योनि का फोड़ा: यह वास्तव में क्या है, इसका इलाज कैसे किया जाता है, और यह आपात स्थिति कब बनता है

योनि का फोड़ा भग (वल्वा), यानी बाहरी जननांग त्वचा पर एक संक्रमित बाल रोम (हेयर फॉलिकल) होता है, यह योनि के अंदर का संक्रमण नहीं है और न ही यह कोई यौन संचारित संक्रमण (STI) है। गर्म सेंक से यह ज्यादातर तीन सप्ताह में ठीक हो जाता है। इसे कभी भी निचोड़ें नहीं। बुखार के साथ लालिमा का फैलना तत्काल आपातकालीन देखभाल का संकेत है।

टीएल;डीआर: मुख्य बातें

• योनि की त्वचा पर फोड़ा बाल रोम का एक स्टैफ संक्रमण है, यह यौन संचारित संक्रमण नहीं है और यह अशुद्धता का संकेत नहीं है।
• दिन में कई बार गर्म सेंक देना ही एकमात्र घरेलू उपचार है जो वास्तव में मदद करता है। इसे स्वयं निचोड़ने, फोड़ने या काटने से बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं।
• जननांग फोड़े (एब्सेस) राष्ट्रीय दिशानिर्देशों में एक मान्यता प्राप्त अपवाद हैं: जब उन्हें निकालने की आवश्यकता होती है, तो आमतौर पर उन्हें निकालने के साथ-साथ एंटीबायोटिक दवाओं की भी आवश्यकता होती है।
• दो सप्ताह तक कोई सुधार न होना आपकी जांच की समय सीमा है। पूरी तरह से ठीक होने की बाहरी सीमा लगभग तीन सप्ताह है।
• बुखार या कंपकंपी, तेजी से फैलती लालिमा, लाल धारियाँ, या भ्रम और तेज धड़कन आपातकालीन देखभाल का संकेत हैं, न कि एक और सेंक का।

योनि का फोड़ा भग (वल्वा) पर एक त्वचा संक्रमण है, न कि एसटीआई या योनि संक्रमण

योनि का फोड़ा एक फुरुनकल (furuncle) होता है: एक दर्दनाक, मवाद से भरा उभार जो तब बनता है जब स्टैफिलोकोकस ऑरियस बैक्टीरिया जननांग त्वचा में एक बाल रोम या तेल ग्रंथि को संक्रमित करता है। यह एक संवेदनशील लाल गांठ के रूप में शुरू होता है, कुछ दिनों में बढ़ता है, और मवाद जमा होने पर अक्सर एक सफेद या पीला केंद्र विकसित हो जाता है। यह एक त्वचा संक्रमण है, योनि का संक्रमण नहीं, और न ही यह यौन संचारित संक्रमण है।

"योनि पर फोड़ा" एक बोलचाल का वाक्यांश है, और शरीर रचना (anatomy) यहां जितनी दिखती है उससे कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। भग (वल्वा) की त्वचा पर फोड़ा वही होता है जिसका लोग लगभग हमेशा मतलब निकालते हैं: लेबिया मेजोरा, मॉन्स, वह क्रीज जहाँ जांघ कमर से मिलती है। ये बाल-युक्त क्षेत्र हैं जहाँ पसीना आता है, रगड़ लगती है और शेविंग की जाती है। योनि नहर में कोई बाल रोम नहीं होते हैं, इसलिए इसके अंदर एक सच्चा फोड़ा नहीं बन सकता है।

यह स्वच्छता की विफलता भी नहीं है। बाल रोम घर्षण, रोधन (occlusion) और शेविंग के कारण संक्रमित हो जाते हैं, यही कारण है कि फोड़े उन जगहों पर जमा हो जाते हैं जहाँ कपड़ों की सिलाई और रेज़र जाते हैं।

एक शब्द जिसे स्पष्ट करना उचित है: "एब्सेस" (abscess) मवाद के किसी भी ढके हुए पॉकेट के लिए एक व्यापक शब्द है, जबकि फोड़ा विशेष रूप से एक संक्रमित बाल रोम पर केंद्रित एक एब्सेस होता है। इसलिए योनि के बाहरी होंठों पर हर दर्दनाक गांठ फोड़ा नहीं होती है, और यह अंतर इलाज को बदल देता है।

इस पृष्ठ का मुख्य तर्क यह है। चूंकि राष्ट्रीय दिशानिर्देश जननांग एब्सेस को शारीरिक रूप से निकालने में मुश्किल जगह मानते हैं, इसलिए योनि के बाहरी होंठों पर दर्दनाक, मवाद से भरे उभार के साथ सुरक्षित कदम घर पर निकालने का प्रयास करने के बजाय एक चिकित्सक की जांच करवाना है।

योनि के उद्घाटन के पास हर दर्दनाक गांठ फोड़ा नहीं होती है

फोड़ा बनाम सिस्ट का सवाल दो बातों पर निर्भर करता है: यह कितनी जल्दी दिखाई दिया, और जब आप इसे दबाते हैं तो यह कैसा महसूस होता है। फोड़ा दिनों में आता है, शुरू से ही दर्द करता है, और त्वचा से कसकर जुड़ा हुआ महसूस होता है। सिस्ट हफ्तों या महीनों में दिखाई देता है, संक्रमित होने तक अक्सर दर्द रहित होता है,, और उंगलियों के नीचे चिकना और थोड़ा हिलने योग्य महसूस होता है। लेबिया की त्वचा पर फोड़ा आमतौर पर वहीं बैठता है जहाँ बाल उगते हैं, बाहरी लेबिया पर, जबकि दो सबसे आम तौर पर भ्रमित करने वाले सिस्ट गहरे और योनि के उद्घाटन के करीब बैठते हैं।

बर्थोलिन ग्रंथि वह है जिसे नाम से जानना उचित है। यह योनि के उद्घाटन पर एक चिकनाई वाली ग्रंथि है, और जब इसकी नली अवरुद्ध हो जाती है तो आपको एक सिस्ट या एब्सेस हो जाता है जिसे नियमित रूप से फोड़ा समझा जाता है लेकिन इसके लिए एंटीबायोटिक दवाओं के बजाय मार्सुपियलाइज़ेशन (marsupialization) जैसी चिकित्सक-निर्मित प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है। क्लीवलैंड क्लिनिक यह भी सलाह देता है कि 40 वर्ष से अधिक उम्र के किसी भी व्यक्ति को बर्थोलिन सिस्ट या एब्सेस होने पर वल्वर कैंसर को खारिज करने के लिए सिस्ट की दीवार का बायोप्सी किया जाना चाहिए। 40 के बाद एक बढ़ती हुई वल्वर गांठ को स्वतः सौम्य नहीं माना जाना चाहिए।

यदि आप अभी भी अनिश्चित हैं कि आप क्या देख रहे हैं, तो फोड़े को सिस्ट से बताने के तरीके पर हमारा गाइड विभेदक विशेषताओं (distinguishing features) को अधिक विस्तार से बताता है।

गर्म सेंक फोड़े को निकालने में मदद करते हैं, और इसे निचोड़ने से यह खतरनाक हो जाता है

उपयोगी योनि फोड़ा घरेलू उपचार दो काम करते हैं: वे फोड़े को पकने में मदद करते हैं ताकि वह अपने आप निकल जाए, या वे उस जलन को कम करते हैं जो उसे खिलाती रहती है। पहली श्रेणी में कुछ भी गर्मी से तेज काम नहीं करता है।

दिन में तीन या चार बार 10 से 15 मिनट के लिए गर्म सेंक लगाएं। गर्म खारे पानी से सिट्ज़ बाथ (sitz bath) कम परेशानी में वही काम करता है और लेबिया की त्वचा पर फोड़े के लिए अक्सर अधिक आरामदायक होता है। ढीले सूती अंडरवियर पर स्विच करें, और सुगंधित वॉश, वाइप्स और डिओडोरेंट स्प्रे का उपयोग करना बंद कर दें, जो संक्रमण के लिए कुछ भी किए बिना भग (वल्वा) के सामान्य अवरोध और पीएच को छीन लेते हैं। ओवर-द-काउंटर इबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन दर्द को नियंत्रित करते हैं। जब तक यह ठीक न हो जाए तब तक क्षेत्र को पूरी तरह से शेव करना बंद कर दें, फिर एक नए रेज़र से शुरू करें और इसे हर तीन या चार सप्ताह में बदलें।

अब वह नियम जो उपरोक्त सभी से अधिक महत्वपूर्ण है। फोड़े को स्वयं निचोड़ें, फोड़ें या काटें नहीं। क्लीवलैंड क्लिनिक इस बारे में स्पष्ट है, क्योंकि फोड़े के अनुचित संचालन से बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं और सेप्सिस (sepsis) का कारण बन सकते हैं, जिससे हृदय, हड्डी या मस्तिष्क में संक्रमण फैलने की संभावना होती है। यह एक सामान्य समस्या का एक दुर्लभ परिणाम है, लेकिन यही वह विशिष्ट कारण है जिससे सलाह पूर्ण है न कि सतर्क।

अधिकांश वल्वर फोड़े गंभीर नहीं होते हैं और घर पर देखभाल से लगभग तीन सप्ताह में ठीक हो जाते हैं।

मध्य-फ्लेयर लॉजिस्टिक्स प्रतियोगी छोड़ देते हैं: जब फोड़ा खुला हो या मवाद निकल रहा हो तो संभोग रोकें, दोनों आपकी सुविधा के लिए और घाव को साफ रखने के लिए। व्यायाम ठीक है, लेकिन बाद में तुरंत स्नान करें और तंग लेगिंग और गीले जिम के कपड़े छोड़ दें, क्योंकि घर्षण और रोधन ही इस समस्या की शुरुआत है। टैम्पोन और मासिक धर्म कप का उपयोग स्वच्छ हाथों से सुरक्षित है, हालांकि यदि रिम फोड़े पर दबाव डालता है तो कप को फिर से स्थापित करें।

पकड़: कोई भी उपचार मांग पर फोड़ा नहीं निकालता है। लोग रातोंरात फोड़े से छुटकारा पाने के तरीके खोजते हैं, और गर्मी वास्तव में चीजों को तेज करती है, लेकिन मवाद के एक ढके हुए पॉकेट को नरम होने और पकने में दिन लगते हैं। रातोंरात की उम्मीदें ही लोगों को निचोड़ने पर मजबूर करती हैं, जो वह एक कदम है जो एक उपद्रव को एक जटिलता में बदल देता है।

जननांग फोड़े अपवाद हैं: निकालने में आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाएं शामिल होती हैं

योनि फोड़ा उपचार दो रास्तों में विभाजित होता है: गर्मी से उसे पकाएं और उसे अपने आप निकलने दें, या किसी चिकित्सक से उसे निकलवाएं। आप किस रास्ते पर हैं यह लगभग पूरी तरह से गांठ के महसूस होने पर निर्भर करता है।

एक नरम, तरल भरा फोड़ा, जो सतह के नीचे बहते हुए तरल के साथ अंगूर की तरह महसूस होता है, उसे ऑफिस में निकाला जा सकता है। चिकित्सक त्वचा को सुन्न करता है, एक छोटा सा चीरा लगाता है, मवाद निकालता है, और कभी-कभी गुहा को धुंध (gauze) से पैक करता है। एक कठोर, प्रारंभिक, गैर-तरल भरा उभार अभी तक खोलने के लिए कोई पॉकेट नहीं है, इसलिए इसे काटना कुछ भी नहीं करता है। उसके लिए सं کریں۔, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ या बिना, और पुन: जांच की योजना।

शरीर पर कहीं भी एक साधारण एब्सेस के लिए, चीरा और जल निकासी (incision and drainage) अकेले प्राथमिक उपचार है, और एंटीबायोटिक दवाओं को स्वचालित रूप से निर्धारित नहीं किया जाता है जब तक कि संक्रमण गंभीर, फैलने वाला, प्रणालीगत (systemic), आवर्ती (recurrent) न हो, या रोगी उच्च जोखिम पर न हो। जननांग वह जगह है जहाँ वह डिफ़ॉल्ट बदलता है। IDSA दिशानिर्देश, जैसा कि AAFP द्वारा सारांशित किया गया है, निर्दिष्ट करते हैं कि शारीरिक रूप से निकालने में मुश्किल जगहों पर एब्सेस, विशेष रूप से जननांगों सहित, जल निकासी के अलावा एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। यदि आपको दोनों की आवश्यकता बताई जाती है, तो यह दिशानिर्देश-संगत देखभाल है, न कि अत्यधिक उपचार।

इसका उल्टा भी सच है: एंटीबायोटिक दवाएं अक्सर मवाद के एक ढके हुए पॉकेट का इलाज नहीं कर पाती हैं, क्योंकि दवा उसमें अच्छी तरह से प्रवेश नहीं कर पाती है। जल निकासी ही इसे ठीक करती है। और जब एक एब्सेस गंभीर होता है, प्रणालीगत बीमारी के साथ आता है, या प्रारंभिक उपचार विफल हो जाता है, तो AAFP सारांश मवाद संस्कृति और संवेदनशीलता परीक्षण (pus culture and susceptibility testing) की सिफारिश करता है, क्योंकि समुदाय-अधिग्रहित MRSA पर्याप्त सामान्य है कि एंटीबायोटिक दवाओं के चुनाव को बदल दे।

यदि आप अनिश्चित हैं कि क्या आपकी स्थिति को परीक्षा की आवश्यकता है, तो ऑगस्ट का $39 ऑनलाइन अर्जेंट केयर विज़िट आपको अमेरिका-लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से जोड़ता है जो आपके लक्षणों का आकलन कर सकता है, स्व-देखभाल पर सलाह दे सकता है, और यदि वे इसे उचित समझते हैं तो दवाएं लिख सकता है। सीमा पर स्पष्ट रहें: टेलीहेल्थ विज़िट फोड़ा नहीं निकाल सकता है। इसके लिए व्यक्तिगत परीक्षा की आवश्यकता होती है, और एक अच्छा टेलीहेल्थ चिकित्सक आपको बताएगा कि कब जाना है।

बुखार और फैलती लालिमा का मतलब है कि यह अब प्रतीक्षा-और-देखने वाला फोड़ा नहीं है

अधिकांश फोड़े में धैर्य की आवश्यकता होती है। एक छोटी सी अल्पसंख्यक को अस्पताल की आवश्यकता होती है, और विभाजक रेखा यह है कि क्या संक्रमण अपनी जगह पर रुक गया है।

यदि ऐसा हो तो अभी 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएं:

• आपको बुखार या कंपकंपी है और सामान्य रूप से अस्वस्थ महसूस कर रहे हैं, न कि सिर्फ दर्द हो रहा है
• लालिमा तेजी से फैल रही है, त्वचा गर्म महसूस हो रही है, या फोड़े से बाहर की ओर लाल धारियाँ चल रही हैं (संभव सेल्युलाइटिस)
• आपके पास सेप्सिस के लक्षण हैं: भ्रम, तेज धड़कन, तेज सांस लेना, या चक्कर आना
• फोड़ा लगभग दो इंच से बड़ा है, या बहुत तेज दर्द के साथ तेजी से बढ़ रहा है

अगले सप्ताह के भीतर विज़िट बुक करें यदि:

• लगातार घरेलू देखभाल के दो सप्ताह के बाद कोई सुधार नहीं हुआ है
• फोड़े बार-बार आ रहे हैं, या एक साथ कई दिखाई देते हैं
• आपकी कमर के लिम्फ नोड्स सूज गए हैं
• दर्द गंभीर है, या फोड़ा कभी पकता नहीं है

साहित्य में वे दो समय-सीमाएं विरोधाभास नहीं हैं, वे दो अलग-अलग माप हैं। दो सप्ताह सुधार न होने की जांच है: यदि तब तक कुछ भी नहीं बदला है, तो कुछ और चल रहा है। लगभग तीन सप्ताह पूरी तरह से ठीक होने की बाहरी सीमा है। यही कारण है कि एक स्रोत दो कहता है और दूसरा तीन कहता है।

शुरू करने से पहले एक चिकित्सक से बात करें यदि:

• आप गर्भवती हैं। जल्दी मूल्यांकन करवाएं, क्योंकि गर्भावस्था में कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के विकल्प और जल निकासी के समय को अलग तरह से संभाला जाता है।
• आपको मधुमेह या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है। उपचार धीमा होता है, संक्रमण फैलने की अधिक संभावना होती है, और बार-बार होने वाला फोड़ा कभी-कभी अनियंत्रित मधुमेह का पहला सुराग होता है।
• आप 40 से अधिक उम्र के हैं और वल्वर गांठ बढ़ रही है, उपरोक्त बायोप्सी कारण के लिए।

यदि आप वास्तव में यह नहीं बता सकते कि आप किस श्रेणी में हैं, तो मुफ्त ऑगस्ट एआई सिम्पटम्स चेकर (August AI Symptom Checker) आपके लक्षणों के माध्यम से आपको बताएगा और सुझाव देगा कि कितनी जल्दी कार्रवाई करनी चाहिए। यह ट्राइएज (triage) है, निदान नहीं।

बार-बार होने वाले फोड़े स्टैफ की समस्या है, स्वच्छता की नहीं

बार-बार होने वाले योनि फोड़े लगभग हमेशा दो में से एक चीज का मतलब होते हैं: आप अपने शरीर पर कहीं स्टेफिलोकोकस ऑरियस (Staphylococcus aureus) को ले जा रहे हैं जो आपकी त्वचा को बार-बार संक्रमित कर रहा है, या कोई अंतर्निहित स्थिति आपकी रक्षा प्रणाली को धीमा कर रही है। जोर से धोने से जवाब नहीं मिलेगा, और वास्तव में भग (वल्वा) की त्वचा को जोर से रगड़ने से बार-बार होने की संभावना बढ़ जाती है।

एक उचित आवर्ती विज़िट पहले फोड़े वाले विज़िट से अलग दिखती है। यह जांचने के लिए नाक और त्वचा के स्वाब की उम्मीद करें कि क्या आप एस. ऑरियस या एमआरएसए (MRSA) को ले जा रहे हैं, यदि नमूना लेने के लिए कोई मवाद हो तो मवाद की संस्कृति और संवेदनशीलता परीक्षण, और अनियंत्रित मधुमेह के लिए स्क्रीनिंग। यदि वाहक (carriage) की पुष्टि हो जाती है, तो एक चिकित्सक एक विसंक्रमण (decolonization) व्यवस्था लिख सकता है: नाक के अंदर लगाई जाने वाली एंटीबायोटिक मरहम, एक एंटीसेप्टिक या क्लोरहेक्सिडिन बॉडी वॉश, तौलिए और बिस्तर को गर्म धोना, और रेज़र साझा न करना। कभी-कभी घर के सदस्य भी इलाज करवाते हैं, क्योंकि वाहक घर के भीतर घूमता है।

एक और संभावना है जिस पर उस विज़िट में बात उठानी चाहिए। कमर में, स्तनों के नीचे, या बगल में बार-बार होने वाली दर्दनाक गांठें, खासकर वे जो निशान छोड़ती हैं या त्वचा के नीचे सुरंगें बनाती हैं, वे फोड़े नहीं बल्कि हिडेनाडाइटिस सपुरैटिवा (hidradenitis suppurativa) हो सकती हैं, जो एक पुरानी फॉलिक्यूलर स्थिति है जिसके लिए बार-बार एंटीबायोटिक दवाओं के बजाय त्वचा विशेषज्ञ मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। शरीर के अन्य हिस्सों में बार-बार होने वाले फोड़े के लिए, फोड़े और कार्बंक्स (carbuncles) पर हमारे गाइड को देखें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या योनि का फोड़ा साथी के लिए संक्रामक है?

कभी-कभी। फोड़ा स्वयं यौन संचारित संक्रमण नहीं है, लेकिन मवाद में मौजूद स्टैफ बैक्टीरिया सीधे त्वचा संपर्क या साझा तौलिए और रेज़र के माध्यम से स्थानांतरित हो सकते हैं। व्यावहारिक जोखिम तब सबसे अधिक होता है जब यह खुला हो या मवाद निकल रहा हो। दूसरों के आसपास इसे ढक कर रखें, इसे छूने के बाद अपने हाथ धोएं, और जब तक यह बंद न हो जाए तब तक संभोग से बचें।

क्या योनि का फोड़ा निकलने के बाद निशान छोड़ देगा?

कभी-कभी। छोटे फोड़े जो अपने आप निकल जाते हैं, वे आमतौर पर बिना किसी स्थायी निशान के सपाट ठीक हो जाते हैं। बड़े फोड़े, और कोई भी जिसे चीरा या पैंकिंग की आवश्यकता थी, उनमें एक सपाट पीला या काला धब्बा छोड़ने की अधिक संभावना होती है जो महीनों में फीका पड़ जाता है। निचोड़ने से ऊतक क्षति गहरी हो जाती है, जो कभी न निचोड़ने वाले नियम के सौंदर्य के साथ-साथ सुरक्षा के लिए भी एक और कारण है।

क्या गर्भावस्था के दौरान फोड़े के लिए गर्म सेंक और ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक सुरक्षित हैं?

सेंक के लिए हाँ। गर्म सेंक, सिट्ज़ बाथ, ढीले सूती अंडरवियर, और शेविंग बंद करना गर्भावस्था के किसी भी चरण में सुरक्षित हैं। दर्द निवारक वह हिस्सा है जिसकी पहले जांच करनी होती है, क्योंकि सामान्य सिफारिशें तिमाही के अनुसार बदलती हैं। दवा कैबिनेट में कुछ भी लेने से पहले, जिसमें आपके द्वारा पहले इस्तेमाल किए गए उत्पाद भी शामिल हैं, अपने प्रसूति चिकित्सक से पूछें कि कौन सा लेना है।

क्या मुझे मवाद निकलने वाले फोड़े को पट्टी से ढकना चाहिए या खुला छोड़ देना चाहिए?

इसे ढकें। एक साफ, नॉन-स्टिक ड्रेसिंग मवाद को सोखती है, आपके अंडरवियर और अन्य लोगों से मवाद को दूर रखती है, और खुले घाव को घर्षण से बचाती है। जब भी यह नम या गंदा हो जाए तो इसे बदलें, और पहले और बाद में अपने हाथ धोएं। यदि किसी चिकित्सक ने गुहा को धुंध से पैक किया है, तो इसके बजाय उनके विशिष्ट निर्देशों का पालन करें, और स्वयं पैकिंग न निकालें।

क्या मुझे अपने भग (वल्वा) पर फोड़ा होने पर एसटीआई परीक्षण की आवश्यकता है?

आम तौर पर नहीं। एक क्लासिक फोड़ा, एक बाल-युक्त क्षेत्र में एक एकल कठोर संवेदनशील गांठ, एक स्टैफ संक्रमण है और इसके लिए किसी एसटीआई वर्कअप की आवश्यकता नहीं होती है। यदि गांठ वास्तव में उथले फफोले या अल्सर का एक समूह है, यदि घाव एक ही स्थान पर बार-बार होते हैं, या यदि आपके पास एक नया साथी रहा है और आपको आधार रेखा का आश्वासन चाहिए तो परीक्षण सार्थक हो जाता है।

योनि फोड़ा के इलाज पर निचली रेखा

योनि का फोड़ा बाहरी जननांग त्वचा पर एक संक्रमित बाल रोम है, और दिन में कई बार गर्म सेंक देना सुरक्षित घरेलू देखभाल का पूरा हिस्सा है। इसे कभी भी निचोड़ें, फोड़ें या काटें नहीं, क्योंकि जननांग स्थान ठीक वही है जहां यह गलत हो जाता है। यदि दो सप्ताह की घरेलू देखभाल से कुछ भी नहीं बदला है, तो परीक्षा बुक करें। यदि आपको बुखार हो जाता है या लालिमा बाहर की ओर फैलने लगती है, तो यह एक आपात स्थिति है, प्रतीक्षा करने की स्थिति नहीं।

अस्वीकरण: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा सलाह का गठन नहीं करता है। निदान और उपचार निर्णयों के लिए हमेशा एक योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें। यदि आप चिकित्सा आपात स्थिति का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।