। तुरंत 911 डायल करें या निकटतम ईआर में जाएं। एआई ट्राइएज निदान नहीं है और इसे एक चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन के बजाय इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए। 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, एक बाल रोग विशेषज्ञ, बाल चिकित्सा तत्काल देखभाल, या आपातकालीन विभाग द्वारा एक व्यावहारिक मूल्यांकन दूरस्थ देखभाल की तुलना में अधिक उपयुक्त हो सकता है।
बच्चों के लिए टेलीहेल्थ एक अच्छा विकल्प कब है?
अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स बाल चिकित्सा देखभाल के हिस्से के रूप में टेलीहेल्थ का समर्थन करती है, खासकर जब यह बच्चे की सामान्य स्वास्थ्य सेवा टीम से जुड़ी हो। एक वीडियो विज़िट तब उपयोगी हो सकती है जब चिकित्सक व्यावहारिक जांच के बिना समस्या का उचित रूप से मूल्यांकन कर सके।
उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:
- हल्के सर्दी के लक्षण
- बहती नाक या कंजेशन
- खांसी या गले में खराश के कुछ मामले
- उल्टी या दस्त जब कोई चिंताजनक चेतावनी संकेत न हो
- कुछ दाने या त्वचा की समस्याएं जो कैमरे पर स्पष्ट रूप से दिखाई दे सकती हैं
- व्यक्तिगत विज़िट के बाद फॉलो-अप
- जब उचित हो तो दवा की जांच या रिफिल
- एक स्थिर चल रही स्थिति का प्रबंधन
- बच्चे के लक्षणों या देखभाल योजना के बारे में प्रश्न
टेलीहेल्थ तब भी उपयोगी हो सकती है जब कोई बाल चिकित्सा विशेषज्ञ पास न हो। बच्चे का नियमित चिकित्सक दूसरे स्थान पर विशेषज्ञ से जुड़ने के लिए टेलीहेल्थ का उपयोग कर सकता है, खासकर जब यात्रा से अन्यथा विशेषज्ञ देखभाल तक पहुंचना मुश्किल हो।
इसका मतलब यह नहीं है कि इस सूची की हर समस्या का समाधान वर्चुअल रूप से किया जा सकता है। बच्चे की उम्र, लक्षण, चिकित्सा इतिहास, और समस्या का मूल्यांकन करने की चिकित्सक की क्षमता सभी मायने रखती है।
वीडियो विज़िट कब पर्याप्त नहीं होती है?
टेलीहेल्थ की सबसे बड़ी सीमा सरल है: चिकित्सक स्क्रीन के माध्यम से शारीरिक जांच का हर हिस्सा नहीं कर सकता है।
जब चिकित्सक को इसकी आवश्यकता होती है तो बच्चे को व्यक्तिगत विज़िट की आवश्यकता हो सकती है:
- एक व्यावहारिक शारीरिक जांच
- महत्वपूर्ण संकेत जो दूर से मज़बूती से प्राप्त नहीं किए जा सकते
- गले का स्वाब या अन्य प्रयोगशाला परीक्षण
- मूत्र परीक्षण
- इमेजिंग
- कान की जांच जिसे दूर से पर्याप्त रूप से नहीं किया जा सकता है
- उपचार जिसके लिए व्यक्तिगत प्रक्रिया की आवश्यकता होती है
- बच्चा काफी बीमार दिखाई देने के कारण बारीकी से अवलोकन
अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स मध्यम से गंभीर बीमारी, कुछ नए रोगी मूल्यांकन, इमेजिंग या प्रयोगशाला कार्य की आवश्यकता वाली स्थितियों, टीकाकरण और स्वास्थ्य-बच्चे के दौरे के लिए व्यक्तिगत विज़िट पर विचार करने की सलाह देती है।
वीडियो विज़िट को सभी-या-कुछ नहीं का निर्णय होने की आवश्यकता नहीं है। आपका बच्चा टेलीहेल्थ से शुरू कर सकता है, और चिकित्सक यह तय कर सकता है कि व्यक्तिगत जांच की आवश्यकता है। टेलीहेल्थ सामान्य रूप से क्या संभाल सकता है और क्या नहीं, इस बारे में अधिक जानने के लिए, वर्चुअल अर्जेंट केयर: यह क्या उपचार करता है और क्या नहीं पर हमारे गाइड देखें।
क्या टेलीहेल्थ डॉक्टर किसी बच्चे का निदान कर सकते हैं?
हाँ, कुछ मामलों में।
एक चिकित्सक चिकित्सा इतिहास एकत्र कर सकता है, लक्षणों के बारे में प्रश्न पूछ सकता है, बच्चे की उपस्थिति और व्यवहार का निरीक्षण कर सकता है, और कभी-कभी कैमरे के माध्यम से दिखाई देने वाले लक्षणों की जांच कर सकता है। यह निदान करने या उपचार की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त जानकारी प्रदान कर सकता है।
उदाहरण के लिए, एक चिकित्सक कुछ बिना जटिलता वाली बीमारियों का दूर से मूल्यांकन करने में सक्षम हो सकता है। वे यह भी निर्धारित करने में सक्षम हो सकते हैं कि आपके बच्चे को वीडियो के माध्यम से समस्या का निदान करने की कोशिश करने के बजाय व्यक्तिगत जांच की आवश्यकता है।
एएपी नोट करता है कि वीडियो विज़िट चिकित्सकों को बच्चे की गतिविधि स्तर, श्वास, बातचीत और सामान्य उपस्थिति जैसी चीजों का निरीक्षण करने की अनुमति देती है। यदि वीडियो विज़िट पर्याप्त जानकारी प्रदान नहीं करती है, तो चिकित्सक ऑफिस विज़िट, अर्जेंट केयर, या आपातकालीन देखभाल की सिफारिश कर सकता है।
तो एक टेलीहेल्थ निदान जरूरी नहीं कि कम वैध हो सिर्फ इसलिए कि यह एक स्क्रीन के माध्यम से होता है। महत्वपूर्ण सवाल यह है कि क्या चिकित्सक के पास एक सुरक्षित नैदानिक निर्णय लेने के लिए पर्याप्त जानकारी है।
शिशुओं और टॉडलर्स के बारे में क्या?
आयु तय करते समय टेलीहेल्थ उपयुक्त है या नहीं, यह मायने रखती है।
बहुत छोटे बच्चों का दूर से मूल्यांकन करना कठिन हो सकता है, और उनकी स्थिति तेजी से बदल सकती है। एएपी के दिशानिर्देश कहते हैं कि यह 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए खुदरा-आधारित क्लीनिकों, डायरेक्ट-टू-कंज्यूमर टेलीहेल्थ सेवाओं, या बाल चिकित्सा विशेषज्ञता के बिना देखभाल सेटिंग्स की सिफारिश नहीं करता है। उसी दिन देखभाल की आवश्यकता वाले शिशुओं और टॉडलर्स के लिए, एएपी स्थिति के आधार पर एक बाल रोग विशेषज्ञ, बाल चिकित्सा-केंद्रित अर्जेंट केयर, या आपातकालीन विभाग की सिफारिश करता है।
इसका मतलब यह नहीं है कि 2 साल से कम उम्र के बच्चे के लिए टेलीहेल्थ का कभी भी उपयोग नहीं किया जा सकता है। टेलीहेल्थ अभी भी एक स्थापित बाल चिकित्सा चिकित्सा गृह के माध्यम से प्रदान की जाने वाली देखभाल का हिस्सा हो सकता है या उपयुक्त फॉलो-अप के लिए उपयोग किया जा सकता है। महत्वपूर्ण अंतर यह है कि क्या सेवा उपयुक्त बाल चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन और स्टाफ की गई है।
किन लक्षणों को नियमित वीडियो विज़िट का इंतजार नहीं करना चाहिए?
कुछ लक्षणों के लिए तत्काल व्यक्तिगत मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
गंभीर श्वास लेने में कठिनाई, नीले या भूरे होंठ या त्वचा, जागने में कठिनाई या असामान्य रूप से प्रतिक्रिया न देने वाले बच्चे, दौरे, गंभीर निर्जलीकरण, या अन्य लक्षण जो आपको लगता है कि आपका बच्चा गंभीर रूप से बीमार हो सकता है, जैसे संकेतों के लिए आपातकालीन देखभाल लें।
यदि आप अनिश्चित हैं कि स्थिति एक आपात स्थिति है या नहीं, तो अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ या एक उपयुक्त अर्जेंट केयर सेवा से संपर्क करना आपको यह तय करने में मदद कर सकता है कि क्या करना है। विभिन्न स्तरों की देखभाल के बीच चयन करने पर अधिक मार्गदर्शन के लिए, अर्जेंट केयर बनाम ईआर: 60 सेकंड में निर्णय कैसे लें पर हमारे गाइड देखें।
माता-पिता को बाल चिकित्सा टेलीहेल्थ विज़िट के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?
थोड़ी सी तैयारी वीडियो विज़िट को बहुत अधिक उपयोगी बना सकती है।
अपने बच्चे को पास रखें। चिकित्सक को आपके बच्चे के चेहरे, श्वास, त्वचा, या समग्र व्यवहार को देखने की आवश्यकता हो सकती है।
लक्षणों को लिख लें। इसमें वे कब शुरू हुए और क्या वे बेहतर हो रहे हैं या बदतर हो रहे हैं, शामिल करें।
दवाएं उपलब्ध रखें। नाम, खुराक, और आपके बच्चे ने पिछली बार उन्हें कब लिया था, यह जानें।
अपने बच्चे के चिकित्सा इतिहास को जानें। एलर्जी, पुरानी स्थितियां, हाल की बीमारियां, और प्रासंगिक उपचारों का उल्लेख करें।
एक थर्मामीटर उपलब्ध रखें। चिकित्सक आपके बच्चे के तापमान के बारे में पूछ सकता है।
एक अच्छी तरह से प्रकाशित, शांत स्थान का उपयोग करें। आपको चिकित्सक को स्पष्ट रूप से सुनने में सक्षम होना चाहिए, और आपके बच्चे को कैमरे पर दिखाई देना चाहिए।
व्यक्तिगत देखभाल में बदलने के लिए तैयार रहें। यदि चिकित्सक दूर से समस्या का सुरक्षित रूप से मूल्यांकन नहीं कर सकता है, तो कार्यालय, अर्जेंट केयर, या आपातकालीन मूल्यांकन के लिए सिफारिश का पालन करें।
यदि आपका बच्चा अपने सामान्य बाल रोग विशेषज्ञ के अलावा किसी और से देखभाल प्राप्त करता है, तो जब भी संभव हो बच्चे के नियमित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ विज़िट की जानकारी साझा करें। चिकित्सा टीम को सूचित रखने से देखभाल में अंतराल और दोहराए गए परीक्षणों को रोकने में मदद मिल सकती है।
राज्य की सीमाओं के पार टेलीहेल्थ के बारे में क्या?
यात्रा करते समय या किसी अन्य राज्य में अस्थायी रूप से रहने वाले माता-पिता को कभी-कभी इस समस्या का सामना करना पड़ता है।
राज्य की सीमाओं के पार टेलीहेल्थ राज्य लाइसेंसिंग नियमों के अधीन है। एचएचएस बताता है कि स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को आम तौर पर उस राज्य में अभ्यास करने के लिए लाइसेंस प्राप्त या कानूनी रूप से अनुमति प्राप्त करने की आवश्यकता होती है जहां रोगी स्थित है। राज्य विभिन्न दृष्टिकोणों का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें पूर्ण लाइसेंसिंग, अस्थायी अभ्यास कानून, पारस्परिक, टेलीहेल्थ पंजीकरण, या अंतरराज्यीय समझौते शामिल हैं।
टेलीहेल्थ के लिए, नियुक्ति के दौरान बच्चे का भौतिक स्थान मायने रखता है। यदि आप यात्रा कर रहे हैं और आपका बच्चा अस्थायी रूप से किसी अन्य राज्य में है, तो नियुक्ति से पहले प्रदाता को बताएं बजाय यह मानने के कि वही नियम लागू होते हैं।
कुछ पेशेवर लाइसेंसिंग समझौते भाग लेने वाले चिकित्सकों के लिए अंतरराज्यीय अभ्यास को आसान बना सकते हैं, लेकिन योग्यता और आवश्यकताएं भिन्न होती हैं।
क्या टेलीहेल्थ एक बाल रोग विशेषज्ञ को बदल सकता है?
आमतौर पर, टेलीहेल्थ को अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ के प्रतिस्थापन के बजाय बाल चिकित्सा देखभाल तक पहुंचने के एक और तरीके के रूप में सोचना बेहतर होता है।
एएपी बच्चे के चिकित्सा गृह के महत्व पर जोर देती है, जहां बच्चे की नियमित स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ देखभाल का समन्वय किया जाता है। टेलीहेल्थ उस संबंध का हिस्सा हो सकता है, जिसमें फॉलो-अप देखभाल, तीव्र चिंताएं, पुरानी स्थिति प्रबंधन और विशेषज्ञ पहुंच शामिल है।
जब कार्यालय जाने में कठिनाई के कारण देखभाल में देरी हो रही हो, तो एक वर्चुअल विज़िट भी उपयोगी हो सकती है। लेकिन सुविधा को देखभाल के स्तर को निर्धारित नहीं करना चाहिए जब बच्चे को जांच या परीक्षण की आवश्यकता हो।
निष्कर्ष
बच्चों के लिए टेलीहेल्थ कुछ हल्की बीमारियों, फॉलो-अप नियुक्तियों, दवा संबंधी प्रश्नों, पुरानी स्थिति प्रबंधन, और उन समस्याओं के लिए उपयोगी हो सकता है जिनका वीडियो के माध्यम से उचित रूप से मूल्यांकन किया जा सकता है।
यह हर स्थिति के लिए सही विकल्प नहीं है। यदि आपके बच्चे को शारीरिक जांच, परीक्षण, इमेजिंग, या तत्काल उपचार की आवश्यकता है, तो चिकित्सक व्यक्तिगत विज़िट की सिफारिश कर सकता है।
और यदि आप सोच रहे हैं कि क्या टेलीहेल्थ डॉक्टर आपके बच्चे का निदान कर सकते हैं, तो इसका उत्तर है हाँ, कुछ स्थितियों में। निदान अभी भी इस बात पर निर्भर करता है कि क्या चिकित्सक के पास एक सुरक्षित निर्णय लेने के लिए पर्याप्त जानकारी है।
यात्रा करते समय टेलीहेल्थ का उपयोग करने वाले परिवारों के लिए, याद रखें कि राज्य की सीमाओं के पार टेलीहेल्थ में विज़िट के दौरान बच्चा कहां स्थित है, इसके आधार पर अतिरिक्त लाइसेंसिंग नियम शामिल हो सकते हैं।
लक्ष्य हर बार वीडियो देखभाल चुनना नहीं है। यह देखभाल के उस प्रकार का उपयोग करना है जो आपके बच्चे को उचित मूल्यांकन प्रदान करता है, बिना उस व्यक्तिगत देखभाल में देरी किए जिसकी उन्हें आवश्यकता हो सकती है।
