अधिकांश लोगों को अपनी आखिरी नॉरथिनड्रोन गोली के तीन से सात दिनों के भीतर रक्तस्राव होता है, और प्रजनन क्षमता लगभग तुरंत वापस आ सकती है। किसी टैपर की आवश्यकता नहीं है। जब आप नॉरथिनड्रोन लेना बंद करते हैं तो क्या होता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपने इसे क्यों लिया: एक छोटी अवधि-विलंब पाठ्यक्रम आमतौर पर एक त्वरित निकासी रक्तस्राव में समाप्त होता है, जबकि महीनों तक लगातार उपयोग से कोई भी नहीं हो सकता है।
TL;DR: मुख्य बातें
- आखिरी गोली के 3 से 7 दिन बाद निकासी रक्तस्राव की उम्मीद करें, जो लगभग 3 से 8 दिनों तक रहता है।
- उस आखिरी गोली के साथ गर्भनिरोधक सुरक्षा समाप्त हो जाती है। कोई ग्रेस पीरियड नहीं है।
- महीनों तक लगातार मिनी-पिल के उपयोग के बाद, बहुत हल्का रक्तस्राव या बिल्कुल भी रक्तस्राव न होना आम है।
- 10वें दिन तक कोई रक्तस्राव नहीं है और आप यौन रूप से सक्रिय हैं? पहले घर पर गर्भावस्था परीक्षण करें।
- चक्र व्यवस्थित होने से पहले लगभग तीन महीने तक अनियमित रह सकते हैं।
जब आप नॉरथिनड्रोन लेना बंद कर देते हैं तो क्या होता है: कुछ भी साफ नहीं होता है, बस रोक हटा दी जाती है
आपके शरीर से कुछ भी बाहर नहीं निकाला जा रहा है। नॉरथिनड्रोन गर्भाशय की परत को दबाकर और, असंगत रूप से, ओव्यूलेशन को दबाकर काम करता है, इसलिए जब आप नॉरथिनड्रोन लेना बंद करते हैं तो क्या होता है कि दमन समाप्त हो जाता है। एंडोमेट्रियम शेड हो जाता है, आमतौर पर तीन से सात दिन बाद निकासी रक्तस्राव के रूप में, और ओव्यूलेशन तुरंत फिर से शुरू हो सकता है। जो भी दवा रोक रही थी वह अपने कार्यक्रम के अनुसार वापस आ जाती है।
वह तीन से सात दिन का आंकड़ा नॉरथिनड्रोन एसीटेट के लिए एफडीए-अनुमोदित लेबल (डेलीमेड, 2024) से आता है, जो एंडोमेट्रियोसिस और असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के लिए उपयोग की जाने वाली 5 मिलीग्राम खुराक का वर्णन करता है, न कि 0.35 मिलीग्राम गर्भनिरोधक मिनी-पिल का। अंतर किसी भी ब्रांड नाम से अधिक मायने रखता है। यदि आपकी परत महीनों से पतली रही है, तो आपका रक्तस्राव हल्का, देर से या अनुपस्थित हो सकता है।
मेडलाइनप्लस (2024) बाकी सब के बारे में स्पष्ट है: नॉरथिनड्रोन (अमेरिका के बाहर नॉरथिस्टेरॉन) एंडोमेट्रियोसिस और असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव का प्रबंधन करता है बिना किसी का इलाज किए, इसलिए अपने डॉक्टर से बात किए बिना निर्धारित पाठ्यक्रम बंद न करें। और अगर यह आपका जन्म नियंत्रण था, तो गर्भावस्था लगभग तुरंत संभव है।
आपका मासिक धर्म एक सप्ताह के भीतर वापस आना चाहिए, महीनों में नहीं
मेरी अवधि कब वापस आएगी, इस सवाल का ईमानदार जवाब आमतौर पर आपकी आखिरी गोली के एक सप्ताह के भीतर होता है। एफडीए लेबल विंडो तीन से सात दिन है, और लोग आम तौर पर दूसरे दिन से ही पहला धब्बा रिपोर्ट करते हैं।
एक विशिष्ट क्रम: दिन 2 से 3 के आसपास हल्का भूरा धब्बा, दिन 4 से 5 तक एक पूर्ण लाल प्रवाह, फिर दिन 7 से 8 तक कम होता हुआ। निकासी रक्तस्राव कब तक रहता है? आमतौर पर लगभग तीन से आठ दिन।
रक्तस्राव की तुलना में पूर्वानुमेयता में अधिक समय लगता है। क्लीवलैंड क्लिनिक नोट करता है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक बंद करने के बाद चक्र लगभग तीन महीने तक अनियमित रह सकते हैं, इससे पहले कि वे एक विश्वसनीय लय में व्यवस्थित हो जाएं।
पहला रक्तस्राव एक निकासी रक्तस्राव है, न कि पुनरारंभ किया गया चक्र
नॉरथिनड्रोन के बाद निकासी रक्तस्राव आपके हार्मोन के स्तर में गिरावट के प्रति आपकी परत की प्रतिक्रिया है, न कि ओव्यूलेटरी चक्र का अंतिम चरण। प्रोजेस्टिन गिरता है, एंडोमेट्रियम अपना समर्थन खो देता है, और यह शेड हो जाता है। यह एक हार्मोन-निकासी घटना है।
यहां वह है जो अधिकांश पृष्ठ आपको नहीं बताएंगे: रक्तस्राव पाठकों द्वारा अनुमानित से बहुत कम साबित होता है। एसीओजी (2023) नोट करता है कि केवल प्रोजेस्टिन वाली गोलियां असंगत रूप से ओव्यूलेशन को दबाती हैं, लगभग 10 में से 4 उपयोगकर्ताओं में अभी भी ओव्यूलेशन होता है, इसलिए रक्तस्राव आपको यह नहीं बताता है कि आपने ओव्यूलेशन किया है या नहीं। यह गर्भावस्था को भी खारिज नहीं करता है।
उपयोग की अवधि पैटर्न को आकार देती है। 5 से 10 दिनों के अवधि-विलंब पाठ्यक्रम के बाद, रक्तस्राव आमतौर पर त्वरित और अवधि जैसा होता है। महीनों तक लगातार उपयोग के बाद, हल्का, देर से, या कुछ भी उम्मीद करें। ऐंठन आम है, और यदि आप इसके लिए आइबुप्रोफेन का उपयोग करते हैं, तो इसे भोजन के साथ लें बजाय इसके कि आप ऐंठन के ऊपर आइबुप्रोफेन से पेट दर्द अर्जित करें।
अगर नॉरथिनड्रोन आपका जन्म नियंत्रण था, तो सुरक्षा आखिरी गोली के साथ समाप्त हो जाती है
जब आप इसे अभी भी ले रहे हों तो मार्जिन कितना संकीर्ण है, इस पर विचार करें। सीडीसी यू.एस. सिलेक्टेड प्रैक्टिस रेकमेंडेशन्स (2024) नॉरथिनड्रोन खुराक को तीन घंटे से अधिक बीत जाने पर छूटी हुई मानते हैं, और सलाह देते हैं कि दो लगातार दिनों तक गोलियां सही ढंग से लेने तक संभोग से बचें या बैकअप गर्भनिरोधक का उपयोग करें। तीन घंटे में वाष्पित होने वाली सुरक्षा एक सप्ताह तक नहीं रहती है।
सीडीसी देर से या छूटी हुई खुराक के बाद असुरक्षित यौन संबंध के बाद आपातकालीन गर्भनिरोधक पर विचार करने की भी सलाह देता है, विशेष रूप से उलपिस्टाल एसीटेट से बचते हुए, क्योंकि इसे प्रोजेस्टिन के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। ऐसा इसलिए है, एसीओजी के अनुसार, मिनी-पिल मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म के गाढ़ा होने और सटीक दैनिक समय पर निर्भर करती है।
तो सीधा काम करें: अपनी आखिरी नॉरथिनड्रोन गोली के उसी दिन अपनी प्रतिस्थापन विधि शुरू करें। कोई गैप नहीं, कोई गणना नहीं।
बंद करने के अधिकांश दुष्प्रभाव आपकी पुरानी आधार रेखा की वापसी हैं
नॉरथिनड्रोन बंद करने के दुष्प्रभाव ज्यादातर वापसी के लक्षण नहीं हैं। मूड में बदलाव, स्तन कोमलता, सिरदर्द, सूजन और अनियमित चक्र आम हैं, और अधिकांश मोटे तौर पर एक से दो चक्रों में व्यवस्थित हो जाते हैं क्योंकि गिरता हुआ प्रोजेस्टेरोन मस्तिष्क में मनोदशा-नियमन करने वाले न्यूरोस्टेरॉइड गतिविधि को कम करना बंद कर देता है। यदि निम्न मनोदशा दोहराव वाली चिंता में बदल जाती है, तो वह पैटर्न चिंतन है, और यह हार्मोन शिफ्ट का इंतजार करने वाले उपकरणों की तुलना में विभिन्न उपकरणों पर प्रतिक्रिया करता है।
बड़ी समस्या अंतर्निहित स्थिति है। मेडलाइनप्लस स्पष्ट है कि नॉरथिनड्रोन इलाज करने के बजाय प्रबंधन करता है, इसलिए एंडोमेट्रियोसिस दर्द और भारी रक्तस्राव वापस आ सकता है। ध्यान दें कि उपचार पर ब्रेकथ्रू रक्तस्राव अपने आप में बंद होने का कारण नहीं है: 2012 पी.एम.सी. समूह में, यह नॉरथिनड्रोन एसीटेट पर एंडोमेट्रियोसिस वाले 44.4% रोगियों को प्रभावित करता था और खुराक को समायोजित करके इसका प्रबंधन किया जाता था। लेबल छह से नौ महीने के उपयोग की अनुमति देता है, या जब तक ब्रेकथ्रू रक्तस्राव कष्टप्रद न हो जाए।
10वें दिन तक कोई रक्तस्राव नहीं होने पर गर्भावस्था परीक्षण की आवश्यकता होती है, और इंतजार नहीं
यदि नॉरथिनड्रोन बंद करने के बाद आपका मासिक धर्म वापस नहीं आया है और आप यौन रूप से सक्रिय हैं, तो 10वां दिन आपकी सीमा है। देरी को हार्मोनल मानने से पहले घर पर गर्भावस्था परीक्षण करें, और यदि यह नकारात्मक है और अभी भी कुछ नहीं आया है तो सात दिनों में इसे दोहराएं।
महीनों तक लगातार प्रोजेस्टिन-ओनली उपयोग के बाद, बिल्कुल भी निकासी रक्तस्राव न होना आम है और यह अपने आप में गर्भावस्था का संकेत नहीं है। यदि आप गोली बंद करने के लगभग तीन महीने बाद भी मासिक धर्म के बिना हैं, तो एक चिकित्सक से मिलें। नॉरथिनड्रोन दीर्घकालिक बांझपन का कारण नहीं बनता है।
यदि आप वह बातचीत जल्दी चाहते हैं, तो ऑगस्ट की $39 ऑनलाइन अर्जेंट केयर विज़िट आपको एक यू.एस.-लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से जोड़ती है जो आपके लक्षणों की समीक्षा कर सकता है और तय कर सकता है कि परीक्षण या उपचार उपयुक्त है या नहीं। यह पेल्विक परीक्षा, अल्ट्रासाउंड, या इन-पर्सन लैब नहीं कर सकता है, और कोई भी विज़िट प्रिस्क्रिप्शन की गारंटी नहीं देता है।
जब नॉरथिनड्रोन बंद करना आपात स्थिति बन जाता है
मेडलाइनप्लस (2024) नॉरथिनड्रोन लेने वाले या हाल ही में लेने वाले किसी भी व्यक्ति में थक्के, स्ट्रोक या यकृत की समस्या के संभावित लक्षणों को सूचीबद्ध करता है।
यदि निम्न में से कोई भी स्थिति हो तो अभी 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएं:
- अचानक दृष्टि हानि, धुंधली दृष्टि, या चमकती रोशनी
- एक गंभीर माइग्रेन जो पहले कभी हुए सिरदर्द से अलग हो
- बोलने में कठिनाई, या शरीर के एक तरफ कमजोरी या सुन्नता
- सीने में दर्द, अचानक सांस की तकलीफ, या खून खांसी में आना
- एक पैर में दर्द, सूजन, गर्माहट, या लालिमा
- त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, या ऊपरी-दाहिनी पेट में गंभीर दर्द
- 2 घंटे या उससे अधिक समय तक हर घंटे पैड या टैम्पोन को भिगोने वाला रक्तस्राव, चौथाई से बड़े थक्के, या चक्कर आना और बेहोशी
यदि निम्न में से कोई स्थिति हो तो अगले सप्ताह के भीतर विज़िट बुक करें:
- रक्तस्राव 8 दिनों से अधिक समय तक रहता है
- 10वें दिन तक कोई रक्तस्राव नहीं है और गर्भावस्था संभव है
- एंडोमेट्रियोसिस का दर्द या भारी मासिक धर्म वापस आ रहा है
- आपकी आखिरी गोली के तीन महीने बाद भी चक्र अनियमित हैं
इसमें से कुछ को आखिरी गोली से पहले ही सुलझा लेना बेहतर है। यदि आप निम्न में से कोई भी स्थिति में हैं तो शुरू करने से पहले एक चिकित्सक से बात करें:
- आप एंडोमेट्रियोसिस या असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के लिए नॉरथिनड्रोन लेते हैं
- यह आपका एकमात्र गर्भनिरोधक है और आप गर्भवती नहीं होना चाहतीं
- आपके पास थक्के का इतिहास है या ऑरा के साथ माइग्रेन है, जो आपके प्रतिस्थापन विकल्पों को सीमित करता है
- आप लंबे समय तक उपयोग के बाद गर्भ धारण करने की कोशिश कर रही हैं
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या मुझे नॉरथिनड्रोन से धीरे-धीरे छुटकारा पाना होगा, या मैं अचानक बंद कर सकता हूं?
नहीं। टैपर करने का कोई शारीरिक कारण नहीं है, और जब आप अचानक नॉरथिनड्रोन लेना बंद कर देते हैं तो क्या होता है, यह धीरे-धीरे बंद करने जैसा ही होता है: हार्मोन गिर जाता है और परत शेड हो जाती है। वास्तविक सावधानी फार्माकोलॉजिकल नहीं बल्कि नैदानिक है। मेडलाइनप्लस बिना डॉक्टर से बात किए निर्धारित कोर्स को बंद न करने की सलाह देता है, क्योंकि अंतर्निहित स्थिति अभी भी मौजूद है।
क्या मैं पैक के बीच में नॉरथिनड्रोन बंद कर सकता हूं?
हाँ। प्रोजेस्टिन-ओनली पैक में कोई प्लेसबो सप्ताह नहीं होता है, इसलिए पूरा करने के लिए कुछ भी नहीं है। आपकी सुरक्षा उस दिन समाप्त हो जाती है, पैक के अंत में नहीं, इसलिए किसी भी प्रतिस्थापन विधि को तुरंत शुरू करें। अवधि विलंब या लक्षण फ्लेयर के लिए बाद में स्वयं-खुराक के लिए बची हुई गोलियां न बचाएं, क्योंकि खुराक और समय संकेत पर निर्भर करते हैं।
क्या नॉरथिनड्रोन बंद करने से मुँहासे होंगे?
आमतौर पर नहीं। संयुक्त गोलियों के बाद लोग जिस मुँहासे रिबाउंड का वर्णन करते हैं, वह एस्ट्रोजन खोने के कारण होता है, जो त्वचा में एंड्रोजन गतिविधि को दबा रहा था। केवल प्रोजेस्टिन वाली गोलियां कभी भी वह एस्ट्रोजन प्रदान नहीं करती थीं, इसलिए अधिकांश लोग अपनी त्वचा में थोड़ा बदलाव देखते हैं। यदि आपने शुरू करने से पहले मुँहासे पहले से मौजूद थे, तो उम्मीद करें कि यह लगभग अपने पिछले स्तर पर जारी रहेगा।
क्या नॉरथिनड्रोन बंद करने के बाद मेरा वजन कम होगा?
कभी-कभी, और जितना आप उम्मीद करते हैं उससे कम। पहले कुछ हफ्तों में कोई भी गिरावट आमतौर पर हल हुए द्रव प्रतिधारण और स्तन पूर्णता का एक पाउंड या दो होता है, वसा नहीं। सूजन से राहत एक वास्तविक और स्वागत योग्य बदलाव है, लेकिन यह पानी है। यदि आपका वजन अगले कुछ महीनों में काफी बढ़ जाता है, तो गोली को श्रेय देने के बजाय कोई और स्पष्टीकरण देखें।
निष्कर्ष
जब आप नॉरथिनड्रोन लेना बंद करते हैं तो क्या होता है, वह संरचना में सरल और विवरण में परिवर्तनशील है: तीन से सात दिनों में तीन से आठ दिनों तक चलने वाला एक निकासी रक्तस्राव, प्रजनन क्षमता तुरंत वापस आ जाती है, तीन महीने तक अप्रत्याशित चक्र, और मूल स्थिति को फिर से उभरने की स्वतंत्रता। दो तारीखें मायने रखती हैं। अपनी अंतिम गोली के दिन अपनी प्रतिस्थापन गर्भनिरोधक शुरू करें, और यदि 10वें दिन तक कुछ नहीं आया है तो गर्भावस्था के लिए परीक्षण करें।
अस्वीकरण: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा सलाह का गठन नहीं करता है। निदान और उपचार निर्णयों के लिए हमेशा एक योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें। यदि आप चिकित्सा आपात स्थिति का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
